小儿喘息支气管炎治疗要点
小儿喘息支气管炎治疗要点
一般治疗：多在房间洒水，增加房间湿度;多给病儿饮水;注意保证病儿的睡眠和饮食;经常拍背帮助呼吸道分泌物的排除。也可在家用超短波或理疗仪在家做理疗。
对症治疗：患儿有明显缺氧症状时可给予氧疗;呼吸道分泌物多阻塞气道导致喘憋明显时可给予氧疗;呼吸道分泌物多阻塞气道导致变憋喘明显时可用吸痰器吸出痰液。痰多时也可口服祛痰或化痰药以利于痰液排出。
抗生素治疗：因为喘息性支气管炎多合并细菌感染，一般医生都会给予抗生素抗感染治疗一周。
特殊治疗：喘性支气管炎因病毒感染起病所以可给予干扰素治疗，用法为每天1次，每次100万单位，连用3天或每次50万单位连用5天。喘息严重时可至医院门诊做平喘药的雾化治疗，多有立竿见影的效果.
中医中药治疗：风寒咳嗽，常用杏酥散加减;风热咳嗽常用桑菊饮加减;实热喘常用麻杏石甘汤加减。
支气管炎有什么后果呢
临证中，常常碰到一些家长带小孩就诊，若诊断为小儿支气管炎时，就会感到松了一口气，也不治疗，仅自购止咳药给小儿服用，这是错误的 。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔弱纤细且富有血管 ，黏液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差，不能很好地清除微生物，故容易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。因此，上呼吸道感染、麻疹、百日咳 、伤寒等，若不及时彻底治愈，极易引起小儿支气管炎。若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底，就容易引起下列疾患：，
1.支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并 发症，可危及生命。
2.支气管扩张：当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气 管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。 患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺 心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
关于小儿支气管炎的后果是很严重的，如果一旦发现孩子有咳嗽或是气管炎早期症状，不去给孩子继续治疗的话，容易引起孩子患上哮喘基本功能衰竭，是慢性气管炎的几率会很高，朋友们在生活中，如果发现孩子有早期支气管炎症状，要及时带孩子检查诊断，以免延误病情的最佳治疗时机。
小儿支气管炎的症状是什么
(一)急性小儿支气管炎。常见于6个月以上的婴幼儿，一般是由呼吸道病毒所致的，发病可急可缓，早期小儿支气管炎的症状主要有上呼吸道感染病状，如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧，伴分泌物增多，初为白色粘痰，后可为脓性痰。发热可有可无，热度高低不限。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振，睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天，也有持续3周左右。
小儿支气管炎的症状是什么?早期小儿支气管炎患儿的呼吸音可正常。如气管病变为主，仅呼吸音粗糙;支气管病变为主，则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音，且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多，管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。
(二)喘息性支气管炎。目前对该病是否为一种独立疾病仍存在不同的看法。部分学者认为可考虑为婴儿支气管哮喘或轻型小儿支气管哮喘，另部分学者认为由于该病在婴幼儿中发病率较高，多数存在自然缓解的可能，故认为仍沿用此诊断名称为恰当。国内儿科学会呼吸学组几次讨论，从临床和预后考虑，喘息性支气管炎为独立性疾病。
小儿喘息性支气管炎可因多种原因及诱因所致，如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿、分泌物不易咳出，剌激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。喘息性小儿支气管炎的症状特点：
1.多见于3岁以下的婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史;
2.常继发于上呼吸道感染之后，病情大多不重，发热常为低→中度，肺部可听到较多中粗湿罗音，不固定，伴喘鸣;
3.喘息一般无明显发作，非突发突止，喘鸣声很大，但呼吸困难不明显，一般无喘憋;
4.有一定的复发性，大都与病毒感染有关。大多数预后良好，随着年龄增长复发次数减少，于4-5岁前痊愈。部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。
小儿支气管肺炎的危害
1、支气管扩张
当小儿支气管炎治疗不恰当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,儿童支气管炎的危害的恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。
2、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,儿童支气管炎的危害之一就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息。
3、支气管肺炎
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
喘息性支气管炎与哮喘的区别
喘息性支气管炎与哮喘的区别在于：
①成人喘息性支气管炎的特征：
a.患者除有喘息症状外，还有长期的咳嗽、咯痰症状，不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。
b.发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作，入冬后反而发作减少。
C.喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变，为不可逆性，常伴有小叶中心型肺气肿，使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。
②儿童喘息性支气管炎的特征：
a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺有哮鸣音等症状，这很可能是由喘息性支气管炎引起的。
b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状：喘息性呼吸困难，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，并有反复发作的倾向。
c.该病患儿多为体质虚胖儿童，或为过敏体质，可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。
d.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟和抵抗力增强，发作次数可能减少，一般可治愈。
小儿支气管炎有哪些症状
小儿支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜的感染，常见的临床表现大多先有上呼吸道感染的症状，像有鼻塞，打喷嚏，流鼻涕，或者是有低热的现象，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。婴幼儿症状比较重，常有发热、呕吐、腹泻等，一般没有全身的症状，双肺的听诊是呼吸音粗糙，可有固定的、散在的干啰音，和中粗的湿啰音，婴幼儿有痰常不易咳出，可在咽喉部和肺部闻及到痰鸣音，如果是婴幼儿伴有喘息支气管炎或者是伴有湿疹，或者其他过敏史，可以发展常明显的喘憋症状，甚至发展为哮喘。
儿童支气管炎治疗不及时的危害
常常有一些家长带小孩就诊，若诊断为小儿支气管炎时，就会感到松了一口气，也不治疗，仅自购止咳药给小儿服用，这是错误的。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔弱纤细且富有血管，黏液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差，不能很好地清除微生物，故容易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。因此，上呼吸道感染、麻疹、百日咳、伤寒等，若不及时彻底治愈，极易引起小儿支气管炎。
若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底，就容易引起下列疾患：
1、支气管肺炎患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
2、支气管扩张当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。
婴幼儿哮喘应如何进行诊断
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，好发于儿童和青少年时期。国际哮喘会议上呼吸科的学者专家对于哮喘的诊断治疗达成了共识，全球有了统一的哮喘诊断标准。婴幼儿哮喘是指小于三岁的小儿喘息发作，其发作多与病毒性感染相关。由于婴幼儿处于快速发育期，身体呼吸系统尚未发育成熟，可塑性较强，如果能早期诊断婴幼儿哮喘，并及时给与正规合理治疗，一般都可以有效控制病情，预后良好。
婴幼儿哮喘的诊断标准包括：
(1)年龄<3岁，喘息发作≥3次。
(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长。
(3)具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。
(4)父母有哮喘病等过敏史。
(5)除外其他引起喘息的疾病。
凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次，并具有第(2)、(5)条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。
由于婴幼儿患者常出现不典型的喘息症状，鉴别时需要进行支气管舒张试验，如果支气管舒张试验为阳性则支持支气管哮喘的诊断。
儿童支气管炎不及时治愈后果很严重
支气管炎治愈不及时，容易引起下列疾病：
1、支气管扩张：
当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。
时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
2、支气管肺炎：
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：
如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
支气管炎严重会怎样呢
1、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
2、支气管肺炎
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
3、支气管扩张
当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
4、 综上可以看出，小儿支气管炎如不及时治愈，后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎，或患病后及时彻底治疗，才能消除后患。