消化道溃疡患者的饮食
消化道溃疡患者的饮食
消化道溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发。
1、少量多餐定时定量;每天5~7餐,每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜。
2、避免刺激性食物机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。禁忌易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
3、选择细软易消化食物选择营养价值高,细软易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。营养素比例半流质期为碳水化物55%,蛋白质15%,脂肪30%;流质期为碳水化物60%,蛋白质20%,脂肪20%。1.蛋白质:蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌。应供给足够蛋白质以维持机体需要,每天按1g/kg供给,促进溃疡修复;若有贫血,至少应按1.5g/kg。2.脂肪不限量:不需严格限制脂肪,因其可抑制胃酸分泌。适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激,但过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动;胃内食物不易进入十二指肠,引起胃胀痛。可供给70~90g/d,应选择易消化吸收乳酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等,及适量植物油。4、多食碳水化物:既无刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可供给300~350g。选择易消化食物,如厚粥、面条、馄饨等。蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌增加,且易胀气。
5、供给丰富维生素选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主,出血时应禁食,血止吃流质饮食。
6、烹调方法溃疡病所吃食物必须切碎煮烂;可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等方法加工食物。
7、消化性溃疡的人群不易喝牛奶:牛奶虽可缓解胃酸对溃疡面的刺激,但因其能刺激胃肠粘膜分泌大量胃酸,会使病情加重。
8、其他进食时应心情舒畅、细嚼慢咽、以利于消化。照顾患者的饮食习惯,配制可口饭菜。供给细软、粗纤维少食物,应注意预防便秘。睡前加餐,对十二指肠溃疡尤为适宜,可减少饥饿性疼痛,有利于睡眠。[1]
燕麦片适合什么人吃 胃肠溃疡者
燕麦中含有丰富的纤维素成分,有十二指肠溃疡、胃溃疡等消化到溃疡患者食用过多燕麦容易损伤溃疡面,从而导致病情加重,因此建议消化道溃疡者最好少吃燕麦片,多吃细软、容易消化的食物。
柠檬吃了有什么好处 吃柠檬要注意什么
1、柠檬与山楂或牛奶同食,会影响胃肠的消化。
2、消化道溃疡为消化道内的酸性物质分泌过多,腐蚀胃壁所致。常食酸性强的食物可使消化道中的酸度明显增加,使溃疡病情加重,甚至导致消化道穿孔。故消化道溃疡患者禁止食用柠檬、橘子、青果等酸性食物。
消化道溃疡的识别
1、疼痛特点为:
长时间慢性疼痛,消化道溃疡患者的上腹部疼痛大部分都是长期的,数月、数年甚至更久。消化性溃疡症状发生于溃疡病反反复复和其有自愈功能有关,有的消化道溃疡患者无需治疗也可痊愈,但隔断时间又会复发。
2、疼痛位置:
消化道溃疡疼痛位置大多数为上腹部,但十二指肠溃疡和胃溃疡有所不同,胃溃疡疼痛多表现为剑突下或上腹部偏左位置,而十二指肠溃疡表现的疼痛位置在剑突下偏右。
消化道溃疡疼痛大多数是四季持续性的,有缓解-复发反复的规律。其发作与气候、季节有关系。大部分消化道溃疡在气温变冷或突然降温时出现。也有的消化道溃疡和紧张的工作、情绪不稳定等有关。
消化道溃疡疼痛与进食也有关系,一般消化道溃疡患者疼痛发生在进餐30分钟左右,经过3小时将胃部胃部排空症状有所缓解,表现为进食疼,排空缓解的特点。而十二指肠溃疡疼痛有时会发生在夜间,进食或摄入碱性药物会缓解症状,多表现为空腹疼、进食缓解的特点。所以十二指肠溃疡多见“加餐”现象,更有甚者十二指肠溃疡患者会因为频繁疼痛增加体重。
消化内科吗道疾病常见症状外,烧心、腹胀、泛酸患者在进食后会出现不敢进食的现象,所是导致食欲不振、越来越消瘦的原因。
什么人不适合吃维生素C
消化道溃疡患者
维生素c呈酸性,食用后会刺激胃酸的分泌,如果消化道溃疡患者维生素C食用不当的话会加重溃疡面,从而导致病情加重。
尿路结石患者
维生素C经过代谢后会生成草酸,如果有尿路结石的人群再长期食用维生素C的话会加重结石情况。
慢性腹泻人群
维生素C具有促进小肠蠕动的作用,因此有慢性腹泻史的人群一定要少吃维生素C,否则会加重腹泻的症状。
山药炖鸡禁忌人群 消化道溃疡患者
胃酸多或者是有消化道溃疡的患者也不宜过多食用山药炖鸡,因为鸡汤能促进胃酸分泌,食用后会导致导致胃酸含量增加,并且还会对溃疡面造成刺激,从而导致消化道溃疡情况加重。
小米玉米粥的禁忌 消化道溃疡者少吃
患消化道溃疡者饮食当以清淡、易消化的食物为主,而小米和玉米都是常见的粗粮,其中含有较多的纤维素成分,少量食用可能并无影响,但若是食用过多,纤维素不仅会增加消化负担,还可能会刺激溃疡面,导致溃疡疼痛、破裂甚至出血,所以建议患有严重消化道溃疡者最好少吃小米玉米粥。
消化道溃疡患者该做哪些检查
(一)内镜检查。不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围粘膜充血、水肿,略隆起。
日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期:
