黄体功能不足的原因 卵泡本身发育不良

黄体功能不足的原因 卵泡本身发育不良

卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷，引起排卵后颗粒细胞黄素化不良及孕酮分泌不足，从而导致黄体功能不足。

黄体功能不全的治疗

黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。

1、黄体激素补充疗法

高温相第3d开始补充孕激素。黄体酮20mg肌注或口服安宫黄体酮lOmg，连用7-10d。

2、黄体机能刺激疗法

排卵后第2d(高温相第2d)开始隔日HCG肌注共3～4次，刺激黄体分泌足量的孕激素。

3、卵泡发育正常化疗法

卵泡发育阶段异常可出现黄体功能不全，应用促排卵治疗可改善黄体功能。

(1)克罗米芬疗法：月经第5d开始克罗米芬50～l00mg连服5d。本疗法排卵后可能产生黄体机能不全，最好并用HCG疗法。

(2)HMG-HCG疗法：月经周期第5d开始HMG75～150U连日肌注，卵泡成熟时HCG5000u肌注。也有人建议在月经周期的第5、7、9、11d各注HMG 75U。

在黄体功能不足治疗的同时，如果在日常生活中能够注意黄体功能不足的食疗方法，能够使患者的病情更快的康复。

黄体期的出血

正常黄体机能的维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善，不仅黄体期，卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。如今一般认为黄体功能不全与下列因素有关：

1.卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇低值。

2.排卵期LH峰不充分。

3.黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。

4.子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，即黄体功能正常，内膜发育不良。

左侧不排卵怎么办呢

1、促卵泡汤、促进卵泡发育，针对卵泡发育不良的患者服用 ，调理卵泡，助孕，促排卵汤(促排卵药)促进排卵，本促排卵汤组成成分为纯中药，无副作用，对促进女性排卵、继发性闭经、无排卵、排卵少、多囊卵巢综合症等有特殊的疗效

2、促黄体汤

针对黄体功能不健有效，纯中药组成，无副作用，功效：本方主要促黄体生成并能使其渗透足量的黄体酮，使卵子正常排下，对黄体功能不健的患者有效

导致黄体功能不全的原因

卵泡发育不良

导致黄体功能不全的一个重要原因，是卵泡发育不良。由于黄体发育是卵泡发育的继续，因此任何影响卵泡生长和发育的因素都将影响黄体功能。

高催乳素血症

研究指出，适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的。过高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羟固醇脱氢酶而影响孕酮的合成，导致黄体期缩短、闭经、溢乳和不孕。据报道，黄体功能不全病人中，约 40 %伴有高催乳素血症。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者，黄体功能不全者占 25 %一 45 %。子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系，目前尚不清楚。

黄素化未破裂卵泡综合征

随着生殖内分泌的发展，实时超声和内窥镜的综合应用，使不孕症的病因了解得更加详细和具体。一份黄体功能不全 的研究报告指出：47例黄体功能不全病人，腹腔镜和激素测定证实为LUFS 者16例，占34%。

医院性因素

氯米芬可致黄体功能不全。在一组氯米芬促排卵病例中发现 50mg 剂量组虽有排卵，但 20 %的病例有黄体功能不全。其机制可能是氯米芬直接影响子宫内膜对激素的反应。醋甲孕酮具有溶黄体作用，其他一些药物，如乙烯雌酚、康复龙、止吐灵等也可引起黄体功能不全。

卵泡发育不好的原因与表现

卵泡发育不好的原因卵泡发育不成熟的病因有很多，常见的有多囊卵巢和雌孕激素水平异常，促卵泡生成素水平低等。

1、卵巢早衰：部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经，这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵药物，使卵泡发育，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

2、多囊卵巢综合症：患了多囊卵巢是卵泡发育不好的原因之一。多囊卵巢综合症，是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点，是巢体积增大，有多个小卵泡，但是，却不能发育成熟，因此，需要用药物，来促卵泡发育。

3、甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍。

卵泡发育不好的表现卵泡发育不良是指在卵泡晚期，卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，临床检查宫颈评分不能达到应有高值(>10分)。此种情况在不孕妇女中甚为多见，发生率可达27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达63.8%，即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示，FM可能是导致不孕的一个重要原因。不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%～25%。

卵泡发育不良的表现：

1、不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。

2、卵泡小：卵泡发育，但不成熟，直径常常小于18毫米。

3、卵泡不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为枣核型”，无受精能力。

4、卵泡不破裂：卵泡发育成熟，但是不破裂，无法排卵。

引起黄体功能不全的原因有哪些

1、卵巢发育和黄体形成缺陷：患者因内分泌紊乱导致卵泡期卵泡刺激素缺乏，卵泡发育缓慢，导致黄体发育不良;卵泡成熟时促性腺激素排卵峰分泌量不足，促进黄体形成的功能减弱，出现黄体发育不全。

