孕妇脂肪肝症状有哪些
孕妇脂肪肝症状有哪些
其病因迄今尚不明确,推测与妊娠引起的激素变化有关。其病变为游离脂肪酸堆积于肝、肾、胰、脑等脏器,造成多脏器损害。多发生于妊娠28~40周,尤其是妊娠35周左右的妊娠高血压或怀有双胎和男胎的初产妇。
起病初期,孕妇仅有持续的恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适,易与胃肠炎、肝病等消化系统疾病混淆。数天至1周则出现黄疸且进行性加重。如不终止妊娠,病情可迅速进展,出现凝血功能障碍(如皮肤瘀点、瘀斑、呕血、便血、齿龈出血及颅内出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及昏迷、少尿、无尿,常于短期内死亡。
本病的预后与治疗的早晚密切相关。保守治疗母婴死亡率极高,迄今世界上尚无产前康复的先例。因此,一旦确诊或高度怀疑孕妇患有特发性脂肪肝,无论病情轻重,均应尽快终止妊娠。早期终止妊娠,大多数病人的肝功能在产后迅速恢复。倘若就诊晚、未及时终止妊娠,病人可发生全消化道大出血、全身皮下瘀血甚至颅内出血而迅速死亡。
脂肪肝症状 脂肪肝有哪些危害
脂肪肝不算严重疾病。加之越来越多的人得,人们反而不重视了,身体没有不舒服,于是仍旧照吃照喝。要知道,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。继续任其发展的话,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率会高达 15%~25%!此外,脂肪肝还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。
脂肪肝症状有哪些
脂肪肝症状诊断
一、症状:
轻度脂肪肝可无任何临床症状,尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者,临床称为隐性脂肪肝。中度或重症患者,特别是病程较长者症状较明显。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶尔中上腹痛,伴压痛,严重时有反跳痛、发热,白细胞计数增高,似急腹症的表现,需要及时处理,此种表现少见。手术中见肝包膜被伸张、肝韧带被牵扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸张、肝韧带被牵拉、脂肪囊肿破裂和发炎等所致。重症脂肪肝可合并门静脉高压症和消化道出血。同时由于维生素缺乏还可伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统症状,可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女子有闭经、不孕等。
二、体征:
体质超重肥胖者占64%。肝脏肿大占15%,可有肝区叩压痛,脾肿大,以及皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等。
肝脏肿大为脂肪肝的常见体征,发生率可高达75%以上,多为轻至中度肝脏肿大,表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见,脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%。局灶性脂肪肝由于病变范围小,临床表现多不明显,但同时并存其他肝病时例外。
三、诊断标准:
脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。
1.病史酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。
2.临床表现 脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。
3.体格检查 可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。
4.实验室及其他辅助检查 丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸。
四、分类:
脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上,根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少,后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。
1.急性小泡性脂肪肝 急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎,常有疲劳、恶心、呕吐和不同程度黄疸,甚至出现意识障碍和癫痫大发作。严重病例短期内迅速发生肝性脑病、腹水、肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血,最终可死于脑水肿和脑疝。当然,也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微,仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现。肝活检提示小泡性脂肪变,但炎症细胞浸润和坏死并不明显,电镜可见线粒体异常。
2.慢性大泡性脂肪肝 慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好发于中老年人,男性可能多于女性。起病隐匿,一般多呈良性经过,症状轻微且无特异性。即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化,有时肝病相关症状仍可缺如,故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。
各阶段脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝症状:
轻度脂肪肝常无自觉症状,有时仅有转氨酶轻度升高,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B 超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检。
轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视,据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。脂肪肝患者,刚开始病情并不明显,很多的脂肪肝朋友甚至是没有症状,这需要引起重视。一些常见的脂肪肝表现症状主要有食欲不振、嗳气、肝区胀满等表现,或者还有恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现,还有脂肪肝患者发现有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣表现。
