怀孕期间可以用抗真菌药吗

怀孕期间可以用抗真菌药吗

妊娠到了中后期，发生真菌性阴道炎的机会就明显增多了。如果这位孕妇特别喜欢吃甜食（身体里的糖含量增高，为真菌“添加”了营养）、喜欢穿紧身化纤内裤（使阴部潮湿不透气，“助长”真菌滋生），那么她十有八九躲不过真菌性阴道炎的骚扰。

此外，大量研究还发现，在所有的孕妇中，有30%～50%的人会出现不同程度的糖尿病症状，称为妊娠糖尿病。虽然大部分人分娩后这些症状会逐渐消失，但正是因为这种糖代谢异常，使孕妇身体里的糖含量增加，诱发了真菌性阴道炎。

其实，孕妇大可不必为此犯愁。目前，治疗真菌性阴道炎最常用、最有效的药物是制霉菌素。美国食品与药品管理局根据药物安全性的高低，将药物依次分成A、B、C、D、X五级。可靠的药理试验证实，制霉菌素未发现对人类胚胎有致畸作用，属于孕妇可以使用的B类药物。

有种常用的制霉菌素制剂―――米可定阴道泡腾片，它是阴道局部外用药，置入阴道后，只在阴道内局部发挥杀菌作用，不像口服药物那样需要通过肝脏代谢而进入体循环，因此不会通过全身吸收而影响胎儿。

怎样治疗癣病有效果

局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益 康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临 床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。 足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。

孕妈妈孕期该如何选用抗菌药物

孕期不宜选用的抗菌药物有：(1)无味红霉素，可导致孕妇肝内胆汁淤积症和肝脏受损。(2)磺胺类，可渗入胎儿大脑，导致胎儿脑损伤或出生后新生儿黄疸。(3)四环素类，可致孕妇肝功能衰竭，胎儿四肢发育不良、小肢畸形和牙齿发育不良。(4)氯霉素类，会发生新生儿“灰婴综合征”，表现为呕吐、厌食、腹胀，进而产生循环衰竭。(5)抗真菌药，如酮康唑可透过胎盘，对胎儿有致畸作用。(6)抗结核药物，利福平有致畸作用，故妊娠3个月以内禁用。(7)抗菌中草药，穿心莲可对抗孕激素，会导致流产，故孕早期不宜应用。

孕期可以选用的抗生素有：(1)青霉素类;(2)先锋霉素类，如头孢氨噻肟钠;(3)大环内酯类，如螺旋霉素、红霉素、阿齐霉素。可选用的抗菌中草药有：黄连、黄柏、金银花、苦参、鱼腥草等。但这些药要在医生指导下慎重使用，不可过量。可选用的抗真菌药有：制霉菌素、克霉唑，孕期可迭用，对胎儿较安全。

治疗手足癣可用抗真菌药膏

判断是否患了手足癣

1、手足癣最常见的症状就是皮肤瘙痒、脱屑、明显增厚，冬季易皲裂。

2、有时可出现多个水疱，藏在皮肤较深处，不易穿破，感觉非常痒，水疱出现数日后自然就消失了，表面皮肤脱屑。此起彼伏，反复发作。

3、手指或脚趾间的皮肤潮湿并且变软、变白，表皮剥脱后可看到基底鲜红而糜烂，瘙痒较重，可继发细菌感染而有严重的脚臭。

治疗以外用药膏为先

目前最常用的外用药物是抗真菌药膏，其有效成分是咪康唑等，能彻底杀灭真菌，而且可有效渗透到深层皮肤，坚持使用，效果不错。对于还伴有湿疹化的患者，可应用含抗真菌药物与类固醇皮质激素的复方外用制剂如派瑞松等。

较为严重的可口服药物

如果手足癣发病面积大、皮疹多，每年发作、已发作多年的人，手足部皮肤发生角质化，外用药物很难渗透到皮肤较深的地方，也就较难彻底清除真菌。这类人则可口服一些抗真菌药物。

孕早期霉菌性阴道炎的知识

怀孕期间最常见的妇科炎症当属各种阴道炎了，包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。其次是子宫颈炎和盆腔炎，多是原来患病治疗过程中发生意外怀孕而令人担心。霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎，是怀孕妇女最常见的妇科炎症。白色念珠菌(俗称霉菌)是致病菌，平时寄生在人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。孕妇比非孕期妇女更容易患病，发病率大约是非妊娠妇女的3倍。这是由于妊娠期高雌激素水平导致阴道上皮细胞糖原分泌增多，在阴道杆菌作用下生成乳酸，使阴道的PH值降低，为霉菌的生长，提供丰富的物质条件。大量雌激素还能够直接刺激霉菌生长。有研究资料表明，妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的治愈率要低于非妊娠期妇女，且容易反复治疗反复复发。患病后常表现为外阴及阴道剧烈瘙痒，瘙痒可由轻度到不能耐受，常不自觉地抓挠导致外阴肿胀、潮红，甚至红肿，溃烂，有烧灼感。白带增多，为白色、其中有白色凝乳样或豆腐渣样物，严重时略带臭味，夹有血丝。

孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有：制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓)，均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏，可以每日涂抹外阴部，同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。

我们都知道怀孕的女人更应该要保持自己的身体干净，因为此时她们的阴道是十分容易受到感染的，一不小心，感染得太严重，就会导致保不了肚子里的孩子，造成终生的遗憾。所以为了我们在怀孕期间不要患上任何一种病，准妈妈们一定要认真对待自己的身体卫生问题。

如何去除脚气

脚气通常因真菌感染而引起，而真菌的生存受两个因素影响:温度和湿度，温度高、湿度大才适宜真菌生长，因此要想彻底摆脱脚气，必须首先消灭真菌。

脚气患者的脚趾缝常伴有水泡，皮屑，等现象，脚气如不及时治疗，会殃及其它部位，有时也会因为脚痒被抓破水泡，继发细菌感染，引起手癣，严重时还会有并发症。

END

类型/治疗方法

水疱型脚气：应避免选择刺激性和剥脱作用强的药物，可使用较温和的外用抗真菌药物(水剂或乳膏)。

趾间/浸渍糜烂型脚气：可先用硼酸溶液或一些中药制剂湿敷收敛，然后外用足粉等干燥皮损，然后再外用抗真菌药物。

角化过度型脚气：外用抗真菌药物联合一些角质剥脱剂治疗

丘疹鳞屑型脚气：可直接外用抗真菌药物。

5种常见的手足癣治疗方法

1. 局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益 康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临 床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

2. 系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周;儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周;儿童体重<20kg一日62.5mg，体重20~40kg一日125mg，体重>40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6 周;儿童6mg/kg.w。

3. 联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。

4. 足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。

5. 足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。

脚气可以涂芦荟胶吗 有脚气应如何使用芦荟胶

使用棉签将芦荟胶大范围均匀涂抹于水疱及周围，待吸收后再用抗真菌软膏涂抹一遍，可助于水疱疱壁的软化，对破损的水疱可起快速收敛作用，也利于抗真菌药物的深层吸收。

当糜烂处创面得到一定控制后，无明显渗出时，将芦荟胶涂抹于糜烂处创面及周围皮肤，对于糜烂创面的愈合有良好的效果，每日3次，期间仍坚持使用抗真菌药物。

角化型皮肤粗糙，厚硬，坚持使用芦荟胶全范围涂抹，可软化厚硬皮肤，消除脱落鳞屑，期间配合合理抗真菌药物，可有益于加快治疗进度。

孕妇得了霉菌性阴道炎怎么办

怀孕期间最常见的妇科炎症当属各种阴道炎了，包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。其次是子宫颈炎和盆腔炎，多是原来患病治疗过程中发生意外怀孕而令人担心。霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎，是怀孕妇女最常见的妇科炎症。

白色念珠菌(俗称霉菌)是致病菌，平时寄生在人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。孕妇比非孕期妇女更容易患病，发病率大约是非妊娠妇女的3倍。这是由于妊娠期高雌激素水平导致阴道上皮细胞糖原分泌增多，在阴道杆菌作用下生成乳酸，使阴道的PH值降低，为霉菌的生长，提供丰富的物质条件。

大量雌激素还能够直接刺激霉菌生长。有研究资料表明，妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的治愈率要低于非妊娠期妇女，且容易反复治疗反复复发。患病后常表现为外阴及阴道剧烈瘙痒，瘙痒可由轻度到不能耐受，常不自觉地抓挠导致外阴肿胀、潮红，甚至红肿，溃烂，有烧灼感。白带增多，为白色、其中有白色凝乳样或豆腐渣样物，严重时略带臭味，夹有血丝。

孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有：制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓)，均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏，可以每日涂抹外阴部，同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。

脚部真菌感染怎么办

1对于真菌感染的脚部疾病的治疗方法有很多。患者最主要的治疗就是采用抗真菌药物进行辨证的治疗，但是抗真菌药物虽然使用期间有效，但是如果患者不注意坚持治疗的话，病症还是很容易出现复发的情况。患者对于自己病症的治疗，要注意用药的方法。

2患者对于自己脚步的真菌感染病症，可以使用抗真菌粉剂，达克宁等抗真菌药物进行病症的治疗，但是患者在治疗病症的时候要注意，自己病症如果好转了以后，还是要坚持地使用药物，切不可看到病症轻了，就停止用药。那么很容易就会出现复发的情况。

3另外，患者对于自己病症的多发季节，在病症未发的时候，就要预防病症的发生。因为对于真菌感染的病症只要做好预防的工作，就可以减少病症发生的情况，达到治愈的目的。尤其是患者要在日常生活中养成良好的卫生习惯，可以有效的预防疾病发生。

引起灰指甲的原因有哪些

妊娠期妇女体内激素水平较高,分泌物较多,加之身体笨拙,不易弯腰,导致足部清洁困难,给真菌创造了一个很好的生长环境,易患灰指甲.妊娠期妇女不能应用口服抗真菌药物治疗,以免对胎儿造成不利影响,可以局部少量使用抗真菌药物或应用其他方法治疗.

