过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别
过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别
1)过敏性紫癫是由于变态反应物质导致毛细血管壁通透性和柔韧性发生改变,所致器官出现出血点、瘀斑。
(2)血小板减少性紫癫是由于血小板数量减少所致。由于血小板有着重要的凝血功能,其量的减少可以引起皮肤、黏膜出血。
皮肤出现斑点怎么回事
(1)血管外因素:血管周围组织若因变性、萎缩和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。
(2)血管因素:是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后,血管立即发生反射性收缩,局部血流减慢,以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常,则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性,但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次,细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外,还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加,常见于女性,紫癜可自行消失,亦无不良后果,称为单纯性紫癜。
(3)血小板因素:血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失,均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜,可因骨髓造血障碍致血小板发生减少,见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外,等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义,一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。
皮下出血有什么危害竟如此严重
导致皮下出血的原因有两大类,一为血管系统病变,由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜;二为血液系统病变,由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血,如血小板减少性紫癜,这些人血中血小板低于正常。
皮下出血较多时,开始颜色较红,久之变紫或变黄。有些人稍微一碰擦,局部皮肤就会出现一块瘀斑,有的人即使没有碰撞,皮肤也出现瘀斑。这种现象在临床上多见,尤其是妇女,有时为某种出血性疾病的早期表现,值得注意。
紫癜的原因可归为两类。
其一为血管系统病变。由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
单纯性紫癜的发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不褪色。7天以后颜色逐渐变淡而消退,但又有新的瘀点产生。
过敏性紫癜常由于血管壁渗透性和脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变,因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。也会自发地在下肢或上肢皮下出现出血现象。这种皮下发生的内出血,有时是像针尖大小的出血点,有时是手掌大小的片状出血。颜色开始时是红色,随后变为紫色,2~3日后变为茶色,然后渐渐消退。皮肤瘀点或瘀斑大小不等,分布不匀,不高出皮面,压之不褪色,不疼痛。根据发病部位的不同,过敏性紫癜也可表现为风湿性紫癜和腹部型紫癜。
紫癜出血的原因之二为血液系统病变。由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血,如血小板减少性紫癜,这些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固机制中最重要因子之一,减少了就容易出血。减少得越多,出血机会也越多。多见于特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血 (骨髓中产生血小板障碍)、白血病(骨髓被白血病细胞充塞,影响血小板生成)、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进 等。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。因此,发生皮下出血时,要多留一个心眼,认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,只有经过系统的检查才能找出病因所在。因此,对紫癜千万不能掉以轻心。
紫癜的治疗除了必须根据发病原因进行对症治疗外,还可以采用补充维生素c和服用血宁糖浆的办法来治疗。由于紫癜的病理比较复杂,因此大部分紫癜患者会转为慢性疾病,需要进行长期治疗。
实验证明,花生衣能对抗纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,加强毛细血管的收缩机能。治疗各种出血症,对出血及出血引起的贫血有明显疗效。曾使用于内、儿、外、妇产科等出血症285例,80%以上病例都获得了较满意的止血效果,尤其对血友病 、原发性及继发性血小板减少性紫癜、肝病出血、手术后出血、癌肿出血以及胃、肠、肺、子宫等内脏出血的止血效果尤为明显。
紫癜病的原因都有哪些
紫癜(purpura) 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。常见于血小板减少性紫癜,血管性紫癜和过敏性紫癜等疾病。
(1)单纯性紫癜发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
(3)血小板减少性紫癜是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。
(4)血管性紫癜的化学性病因主要见于金制剂、汞化合物、砷化合物、石油产物、有机氯(如二二三、六六六等)、有机磷杀虫药及军用毒剂(如路易斯毒气)等。
压迫性荨麻疹和紫癜的症状有什么区别
压迫性荨麻疹是皮肤受压4-6小时后,局部发生深在性肿胀,8-12小时后消失,常发生在臀部、腰部、足背等受压部位。紫癜分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜,过敏性紫癜又分为皮肤型、腹型、关节型、肾型,特发性血小板减少性紫癜分为急性和慢性,二者都是以出血为主要表现,皮肤出现瘀斑,瘀点,过敏性紫癜的腹型表现为腹痛、伴恶心呕吐腹泻便血,关节型表现为关节肿胀、疼痛,可游走可伴活动障碍。
关于无缘无故紫一块这是怎么回事?的问题
从你的症状看,有可能是血液系统疾病,如过敏性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,原发性血小板减少性紫癜,其他疾病引起的血小板减少症如脾功能亢进等,建议你去医院做详细的检查,如血常规,尿常规,肝肾功能,凝血常规,肝胆B超,若是有必要做血细胞分类,骨髓穿刺活检等,查找病因。
生活中如何发现和预防血小板减少性紫癜
生活中发现和预防血小板减少性紫癜,主要需要在遇到不明原因皮肤出现出血点和瘀斑,一定要到专科医院就诊以除去该疾病可能。目前血小板减少性紫癜以原发性为多见,病因很多,要预防该病发生,还是以增强体质,减少感冒,同时,遇到可疑因素要注意详查。
血小板减少性紫癜的特点表现
血小板减少性紫癜是一种常见的血液性疾病,长久以来困扰广大患者。主要分为原发性血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜两种主要类型。由于血小板减少性紫癜的相关类型不同、患者的年龄不同,因此,血小板减少性紫癜的特点表现也不相同。
血小板减少性紫癜的特点表现之一:血小板减少性紫癜最主要的特点就是血小板减少,患者的皮肤上会有明显的紫色斑块。血小板减少性紫癜患者的鼻腔内部、口腔等处都会有出血的症状。严重的情况下,血小板减少性紫癜患者还会出现,吐血、尿血的严重症状。
血小板减少性紫癜的特点表现之二:急性期的血小板减少性紫癜,特别容易在冬季发病。而且患者在患血小板减少性紫癜之前,有可能引发其他的病毒性疾病的可能。常伴有发烧、咽喉肿痛等全身症状。
血小板减少性紫癜的特点表现之三:还需要注意的事情是,慢性型的血小板减少性紫癜发病率是最高的,女性患病的人数是男性的四倍,发病的时候症状不容易被患者觉察,有些慢性型血小板减少性紫癜的患者容易出现反复发作的情况。
过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织、关节、胃肠道、阴囊以及肾脏。
实验室检查
过敏性紫癜是临床诊断,实验室检查并不是确诊的依据。常规实验室检测的结果通常都在正常范围内。
有助于排除其他诊断的实验室检查,包括:尿常规、血细胞计数、尿素氮水平、肌酐水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和脂肪酶的水平。
尿液检查:10-20%的患者可以出现血尿和/或蛋白尿。
血小板计数和凝血检测:血小板计数通常是在正常范围内,可以升高,但不会下降。除外特发性血小板减少性紫癜(ITP)。血小板计数正常和凝血功能(即PT、APTT、纤维蛋白裂解产物)正常,可以除外血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。
脂肪酶水平正常,用于除外急性胰腺炎。
白细胞计数可以正常或升高。有时会出现嗜酸性粒细胞增多。
血沉可以正常或升高。
血尿素氮和肌酐水平升高:可以是过敏性紫癜的肾损害,也可以是肾前性原因造成的。
出血性紫癜怎么治疗
一旦发现紫癜即提示有如下可能:
①血管性紫癜。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。
②血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病
因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。