拇外翻的不同程度

拇外翻的不同程度

脚拇外翻常在双脚对称出现，主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，但大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。另外，第二脚趾向脚背方向突起，经常摩擦出现鸡眼等问题，也会引起疼痛。

1.拇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右，影响美观，没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛。

2.拇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症，第一.第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛.

3.拇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度，脚趾重叠，横弓塌陷.鸡眼.脚垫.扁平足.后跟疼痛.双脚受力难平衡，严重影响站立和行走.

4.大拇趾畸形阶段：大拇趾外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，足底有老茧，双足严重错误负力，各关节难以协调运作，导致人体生命立负力线改变，引起膝关节炎症腰酸背疼等.

​常穿高跟鞋美丽又痛苦

虽然大家都在批判高跟鞋给足部带来的危害，但是鞋跟的高度不跌反涨。近日，流行天后Lady gaga穿着23厘米的超级高跟鞋亮相后，不少粉丝立即跟风。然而，脚蹬“恨天高” ，崴脚、摔倒、手腕骨折的机会大大增加，而且时间久了还会出现难看又难受的“拇外翻”。

拇外翻可引发脚痛不止

空姐潇潇最近被脚痛困扰，于是专门请假去看医生。当她脱下那双漂亮的高跟鞋时，医生一下就明白了她的烦恼所在———拇外翻。

“我们说的拇外翻，其实就是脚的大拇趾向小趾方向偏斜，斜角超过15度。”拇外翻多见于中老年人，遗传、外伤、风湿等原因都可以导致此病。如果是年轻女性也患此病，那么穿鞋过紧、鞋跟过高、鞋头太尖则是最大的诱因。”

潇潇虽然只有27岁，但由于一年四季都穿高跟鞋，日复一日，拇外翻就越来越严重。刚开始的时候，只是拇指的关节向外突出，后来穿鞋就疼，连鞋都挤变形了。

拇外翻并不一定会痛，只有当形成的拇囊炎加重或关节出现退变性炎症时，拇指内侧、足底才会感到疼痛。因此，只要发现脚拇指往小指方向偏斜，就应该开始警惕拇外翻了。

拇外翻的治疗

以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常见，也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。

轻度患者

就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。

大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。

1.对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。

2.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。

3. 穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。

4. 借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。

保守疗法

轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。

手术疗法

适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。

对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。

中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。

拇外翻女士穿高跟鞋注意事项

拇外翻是足部一种常见畸形，多见于中、老年女性。这种疾病对患者的生活有很大的影响。女性大多数都爱穿高跟鞋，这很容易引起拇外翻，一部分也和遗传原因有关。我们来了解一下长时间穿高跟鞋引起拇外翻的原因有哪些。

长时间穿高跟鞋，使足部不能得到应有的休息，而长时间处于疲劳状态。一方面，足部血液循环不畅，会使脚部产生明显的疼痛和不适。另一方面，鞋跟过高、过细及过窄，会使脚跟不易固定，并对脚趾造成摩擦和挤压。限制脚趾伸展和活动，会造成疼痛及不适。而且，破坏了原有3个立足点的功能(人在站立和行走时，足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地，共同支撑身体的重量)，使足部支撑点发生改变，导致行走时全身重量落在足部前端。

拇外翻不是单纯的难看，随着年龄增长，脚趾外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如脚趾内侧的拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、胼胝体及溃疡等。对于大多数女性朋友，要注意预防，早期可尝试保守治疗;拇指外翻严重，影响生活的患者可以手术矫形。

拇外翻的预防方法首先是少穿高跟鞋，特别是父母有拇外翻的朋友。因为各种原因而不得不穿的话，一定要选择一双合适的鞋子。鞋跟高2cm—4cm最佳;鞋头要宽松一些，脚趾前端与鞋子顶端应留有2cm—3cm空隙，鞋跟不宜太小，鞋头宜宽松，尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。购鞋最好选在下午3时—4时，下午脚比较涨，能确保鞋子舒适合脚。

不要在平时挤车或在不平整的马路上穿高跟鞋，也不宜疾走快跑，更不能上山爬坡。实际上，下坡时前足的挤压力更大。平时不要总穿相同高度的高跟鞋，以免脚部同一处经常受到挤压。每天穿高跟鞋的时间最好不超过6小时，办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿。

回家热水泡脚，做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓脚趾外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止脚趾外翻加剧。还可以借助矫形工具，在专业的医疗器械商店里购买拇外翻矫形器(带)，同时加强户外运动、多补钙等自我保健。

足外翻不同时期的症状有哪些

足外翻早期脚掌前端及拇趾处可出现明显疼痛，休息后症状可减轻，对患者的日常生活影响不大。到了足外翻中期，患者会出现明显的外翻畸形，稍微站立或行走一会，便会引起足部出现剧烈疼痛。若此时还未采取相应治疗措施，发展到后期的足外翻患者站立和行走将会受到极大影响。

足外翻不同时期的症状有哪些

足外翻早期

又称为半脱位前期，此期足外翻症状较轻。拇趾轻度外翻畸形，第1跖骨头向外突出不明显，可出现轻度滑囊炎(滑囊炎【译】：是指滑囊的急性或慢性炎症。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在。)。患者长时间穿尖头高跟鞋行走后，脚掌前端及拇趾处可出现明显疼痛，休息后症状可减轻。

足外翻初期，首先体现在儿童的鞋子上，因为，孩子足部出现问题时，其脚心是微微朝外侧上翻的，这样儿童的鞋子里侧一面常常会被踩在脚下，长时间如此，会严重影响到孩子的走路。

