睾丸穿刺有危害吗
睾丸穿刺有危害吗
什么是睾丸穿刺?
1睾丸穿刺就是用医学上穿刺用的针管和针头,在无菌环境下进行下对睾丸进行穿刺,并抽取少量睾丸组织,然后将这些睾丸组织进行检查培养。
睾丸穿刺有危害吗?会损害睾丸吗?
正常情况下,男人睾丸里的曲细精管有300到1000条左右,而这些曲细精管主要是靠几十条小管道和睾丸输出小管相连的。如果睾丸组织只进行微量抽取的话,对睾丸曲细精管的结构和输出管道并不会造成什么影响。
2但患者要记住,如果睾丸穿刺手术操作不当或鲁莽进行的话,这样很容易是睾丸组织受到一定的损伤甚至会导致术后感染等情况,这时候会可能引起免疫反应。不过患者可以放心的是,睾丸穿刺检查对生育不会带来任何伤害或副作用,对自身的健康也不会造成多大影响,患者可放心检查,这样才能早日查明病因做针对性治疗。
3当然,若是检查发现睾丸有生产精子的功能,只是出现输精管的堵塞,那就需要借助于手术来疏通输精管。若是在做睾丸穿刺前,发现是有生殖道炎症,都可以服用利尿消炎药丸治疗;它可以治疗的生殖道炎症有慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎以及附睾炎。
注意事项
只要睾丸穿刺方法得当,患者在做完穿刺手术后一周内不要有剧烈运动,且要禁止性生活就行。同时也建议患者在出现疾病的时候,不要犹豫,不要让疾病变得更为严重,及时治疗是关键。
男性不要盲目选择睾丸活检
“医生,我们是来做活检的”或“医生,我们是来做穿刺的”。病人一进男性不育专科的诊室门就会说这样的话。在男性不育门诊经常能碰到这样的病人。问其缘由,皆是因为无精子惹的祸。
目前,在已婚育龄夫妇当中,男性不育因素占到10%-15%。其中无精子症是其中一个重要因素。就像老人们常说的“没有种子,怎么才会发芽呢?”其实,并不是每一个无精子症患者都需要行睾丸穿刺或活检手术的。
这些无精子患者总体上可分为两类:一类是梗阻性无精子症,另一类是非梗阻性无精子症。前者通过完善精液、精浆生化和内分泌的检查,就可以明确诊断。后者通常情况下是在完善检查后,不能明确诊断时,才需要进行睾丸穿刺或活检手术的。这样做的目的是明确睾丸组织是否有产生精子的功能,程度如何?就好像以前农民交公粮时,粮食收购站的工作人员用一根长长的穿刺器,扎进一包包的麦子中取样,验验麦子是几等的一样,然后定价格。但是我们做活检或穿刺手术时所用的穿刺针是很细的,直径不过2mm,并且是在麻醉下做的,病人不会觉得痛。如果化验后组织中有成熟精子,就有可能通过新技术获得自己的血亲后代。但是睾丸穿刺或活检技术是有创伤的,不要轻易做。如果确实必需做的,还是请到正规医院的生殖男科门诊去做,这样才更加安全,结果更可靠,并且不会影响到后续的治疗。
无精症诊断的治疗原则
无精症患者如果睾丸活检结果有成熟精子,可以通过试管婴儿技术解决生育问题。如果没有成熟精子,则只能通过利用精子库里的精子达到生育目的。药物治疗一般认为无效。
睾丸小,如果卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平较高,往往提示病变在睾丸,此种情况下,如精液没有精子,则一般睾丸里也没有精子,一般需要利用精子库里的精子达到生育目的;如果卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平较低,往往提示病变在大脑,可以使用绒促素和尿促素,有一部分病人可以达到生育目的。
无精症的大体治疗原则为:两次离心后精液沉渣镜检没有精子可以诊断为无精症,无精症患者一般药物治疗无效。无精症患者睾丸内可能有精子,此种情况下可以取出做ICSI(单精子注射,试管婴儿的一种技术);睾丸内,如没有精子,则只能利用别人的精子做人工授精。
一般认为睾丸体积小于6毫升,FSH(卵泡刺激素)高于正常上限2倍,睾丸内发现精子的可能性较小;反之较大。
但进行睾丸穿刺时应注意如一点穿刺无精,则应进行双侧多点穿刺活检。因为睾丸生精是不平衡的,就像地球有平原,有沙漠,沙漠里还有绿洲一样;患者进行睾丸活检对患者是非常重要的一件事情,因为有还是没有直接决定患者是采取自己的精子利用试管婴儿技术达到生育目的,还是不得不利用精子库里的精子进行供精人工授精的问题,说白了就是自己是不是后代的生物学意义上的父亲的大事。因此睾丸活检必要时应进行多点穿刺,严格说来应该进行双侧地图式睾丸穿刺活检,取到足够实验室用的标本。
羊水穿刺有危险吗
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。
5、如术前准妈妈存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、准妈妈若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。