2、高泌乳素血症：抑制垂体促性腺激素分泌，亦可直接作用于卵巢，使卵泡发育不全或黄体发育不全。

3、卵泡本身发育不良：卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷，引起排卵后颗粒细胞黄素化不良及孕酮分泌不足。

4、子宫内膜异位症：患者腹腔液明显增多，影响卵泡成熟，导致黄体功能不全。

5、其他：部分药物诱发排卵反应不足、雄激素水平过高等均可导致黄体功能缺陷。

女性黄体不足的原

女性黄体不足的原因

1女性在卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇低较值。

2专家介绍说，排卵期LH峰不充分也是女性黄体不足的原因。

3女性的黄体期LH分泌不足或其脉冲式的分泌不充分。

4女性的子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性较为低下，即使黄体功能是正常的，内膜发育也会出现不良。

女性黄体不足的表现

黄体也就是黄体酮，同时黄体酮不足也是一种常见的现象，在生活中一般会引起一些常见的疾病，所以很多人是比较注意此类型的疾病，它主要是女性维持正常生理功能，同时主要是身体的一些孕激素的产生以及一些常见的卵巢分泌物，所以黄体酮不足也是会产生一些常见的妇科疾病，严重的导致不孕不育。

黄体不足也是一种常见的现象，同时主要是身体的黄体酮含量不足。在治疗上主要是采用注射黄体酮进行补充，还有就是采用药物进行治疗，及时的采用一些治疗方法也是对于黄体酮治疗方面产生一定的影响。

黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少，约占全部不孕症的3%—10%。患有本症的病人平时没有什么不适的症状，只是可在几次月经周期中无排卵现象，有时则月经过多过频或经期延长。

治疗方法

如果是黄体功能不全，治疗主要有两种方法，一种是用激素作补充治疗，即缺少什么激素就补充什么，另一种是用药物来刺激黄体疗法。这些药物有女性激素，绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。

女人为什么会出现黄体功能不全

1、卵泡发育不良：正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。

2、高催乳素血症：研究指出，适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的。过高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羟固醇脱氢酶而影响孕酮的合成，导致黄体期缩短、闭经、溢乳和不孕。

3.、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者，黄体功能不全者占25%-45%。子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系，目前尚不清楚。

4、黄素化未破裂卵泡综合征：未破裂卵泡黄素化综合征，妇科疾病，是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。随着生殖内分泌的发展，实时超声和内窥镜的综合应用，使不孕症的病因了解得更加详细和具体。一份黄体功能不全的研究报告指出：47例黄体功能不全病人，腹腔镜和激素测定证实为LUFS者16例，占34%。

5、情绪问题 有的女性情绪起伏非常大，长期处于焦虑、紧张、压抑等负面情绪的压迫下，极易容易出现内分泌失调的问题，可能会影响到卵巢，不利于黄体功能。

孕期内分泌异常引起习惯性流产

(1) 黄体功能不全与流产：排卵后卵巢中正常黄体的形成决定于以下条件：排卵前卵泡内有足量的颗粒细胞。这些颗粒细胞有分泌孕酮的功能。卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备，就可能导致黄体功能不全，导致血清孕酮水平低下。高浓度孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用，对早期妊娠的支持十分重要。而血清孕酮水平低下则是习惯性流产的主要内分泌因素。血清孕酮的检测可提供一种评价黄体期及早孕时黄体功能不全的方法，也可作为对黄体功能不全治疗效果的监测手段。

黄体功能不全常因排卵前卵泡发育异常，造成雌二醇分泌不足。在增生期，由于卵泡分泌雌二醇不足，致使子宫内膜发育迟缓。排卵后，由卵泡发育而来的黄体分泌雌二醇功能仍未得到改善，使孕激素不能充分作用于子宫内膜，更加重了子宫内膜发育不良，致使胚胎着床受到障碍而流产。

(2) 促卵泡成熟素不足与流产：促卵泡成熟素是卵泡成熟不可缺少的激素，习惯性流产的患者常表现为卵泡早期和中期促卵泡成熟素水平较低，或黄体生成素／促卵泡成熟素的比值偏低，这种促卵泡成熟素的不足可能与黄体生成素释放激素分泌异常有关，因黄体生成素释放激素的脉冲频率增加，使黄体生成素脉冲频率增加，却使促卵泡成熟素分泌减少，故对反复流产患者应于卵泡早期常规检测促卵泡成熟素。

什么原因导致女性不孕

排卵障碍与不孕

排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。

黄体功能不足与不孕

正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。

黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短，可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床，或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早，可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产，有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%～8% 。