糜烂性胃炎或变胃溃疡

糜烂性胃炎或变胃溃疡

疣状胃炎是慢性胃炎分类的一种，又称慢性糜烂性胃炎或痘疹样糜烂。

内镜下所见有以下特点：病变大多呈直径0.4～1.5厘米的圆形或类圆形的低丘状黏膜隆起，中央有脐状凹陷糜烂，表面覆盖血痂、白色或灰黄色纤维素性分泌物。

个别丘状隆起的顶部仅有凹陷而无糜烂，或凹陷与糜烂均不明显。

病变好发于胃窦部，其次是胃体下部。

病变多散在分布，有的病变呈梭形或不规则形;有的相互融合成蛇形或节段膨大形皱壁。

可单发或多发成串或成簇状。

糜烂愈合后凹陷消失，也有凹陷常存者。

值得指出的是，按病理学分类的慢性浅表性胃炎，其内镜下的形态，除可表现为单纯型(特点为黏液增多、充血、黏膜红白相间、花斑和水肿)和出血型(特点为黏膜有出血斑点)外，尚有糜烂型。

此型表现为黏膜上皮完整性受损，可分三型：隆起型，如丘疹状，顶端有脐样凹陷;平坦型，病变不高出周围黏膜;凹陷型，病变比周围黏膜低，周围黏膜有炎性表现。

慢性浅表性胃炎的这种病变形态特点，与疣状胃炎酷似，两者可能就是一回事，故疣状胃炎的诊断目前很少使用，常将有类似疣状胃炎病变形态者，诊断为慢性浅表性胃炎，糜烂型。

本病经正规治疗大部分患者能治愈，少数可发展成为胃溃疡。

治疗主要是：

(1)应用胃黏膜保护剂。

可供选用的药物有：①三钾二枸橼酸络合铋，市场上含此成份的商品药有得诺(De-Nol)、果胶铋、得必泰等;②硫糖铝;③前列腺素(PG);④谷氨酰胺和替普瑞酮等。

(2)应用抑酸或制酸剂。

胃酸高者可选用洛赛克、雷尼替丁、法莫替丁等。

(3)抗菌药。

幽门螺杆菌阳性者可选用阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、呋喃唑酮和克拉霉素等。

老年人肠胃不好怎么调理 胃出血是胃癌的前兆吗

胃出血有很多原因，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃炎、糜烂性胃炎、胃癌等，胃出血可能是息肉或炎症或溃疡或胃癌的一种最常见的表现。

患有溃疡性胃炎严重吗

1、糜烂性胃炎可导致胆汁返流 糜烂性胃炎可致胃窦功能损伤，造成幽门闭合功能失调，导致胆汁返流入胃。胆汁返流入胃会进一步诱发或加重反酸、烧心等不良症状。

2、糜烂性胃炎可导致胃溃疡 糜烂性胃炎患者的胃黏膜损伤面积较大，胃体失去了一层可贵的保护层，这使得胃酸、胆汁等消化液很容易就可损伤胃体的基层组织，使糜烂发展成溃疡。

3、糜烂性胃炎可导致胃穿孔 糜烂性胃炎带来的糜烂面积持续扩大，胃体功能进一步失调，都可使胃酸分泌过多，从而加大对黏膜下组织的腐蚀性，最终穿透浆膜，导致胃穿孔和急性胃出血。胃穿孔和急性胃出血可威胁生命。

4、糜烂性胃炎可导致萎缩性胃炎 糜烂性胃炎造成的胆汁返流、胃溃疡、胃穿孔等等，都可进一步削弱胃体的自愈能力，降低黏膜下的血流量，使黏膜下固有腺体出现萎缩、减少，形成萎缩性胃炎。

患了慢性胃炎有多严重的后果

一、胃出血：慢性胃炎出血并不少见：1.粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时，可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

二、贫血：慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1.巨幼红细胞贫血，即恶性贫血。患者具有贫血表现：头晕、乏力、心悸、面色苍白。2.缺铁性贫血。一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;三是胃酸缺乏。

三、胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

胃炎治疗费用

用药费用;

