乙肝孕妇母婴阻断

乙肝孕妇母婴阻断

乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”)，在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿，婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播，但如果及时进行有效干预，乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝，这一过程称为乙肝母婴。

新生儿出生后主动免疫联合被动免疫：

1、主动免疫：新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。对于HBsAg(+)母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注 射HB疫苗10ug，共注射3次。接种时间越早越好，新生儿第一针必 须在出生后24小时内接种，在4小时内注射最好，如果出生后48小 时以后注射，将降低免疫效果。

2、被动免疫：新生儿出生6小时内、1个月分别注射乙肝免疫球蛋白200IU。

孕妇能吃乌龟蛋吗

孕妇们不宜去食用乌龟蛋的，专家表示：乌龟蛋确实营养价值丰富。乌龟蛋具有防止动脉硬化,高血压,糖尿病等功效。而出现“煮不熟”的情况，专家表示那是由于乌龟蛋的构成成分与一般的鸡蛋、鸭蛋有所不同，其蛋白质的含量远高于鸡蛋和鸭蛋，所以一般很难凝成固体。

孕妇可以吃乌龟蛋吗?最后，专家提醒一般来说，人都可以食用。但像孕妇之类的特殊人群，因为这类人体质比较特殊，还是不食用为宜，以免出现不良情况。“煮乌龟蛋可以参照煮生鸡蛋煮熟所需的时间即可。另外，由于乌龟蛋的腥气较重，市民在食用时可用黄酒或白酒混合姜末拌食。”

1.孕妇千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物

这些食物对肝脏有刺激的副作用，少吃罐头和方便面之类的食物，这些里面都含有防腐剂，对肝脏不利，不要吃动物肝脏、少 抽烟少喝酒。多运动，增强自身的免疫力，多休息，确保劳逸结合，多了解一些有关乙肝的相关常识，这样有助于病情的治疗。

2.孕妇要保持良好的作息时间不可以饮酒

日常生活中应注意避免盲目用药，饮酒。还要注意适度的锻炼，保持充足的休息、良好的心态等，怀孕期间还应该注意进行定期 的复查和乙肝母婴阻断。

以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点，乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情，积极进行母婴阻断，这样才有利于宝宝的健康出生。

3.孕妇需要营养充足

在日常生活中可以 要注意多吃一些热量比较高的食物，吃一些鱼肉、鸡肉，这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少，还能够修复肝脏。适量吃一些含糖类食物，这可以给体内供给能量，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的VC，有利于肝细胞的代谢，因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器，如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物，不仅可以提高免疫力，还可以减轻肝脏的负担。

孕妇的饮食要有哪些注意

1.千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物

这些食物对肝脏有刺激的副作用，少吃罐头和方便面之类的食物，这些里面都含有防腐剂，对肝脏不利，不要吃动物肝脏、少抽烟少喝酒。多运动，增强自身的免疫力，多休息，确保劳逸结合，多了解一些有关乙肝的相关常识，这样有助于病情的治疗。

2.保持良好的作息时间不可以饮酒

日常生活中应注意避免盲目用药，饮酒。还要注意适度的锻炼，保持充足的休息、良好的心态等，怀孕期间还应该注意进行定期的复查和乙肝母婴阻断。

以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点，乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情，积极进行母婴阻断，这样才有利于宝宝的健康出生。

3.营养充足

在日常生活中可以要注意多吃一些热量比较高的食物，吃一些鱼肉、鸡肉，这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少，还能够修复肝脏。适量吃一些含糖类食物，这可以给体内供给能量，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的VC，有利于肝细胞的代谢，因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器，如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物，不仅可以提高免疫力，还可以减轻肝脏的负担。

乙肝母婴阻断抗病毒治疗何时开始

母婴阻断失败多因宫内感染

近年来的研究证实，乙肝病毒感染的母婴传播与母亲体内的乙肝病毒复制水平有关。HBV DNA(乙肝病毒基因)>106 IU/ml的母亲，生育的后代尽管实施了乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断，但仍有大约10%的新生儿母婴阻断失败，主要原因就是宫内感染。

妊娠期服用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗后，可以明显降低乙肝母亲体内的HBV DNA水平，减少宫内感染的发生率。然而，妊娠期抗病毒治疗的最佳时间，一直没有太多的临床数据证明。

以往，医生们考虑绝大多数乙肝病毒的宫内感染发生在孕晚期(孕28周至40周)，妊娠28周以后的胎儿发育也基本成熟，药物对胎儿的影响可能较小，一般建议高病毒复制(HBV DNA >106 IU/ml)的乙肝母亲在孕晚期开始服用抗病毒药物。

抗病毒治疗可从孕13周开始

近些年来，我国有些医生看到艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的时间是妊娠14周，因此也建议乙肝母婴阻断抗病毒治疗从孕中期，即孕13周起就开始治疗。那么，提前治疗时间是否对母婴阻断的效果更好?对母亲和胎儿又是否安全呢?

