诊断口腔溃疡主要借助哪几种检查

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诊断口腔溃疡主要借助哪几种检查

判断方法一、根据溃疡愈合的时间进行判断：良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不愈合。

判断方法二、根据溃疡面的形态进行判断：良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。

判断方法三、根据病程规律进行判断：良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。医学|教育|网搜集整理

判断方法四、根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。

判断方法五、根据患者的全身情况进行判断：良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

判断方法六、根据患者的临床表现来进行判断：口腔溃疡呈鼠咬状或潜凹状，底部可见水肿的颗粒状肉芽组织，肉芽面上有脓性渗出物和干酪样坏死。创伤性溃疡面有黄色假膜，基底和周围均柔软。癌性溃疡中间凹陷，边缘隆起呈火山口状，溃疡面上有浆液渗出，易出血，溃疡基底部高低不平，并常有坏死组织，伴有恶臭。

口腔溃疡为什么老是反反复复发作

口腔科专家表示，口腔溃疡的复发病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生：口腔溃疡的种类如细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。

而口腔溃疡的病因不明，部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。口腔溃疡的种类无特殊检查法，只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外，还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。

口腔溃疡为什么老是反反复复发作?另外，还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。

此外，口腔溃疡疾病有些女性每逢经期或行经前后就会出现，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

另外，复发性口腔溃疡，呈圆或椭圆形，境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下，历时7～14日而愈，较大的溃疡少见，而且需数周或数月治愈，且残留瘢痕。另外，还有分类为疱疹性溃疡，则需1个月治愈。而单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现，因此建议患者一定要慎重对待。

那些检查可以确诊创伤性溃疡

65岁的李大爷，最近频繁受到口腔溃疡的入侵，并且严重影响到了他的饮食和休息。起先他心疼钱，舍不得去医院检查，认为口腔溃疡是小病，犯不上去医院。可后来随着病情的发展，竟然影响到他进食了，连喝水都成困难。在儿女的陪同下，他只得去医院。经检查后，确诊为创伤性溃疡。

口腔创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。创伤性溃疡做哪些检查?

创伤性溃疡做哪些检查

口腔创伤性溃疡的诊断：

根据溃疡发病史及相对应刺激物的存在，无溃疡复发史而有创伤史。取出相应刺激物后溃疡可愈合即可明确诊断。

口腔创伤性溃疡的鉴别诊断：

应与癌鉴别：癌为增生性溃疡，表面及溃疡周边有乳头样突起呈菜花状，周围组织及基底部浸润呈结节状;无溃疡发病史;病程无自限性，去除刺激物无自愈;取活组织检查可以确诊。

哪些疾病像创伤性溃疡：

1、与复发性口疮的鉴别

创伤性溃疡复发性口疮局部因素明显存在不明显溃疡大小不一，有刺激物于相应部位圆或椭圆形，直径2～4mm复发性去除刺激后即愈合，不复发复发

2、癌肿

舌缘上的增生物，尤其具有溃疡者，首先应想到癌肿的可能。而由残根、冠刺激引起的创伤性溃疡，临床上很像癌肿。除从病史、检查诸方面鉴别外，最主要的是首先去除局部因素而不是活检，在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之，既或病损严重，去除刺激物后也能迅速好转。若去除后仍不愈合，则应及时活检以明确诊断。

3、腺周口疮

首先要仔细寻找病损相对应部位的刺激物，排除局部因素后，再从病史、口内检查等方面考虑诊断。腺周口疮溃疡期较长，应注意观察。

4、结核性溃疡

首先也是要仔细查明病损的相对应部位有无刺激物，再从病史、溃疡的特征：底部呈肉芽状、边缘不齐等检查，必要时作胸片检查。活检有助于明确诊断。

知彼知己，百战不贻。在去医院就诊之前，应该做做疾病功课，了解创伤性溃疡究竟需要做哪些检查，以免到医院后被动的很，盲目的很。若实在不知道，应该听取医生的建议，切忌自己当医生，把医生的话当耳边风了。

口腔溃疡食物不耐受检查

食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，可引起所有组织发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。英国对2567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了一项调查研究，结果发现有44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良。其中溃疡的最主要表现就是口腔溃疡。

食物不耐受检查是目前临床中唯一针对食物过敏的迟发反应检测手段。口腔溃疡反复发作，持续数年甚至十几年未愈，应怀疑由食物引起，可到大型医院做食物不耐受检查，找出不耐受食物。

一般的口腔溃疡治疗主要以对症治疗为主，主要目的是减轻患者疼痛、缩短病程以及减少复发次数，而食物不耐受引起的口腔溃疡并不需要使用药物，只需调整饮食结构，避免引起口腔溃疡的不耐受食物，一般1-6个月就可完全摆脱口腔溃疡困扰。

Tips：食物不耐受检查目前最多可作出多达90余种物质的食物检测，其中牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦等14个项目在诊断口腔溃疡方面较为常用。

口腔溃疡检查

口腔溃疡是口腔常见疾病，尤其是春季更是容易出现，发病后往往会影响患者的进食。其实口腔溃疡分良性和恶性，所以一定要及时对口腔溃疡进行诊断。口腔溃疡如何诊断呢?

