老年人胃溃疡会怎么样了
老年人胃溃疡会怎么样了
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
为什么老年人容易患胃病
胃激素分泌亢进:老年人常有胃蠕动功能减退,使事物淤积刺激幽门管,导致胃激素分泌亢进,胃液酸度增加,促使溃疡形成。
胃黏膜抗溃疡能力降低:老年人胃动脉发生硬化,血流减少,胃黏膜发生萎缩,黏膜和重碳酸盐分泌减少,胃黏膜上皮更新率降低,从而导致抗溃疡形成能力下降,有利于消化性溃疡的发生。
肺功能减退:老年人常有肺部疾病,肺功能减退,一方法因缺氧导致胃壁血管收缩,使胃黏膜抵抗力降低,另一方面因二氧化碳潴留,促使胃壁细胞的碳酸酐酶活性亢进,胃酸分泌增加,诱发或加速溃疡形成。
服用多种药物:老年人常患多种疾病,比青年人须服用更多的药物,尤其是非甾抗炎药,可直接刺激胃黏膜的分泌或刺激胃酸分泌,损伤黏膜形成溃疡。NSAIDs为消化性溃疡的致病因素之一。老年人使用NSAIDs应特别谨慎,尤其对于那些有溃疡病症状或证实有消化性溃疡的老年人。
幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发生关系密切。有资料报道,十二指肠溃疡患者的HP的检出率高达85%-100%,胃溃疡患者的检出率为60%-75%,有人提出无HP就无溃疡的观点。在老年人,HP的感染随着年龄增长而增加,但就其在老年人消化性溃疡中的地位仍有待于进一步研究。
老年人胃溃疡是怎么形成的 吸烟
烟叶在燃烧过程中释放的尼古丁可以直接损害胃黏膜,吸烟还可以引起肠液反流,抑制前列腺素的合成,从而促进损害胃黏膜。
老年人胃溃疡是怎么形成的 胆汁反流
老年人胃肠蠕动功能降低,胃张力下降,胃排空延迟,幽门括约肌松弛,容易导致大量的十二指肠液反流入胃,尤其是胆汁,对胃黏膜的屏障有损害作用,进而可诱发胃溃疡。
胃溃疡会变成胃癌吗 胃溃疡会癌变
胃溃疡患者已经被证实为胃癌的危险人群,其中胃溃疡伴有慢性萎缩性胃炎的患者为胃癌的高危人群,对于胃溃疡患者而言,预防癌变是非常重要的,应当每半年或者一年复查一次胃镜。
胃溃疡会死吗
一般患胃溃疡的患者是不会在短时间内死亡的,只有病情有急剧的变化使病情加重导致胃穿孔大出血才有可能出现这种情况的,如果没有其他的症状只有胃溃疡应该不会有致命的情况产生的。
如何预防致命的情况发生呢?
胃溃疡患者应正确使用药物:目前能共同治疗胃溃疡的药物,主要有三大类,即(1)抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑(洛赛克),雷尼替丁,法莫替丁,西米替丁,罗沙替丁,尼扎替丁,恩前列素,氧化镁和胃舒平等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋(德诺),阿莫西林,甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保护剂,如麦滋林S颗粒,硫糖铝,胃必治,乐得胃,复方丙谷胺,米索前列醇(喜克溃)和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,上述三类药物均可应用,但以前两种药物为主。
老年胃溃疡特点 老年溃疡易被忽视
老年人有可能同时息有其他疾病,多种疾病症状交错,胃溃疡出现疼痛可能被忽视或不被重视。同时由于老年人患各种疾病相对较多,服用药物也多,有一些药物也可引起胃病等不适,当胃溃疡疼痛发作时可能误认为药物刺激胃所致,而不考虑到溃疡的可能性。这也是一些老年人胃溃疡诊治不及时的原因之一。
老年人胃溃疡的原因 其他疾病因素
老年人胃各种慢性疾病的高发人群,常会伴随有肝、肾、心脏、肺脏等脏器的慢性疾病,这些慢性疾病多少可直接或者间接的作用于胃黏膜的屏障功能,导致保护功能减弱,引起胃溃疡。
老年人胃溃疡的症状表现有哪些
老人胃溃疡的症状:胃酸正常,甚至偏低;年龄越大,溃疡位置越高;溃疡引起的疼痛也不典型,缺乏典型的中上腹节律性疼痛。由于老年人胃溃疡位置较高,引起疼痛可放射到胸部或胸骨后,易误诊为心绞痛,有时病人仅有胃部不适、食欲减退,进食与服药后也不易缓解;溃疡病灶较大,60岁以上老人溃疡病灶的直径近半数超过1厘米,甚至有超过3~5厘米的巨大溃疡,这与老年人有明显胃粘膜萎缩,修复功能差有关。胃溃疡中少数可癌变,特别是巨大溃疡更为多见。
老年人溃疡病发作大多数有明显诱因,有其自身特点,社会环境各种刺激是个重要因素,如退休后的失落、家庭内部的不和、不能正确处理周围的人际关系等因素,这些都可引起情绪波动,易造成溃疡。所以说消化性溃疡也是一种心身疾病。
老年人的溃疡病易导致出血,并由于动脉硬化,血管难以自行收缩而不容易自止,出血量多。有些老人平时不太重视观察大便的颜色,直到出现明显贫血,进一步检查时才被发现有胃出血。老年人有胃出血时,应慎用垂体后叶素,因为该药易引起血压升高、冠状动脉收缩,可诱发中风、心绞痛、心律失常、心肌梗死,输血、补液也不宜过快,否则容易导致心力衰竭。如果出血量多而不止时,应及早手术。
老年人胃溃疡的特点 疼痛不明显
老年人溃疡病疼痛大多无规律性,而且疼痛较轻微。甚至约有35%的老年患者疼痛轻微或完全没有疼痛。其原因是老年人随着年龄的增加而内脏疼痛的敏感性降低所致。此外,也与老年人因其他疾病服用非类固醇抗炎药,导致病人腹痛发生率降低有关。