2015年，我国南京第二医院妇产科曾做过一项有关替比夫定加强乙肝母婴阻断的研究。她们把高病毒复制的乙肝母亲分为3组：第一组母亲在妊娠第三期(孕晚期)开始治疗，第二组母亲在妊娠第二期(孕中期)开始治疗，第三组母亲为孕期未服药的对照组。结果发现，妊娠第二期治疗和妊娠第三期治疗的母亲所生后代均阻断成功，两组无明显差异。而未服药的母亲所生后代有8.7%母婴阻断失败。

最近，一项有关拉米夫定加强乙肝母婴阻断的研究结果，也把高病毒复制的乙肝母亲分为同样3组。结果表明，妊娠第二期和妊娠第三期服用拉米夫定的两组母亲所生后代均阻断成功，两组无明显差异。其中，妊娠第二期开始治疗的母亲多数属于孕期肝功能异常者，提前治疗除了为加强乙肝母婴阻断以外，更重要的是治疗母亲的肝病，防止孕期肝病加重。尽管没有观察到妊娠第二期提前抗病毒治疗“对母亲和胎儿有害或不安全”的证据，但这项研究结果也证明了妊娠第二期和第三期开始抗病毒治疗，对于后代的母婴阻断效果是相同的。

孕妇肝功正常无需提前治疗

孕期母亲肝功能正常，仅为提高乙肝的母婴阻断率，则不需要把抗病毒治疗的开始时间提前到妊娠第二期(孕中期)。由于妊娠第二期用药的安全性数据较少，而且拉米夫定和替比夫定容易诱导病毒耐药，缩短妊娠期用药的时间不仅可以达到同样的母婴阻断效果，还可以减少胎儿在子宫内药物暴露的风险，减少母亲体内病毒发生耐药的风险。

实际上，原本各国对乙肝母婴阻断抗病毒治疗开始的时间就有差别。2010年，美国一位医生提出从妊娠32周开始治疗;2012年欧洲的乙型肝炎管理指南建议，从妊娠第三期(孕晚期)开始治疗;我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》建议妊娠24周至28周开始治疗。

乙肝小三阳会传染么 乙肝小三阳患者孕前注意事项

由于乙肝小三阳患者可能将乙肝病毒通过母婴传播传染给胎儿，因此乙肝小三阳患者在孕前一定要积极接受全面的检查，选择最佳的时机，做好乙肝病毒的母婴阻断和父婴儿阻断等功能，减少后代传染的可能。

乙肝妊娠期注意什么

乙肝妊娠期注意什么

1、乙肝妊娠期注意鉴别诊断。特别是发生黄疸的病更应注意，有否妊娠高血压综合征，有否重型肝炎倾向，有否合急性妊娠脂肪肝等，都要请医师帮助监护，都不得掉以轻心。

2、乙肝妊娠期注意保持愉快舒畅的心态。乙肝孕妇就要为人之母了，盼望已久的小宝宝就要来临了。因此要保持愉快舒畅的心态，注意劳逸结合，保持最佳身体状况，有利于生出健康的宝宝。临床实践表明，心理负担越重，问题可能越多。

3、乙肝妊娠期注意做好定期复查。由于怀孕妊娠会加重孕妇的肝脏负担，而对于乙肝孕妇来说，更应该注意自身是肝功能变化，定期复查，加强孕期保健，有利于母婴健康。

4、乙肝妊娠期注意做好母婴阻断。母婴传播是我国乙肝的传播途径中最主要的一种，因此积极做好母婴阻断是很有必要的。乙肝孕妇可以在怀孕的第7-9 月，每月注射一针乙肝免疫球蛋白，中和乙肝孕妇体内的乙肝病毒，减少宫内传染的几率;待宝宝出生后应在24小时内(越快越好)及时注射乙肝免疫球蛋白，同时联合注射全方案的乙肝疫苗，能有效的阻挡乙肝母婴传播，其阻断效率能达到95%以上。

