泌尿道感染原因
泌尿道感染原因
梗阻与返流
什么情况会导致尿路感染呢,尿路梗阻和反流可引起尿流动力学异常变化,使尿引流不畅,尿潴留,容易引起感染。
引起梗阻和返流的原因有二
1、机械性梗阻,如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。
2、神经功能性梗阻和返流,如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。
尿路梗阻及返流均能梗阻尿及尿潴留。因为尿是细菌生长的良好环境,容易引起感染。据统计,梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍,下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在,必须去除这些因素,否则难以治愈。
妊娠
妊娠期中由于机体内分泌的改变和子宫压迫输尿管下段可以引起尿液引流不畅。在妊娠10周时即可从静脉肾盂造影图中看到肾盂和输尿管扩张现象,尤以右侧为明显。据测量正常人肾盂和输尿管含尿量为6~15ml,妊娠期可达20~60ml,这种尿液存留、延迟排出容易导致感染。
在产前检查中发现有2~13%的孕妇有无症状的细菌尿,若不加治疗,将有25~40%以上的病人发生有症状的尿路感染(急性肾盂肾炎)。妊娠过程中尿路感染可以出现于各个阶段,因此需多次作细菌培养。
由于尿路感染和肾功能损害的问题,可以作为尿浓度检测的探索,孕妇尿路感染,尿浓度下降。治疗后尿中细菌的浓度可以恢复到正常水平,目前认为是由于肾乳头炎症或血流量的减少而引起的尿浓度变化。
动物实验中大量细菌进入肾内而不出现肾功能丧害,若肾乳头有细菌侵犯时则出现肾功能减退。现已证明妊娠期发生的急性肾盂肾炎往往会侵犯肾乳头,出现内生肌酐清除率的减退。
糖尿病问题
众所周知,糖尿病患者由于机体一系列代谢功能的紊乱和免疫功能的改变容易引起感染,并且一旦发生感染更不易控制。据报道糖尿病病人尿路感染的发生率比正常人高5倍,同时发现糖尿病女病人中患有无症状细菌尿者达20%。
因此一致主张糖尿病患者应避免不必要的尿路器械检查;若必需检查,应先控制血糖,然后再行检查,同时应尽量消除尿内的细菌生长。
先天性畸形
泌尿系常有许多先天性畸形发生,如马蹄肾、异位肾、肾旋转不全、肾输尿管交界处狭窄、双输尿管双肾盂畸形、输尿管开口异位、膀胱外翻等,这些病变往往都能引起泌尿系梗阻而导致感染。
尿路器械检查
常用者如留置导尿管、膀胱镜检查、尿道扩张术、尿路造影(逆行肾盂造影、膀胱尿道造影等),由于操作损伤粘膜或消毒不严,能使细菌带入尿路,或使原有感染灶扩散发生感染。尤其是脊椎损伤或脑血管意外截瘫病例引起的尿潴留。
长期卧床,放置留置导尿管者,100%发生感染。这些病例一般不死于原发病变,而大多死于尿路感染。对必需长期施用留置导尿管者,应改行耻骨上膀胱造瘘术,引流尿液。
必须用经尿道留置导尿者,应采用优质导尿管,当前以水凝胶(hydrogel)涂抹的硅胶导尿管为较理想,其生物习性对机体组织的刺激达到最小程度,可以减少感染发生。
引起男性尿道感染原因
男性尿路感染的原因
1:淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
2:直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
3:上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。
4:血行感染:血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
5:上行感染:尿感是由上行感染引起的。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。
6:由于男性朋友忙于工作,很少注意个人卫生,尤其是局部卫生,使细菌侵入到男性的生殖器官,长期在炎症的刺激下,导致男性朋友患者尿路感染疾病。
7:男性朋友患者患有某种疾病,通过用器械在膀胱内做过检查,使出现一些不正规仪器,或者是医生操作失误,造成上尿道感染。
8:男性朋友在日常生活不注意营养,使身体抵抗力下降,导致细菌乘机侵入到男性体内,长期在炎症刺激下,使男性生殖器受到感染,诱发尿路感染。
综上所述便是男性尿道感染的详细讲述了,相信各位朋友看到这里也都已经初步的了解到了男性尿道感染的原因了,很多男性都不重视自己的身体洁净,忽略了生殖器的重要部位,经常憋尿这些都会造成男性尿道感染,男性尿道感染要多注意饮食,适当的运动,积极的治疗。
男士泌尿系统感染的家庭护理方式都有什么
1、泌尿系统感染患者应该注意个人卫生
