手足口病可能并发哪些疾病

手足口病可能并发哪些疾病

一、手足口病常见并发症

心肌炎、肺水肿、过敏性紫癜、脊髓灰质炎、脑膜炎、肺炎、瘫痪

二、手足口病并发病症

手足口病EV71病毒可以侵害神经系统，造成一系列的重症表现。出现神经性病毒反应。若患者体质较弱，可能导致呼吸循环系统衰竭。可能会发展得很快。刚开始的时候可以没什么反应，过两个小时以后很快识别，口吐粉红色唾液，说明已经水肿了。对儿童危害很大，容易造成呼吸循环系统衰竭。

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症还有：脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、驰张性麻痹、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后2-5 天。但以无菌性脑炎、心肌炎等最为常见。

手足口病疫苗有必要打吗

有必要打，理由有3点：

可引起手足口病肠道病毒有20多种，但肠道病毒71型（EV71）是我国手足口病的主要病原之一。另外之所以这对这种病毒研制疫苗，而不是针对其它病毒，是因为EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，80%的重症病例和93%的死亡病例的罪魁祸首就是它。我们注射了手足口病疫苗，就能最好的预防EV71型病毒。

“手足口疫苗”虽然只能预防EV71的感染，不能够预防其它病毒导致的手足口病。但是普通的手足口病并不可怕，多半能自愈，让医生和家长们胆战心惊的是重症的手足口病。如果大家都能够注射手足口病疫苗，有效预防EV71的感染，那么重症手足口病的发生将会大大减少，其死亡比例也会减少。

孩子如果感染了其他肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。

肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等疾病。若是注射了疫苗后，不仅能预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。

手足口可以吃虾吗

不可以，理由如下。

因为虾中细菌比较多，容易引起腹泻，二是虾肉中含有丰富的呈味蛋白质，其蛋白质会在细菌的作用下代谢成组胺等物质，很容易出现诱发疾病的情况，而本身就患有手足口病的患儿，吃了之后可能会加重疹子发作病情，因此患有手足口病期间不能吃虾。

备注

手足口病除了不能吃虾，对于海鲜也是不能吃的，不过可以吃些常见的淡水鱼，例如：鲫鱼、鲤鱼等，但要注意做法清淡、软糯适口。

手足口病的少见类型知多少

类型一：病毒性脑膜炎和脑炎

肠道病毒71型所致的病毒性脑膜炎和脑炎病情轻重不一，临床表现以高热、头痛常见，其次是手、足、口出现疱疹。而有些孩子没有疱疹，仅表现出脑炎的症状。脑炎的症状常常在皮疹出现后的2～4天，表现为抽搐或震颤、呕吐、睡眠障碍、眼球震颤，神经反射异常和脑膜刺激症阳性。2000年8月，山东省有1名3岁的儿童突然发烧，体温高达39℃以上，手、足和口腔出现少量疱疹，2天后开始抽搐、呕吐、颈部发硬，经过腰穿检查，诊断为病毒性脑膜炎。脑炎的临床表现常常重于脑膜炎，病死率较高，病愈后也可能留下后遗症。

类型二：小儿麻痹样脊髓灰质炎

手足口病可并发类似小儿麻痹样的瘫痪，也被称为类脊髓灰质炎，表现为四肢肌肉松弛无力、软瘫，不能行走。严重者可出现咽麻痹，引起吞咽困难和呛咳;或呼吸肌麻痹，引起呼吸困难。这种以瘫痪为主要表现的手足口病并不少见。

由于手足口病多为不会行走的婴幼儿，其瘫痪症状有可能未被注意。因此，我们要警惕类脊髓灰质炎表现的手足口病的发生。

类型三：心肌炎和心力衰竭

手足口病并发心肌损害的表现轻重不一，主要为面色苍白、呼吸困难、食欲不振、拒食等，年长儿自诉心前区不适、心慌、憋气、头晕等。查体可发现心率增快，第一心音低钝，奔马律、心律失常或心动过缓，严重者可表现为心力衰竭和心源性休克，心电图和心肌酶检测均可发现异常。2003年山东某医院报道了48例并发心肌炎的手足口病，其中2例发生心力衰竭死亡。医生们在对这些病例进行总结时发现，手足口病发生心肌受损者高达46.3%，年龄越小、发热时间越长、皮疹消退时间越长，发生心肌受损的比例越大。

手足口病先从哪起红疹

1首先，必须明确的是，手足口病是一种常见的多发性的疾病，并且手足口病相互之间是会传染的，因此，家长一定要特别注意，一旦孩子出现手足口病，一定要做好预防工作，以免传染给其他小孩。

2其次，这种病为手足口病，顾名思义，手足口病，先从手上开始起疹子，因此，家长朋友一定要特别注意，尽量把孩子的手指甲剪短，必要的时候可以戴上手套，以防抓伤其他皮肤。

3最后，家长朋友一定要特别注意，这种病高发期，尽量不要带孩子去公共场所，比如商场，公园等其他地方，以防孩子被传染，因为手足口病是会经过呼吸道传染的，也就是唾沫传播。

疱疹和手足口病的区别是什么

疱疹和手足口病最大的区别，就是疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

另一个重要区别就是疱疹虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。

由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。

手足口病先从哪里开始 怎样判断孩子手口足病

观察孩子看是否有：

（1）手足口臀四部位有疱疹

手足口病除了手足口有疱疹外，也可以在臀部及肛门附近以及躯干和四肢出现疱疹，不过这些疱疹多半在数天后干涸、消退，无痕迹，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（2）有感冒发烧现象

手足口病还会发生类似感冒发烧的现象，通常临床上80%以上的患者会出现发烧温度38.5度左右，一般以温水擦浴、多喝水等方式进行物理降温，若高烧持续不退，就预示着手足口病可能向重症发展了，家长需要引起重视。

（3）口里有溃疡

在口腔黏膜出现分散状的疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部，患者会表现口痛、不思饮食、流口水等症状。

（4）其他并发症

少数病例，尤其是小于3岁患者，可能病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等并发症，部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头疼等症状，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

手足口病是一种传染性极强的病，如果患者在学校或生活环境周围有接触过手足口病，并伴有上述病症表现的，如：发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡；手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，说明患者得了手足口病。

在手足口病高发期，如果宝宝突然出现不明原因的食欲下降，甚至抗拒进食或喝水，婴儿频繁吐奶、大量流口水、手抠嘴巴等举动，我们要提高警惕宝宝是否患上了手足口病。

如果你看到孩子有流鼻涕、咳嗽、发热等类似感冒的症状，且嘴里长满疱疹，口腔黏膜有白斑溃疡，那么建议您赶紧送小孩去医院检查，这时，医生往往会给开单要求小孩验血，检查血常规。如果白细胞正常或者稍高，淋巴细胞高出许多，就会诊断小孩患上了手足口病。

到医院可能需要检查宝宝的粪便，若粪便中检测到具体是哪种手足口病病毒呈阳性，那就说明是哪种肠道病毒引起的手足口病。

手足口病咳拉肚子吗 警惕：手足口病咳嗽重症表现

如果得了手足口病的患儿出现以下呼吸系统表现的，说明很可能是手足口病并发肺水肿的重症现象，如：

呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音症状的，此时并且比较严重，家长要紧急就医，根据医生的指导建议做相关的检查治疗。