乙肝大三阳孕妇需注意什么

1、“母婴阻断”是第一要采取的手段

具体就是孕妇在妊娠最后三个月，每月注射一支乙肝免疫球蛋白;婴儿出生后24小时内，婴儿也要注射一支乙肝免疫球蛋白。然后婴儿要按照“016”方案注射乙肝疫苗。值得提及的是，采用“母婴阻断”的话，阻断率达到95%以上。

2、乙肝大三阳孕妇要保持良好的心情，避免情绪不稳，引发乙肝大三阳病情的反复。

3、乙肝大三阳孕妇也需要做一些适量的运动，增强身体的综合素质，提高肝脏的稳定水平。

4、注意营养，可以多吃一些含有优质蛋白质、维生素、碳水化合物类食物，既加强了营养，也增强了肝细胞的自我修复能力。

孕妇得上乙肝对胎儿有没有影响

乙肝病毒可以通过在子宫内、分娩过程中及日后的生活密切接触中将病毒传播给胎儿及新生儿，此即母婴传播。所幸的是大部分母婴传播发生在分娩过程中，这部分传播可以通过双阻断方案来预防及阻断母婴传播。如果查出已有乙肝病毒感染，应积极治疗。研究表明，孕妇“大三阳”较“小三阳”传染给新生儿的几率高，因此积极治疗，力争使孕妇“大三阳”转为“小三阳”。

所谓双阻断方案是指，如果孕妇是“大三阳”，在胎儿出生后应立即给新生儿联合注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，注意应在15天后重复注射一支乙肝免疫球蛋白，而乙肝疫苗应注射3次(即0.1.6方案)。该方案可使90%以上的“大三阳”孕妇的小宝宝免受乙肝病毒感染，相反，如果不采取预防措施，“大三阳”孕妇所生小宝宝在出生后一年内几乎全部感染乙肝病毒。采用乙肝疫苗也可以部分阻断母婴传播，但效果不如双阻断方案好。

如孕妇为“小三阳”，虽然一般认为仅用给新生小宝宝注射乙肝疫苗(0.1.6方案)即可阻断母婴传播，但考虑到“小三阳”孕妇仍有一部分体内有乙肝病毒复制，故采用乙肝疫苗的双阻断方案。

1、乙肝患者怀孕会使肝脏得到的营养更为减少，特别是白蛋白减少更多，影响肝细胞的修复，还有可能加速肝细胞的坏死，引发重症肝炎。

2、乙肝患者怀孕期间血糖和糖耐量降低，肝糖原的储备量减少，使肝病加重。

3、乙肝孕期脂肪代谢和激素代谢发生变化，特别是血浆蛋白和白蛋白的减少，在合并肝病时发生黄疸和腹水。

4、乙肝怀孕期间体内胆固醇和甘油三酯的含量增加，使孕妇易发生妊娠脂肪肝，腹内压增高及血流郁滞，使孕妇易发生血栓。

孕妇的饮食

1.千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物

这些食物对肝脏有刺激的副作用，少吃罐头和方便面之类的食物，这些里面都含有防腐剂，对肝脏不利，不要吃动物肝脏、少 抽烟少喝酒。多运动，增强自身的免疫力，多休息，确保劳逸结合，多了解一些有关乙肝的相关常识，这样有助于病情的治疗。

2.保持良好的作息时间不可以饮酒

日常生活中应注意避免盲目用药，饮酒。还要注意适度的锻炼，保持充足的休息、良好的心态等，怀孕期间还应该注意进行定期 的复查和乙肝母婴阻断。

以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点，乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情，积极进行母婴阻断，这样才有利于宝宝的健康出生。

3.营养充足

在日常生活中可以 要注意多吃一些热量比较高的食物，吃一些鱼肉、鸡肉，这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少，还能够修复肝脏。适量吃一些含糖类食物，这可以给体内供给能量，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的VC，有利于肝细胞的代谢，因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器，如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物，不仅可以提高免疫力，还可以减轻肝脏的负担。

孕妇一定要多吃营养品，补充能量较高的食物，保证宝宝有足够的营养，有些宝宝出生后体弱多病，多半是因为其母亲没有给宝宝足够的营养，所以为了宝宝的健康强壮，一定要注意饮食，多休息，不要太过剧烈运动，保持平和的心情，工作量不要太大，一切以宝宝的健康为主。

