得了肝脏多发性血管瘤怎么办

得了肝脏多发性血管瘤怎么办

① 动脉瘤夹闭：

术其原理为用特制的一种无磁金属夹将动脉瘤从根部夹闭从而达到彻底治愈目的。首先，根据脑血管造影查出动脉瘤所在的位置，采用锁孔技术、微创开颅，开一个小 孔，然后在高倍显微镜下把蛛网膜包裹的载瘤动脉解剖出来，降低动脉瘤内压，将血管充分显露出来;其次，将动脉瘤的瘤颈、瘤体显露出来，且将与动脉瘤粘贴的 细小脑穿通血管从动脉瘤表面分离出来，防止因手术误夹这些血管而带来的严重脑损害;最后用特制的脑动脉瘤夹夹闭脑动脉瘤与正常脑动脉相连的“脖子”，阻断 动脉瘤体遭受到血液的冲击从而防止动脉瘤破裂出血。若一次未到位，可再调整。目前，动脉瘤夹闭术是最主流、最直接的动脉瘤治疗手段。

② 介入技术治疗动脉瘤

③ 动脉瘤填塞或孤立术等临床应用也较多，但研究报道动脉瘤完全闭塞率较低。且很多动脉瘤体不符合进行该项治疗的条件。

④ 动脉瘤壁加固术可保脑血管一时安全，长期来看，动脉瘤仍面临破裂危险。

肝脏多发性囊肿

1.肝囊肿切除术

是以往治疗肝囊肿的主要手术方法，但由于切口长、创伤大、恢复较慢，还可伴有开腹手术的其他常见并发症，目前已较少单独应用，仅在一些需要同时处理其他病变时应用。

2.无水酒精治疗

超声引导下肝囊肿无水酒精治疗，主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并丧失分泌功能，继而囊壁皱缩粘连，最终囊肿消失。此种治疗肝囊肿的措施虽然创伤较小，但治疗不彻底，需反复穿刺抽液，容易复发、合并感染，仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

3.微创手术

即腹腔镜肝囊肿开窗引流术，是目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法，是一种新技术，具有创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。这种肝囊肿的治疗方法是使用微创器械，利用腹腔内镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在体内完成肝囊肿开窗引流术。

肝血管瘤形成的几种原因

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。

大家也许对于肝血管瘤是很陌生的，肝血管里是一种先天性的疾病，也就是说在胚胎发育的时候就已经形成了。那么下面就给大家介绍一下肝血管瘤。

肝血管瘤形成的原因：

肝血管瘤是一种良性的肿瘤，海绵状血管瘤是最为常见的一种。肝血管瘤形成的原因有专家认为是肝内血管结构发育异常导致的。也有的人会认为是雌激素的关系。主要是内因，也就是我们身体内部的变化而引起的。本病在女性中是比较多见的，女性的发病率也比男性高6倍。因为肝血管瘤发作的时候并没有明显的症状，因此在临床中要将之与肝癌区分开。

肝血管瘤形成的几种原因

毛细血管组织发生变形导致毛囊血管扩展。

肝脏的血液循环减缓以后，会导致海绵状的扩张，使得肝脏的内部出现持续性的静脉血淤滞，就有可能会引起血管瘤的发生。

局部的肝组织坏死引起周围的血管发生充血，形成血泡。

肝内部发生出血，血肿机化，血管再通后会形成血管扩张。

先天性的血管瘤出现异常，大多都有家庭遗传的倾向，就肝血管瘤的生长速度来说，女性的生长速度是比较快的。严格的来说。肝血管瘤并不是肿瘤，而是由于血管发育异常引起的。

肝状血管瘤的症状：本病可发生于任何年龄，但多见于3O～55岁，女性多于男性。血管瘤可单发，也可多发至十几个以上，左、右肝叶均可发生，但以肝有叶多见，少数呈弥漫性生长，可占据大半个乃至整个肝脏。本病主要表现为肝血管瘤压迫胃肠等邻近器官而出现食欲不振、消化不良、上腹部不适、腹胀、腹痛、肝区痛、恶心、嗳气、便秘等症状。

如腹胀、腹痛明显加重，可能是瘤体增长较快所致;如因血管瘤巨大，导致横隔上抬挤压肺部，可出现呼吸困难。肝海绵状血管瘤最危险的并发症是肿瘤增大破裂出血，常可因突然用力、持重物、腹部外伤等引起，也可因高血压、口服避孕药、妊娠等因素使瘤体增大迅速，发生自发性破裂。

