什么是诺如病毒诺如病毒高发期是什么时候

养生健康

什么是诺如病毒诺如病毒高发期是什么时候

诺如病毒全年均可流行，但10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节，各年龄段人群均可感染。

诺如病毒性腹泻进入发病高峰

诺如病毒发病急、传播快、范围广

诺如病毒又称诺瓦克病毒，一般来说5岁以下的婴幼儿和50岁以上的中老年人最易感染，特别是5岁以下的婴幼儿，冬季是其发病高峰，专家表示，在感染诺如病毒后多会出现腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等症状。其中儿童患者呕吐多见， 24小时内腹泻多达数次至十几次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

据了解，诺如病毒可通过污染的食物、水传播，也可经接触病人排泄物和呕吐物，经污染的手、物体和用具以及呕吐产生的气溶胶等方式传播，患病期和康复后三天内是传染性最强的时期，在学校等人口密集场所易引起暴发。

针对诺和病毒，目前尚无特异的抗病毒药物

诺如病毒感染性腹泻为自限性疾病，潜伏期为24小时至48小时，病程一般为两至三天，儿童为一周时间，发病后一至三天是排毒高峰，目前没有疫苗，也没有特异抗病毒药物。

专家提醒，虽然诺如病毒感染性腹泻可自愈，但是患者一定要在腹泻期间补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，可口服补液盐，严重脱水时应及时住院输液治疗。

孩子出现这些症状小心感染诺如病毒

又到了开学的日子，校园里又开始热闹起来，但是家长们一定要让孩子提防这种病毒——诺如病毒。

什么是诺如病毒?

诺如病毒(Norovirus，NV)属杯状病毒科，诺如病毒具高度感染性，10-100个病毒颗粒就能引起感染。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因，也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。在美国，90%以上既往感染原因不明的急性胃肠炎暴发均可归因于诺如病毒感染;在亚洲，日本横滨地区77%的急性非细菌性胃肠炎暴发与诺如病毒有关。

诺如病毒主要通过这些方式传播

诺如病毒是一种肠道病毒，感染后容易导致急性肠胃炎。诺如病毒通常通过以下途径感染：

食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食;

接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

所有年龄段的人均有机会受感染，其中儿童、老年人属于易感人群。诺如病毒传播速度快，在人群密集的场所中(如学校、餐馆、医院等)，容易引起暴发。

孩子出现这些症状小心感染诺如病毒

感染诺如病毒后，一般在24-48小时后发病，以急性胃肠炎多见，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛，寒颤和肌肉痛等症状;日腹泻多见4-8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。因此，如果孩子出现有上吐下泻等症状，家长应该提高警惕。

预防诺如病毒从以下几方面入手

1.注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕或更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

2.水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。

3.诺如病毒感染者应远离厨房或食物加工场所。

4.诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。

5.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗被患者呕吐物或粪便污染的表面，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

6.孩子如果感染诺如病毒最好别上学，以免传染给其它宝宝，可喝大量的水或口服补液盐以补充因呕吐和腹泻而流失的水分，防止脱水的发生。

通过了解以上关于诺如病毒的介绍后，家长们就要注意孩子的身体状况，及早发现是否有感染诺如病毒的症状，以便及时治疗。

诺如流感轮番来宝宝防病有四招

“家长你好!近期我市已发生多起‘诺如’病毒引起的聚集性腹泻事件,严重干扰学校正常的生活、教学秩序……”春节假期结束,学生哥开学,本应“解放”的父母们却又慌又烦——诺如病毒频频来捣乱,孩子受罪,学校不断发出警示。有大医院表示,近期因感染性腹泻前来就诊的患者增加两三成。

诺如病毒感染暴发疫情报告数高于去年同期水平;全省社区儿童轮状病毒感染也处于较高水平。专家提醒,按往年情况,疫情高发可能持续到4月初,学校等集体单位尤需严格落实疫情防控措施。同时,尤其近期“倒春寒”天气明显,不少免疫力弱的孩子也会患上流感,但未必全是病毒所致。

尽管如此,市民也不用过分恐慌,专家为您支招当前四大防病建议。

各学校密切防控

2月15日,广州市一所小学开始有学生纷纷身体不适,一般是肚子痛,还有头痛、发烧的。到了16日中午,不适的学生增多,需要向学校请假,由家长带回。据家长群交流,很多班都有学生不舒服请假,“二年3班40多个学生,十几个生了病请假回家;听说其他班更严重,有20多人病了。”家长们反映,不适的学生接回家后,出现拉肚子、呕吐,需要到医院输液补水。

面对家长产生“食物中毒”的怀疑,学校将情况通报给疾控中心,并紧急启动应急机制。据学校检查,食堂每天严格按规定消毒,应可排除食物中毒。2月16日根据疾控部门检查,初步怀疑是诺如病毒感染,幸好出现不适的学生多为轻症,具体发病人数待查。该校随后两天停止了学生的大课间活动。