乙肝小三阳肝功正常能怀孕吗

乙肝病毒会通过母婴进行传播，如果没能及时做好母婴阻断措施，宝宝在出生后极有可能成为乙肝病毒携带者。因此，乙肝小三阳患者在乙肝病毒没转阴之前最好不要怀孕。

乙肝小三阳肝功能正常可不可以怀孕?权威肝病专家指出，乙肝小三阳怀孕的最佳时机是肝功能正常，且乙肝病毒dna呈阴性的情况下。这时候怀孕，既可以降低乙肝孕妇的肝脏负担，也可降低宝宝感染乙肝病毒的几率。此时乙肝小三阳患者怀孕对自身以及宝宝都有利。

另外，肝病专家介绍，为了生一个健康的宝宝，小三阳孕妇必须要在怀孕的7、8、9三个月，平均每个月都注射一支乙肝免疫球蛋白。宝宝 在出生后的24小时内也要及时的注射一支乙肝疫苗。

乙肝母婴阻断的成功率是多少

什么是乙肝母婴阻断?

乙肝母婴阻断其实是一种技术，只是现在很多人还不了解，因为很多妈妈在怀孕之前自身患有乙肝，如果不采取一定的措施，就很容易传染给胎儿，引起胎儿出生后也有乙肝，甚至传染给他人，那么，乙肝母婴阻断的成功率高吗?首先我们来看看什么是乙肝母婴阻断。

乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”)，在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿，婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播，但如果及时进行有效干预，乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝，这一过程称为乙肝母婴阻断。

乙肝母婴阻断的作用

由于我国人群HBsAg携带者比率高(约12%)，约有40%的母亲携带乙肝病毒，其子女约有38%-58%也成为HBsAg阳性。研究资料表明，其中90%将成为慢性HBsAg携带者，不仅会使健康人受到感染，而且自身亦可能发展为肝硬化、肝癌。因此，采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播，是预防乙型肝炎的主要措施。

乙肝母婴阻断的成功率高吗?

要想阻断母婴传播，首先就要知道母婴传播的途径，目前认为母婴传播的途径可能有分娩过程中受染、子宫内受染和通过卵子受染三种，因此阻断也从这些方面考虑。阻断分娩过程中受染“24小时之内注射就可以”是误区，“免疫球蛋白”自费也要打，分娩过程中受染是最主要的传播途径。分娩过程中子宫的强烈收缩有可能将母血挤到新生儿的血液中。由于病毒刚刚进入新生儿的血液中，如果这时能立刻注射乙肝免疫球蛋白，就可以马上把新生儿血液中的乙肝病毒中和掉，新生儿就不会被感染了。但如果注射的时间太晚(如数小时，甚至20小时以后)，新生儿血液中的病毒，已经进入肝细胞内，再注射乙肝免疫球蛋白就没用了。

因此，新生儿乙肝免疫球蛋白注射的时间是越早越好。那种提出24小时之内注射就可以的看法是完全错误的。关于分娩过程中受染的预防，最主要的就是给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。根据目前的规定，乙肝疫苗是免费的，乙肝免疫球蛋白则是自费的，我个人的看法是尽可能动员家属给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，因为单纯注射乙肝疫苗，其保护作用至少在半个月以后，如果分娩的过程中已经受染，单靠乙肝疫苗是很难预防的。除非在怀孕期间，母亲的HBVDNA一直是阴性。在这种情况下，是可以不注射HBIG的。因为母亲传染性的高低与其血液中HBVDNA的量是密切相关的。只要HBVDNA阳性，就有可能传染胎儿，滴度越高，其传染性就越强。

乙肝孕妇在怀孕的后三个月，即7、8、9月份要到医院各注射一支高效价免疫球蛋白，婴儿出生当天12小时内要尽快联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以后按正常0、1、6方案注射乙肝疫苗即可，采用此方法有效阻断乙肝母婴传播率高达98%以上。

进行乙肝母婴阻断多少钱

国产的乙肝高效价免疫球蛋白价格每支一般在220-300元之间，进口的高效价免疫球蛋白要贵一些，通常需要1000元/支左右，接种剂量不同、生产厂家不同，亦会造成价格的差异，由此计算乙肝母婴阻断费用价格通常在1000-2000元之间。由于高效价免疫球蛋白价格昂贵，市场上有些假冒伪劣产品，为确保安全性有效性，建议一定要到正规的大型专业医院购买。

可见，乙肝不仅对自身的危害很大，也会影响到后代的健康，乙肝母婴阻断的成功率取决于多种因素，为了提高乙肝母婴阻断的成功率，建议大家尽早到正规医院去咨询，按照医生的建议，尽早进行乙肝母婴阻断，以便生养一个健康的宝宝。