小儿多囊肾检查诊断
小儿多囊肾检查诊断
除有轻度蛋白尿及尿比重低外,尿常规检查常无异常发现。当有血尿及感染时,则尿内有红、白细胞,末梢血白细胞增高。肾功能受损时,肌酐增高,出现尿毒症时,电解质紊乱,出现代谢性酸中毒等。 超声、静脉尿路造影及CT检查是主要的确诊手段。肾外形增大,轮廓不规则,肾盂肾盏因被囊肿挤压而变形。肾盏可延长、弯曲呈蜘蛛腿样或呈新月状,X影像与肾肿瘤相似,但本症病变广泛且为双侧性。
上述X线表现罕见于10岁前,但B型超声波检查可较早期检出囊肿。逆行肾盂造影有导致感染的危险,而肾穿刺活体组织检查则有出血的可能。约1/3病例合并肝囊肿,但不引起肝功能障碍。其他器官如膀胱、附睾、肺、卵巢、睾丸、胰、脾、甲状腺及子宫也可有囊肿。6%患者有脑血管意外。
经常腹胀检查
一、临床表现
正常人胃肠道内可有少量气体,约150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀,但属生理性的。
二、实验室检查
患儿的血常规检查必不可少如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示患儿存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多肠道感染可通过大便常规检查确诊有白细胞增多腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。
各种感染所致腹胀有感染性血象,血沉增快血培养阳性急性相蛋白增高等等。
1、辅助检查
可做B超、钡灌肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。
2、常规放射科检查
(1)腹部平片:由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气,无论气体增多或减少均提示可能存在病变所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外,还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。
3、消化道造影
(1)钡餐:对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外一般低位肠梗阻不做钡餐还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。
(2)钡灌肠:怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查,如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠,根据“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。
对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。
4、泌尿系造影
(1)静脉肾盂造影(IVP):常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤,如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的分泌功能当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。
(2)逆行膀胱造影:对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。
5、CT检查
随着医疗仪器设备的更新应用日益广泛,它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小还可确定肿物为实性、囊性确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系但CT检查为静态图像,对于功能方面的显示常不如B超。此项检查价格也偏高,一些中、小医疗单位还难以装备,应用受到一定限制。此外,CT检查在儿科应用时间还短诊断经验与资料积累还不足确定诊断时应密切结合临床。
6、B超检查
B超检查易于显示软组织(如肝脾)液体(包括腹水)及肾积水胆总管囊肿等囊性病变彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态,并可提示血流方向及速度与CT相比有独到之处。本项检查为无创性可以动态观察或多次重复检查,且相对价廉B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查,如对于部分先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。B超检查也逐渐在急腹症领域开展,如肠套叠与急性阑尾炎的诊断。当然对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床,并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。
小儿多囊肾检查诊断
除有轻度蛋白尿及尿比重低外,尿常规检查常无异常发现。当有血尿及感染时,则尿内有红、白细胞,末梢血白细胞增高。肾功能受损时,肌酐增高,出现尿毒症时,电解质紊乱,出现代谢性酸中毒等。 超声、静脉尿路造影及CT检查是主要的确诊手段。肾外形增大,轮廓不规则,肾盂肾盏因被囊肿挤压而变形。
肾盏可延长、弯曲呈蜘蛛腿样或呈新月状,X影像与肾肿瘤相似,但本症病变广泛且为双侧性。上述X线表现罕见于10岁前,但B型超声波检查可较早期检出囊肿。逆行肾盂造影有导致感染的危险,而肾穿刺活体组织检查则有出血的可能。约1/3病例合并肝囊肿,但不引起肝功能障碍。其他器官如膀胱、附睾、肺、卵巢、睾丸、胰、脾、甲状腺及子宫也可有囊肿。6%患者有脑血管意外。
排畸检查作用
大排畸检查什么
三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、胎儿面部畸形:如唇腭裂等。
2、神经系统畸形:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3、消化系统畸形:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4、泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形:短肢畸形、联体畸形、四心腔等。
大排畸检查什么
三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、胎儿面部畸形:如唇腭裂等。
2、神经系统畸形:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3、消化系统畸形:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4、泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形:短肢畸形、联体畸形、四心腔等。
多囊肾的防治方案
(1)及早发现病情:据统计,多囊肾有60%-70%的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25-35岁才开始出现症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,及时治疗。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段,故宜作定期检查。基因诊断方法,可了解妊娠早期胎儿的遗传情况,对提高优生率有一定帮助。
(2)早期预防和治疗并发症:高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中,应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情况,很有可能是囊肿感染伴发出血或囊肿破裂所致,宜及时到医院就诊,以免延误病情,加重肾功能衰竭。