泌尿系统感染患者平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染。平时要尽量多穿棉质内衣裤,使你的私处保持干爽,患者应该避免穿紧身不透气的裤子。泌尿系统感染患者患者平时不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未经过消毒的马桶上,不要与他人共用一条毛巾,以免发生交叉感染。
2、泌尿系统感染患者应该多喝水
对于人体来说,尿液滞留在膀胱的时间愈久那么细菌的数量就会愈多,大肠杆菌的菌数是以每20分钟增加一倍的速度在增加的。细菌越是多,对于患者来说,治疗的难度就会越大。因此,想要解决泌尿系统感染,最佳的方法其实就是多喝谁,冲走这些存留在膀胱和尿道中的细菌。
3、泌尿系统感染患者应该注意性生活力度
对于泌尿系统感染患者来说,在夫妻同房前,要清洁身体,尤其是丈夫一定要有爱心,切忌动作粗暴伤害到妻子。
4、泌尿系统感染患者应该多清洗私处
排便后,由前向后擦拭可预防感染。擦拭方式错误是最常见的感染原因之一,同时也易引起复发。你当然希望将细菌向外擦掉,而非向内擦到阴道及尿道口。
5、泌尿系统感染患者应该用洗热水澡
热水洗澡对治疗泌尿系统感染患者有很帮助。这能帮助你减轻疼痛,热水浴通常对发炎的部位有益。
6、泌尿系统感染患者不要过度清洁
太常坐浴也不好。长期冲洗可能将细菌引入阴道,同时将正常的良性菌冲走,使具感染性的大肠杆菌占据。另外也可能发生尿道不舒服,感觉像尿道感染一般。刺激的消毒皂也可能导致相同结果——改变阴道的菌群,使人更易受感染。
7、泌尿系统感染患者应该适度使用消炎药
消炎药对某些泌尿系统感染患者有帮助,它能减轻膀胱发炎。发炎少,灼热就少。
泌尿道感染
尿道是我们身体上十分重要的一个部分,很多人都会有这样一个感觉,就是尿道口为啥老有热热的感觉,一旦出现这种情况,记得早点去医院看看,可能是尿道感染了,如果还伴随着尿道口发痒,尿道口疼痛,那么更要小心了,下面我们就来一起看看吧
“为什么尿道口有点热热的感觉?”小心,如果有这些症状,可能是泌尿道发炎的征兆!夏天是泌尿科的旺季,门诊求诊人数就会激增2~3成,多半都是泌尿道感染上身。
泌尿道感染虽是一个常见的细菌感染症,但是不容轻忽,临床表现从轻微频尿、尿急,至严重发烧及畏寒皆可发生,严重的病人,也可能造成肾脏化脓,甚至造成致命的败血性休克,不可不慎。
所谓泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象,包括:肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及副睪炎。在正常的泌尿道中,细菌是无菌的,但是在肛门一带的细菌,很容易经由尿道逆行到膀胱。
小心大肠杆菌逆行性感染
虽然在正常情况下,膀胱可自行将细菌清除;但也可能因为某些原因,细菌会停留在泌尿道内,造成感染。这种逆行性的感染是泌尿道感染的主要原因。
研究发现,大约80%至90%的泌尿道感染,是一种经常出现在直肠的大肠杆菌所造成的。
一般而言,女性比男性容易罹患泌尿道感染,主要是因为女性的尿道口离膀胱只有约3到4公分,而男性尿道口离膀胱却有15到20公分的长度。
由于女性的尿道口离隐秘部位和肛门相当近,因此很容易透过夫妻行为或不当的卫生习惯,将病菌经由尿道进入膀胱,造成感染。
尿道保健的4个“秘密武器”
聪明女人绝不会把隐秘部位健康完全托付给医生,因为隐秘部位自备有4大防御系统,这4大防御系统就是女性4个“秘密武器”,用好它们,隐秘部位健康不是问题。
秘密武器之一:隐秘部位
平时大、隐秘部位自然闭合,遮盖尿道口,细菌和灰尘被挡在重门之外,泌尿及生殖系统的安全得以保障。
它需要:适度清洁、充足营养。
它喜欢:清洁
有的人觉得隐秘部位沾染尿液,是污浊之地,每晚用肥皂、热水、洗液烫洗。其实隐秘部位并不比口鼻更脏,过分清洁反而会使隐秘部位的菌群失调,出现局部发炎,门户不保,细菌可以长驱直入。
每天清洁用温水就可以了,而且只需洗净隐秘部位,不用做深入清洗。
什么是泌尿道感染
泌尿道感染(UTI)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤,按病原体侵袭的部位不同,分为肾盂炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称上尿路感染,膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。由于小儿时期感染局限在尿路某一部位者较少,且临床上又难以准确定位,故常不加区别统称为UTI。可根据有无临床症状,分为症状性泌尿道感染(UTI)和无症状性菌尿。
女性泌尿道感染
女性泌尿道感染大多数都是由上行感染而造成的,主要是由于女性的尿道比较短,所以最容易让细菌向上行驶到膀胱最终就导致感染。关于女性泌尿道感染的途径,专家分别为我们做了以下的介绍。
(1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