活动期(A期),又分为A1及A2两期。
A1:圆形或椭圆形,中心覆盖白苔,常有小出血,周围潮红,有炎症性水肿;
A2:溃疡面覆黄或白色苔,无出血,周围炎症水肿减轻。
治愈期(H期),又分为H1及H2两期。
H1:溃疡周边肿胀消失,粘膜呈红色,伴有新生毛细血管。
H2:溃疡变浅、变小,周围粘膜发生皱褶。
瘢痕期(S期),也分为S1及S2两期
S1:溃疡白苔消失,新生红色粘膜出现(红色瘢痕期)。
S2:红色渐变为白色(白色瘢痕期)。
(二)X线钡餐检查。消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观,龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。
胃溃疡的龛影多见于胃小弯,且常在溃疡对侧见到痉挛性胃切迹。十二指肠溃疡的龛影常见于球部,通常比胃的龛影小。龛影是溃疡存在的直接征象。由于溃疡周围组织的炎症和局部痉挛等,X线钡餐检查时可发现局部压痛与激惹现象。溃疡愈合和瘢痕收缩,可使局部发生变形,尤多见于十二指肠球部溃疡,后者可呈三叶草形、花瓣样等变形。
(三)HP感染的检测。HP感染的检测方法大致分为四类:①直接从胃粘膜组织中检查HP,包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌;②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性;③血清学检查抗HP抗体;④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法。
(四)胃液分析。正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超过40mmol/h。由于各种胃病的胃液分析结果,胃酸幅度与正常人有重叠,对溃疡病的诊断仅作参考。
豆腐乳的危害 部分人群食用加重病情
腐乳含盐和嘌呤量普遍较高,高血压、心血管病、痛风、肾病患者及消化道溃疡患者,宜少吃或不吃,以免加重病情。
消化道溃疡患者术后的并发症
1.术后胃出血
术后短期内从胃管内流出大量鲜血,甚至呕血或黑便,持续不止,趋向休克情况,应积极保守治疗(包括禁食、止血药物、输新鲜血)若症状未缓解,血压逐渐下降,应立即再次手术。
2.十二指肠残段破裂
术后3~6天,右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹紧张等急性弥漫性腹膜炎症状,酷似溃疡穿孔,需立即手术治疗。
3.术后梗阻
分为输出袢梗阻、吻合口梗阻、输出袢梗阻。共同症状是大量呕吐、不能进食,治疗护理同“肠梗阻”。
消化道溃疡这种疾病的临床表现
呕吐。单纯溃疡病的呕吐不常见。溃疡病急性发作时,呕吐是幽门痉挛引起的。持续性呕吐,尤其呕吐为隔宿食物,是溃疡并发幽门梗阻的特点。此外,胃溃疡患者常有反酸、嗳气,是有胃酸分泌过多引起。
出血。当溃疡面侵犯至血管时,常会有出血现象。少量出血表现为柏油样黑便。如较大血管糜烂、溃破,则出现呕血。
绝大多数胃、十二指肠溃疡的患者经内科治疗,溃疡可以愈合,但目前仍有10%左右的患者需要恩爱棵手术治疗。内科治疗不满意或疗效不能巩固的慢性溃疡患者,溃疡经久不愈且以往有出血及穿孔做过修补手术者,是外科手治疗的适应症。
胃大部分切除术是常应用的一种手术方法。将病变部位和远端胃切除3/4或2/3,残端与十二指肠或空肠吻合。胃大部分切除术后分泌胃酸和胃蛋白酶的腺体大为减少,同时做胃肠吻合可使肠内碱性液体中和胃酸。
随便果减肥正确吃法 吃随便果的注意事项
1、儿童不能吃,儿童的体质和抵抗力都较差,随便果若没控制好量,会引起腹痛腹泻,甚至可能会影响儿童的发育和内分泌水平,不建议儿童食用。
2、消化道溃疡患者慎食,随便果主要是促进胃肠道蠕动,改善胃肠道菌群,消化道溃疡患者食用后很有可能加重消化道溃疡症状。
3、孕妇、经期、哺乳期慎食,随便果可能会引起腹痛腹泻等症状,而此时期的女性身体会较虚弱,不建议食用随便果。
4、吃完随便果后多喝温水,防止因快速新陈代谢造成体内缺水。
少食多餐不利于胃溃疡康复
胃溃疡多由饮食无规律、不良的生活习惯等因素诱发。现在的季节早晚温差大、天气干燥,加上天冷多吃比较油腻、辛辣的食物,而引发“宿疾”。因此,消化道专家提醒有消化道疾病者,尤其是有消化道溃疡病史者,吃戒不可大开,一定要“嘴”下留情。对于患者,除遵医嘱用药控制症状以外,还要保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,积极配合治疗。
胃溃疡患者应注意如下几点:一是注意休息,避免过度焦虑与劳累;二是戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量;三是避免食用咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物,少吃过甜、过酸的食物及水果,如巧克力、橘子等;少吃易胀气的食物,如淀粉含量高的红薯、藕、土豆等。
胃溃疡患者其他饮食须知:
1.少吃油炸食物:这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
通过了解胃溃疡患者在日常生活中需要注意的饮食,有利于病情的恢复。同时,切忌过多次数的进食,以免胃酸分泌过多,不利于减少胃溃疡复发次数。
消化性溃疡的运动强度是什么
我们都知道运动疗法对消化性溃疡有很大的益处,那么消化性溃疡患者的运动强度应该是怎样的呢?
消化道溃疡患者不宜参加剧烈的运动,原则上应该选择中、低强度、持续时间较长和撞击性低的有氧运动项目,运动后稍微出汗,应做到循序渐进,持之以恒。运动强度比较适合消化道溃疡患者的心率范围为最大心率的50%~60%,即(220-年龄)×50~60%。例如,一个60岁患者运动时心率范围(220-60)×50~60%=80~96次∕分。运动前后应进行5~10分钟准备活动和放松活动,使心率变化适应运动强度的变化,避免运动后出现不适反应。