儿童灰指甲发病率仅有成人的三十分之一,常见致病菌为红色毛癣菌或念珠菌,常仅表现为甲板白色云雾状混浊.大部分患儿是由于家庭成员患病而导致感染.

艾滋病患者由于自身免疫功能低下,不能抵抗致病菌而患灰指甲.

糖尿病患者血液含糖量高,白细胞功能差,极易患感染性疾病,患灰指甲后常经久不愈.对于全身性疾病并发灰指甲的患者,应积极控制原发病.

运动员在运动时,足部出汗较多,鞋内湿润,会导致真菌滋生而引起灰指甲.并且运动员在运动中常会造成甲破损、开裂,易导致真菌入侵定植.

上面几点就是介绍了灰指甲为什么会发生这个问题，所以希望大家能够认真的了解上面的知识，在怀孕期间也要多清洁一下自己的脚部，这样才能够有效的做好灰指甲的预防工作，最后希望朋友们都有一个好的生活。

治疗灰指甲

灰指甲是由于甲真菌的侵犯而导致指甲发生的病变，由于甲真菌的致病菌侵犯部位较深，治疗疗程长，易复发，给患者带来了极大的痛苦。灰指甲的治疗应根据具体病情采取个体化治疗，其治疗原则为主要采用综合治疗，以口服抗真菌药为主，局部外用抗真菌药为辅，严重时可采用除甲疗法。

近些年来，由于新型广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现，有效遏制了真菌的气焰，主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳者，应用抗真菌药物治疗灰指甲治愈率可达到70%以上。由于抗真菌药物的不良反应，对老年和慢性肝肾疾病的患者采用外用药物治疗甲真菌病更为合适。

局部外用抗真菌药物疗法一般只用于部位表浅、单个甲的感染，包括外用抗真菌涂剂、消毒剂、角质剥脱剂等。由于甲的特殊结构，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性，需要结合削甲术或磨甲术一起应用。

对于病甲严重增厚，或在甲下形成癣菌瘤的患者，需要应用外科除甲疗法、激光手术除甲疗法或化学溶甲疗法，除去病甲后进行抗真菌治疗。临床上一些难治疗的类型应采用联合疗法进行治疗。

哪些人易得灰指甲

中老年人、糖尿病患者、免疫功能比较低，或指甲有外伤、容易出汗、长时间穿着紧密鞋袜的人，都是甲真菌病的潜在易发人群。

中老年人甲真菌病患者最多

甲真菌病在老年人中最多，而且年龄越大，发病率越高，60岁以上的老年人甲真菌病发病率极高，有的老人患甲真菌病长达50-60年。一般来说男性比女性多见，趾甲比指甲的真菌病多见。

怀孕的女性容易患甲真菌病

怀孕的女性因为腹内有胎儿，生活各个方面不太方便，足部出汗较多，弯腰洗脚比较困难，生活又比较懒散，也容易发生甲真菌病，而且发展较快。脚趾甲真菌病比手指甲更常见。妊娠时或者哺乳期发现甲真菌病不宜采用口服抗真菌药治疗，否则会给胎儿或婴儿带来不良反应，应该以局部外用抗真菌药膏治疗为好。

灰指甲是怎么治疗的

近些年来，由于新型广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现，有效遏制了真菌的气焰，主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳者，应用抗真菌药物治疗灰指甲治愈率可达到70%以上。由于抗真菌药物的不良反应，对老年和慢性肝肾疾病的患者采用外用药物治疗甲真菌病更为合适。

局部外用抗真菌药物疗法一般只用于部位表浅、单个甲的感染，包括外用抗真菌涂剂、消毒剂、角质剥脱剂等。由于甲的特殊结构，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性，需要结合削甲术或磨甲术一起应用。

对于病甲严重增厚，或在甲下形成癣菌瘤的患者，需要应用外科除甲疗法、激光手术除甲疗法或化学溶甲疗法，除去病甲后进行抗真菌治疗。临床上一些难治疗的类型应采用联合疗法进行治疗。

灰指甲怀孕有影响吗 灰指甲会间接影响宝宝

灰指甲患者之所以会间接影响到宝宝，主要是灰指甲患者在怀孕期间服用了治疗灰指甲的药物，而这些抗真菌的药物，都是一些具有肝脏毒性的药物，因此会影响到宝宝的正常生长发育。

建议：患有灰指甲的患者，在怀孕期间要禁止服药药物治疗，可以考虑外用药物涂抹治疗，尽可能避免药物对宝宝带来的副作用。