(2)血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
(3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
(4)直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
女性泌尿道感染的途径大家也都清楚了,对于女性来讲,一定要注意生殖器官的卫生,一定要防止其它部位的细菌,而引发到泌尿道的感染。如果一旦出现泌尿道感染的话,大家一定要及时的到正规的医院去治疗,这样才能为女性解决痛苦。
预防泌尿系统感染的主要措施
1.防止尿液满留。
(1)有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。
(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。
(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。
2.清除入侵病菌。
(1)积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等,要足量用药,彻底干净,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。
(2)多喝开水,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁。
女性预防措施:
1、向盾擦拭身体 排便后,由前向后擦拭可预防感染。擦拭方式错误是最常见的感染原因之一,同时也易引起复发。你当然希望将细菌向外擦掉,而非向内擦到阴道及尿道口。
2、洗热水澡 这能帮助你减轻疼痛,热水浴通常对发炎的部位有益。
3、使用卫生巾 为何女性较易感染,这可能与性交、插避孕器及塞卫生棉条等有关,需接触阴道的操作,似乎增加感染的可能性。建议那些在月经来时有慢性感染的病人,以卫生巾取代卫生棉条。
4、不要过度清洁 太常坐浴也不好。长期冲洗可能将细菌引入阴道,同时将正常的良性菌冲走,使具感染性的大肠杆菌占据。另外也可能发生尿道不舒服,感觉像尿道感染一般。刺激的消毒皂也可能导致相同结果——改变阴道的菌群,使人更易受感染。
婴儿泌尿道感染的症状 婴幼儿泌尿道感染的原因
婴幼儿时期,宝宝几乎24小时都包覆尿布,因此,尿液与粪便直接接触会阴部的时间相对较长,若清洁不当或尿布更换次数少,在闷热、潮湿的环境下,细菌滋生速度快,也较容易从尿道口进入而产生逆行性感染。一般而言,女性尿道较短,相较于男性易有泌尿道感染问题,但由于0~1岁大的男宝宝,较容易有先天性泌尿构造、功能异常的状况,加上男宝宝的阴茎与包皮几乎是紧紧黏着,若是无正确清洁则容易藏污纳垢,临床上男宝宝罹患泌尿道感染的机率比女宝宝高出4~5倍。因此,除了卫生清洁的问题之外,若是容易有反复性的泌尿道感染,找出潜在性的泌尿系统异常则为婴幼儿时期的治疗重点。
泌尿系统疾病有哪些表现
一是发病率提高,二是发病年龄趋于低龄化,三是复合性感染比率增大。反复发作泌尿道感染在各种年龄阶段都比较常见,其原因有生理上的因素,也有生活习惯上的因素和病理上的因素。
一、泌尿系统疾病病因复杂,病种多:男性泌尿感染是指男性生殖系统(尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等)受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病。男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的,常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌,其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。
二、泌尿系统疾病发病初期治疗不彻底:发生泌尿道感染后治疗不彻底,细菌未能完全杀灭便停药,残留的病菌还潜伏在那里,一旦遇到劳累或身体抵抗力降低时,残留潜伏的细菌又再滋生繁殖,这是泌尿系统感染反复发作的另一种原因。泌尿系统感染者同时患有先天性畸形、梗阻、结石等,也是泌尿道感染反复发作的重要诱因。
夏季更易患尿道感染
“为什么尿道口有点热热的感觉?”小心,如果有这些症状,可能是泌尿道发炎的征兆!夏天是泌尿科的旺季,门诊求诊人数就会激增2-3成,多半都是泌尿道感染上身。医师指出,泌尿道感染虽是一个常见的细菌感染症,但是不容轻忽,临床表现从轻微频尿、尿急,至严重发烧及畏寒皆可发生,严重的病人,也可能造成肾脏化脓,甚至造成致命的败血性休克,不可不慎。