足外翻中期

又称为半脱位期，此期足外翻症状较明显。患者拇趾出现明显的外翻畸形，第1跖骨头明显向外突出。突出部皮肤出现溃疡或感染，故滑囊炎可引起较重疼痛。第2趾在拇趾挤压下被迫抬高，位于拇趾之上，出现锤状趾畸形，其皮肤因受到鞋帮摩擦而出现溃疡，疼痛明显。因负荷过大，第2、3跖骨头下陷，并在长期摩擦下形成胼胝。患者站立或行走一会，便会引起足部出现剧烈疼痛。

对于足外翻的判定，还可观察孩子脚掌与小腿之间是否是保持垂直的90°角，如果发现其没有保持，即表明其有足外翻等骨科疾病存在的可能，这样，需要及早带孩子到正规的骨科医院进行检查。

足外翻晚期

可称为骨关节炎期，足外翻严重。第第1跖骨头向外突出部分，可近似半球形。拇趾严重重叠，脚趾不受力，可引起足弓塌陷，进而引起足部支撑点改变。第1趾跖关节出现骨性关节炎，导致趾跖关节肿胀及疼痛。部分患者可出现继发性腰背痛，或膝关节疼痛，而使站立和行走受到极大影响。

温馨提示：小儿骨骼发育未定型，所以治疗足外翻要趁早。对于患有后足外翻的宝宝，家长在给患儿选鞋时，要尽量选择有坚硬后跟杯的鞋，来稳定其后跟骨，控制后足外翻的程度。还可教小孩做足部运动，以强化足底肌肉，加强耐力，减少疲劳。

介绍拇外翻微创手术

拇外翻微创手术：怎样治疗拇外翻，采用什么方式治疗拇外翻，治疗拇外翻微创手术效果好不好，我们一起来看下面详细介绍：

拇外翻早期症状轻，未引起注意，往往以拇外翻畸形加重拇囊炎疼痛、第2 趾形成锤状趾疼痛影响日常活动时才来就诊，此时已至中期(半脱位期) ,保守治疗无效，宜于手术治疗。拇外翻矫形手术方法多达130 余种，常用的有McBride术式， Kapidus 术式， Gibson 术式， Simmon 术式，Lapidus 术式和Mitchell 术式等。各种手术方式各有其优缺点。如何选择取决于畸形的特征和患者的耐受状况。不过，目前一个不可忽视的因素是，越来越多的女性在治疗拇外翻同时，非常关注手术带来的新创伤。所以，治疗方法越来越趋向：切口小，麻醉少，住院时间短。

第一跖骨颈合页截骨术，治疗足拇外翻畸形取得满意疗效。完全符合爱美女性对手术的要求。

如果您不幸已经患有拇外翻，请及时就医，纠正畸形，重新找回优雅健康的靓足!

新术式优点：

1、单一切口，切口小，术后疤痕小。

2、一处截骨，减小患者痛苦。

3、愈合快，下地早(术后第2天可下地行走)。

4、患者采用局麻下手术，对全身影响更小。

5、同时矫正多种畸形(第一跖趾关节内侧关节囊内侧紧缩、外侧松解，骨赘切除，第一跖骨合页截骨)

6、畸形矫正彻底。

7、无须石膏外固定。免除关节僵硬并发症。

8、手术简单。对于合适病例，甚至可以在门诊完成，无须住院。

手术效果：术后1小时拍片。拇外翻得到完全纠正。甚至无法看出截骨线

拇外翻微创手术：通过上述内容介绍了解了拇外翻微创手术，当出现拇外翻症状时一定要及时治疗，希望上述内容能给拇外翻患者带来帮助。

脚外翻什么意思呢

拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。预防拇外翻:避免穿尖头高跟鞋, 穿有足弓支撑的专业健康鞋，配合拇外翻矫正器为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚，

拇外翻作为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:

1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。

2、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。

3、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止拇外翻加剧。

4、借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用分趾器、夜用矫正器)长期配戴拇外翻矫正器，对拇外翻有很好的治疗作用。

平时在家多用温水泡泡脚，可以放松韧带，对拇外翻有好处。如有什么不明白的可加我扣随时问我的，希望能帮到您。

脚外翻这种问题大家并不用担心这种疾病，首先可以通过训练来进行治疗，另外，主要是因为脑瘫，所引起的症状，给孩子选择一套合适的鞋子很重要，可以通过手术来进行治疗，并且要在其中慢慢地让孩子进行训练。

怎样穿高跟鞋才不会引起拇外翻

大多数女性的拇外翻都是由于穿高跟鞋的缘故。怎么样穿高跟鞋才能健康舒服，不会引起拇外翻呢?专家告知女性朋友们：

一 上班穿高跟鞋，最好别超4cm

上班如果非穿高跟鞋不可，那最好选择鞋跟不超4厘米的，底部有足弓设计的，这能让脚部均衡受力。平扁足患者最好不要穿高跟鞋。

二 平时多做赤脚运动

无论你的工作是需要长时间站立还是久坐，回家后都可用热水泡足，这能起到缓解软组织痉挛，活血舒缓足部压力的作用。平时可以多做赤脚运动，这个运动很简单方便但却能有效地加强足底肌肉力量，延缓大脚骨恶化程度。

三 别穿尖头的，其易引起“大脚骨”

“大脚骨”是最常见的脚部畸形。大脚骨患者的足部大拇指向外撇，其根部鼓出一个包，使得前脚形成一个难看的三角形畸形。山东手足外科拇外翻专家指出，除了遗传因素外，常穿尖头高跟鞋就是最重要的诱因。尖头高跟鞋的前部呈三角形，又窄又扁，这与人的正常脚形相违背。早期、轻度的大脚骨，可先考虑按摩、扳动拇指向足内侧、锻炼足肌、热敷和休息等。