无精子症能通过第二代试管技术实现生育吗
因输精管梗阻但睾丸正常,而无法生育的男性,并不是没有精子,而是输送精子的管道出现问题,导致精液中没有精子。这类男性可以通过睾丸活检检测睾丸中是否存在精子,只要检查结果表明仍有少量精子的存在,就可以通过第二代试管婴儿技术实现生育。第二代试管婴儿技术是治疗多种原因导致的男性不育症的有效手段,如部分无精症、严重少弱精子症和中等程度少弱精症等。第二代试管婴儿技术不仅不可帮助射精时精子很少、几乎不游动的男性患者,而且利用导管系统精子吸取术和睾丸活检采集精子的先进技术,还能进一步帮助根本不射精的男性实现生育心愿。
患上无精症不要绝望。一般来说,梗阻性无精症患者可以通过附睾或睾丸穿刺得到精子,再借助试管婴儿技术来实现生育。此外,患者朋友也可以通过手术治疗解除梗阻,恢复自然生育的能力。目前,国内对于非梗阻性无精子症患者进行对症治疗后,也有部分患者可以产生精子,从而实现孕育心愿。只要睾丸中有精子,只需进行一个简单的睾丸穿刺取精术,吸出少量的睾丸组织,不孕不育夫妇就可以通过第二代试管婴儿技术来孕育自己的宝宝。
男人什么情况下要做睾丸穿刺活检
首先来说,睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察,用于诊断睾丸疾病,过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片,患者痛苦较大,随着微创穿刺技术的出现,使更多的有必要检查的患者得以从容检查。
那么都有哪些疾病情况有必要做睾丸穿刺呢,大体来说分为:男性不育和考虑睾丸肿瘤。
睾丸穿刺活检适应症如下:
1、精液检查为少精症,促卵泡素值在正常范围,可通过睾丸活检来判断生精功能。
2、精索静脉曲张所致的少精症,睾丸穿刺活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。
3、精液检查为无精症,睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍。如睾丸体积小于10ml,弹性差,血清FSH水平明显增高,可确诊为睾丸生精衰竭,不必做睾丸穿刺活检。
4、输精管造影显示输精管梗阻,行复通术前,而作睾丸穿刺活检,以明确睾丸生精功能障碍。
5、用于激素药物治疗前后疗效评估。
6、睾丸穿刺活检同内分泌检查相结合,可确定睾丸功能低下属于原发还是继发。
7、青春发育期货发育后期隐睾固定术,睾丸穿刺活检可评价生精功能排除恶变。
8、考虑为睾丸肿瘤。睾丸穿刺活检有助与早期诊断。
男性不育的睾丸穿刺检查
男性不育的睾丸穿刺检查怎么做?男性不育症应到专业医院作详细的检查,而睾丸穿刺检查就是其中一项很专业的检查。很多人认为睾丸穿刺检查会损坏睾丸而不愿与检查,那么睾丸穿刺检查会这样吗?听听专家的意见。
正常男人的每个睾丸约有300-1000条曲细精管,其总长度可达二三百米,而且曲细精管是通过几十条小管道与睾丸输出小管相连接的。切取或抽吸少量睾丸组织对整个曲细精管的结构及其输出管道并无什么影响。但如果手术操作鲁莽,使睾丸组织损伤过大或术后发生感染,则有可能引起免疫反应。
可见,通过专家的讲解,相信男性不育症患者应该可以放心了。睾丸穿刺检查对生育没有任何的影响和副作用,对人的健康无影响,所以患者们大可以放心的进行检查,以便早日确定具体的病因有针对性的治疗。
以上是男性不育的睾丸穿刺检查怎么做的介绍,希望通过上文的介绍,给你带去帮助!
女人出现免疫性不孕不育怎么办
试管婴儿
女方输卵管通畅,建议做人工授精。人工授精是指在女方排卵的时候,将洗涤处理后的精液注射到女方体内,收费在1000元左右。对于输卵管堵塞或人工授精无法受孕的免疫性不孕不育患者,建议做“第一代试管婴儿”。也就是在促排卵后将卵子取出体外,让卵子、精子在实验室中受精和发育,最后将发育好的胚胎移植到女方体内,费用为2-3万元。对于精液严重异常(重度少弱畸精症),甚至无精症(睾丸穿刺有精子)患者,或者前次“第一代试管婴儿”受精失败的免疫性不孕不育患者,建议做“第二代试管婴儿”。将精子人工注射到卵子中,促进精卵结合,其费用和第一代相当。
做试管婴儿要承担的最大风险就是失败,可能有一半的人不能成功。临床发现约有少数的免疫性不孕不育患者经过一次试管技术后成功孕育,与约有一半的免疫性不孕不育患者经过两次试管婴儿技术后成功孕育,约有大部分的免疫性不孕不育患者经过三次试管婴儿技术后成功孕育。但在进行试管婴儿技术时需要进行卵巢穿刺取卵,卵巢穿刺时有一些合并症,如出血、感染,它的发生率不高。有一部分人会出现卵巢过度刺激综合症,它是试管婴儿特有的一个合并症。