奇美医学中心一般内科主治医师王淑慎指出,所谓泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象,包括:肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及副睾炎。在正常的泌尿道中,细菌是无菌的,但是在肛门一带的细菌,很容易经由尿道逆行到膀胱。
小心大肠杆菌 逆行性感染
虽然在正常情况下,膀胱可自行将细菌清除;但也可能因为某些原因,细菌会停留在泌尿道内,造成感染。这种逆行性的感染是泌尿道感染的主要原因。研究发现,大约80%至90%的泌尿道感染,是一种经常出现在直肠的大肠杆菌所造成的。
一般而言,女性比男性容易罹患泌尿道感染,主要是因为女性的尿道口离膀胱只有约3到4公分,而男性尿道口离膀胱却有15到20公分的长度。由于女性的尿道口离阴道和肛门相当近,因此很容易透过性行为或不当的卫生习惯,将病菌经由尿道进入膀胱,造成感染。
泌尿感染 易造成肾脏损伤
王淑慎医师强调,大约有25%至50%的女性,至少在一生当中会患膀胱炎1次,不少人甚至会多次感染。而泌尿道感染在儿童也相当常见,儿童的泌尿道感染有时意味着潜在泌尿系统结构异常,譬如,最常见的膀胱输尿管逆流,或是尿道瓣膜及尿路阻塞等先天性疾病,若是不能早期诊断出潜在的疾病,可能会造成肾脏的损伤。
基本上,造成泌尿道感染的常见原因主要归因于几大项:1.泌尿道阻塞:常造成的原因如结石、肿瘤或是膀胱功能失调;2.怀孕;3.先天泌尿道异常;4.不良的卫生习惯,如:憋尿;5.免疫功能不佳,如:糖尿病;6.留置导管。
孩子泌尿感染要避免憋尿
家长朋友们注意:孩子也会泌尿感染。泌尿感染并非成年人的专利,在婴幼儿、儿童阶段亦相当常见。马偕纪念医院小儿急救加护医学科主治医师王淑美表示,泌尿道感染是仅次于上呼吸道感染及肠胃炎的儿科常见疾病。小儿泌尿道感染可经由血行性或上行性细菌感染。这些泌尿道感染的小朋友,常合并泌尿道畸形,若没有进一步详细检查,而重复感染,很容易造成肾脏受伤。小儿泌尿道感染症状多样化,和其他疾病有时不容易区分,所以家长应提高警觉,尽早就医,以便快速诊断出来并予以适当治疗。
1.养成正常的饮食习惯;
2.避免憋尿;
孩子泌尿感染
3.勤换尿布有肋减少泌尿道感染;
4.小男生包皮应确实清洁,如有包皮过长或过紧的问题,应遵照医师的指示护理;
5.清洁孩子的小屁屁时,须避免沾染至尿道附近。
婴幼儿泌尿道感染不一定以频尿、尿急、小便痛来表现,而可能是发烧并畏寒、食欲不佳、呕吐、哭闹不安、延长或晚发性黄疸等,刚开始常以为是一般感冒来治疗;但有些婴幼儿也会以血尿或脓尿表现,所以若在尿布上出现血或黄绿色的脓尿,家长应紧急送医检查。已具表达能力的大孩子,多是下泌尿道(膀胱或尿道)感染,较少会发烧,常以解尿疼痛、频尿或腰痛表现。
而针对口语能力欠佳的小小孩,家长则可由下列几点观察:没有明显感冒症状(如咳嗽、流鼻水等),或肠胃炎症状(如呕吐以及拉肚子等)的不明原因的发烧,且多日高烧不退,这时应验尿检查,以排除泌尿道感染的可能。
女性泌尿道感染的原因
1、解手后,用卫生纸从后往前擦拭。
女性具有独特的生理特点,尿道口与肛门接近,尿道长度仅3—5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。解手后不正确的擦拭方式,能大大增加尿道被污染的风险。再加上女性外阴部汗腺特别丰富,很容易使外阴局部长时间潮湿,细菌乘虚而入。
2、性生活频繁或不注意卫生。
性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。
3、憋尿时间太久。
排尿时,尿液对尿道有冲刷作用,如长时间不排尿这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。另外,由于女性尿道较短,憋尿易造成上行性尿路细菌感染,严重的甚至可能造成肾盂肾炎。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。
4、糖尿病患者。
糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见,达到16%—35%。值得注意的是,糖尿病患者常常伴发神经受损,对感染的敏感性下降,这使得10%—20%糖尿病泌尿道感染患者感觉不到症状,仅表现为菌尿。
5、尿路梗阻者。
输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。
6、雌激素水平降低,例如停经后。
老年女性雌激素分泌功能减退,导致阴道、尿道萎缩性变化使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
7、近期做过尿道插管及器械检查。
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%—2%。