2、中重度脂肪肝症状:
有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。
3、重度脂肪肝症状:
重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
脂肪肝症状 脂肪肝病因
因为肝细胞是脂肪代谢的关键场所,代谢过程中的任何环节出现问题,都可能让脂肪堆积在肝细胞里,造成病变,而不仅仅只是因为吃了太多油脂。
常见的原因包括:
脂肪酸分解和转移障碍
脂肪合成过多
肝细胞中毒,包括酒精、药物中毒等
营养不良
因此,单纯吃得清淡不代表不会得脂肪肝。均衡膳食更重要。
脂肪肝症状 瘦怎么也有脂肪肝
肝脏是脂肪储存的「中转站」。长期营养不良的人群体内缺少蛋白质,而肝脏中的一些蛋白质是用来向外「运输」多余的脂肪,蛋白质不足的话,这些脂肪就可能堆积在肝脏,造成病变。
因此,长期营养不良、过度节食减肥等的人,出现脂肪肝,也并非不可能。
脂肪肝症状
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
得脂肪肝的原因
脂肪肝症状表现多样,但轻度脂肪肝多无临床症状,仅有疲乏感,所以通常患者会忽视这种脂肪肝症状,轻度脂肪肝都是在体检时偶然发现,而中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的症状表现,如恶心、肝区或又上腹瘾痛等。所以广大朋友若发现以上脂肪肝症状,得多加重视,及早治疗脂肪肝。现代医学治疗脂肪肝时,在运动锻炼和饮食调养的基础上主要采用以下四类用药措施。抑制脂质过氧化和肝细胞保护药:多烯磷脂酰胆碱(如易善复)、牛磺酸等
脂肪肝有什么症状 轻度脂肪肝症状
轻度脂肪肝症状不明显,患者会出现轻度的疲乏、食欲不振、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、嗳气等不适的症状,此时是治疗的比较好时机,患者一定要多加留意,及早发现,及早治疗。
脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝症状:轻度脂肪肝常无自觉症状,有时仅有转氨酶轻度升高,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B 超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检。轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视,据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。脂肪肝患者,刚开始病情并不明显,很多的脂肪肝朋友甚至是没有症状,这需要引起重视。一些常见的脂肪肝表现症状主要有食欲不振、嗳气、肝区胀满等表现,或者还有恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现,还有脂肪肝患者发现有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣表现。
2、中重度脂肪肝症状:有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。
3、重度脂肪肝症状:重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
脂肪肝症状有哪些呢
1、黄疸:黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
2、维生素缺乏症:脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
3、蜘蛛痣:它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
4、食欲不振:食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。
脂肪肝有什么症状 中度脂肪肝症状
轻度脂肪肝如果没有及时得到治疗,就会转为中度脂肪肝,此时患者会出现食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉,少数患者会出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等不适的症状。
脂肪肝有哪些临床症状
脂肪肝的症状表现并不是固定的,是多样化的,如果病情较轻的患者,可以没有症状表现,或者仅仅出现身体总是感觉疲乏无力等,尤其是体重较胖的患者,非常容易被忽视。但如果是重症患者,患者的症状非常严重,下面就脂肪肝的相关症状进行介绍:
一、脂肪肝症状包括食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛等症状:
这些是肝病患者常常伴有的症状。脂肪肝患者若出现食欲不振、厌油、腹胀、乏力、肝区隐痛等。在排除感冒、急性胃炎以及其他肝病的情况下,即有可能为脂肪肝。
二、脂肪肝症状包括肝脏肿大:
肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,实验室检查、影像学检查B超、CT等来确诊。
三、脂肪肝症状包括维生素缺乏症:
脂肪肝是由于脂肪堆积合并至使饮食中维生素缺乏,病人容易出现多种维生素缺乏症。临床可见:舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、神经炎、角化过度等。
四、脂肪肝症状包括内分泌失调:
得了脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、阳痿、睾丸萎缩,女性会出现月经过多、闭经、病人体重明显减轻或增加等表现
五、脂肪肝症状包括蜘蛛痣:
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生医学上认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
脂肪肝可以分为不同的类型,在患者确诊脂肪肝之后,首先应该做到的是,及时的确诊自身的病因,采取有针对性的治疗措施,比如患者如果长期大量酗酒的情况下,就应该对酒进行控制,最好是能够戒酒。
脂肪肝症状 黄疸
少数脂肪肝患者可出现较为轻度的黄疸症状,多在肝内脂肪被清除后黄疸即可消退。
脂肪肝症状 早期症状
脂肪肝起病隐匿,发病缓慢,常常无症状或者症状较轻,可有腹部不适、易疲劳、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,常在劳累、精神紧张或者伴随其他疾病而出现,休息及助消化药物可缓解。