1、以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。

2、以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔3、以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。

4、根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。

5、以全身症状区分。良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物没反应，疗效不明显。

那么，口腔溃疡应该做哪些检查?只需要进行口腔视诊即可。如口腔溃疡病程长或为其他疾病的伴随症状，则还应检查原发疾病。

导致口腔溃疡的原因是什么

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

嘴巴里面起泡是什么原因口腔溃疡

口腔溃疡是嘴巴里面起泡最常见的原因之一，而导致口腔溃疡的原因有很多，例如：过敏、感染、疲劳或缺乏维生素等，口腔溃疡主要包括：儿童溃疡、创伤性溃疡、严重疾病引起溃疡。

注意：口腔溃疡一般持续1-2周即可自愈，但如果持续时间长、反复发作就要及时就医。

建议：平时多用宴会漱口，不仅可以缓解口腔溃疡，还有利于预防口腔溃疡。

相信每个朋友都有过口腔溃疡的时候口腔溃疡的原因

有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

口腔溃疡可能是自身免疫反应亢进，也可能是自身免疫功能严重的缺陷，最常见的是第二种情况；有相关报告指出，某些细菌、病毒等微生物的感染，很有可能是导致复发性口腔溃疡的主要原因。患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下诱发口腔溃疡，主要体现在经常熬夜，睡眠不好，环境不适宜的时候，这可能与植物神经功能失调有关。

如果父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。这说明在一定的程度上口腔溃疡有相应的遗传性。

如果缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。

为什么口腔溃疡总是反复复发

复发性口腔溃疡，呈圆或椭圆形，境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下，历时7～14日而愈，较大的溃疡少见，而且需数周或数月治愈，且残留瘢痕。另外，还有分类为疱疹性溃疡，则需1个月治愈。而单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现，因此建议患者一定要慎重对待。

口腔溃疡的复发病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生，口腔溃疡的种类如细菌、病毒等微生物的感染。营养不良、维生素缺乏。消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响。微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等。内分泌失调。精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。

而口腔溃疡的病因不明，部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。口腔溃疡的种类无特殊检查法，只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外，还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。口腔溃疡为什么老是反反复复发作?另外，还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。

口腔溃疡疾病有些女性每逢经期或行经前后就会出现，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

孕妇口腔溃疡缺什么呢

口腔溃疡主要是因为维生素B2的缺乏所导致，如膳食供不足或限制、储存和加工不当等;若食欲不好，摄入量会不足，加之需要量比平时更多，所以更易发生口腔溃疡。

口腔溃疡如果频繁发作，和免疫力低下也有一定的关系，可坚持每天吃一次食用菌类食品如平菇、香菇等，以此来增加免疫力,既经济又实惠，还没有任何副作用。

其次口腔溃疡主要是因为上火，而辛辣食物容易引起上火，所以经常口腔溃疡的人，应尽量少吃或不吃辛辣食物，如葱姜蒜等。可每天坚持吃些黄瓜，因为黄瓜含有较多的维生素B2，喝绿茶绿豆汤对清热去火也有很大的好处，坚持这样做可以预防口腔溃疡，对治疗也有很大的帮助。

吃西瓜要注意什么口腔溃疡不宜吃

口腔溃疡主要是因为阴虚内热，虚火上扰，灼伤血肉脉络。口腔溃疡者若食用过多的西瓜，体内的正常水分会因为西瓜的利尿作用排出一些，这样便会加重阴液偏虚的状态，从而加重口腔溃疡。

口腔溃疡的缓解措施有哪些

对于口腔溃疡这种疾病的治疗方式的确有不少，可基本上只是表面上的治疗，最主要的目的还是来减轻疼痛或减少复发次数，却并不能完全的控制复发，所以预防本病还是最为重要。可以外用口腔溃疡散，云南白药等，多喝水。有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机当您患有口腔溃疡的时候要多注意休息，最好多喝水多吃新鲜的水果和蔬菜，保持口腔的清洁和卫生，可以用思密达调成糊状与溃疡局部涂抹及配合服用葡萄糖钙加锌口服液进行调理，建议最好做微量元素检查，这样医院才能确诊。

在平时的日常中一定要保持口腔的清洁，多注意锻炼保持身心的愉悦，不要太过于劳累，饮食也要清淡，最好是多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。还要经常常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。轻微溃疡，漱口水，若症状轻微，可用漱口水清洗。漱口水与治疗口腔、咽喉疾病的药物相互配合，直接作用于患处，对轻微溃疡效果较好。

漱口水在治疗口腔疾患的同时，也能去除因消化不良、饮食重口等引起的口腔异味。小范围溃疡，意可贴、冰硼散，药物治口腔溃疡，主要起到消炎、止痛、促进愈合的作用，能有效缓解病情。促进创面愈合的药物有多种，如桂林西瓜霜、冰硼散等散剂;西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂，如意可贴等。当只有一两处口腔溃疡时，可以将意可贴置于患处，既能起到药效，又能对舌头、牙齿与患处的接触起到屏障作用。较大范围溃疡，西瓜霜喷剂，口腔溃疡较严重时，可使用西瓜霜喷剂，用药后半小时内避免进食饮水，发挥充分的药效。经期女性，雌激素，有些女性每逢经期或来月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然出现。月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而使雌激素水平降低所致。

口腔溃疡简介

口腔溃疡：主要见于白塞病、系统性红斑狼疮、复发性口腔溃疡、药物性口腔溃疡等疾病。但不同疾病口腔溃疡的特点又有所不同。

1.白塞病：口腔溃疡，单发或多发，疼痛，兼见生殖器溃疡、红眼、结节红斑、针刺反应等;

2.系统性红斑狼疮：口腔溃疡，多无疼痛，疾病活动时出现，有多系统损害、多种自身抗体形成表现;

3.复发性口腔溃疡：疼痛性浅溃疡，反复发作，不留瘢痕，无其他局部或全身表现;

4.药物性口腔溃疡：口腔溃疡出现于服药过程中，如甲胺蝶呤(MTX)等。