进行肝血管瘤检查方法

肝血管瘤治疗进入微创时代：超选择性肝动脉插管超液化碘油+平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定，损伤小，并发症少，复发率低，可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段。肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤。多为先天性血管发育异常所致。

注意事项：

1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病，如何检查肝血管瘤有单个的，也有多个的。对人体健康一般没有什么影响，病员不必紧张。

2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少，这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好，多一个也不一定是坏。

3、关键在于诊断的可靠性，如若诊断已肯定为血管瘤，只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。

4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的，如何检查肝血管瘤或影响血液循环的，应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除，也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。

5、可以工作，可以运动，在生活上没有什么要特别注意的地方，除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压，以致把它弄破。肝海绵状血管瘤不会变癌。

肝血管瘤一般无症状，多在体格检查时为b型超声波等检查发现。肝血管瘤常呈多发性，成人后一般不继续生长，对健康并无妨碍，亦不会癌变。所以不必治疗，在生活中亦无特别需要注意之。如何检查肝血管瘤巨大的肝血管瘤影响血液循环。直径大于5 cm者为巨大肝血管瘤，该型血管瘤有潜在破裂出血的危险。须做治疗。

超选择性肝动脉插管超液化碘油+平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定，损伤小，并发症少，复发率低，可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段。

得了肝脏血管瘤怎么办

1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;

  2.血管瘤在短期内迅速增大;

  3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;

  4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;

  5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。

  本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。

  对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。

  肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。

肝血管瘤的常见症状

肝血管瘤的症状：肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84%。肝血管瘤包括硬化性血管瘤，血管内皮细胞瘤，毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。一般所谓的肝血管瘤大多指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，女性多于男性。肝血管瘤可单发或多发，肝左右叶均可发生，以右叶较多见。肝血管瘤治疗肝脏海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶;约10%左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。肉眼观察呈紫红色或蓝紫色，不规则分叶状。质地柔软或弹性感，亦可较坚硬，与周围肝实质分界清楚，切面呈网状。血管瘤内并发血栓形成时有炎症改变。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变，伴有胶原增加甚至钙化等。

当肝血管瘤增大时可压迫、推移邻近脏器，出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠，会出现吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸;压迫门静脉引起门脉高压，下腔静脉受压可致腹水，膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等)瘤体血管破裂肝脏大出血，导致患者死亡。肝血管瘤长时间得不到治疗从量变到质变，有转变成恶性肿瘤的可能，危及生命。

肝脏血管瘤的治疗

1.冷冻疗法：对于不能切除又不适合其他方法治疗的肝海绵状血管瘤，可试用冷冻这咱肝血管瘤治疗方法。液氮是目前冷冻外科中应用最广的致冷剂，可使温度降到—196摄氏度，一般冷冻15分钟可达到80%-90%最大冷冻效应，使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死。

2.肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术：这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛，已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管，或血管瘤已侵犯破坏肝组织达肝被膜附近有破裂出血危险，或血管瘤已破裂出血病情危重，不适合做肝叶切除等复杂手术，可通过结扎患侧肝动脉支或向肝动脉远支端末稍注入检塞剂。从觅减少进入血管瘤内血液，使瘤体栓塞后形成血栓，机化后纤维瘢痕化，达到控制血管瘤增长的作用。

3.血管瘤捆扎术：适合血管瘤在肝脏稍浅部分，由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者，此肝血管瘤治疗方法操作简单，创作小，但远期疗效差。

4.微波固化治疗：适用于不能做肝叶切除的较大肝海绵状血管瘤。方法是将微波天线插入血管瘤体内，接上频率为2450Mhz、输出最大功率为180W的微波治疗机，然后加温凝固，经微波固化后肿瘤即可明显缩小，如肿瘤较大则需要做数个加温凝固点。固化效应使血管瘤内血液凝固，以后纤维化，达到治愈目的。一般出血少，这种肝血管瘤治疗方法适合多发性血管瘤的治疗。

5.肝叶切除治疗：单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤，可施行局部肝切除，肝叶、肝段或半肝切除。

了解肝血管瘤常见症状

肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提，肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的，专家通过多年的治疗和诊断经验，为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。

肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。

一般来说，肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型：肝血管瘤有各种症状大致包括，上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核，这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。