(3)肾囊肿穿刺抽液治疗:肾囊肿穿刺抽液治疗是近年来西医普遍开展的一种治疗方法,适用于各种类型的肾囊肿病态。其目的主要在于通过对囊肿的穿刺抽液,消除或减轻囊肿周围肾组织的压迫,恢复肾血流量,保护和改善肾功能。同时对囊肿感染、出血、积脓等也有很好的疗效。肾囊肿穿刺抽液治疗的优点主要在于操作简便,组织损伤小,病人痛苦少,而且可反复多次进行,其缺陷是无法根治其囊肿。
小儿多囊肾治疗护理
本病尚无特异治疗方法,控制血压和感染能有效延缓肾功能衰竭的进展。对症和支持治疗措施如下:
1、抗高血压药物 控制高血压等。
2、抗生素 主要用于治疗并发的急性肾盂肾炎,控制尿路感染。少数出于预防的目的。
3、治疗囊内出血 抑肽酶静脉或囊内注射对多囊肾囊内出血最有效。在没有抑肽酶的情况下,可使用巴曲酶(立止血)静脉或肌内注射以及应用作用于血管壁的止血药物。大量硫酸鱼精蛋白静脉滴注也有效。
4、手术 对肾周脓肿、蛛网膜下腔动脉瘤出血或巨大肾脏可考虑。
5、肾替代疗法 针对肾功能不全进行治疗,必要时透析和肾移植。目前在国际上,现代透析技术的充分性和个体化已使多囊肾患者的预后相当良好。随着HDF、Biofiltration等现代透析技术在我国的推广和普及,越来越多的多囊肾患者可望长期存活。
6、囊肿穿刺 最初比较普遍地使用囊肿穿刺治疗本病,以图延缓肾功能衰竭的进展,但疗效未肯定,后来基本未被采用,但近期有部分作者用于个别较大的囊肿。本章作者本人常对单个或多个巨大囊肿进行穿刺抽液,然后根据囊的大小分别注射2~5ml无水酒精,观察数月,囊体未恢复至原来大小。但其对肾功能进展的远期延缓作用未知。
不要让多囊肾演变成肾衰
1、及早发现病情:据统计,多囊肾有60%-70%的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25-35岁才开始出现症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,及时治疗。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段,故宜作定期检查。基因诊断方法,可了解妊娠早期胎儿的遗传情况,对提高优生率有一定帮助。
2、早期预防和治疗并发症:高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中,应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情况,很有可能是囊肿感染伴发出血或肾囊肿破裂所致,宜及时到肾病医院就诊,以免延误病情,加重肾功能衰竭。
3、家庭护理与调养:多囊肾肾功能衰竭是一种慢性进行发展的疾病,常因情绪波动、过度疲劳或饮食失节、跌跤外伤等而使病情加重。所以,多囊肾功能衰竭的病人应保持心情舒畅,劳逸结合,树立起战胜疾病的信心,配合治疗。在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压浮肿明显时,宜限制钠盐摄入。可适当参加一些文体娱乐活动,但应防止腰腹部挤压碰撞,以免囊肿破裂出血。病情重者需卧床休息。
确诊多囊肾需要做哪些检查
多囊肾临床诊断标准
①肾脏皮髓质弥漫散布充满液体的囊肿;②明确的多囊肾家族遗传史。
次要标准:①多囊肝;②肾功能衰竭;③腹壁疝;④心脏瓣膜病变;⑤胰腺囊肿(囊肿【译】:是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。);⑥脑动脉瘤;⑦精囊腺囊肿;⑧眼睑下垂。
实验室检查
1.尿液检查:常有脓尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等,晚期常有肾功能不全。
2.血液检查:伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。
其他检查
1.影像学检查
包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查[静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影]等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若肾脏缺乏排泄功能时,则须作逆行造影)检查,可发现早期由于肾盏受囊肿压迫,见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延,肾盏增宽,边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显,且有囊肿样或钙化阴影。
CT和MRI一般不作为初始检查方法,因接受放射量较大,价格又较贵。但其优点是能显示组织不同密度,详细提供解剖结构情况,CT能更好地明确病变的部位和性质,是一项有帮助的检查方法。它正在替代创伤性的逆行和前行肾盂造影。MRI亦如CT一样,且更能清晰显示各组织密度,明确梗阻病因和病变性质。
2.超声波检查
超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效,它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。由于这是一项非创伤性检查,对诊断肾囊性变有高度敏感性,亦适用于多囊肾的检查。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形,另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。超声波还可用于本病的筛查。
多囊肾需与哪些疾病相鉴别
双肾积水:可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。
双侧肾肿瘤:在尿路造影片中可与多囊肾类似。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有困难。但肿瘤常只局限于肾脏的某一部分,而多囊肾之囊肿则满布整个肾脏。单侧肾肿瘤其总肾功能可以是正常的,而多囊肾其总肾功能则往往已受损。CT或肾血管造影可用来鉴别这两种疾病。闪烁扫描或超声检查亦有助于鉴别诊断。
Von Hippel-Lindau病:双肾的多发囊肿或腺癌可进行性发展。尿路造影或肾断层X光摄影术可显示多囊肾,据其他特征性表现可下此诊断。CT、血管造影、超声影象或闪烁摄影术则可确定诊断。
结节性硬化:皮脂腺瘤常累及皮肤、大脑、视网膜、骨骼、肝脏、心脏及肾脏。肾脏病损通常为多发性双侧性的,在显微镜下可见到血管脂肪瘤。尿毒症期行尿路造影易提示为囊肾,其他特征性表现及CT和超声景象可以作鉴别。
单纯性肾囊肿:通常为单侧单发,总肾功能正常。尿路造影可显示为单一病损,而多囊肾则是双侧且为多发的病损。
大排畸检查什么
三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
2、面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。
3、脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。
4、肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。
5、心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。
6、腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
7、肢体:胎儿肢体畸形。
宝宝腹胀腹泻需要做哪些检查
1.常规放射科检查
(1)腹部平片:由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气,无论气体增多或减少均提示可能存在病变,所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外,还可能提示腹部占位 性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性 腹膜炎及 神经母细胞瘤不同特点的钙化及 畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。