浅表性胃炎：复方庆大霉素普鲁卡因颗粒，价钱十元左右。消炎、止痛、促进胃粘膜修复，主要用于慢性、浅表性胃炎，也用于其它胃炎。口服。一次1袋，一日3次。

糜烂性胃炎: 陈香露白露片,,价钱，20元左右，用于胃溃疡，糜烂性胃炎，胃酸过多，急性、慢性胃炎，口服，一次3～5片，一日3次。

出血性胃炎：法莫替丁葡萄糖注射液[利洛兰]，治疗消化性溃疡、急性应激性溃疡和出血性胃炎所致的上消化道出血，缓慢静滴20mg，每日2次(间隔12小时)。

什么是胃糜烂

又称胃糜烂，可经胃镜诊断，指局限于胃粘膜的浅溃疡，但深度不超过粘膜肌层，这可与胃溃疡相鉴别。

胃镜检查可分为：

①疣状胃炎：胃粘膜有单发或多发的圆形隆起，中央有脐样凹陷，即糜烂。

②平坦糜烂性胃炎：胃粘膜上有极浅的凹陷，上面覆盖白色或黄色的薄苔。

③出血糜烂性胃炎：即在糜烂基础上，可见鲜红色或咖啡色的出血灶。

④点状糜烂：糜烂性病变呈点状分布，色红。

症状可类似慢性胃炎，有上腹痛或不适、恶心、饱胀，严重时出现呕血和(或)黑便。

糜烂性慢性胃炎的危害

1、诱发其他疾病：糜烂性胃炎如果不及时的进行相应的处理，或者治疗，很有可能会诱发 萎缩性胃炎的发生，进行削弱患者的自愈能力，导致患者的病情加重。

2、胃癌：糜烂性胃炎如果不及时的进行处理，会导致更多的细菌滋生，有可能有转变胃癌，给患者带来更大的伤害，同时治疗难度也会有所提高。

3、胃溃疡：糜烂性胃炎如果不积极的进行治疗，其糜烂位置会出现恶化，从而造成胃溃疡的出现，导致糜烂面积进一步扩大，病情加重。

4、 胃穿孔：糜烂性胃炎如果出现深度糜烂的话，就可能有胃穿孔的情况发生，甚至会威胁到患者的生命健康。

糜烂性胃炎会有哪些危害呢

糜烂性胃炎的病因和发病原理目前还没有完全阐明。一般认为可能由于各种内源性或外源性致病因素引起，粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到正规专业的医院进行治疗，通过治疗使身体尽快恢复健康。

部分患者表现为急性大量出血，病情较重，虽经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。少数因烧伤引起本病者，仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。糜烂性胃炎又称胃糜烂，可经胃镜诊断，指局限于胃粘膜的浅溃疡，但深度不超过粘膜肌层，这可与胃溃疡相鉴别。严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加可促进粘膜炎症和溃疡的形成。糜烂性胃炎患者一旦发现自己胃肠的症状，应该及时到正规医院接受检查，确诊病症，才能对症下药。

糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重，表现为呕血和(或)柏油样便，出血常为间歇性，部分患者表现为急性大量出血，病情较重，可出现失血性休克。所以出现了糜烂性胃炎的症状，应及时到正规专科医院做检查，找到病因是最为关键的。

胃溃疡和糜烂性胃炎有什么区别呢

从病因来说，胃溃疡是因为幽门螺杆菌的感染或者是因为药物阿司匹林之类的固醇药物导致发生。而糜烂性胃炎是因为危重疾病导致的功能性衰竭就好像严重床上又或者败血病之类的。

从生病样子来看，胃溃疡会导致肚子疼痛不止，一般发生在餐后一小时左右，过一两个小时慢慢不疼。而糜烂性胃炎分为急性和慢性，急性的会导致大出血，严重还会导致休克，慢性的话和胃溃疡差不多都是会餐后肚子疼。

从治疗情况来看，两者都需要到医院进行一系列的胃镜检查，同时都会导致大出血，糜烂性胃炎还可以通过血常规与大便检查来确定病症。胃溃疡没有糜烂性胃炎那么严重，糜烂性胃炎会导致休克等。

急性胃炎是什么

急性糜烂性胃炎:

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。

急性化脓性胃炎:

急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致病菌为链球菌,其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道感染或其他感染、胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。

急性单纯性胃炎:

急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。

急性腐蚀性胃炎:

急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。

糜烂性胃炎并发症

1、萎缩性胃炎：糜烂性胃炎伴胆汁返流和胃溃疡及胃穿孔，可进一步削弱胃体的自愈能力，降低黏膜下血流量，使黏膜下固有腺体萎缩、减少，形成萎缩性胃炎;

2、胃癌：糜烂性胃炎为HP(幽门螺杆菌)大量繁殖提供良好的内环境，刺激HP分泌更多细胞毒素，诱发癌变;;

3、胃溃疡：因为糜烂性胃炎患者胃黏膜损伤面积大，使胃体失去了一层可贵的保护层，胃酸胆汁可以毫不费力损伤胃体基层组织，使糜烂发展成溃疡;

4、胃穿孔：由于糜烂面积扩大，胃体功能进一步失调，胃酸分泌过多，加大对黏膜下组织的腐蚀，最终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血，甚至威胁生命;

5、胆汁返流：糜烂性胃炎使胃窦功能遭受损伤，幽门闭合功能失调，导致胆汁返流入胃，进一步形成反酸、烧心的不良症状。