(2)消化道造影 ①钡餐 对诊断 先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外,一般低位肠梗阻不做钡餐。还有时通过钡餐来确定腹腔内占位 性病变的大小和位置。 ②钡灌肠 怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查,如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断 先天性巨结肠,根据“ 胎儿型结肠”诊断肠闭锁。
对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性。盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。
(3)泌尿系造影 ①静脉肾盂造影(IVP) 常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤,如 肾积水和 肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的分泌功能。当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。 ②逆行膀胱造影 对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和 膀胱肿瘤意义最大。
2.CT检查
随着医疗仪器设备的更新,应用日益广泛,它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小,还可确定肿物为实性、囊性,确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状。CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系。但CT检查为静态图像,对于功能方面的显示常不如B超。此项检查价格也偏高,一些中、小医疗单位还难以装备,应用受到一定限制。此外,CT检查在儿科应用时间还短,诊断经验与资料积累还不足,确定诊断时应密切结合临床。
3.B超检查
B超检查易于显示软组织(如肝、脾),液体(包括腹水)及 肾积水、 胆总管囊肿等囊 性病变。彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态,并可提示血流方向及速度,与CT相比有独到之处。本项检查为无创性,可以动态观察或多次重复检查,且相对价廉。B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查,如对于部分 先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及 肾积水的诊断等。B超检查也逐渐在 急腹症领域开展,如 肠套叠与急性 阑尾炎的诊断。当然,对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床,并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。
多囊肾怎么检测出来
多囊肾的患者首先要看家里有没有遗传的病史,第二可以进行B超检查。对于三十岁以下的患者,患者单侧或双侧至少有三个囊肿,考虑可以诊断多囊肾;对于三十到五十九岁的患者,患者双侧肾脏至少要有两个囊肿;对于六十岁以上的患者,患者双侧肾脏至少各有四个囊肿,这是多囊肾患者的B超诊断标准。
腹胀检查诊断
1、辅助检查
可做B超、钡灌肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。
2、常规放射科检查
(1)腹部平片:由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气,无论气体增多或减少均提示可能存在病变所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外,还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。
3、消化道造影
(1)钡餐:对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外一般低位肠梗阻不做钡餐还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。
(2)钡灌肠:怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查,如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠,根据“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。
对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。
4、泌尿系造影
(1)静脉肾盂造影(IVP):常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤,如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的分泌功能当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。
(2)逆行膀胱造影:对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。
5、CT检查
随着医疗仪器设备的更新应用日益广泛,它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小还可确定肿物为实性、囊性确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系但CT检查为静态图像,对于功能方面的显示常不如B超。此项检查价格也偏高,一些中、小医疗单位还难以装备,应用受到一定限制。此外,CT检查在儿科应用时间还短诊断经验与资料积累还不足确定诊断时应密切结合临床。
6、B超检查
B超检查易于显示软组织(如肝脾)液体(包括腹水)及肾积水胆总管囊肿等囊性病变彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态,并可提示血流方向及速度与CT相比有独到之处。本项检查为无创性可以动态观察或多次重复检查,且相对价廉B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查,如对于部分先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。B超检查也逐渐在急腹症领域开展,如肠套叠与急性阑尾炎的诊断。当然对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床,并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。
多囊肾患者是否可以生孩子
一般主要是应用B超设备进行检查多囊肾,起诊断率可以达到99%,随着人们经济富裕,以及患者要求,从优生的角度来讲,特别是对即将要生育孩子的患者来讲,对婴儿能早期诊断出来多囊肾无疑是最希望的。
目前多囊肾患者在怀孕第10周应做羊水或绒毛细胞的“囊肿基因”检测,由于多囊肾本病遗传概率50%左右的遗传规律,分子遗传学检查可以帮助多囊肾家庭选择一个健康的孩子,而且孩子将不再回携带遗传基因,影响后代,可以说本病是可以预防的。
多囊肾多由先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和致肾囊血水内聚的内脏囊类疾病。多囊肾是先天性的,但早期并无任何症状,有的病人在20-30岁出现症状,大多数在40-50岁时出现症状。根据医生的经验,症状出现的年龄越轻越不好。