事实上,市内很多中小学校都对防范诺如病毒十分重视。在番禺区金星学校给家长转发的教育局致家长一封信:预防诺如病毒指引中,明确指出,近期番禺已发生多起“诺如”病毒引起的聚集性腹泻事件,称“此病发病急,严重干扰了学校正常的生活与教学秩序”,“预防疾病流行,需学校与家长共同努力。”

省疾控:轮状病毒也高发

或持续至3月底

昨日,广东省疾控中心传染病预防控制所副所长接受记者采访指出,今年以来,省疾控中心陆续接到学校等集体单位诺如病毒感染报告,报告例数高于去年同期水平;同时,全省感染性腹泻哨点监测结果显示,社区儿童轮状病毒感染也处于较高水平,“目前,我省正处于诺如病毒和轮状病毒等病毒性感染性腹泻高发季”,按往年经验,高发期可持续至3月底,到4月才可能结束冬春高发期。

对于为何出现一波疫情高发,,诺如病毒是一种传染性很强的致呕吐和腹泻的肠道病毒,传播途径多样:经被污染的食物、水,近距离接触病例呕吐物和排泄物,或者接触感染者污染的物品等均可传播,加上目前尚无疫苗可预防诺如病毒感染,因此才会冬春季高发。而在病毒变化上,孙立梅指出,每隔1～2年诺如病毒流行优势株会发生变化,人群对诺如病毒普遍易感,也就是说,哪怕你去年得过诺如,今年的诺如病毒株变异了,一流行,你仍然容易“中招”。

有市民关心,是否天气变化导致诺如凶猛?这主要体现在突然降温,未做足御寒保暖措施,人体受凉抵抗力下降,病毒容易入侵机体。最重要的还是学校等集体单位要严格落实疫情防控措施,这样才能避免暴发疫情。

这波感染性腹泻高发潮中,还需要注意的是,轮状病毒容易在社区散居儿童中引起广泛的感染,造成小儿腹泻病。尽管轮状病毒已有疫苗可以预防,由于属于二类自费苗,当前,轮状病毒疫苗免疫覆盖水平还不高。

针对目前病毒性感染性腹泻的流行特点,专家建议,学校、托幼机构等集体单位要严格落实晨检、因病缺勤查因、病例隔离和消毒等措施;个人要养成良好卫生习惯;不饮用生水,食物一定要煮熟透;出现呕吐、腹泻、腹痛等不适,应立即到正规医疗机构就诊。

小心流感“接班”诺如

发烧,又泻又呕,却不一定是诺如病毒或者轮状病毒。专家提醒注意,冬春季节交替,如果保暖防护不足,还可能惹上流感,出现发烧、咳嗽,头痛等症状,孩子的抵抗力更差一点,也可能诱发呕吐。

据全省流感哨点监测数据显示,今年1月以来,全省流感样病例就诊比例(ILI)为3.23%,比2016年同期下降17%,较2012-2016年同期平均水平下降9%,目前仍在基线之下波动。专家提醒,根据流感历史监测资料分析,每年3~7月份为广东全省流感高发流行期,要小心流感“接班”诺如。“现阶段我省季节性流感活动水平虽处于流行间期,但随着春节假期结束以及学生正式开学,预计季节性流感活动水平会逐步升高进入活跃期,流感暴发疫情发生风险也会有所增加,特别是学校等集体单位。”孙立梅提醒说。

“流感年年流行,但流感也可能要人命”。专家指出,流感可使慢性健康问题恶化,如哮喘患者患流感可致哮喘发作;充血性心力衰竭患者可因流感使病情恶化;还会导致基础疾病的并发症、肺炎和死亡。因此年幼者、老年人等免疫力较低的人群以及有严重疾病患者,尤其要注意预防流感,谨防流感夺命。

尤其是孕妇及计划在流感季节怀孕的妇女,同样是患流感后并发症发生风险较高的高危人群,拟孕者最好在孕前3个月接种流感疫苗。

冬春之际四招防病

针对当前流行传染性疾病的状况,省疾控中心传染病预防控制所副所长孙立梅提供四大简单有效、易行的防病建议:

1.学校等集体单位做好晨检、通风、消毒等预防性工作。

2.个人日常生活注意卫生,勤洗手、勤通风、勤运动;流感高发季节尽量减少到人群密集场所。

3.易感人群(小孩、老人、孕妇、有基础病患者)每年接种一次流感疫苗。

4.注意做好个人及家庭成员的健康监测,如有流感症状,不要带病上班上学,尽早到正规医院就诊。

应对“诺如”

腹泻致脱水要及时补液

诺如病毒人人易感,而且感染后常常出现急性胃肠炎症状,会恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可能出现发烧、畏寒、头痛、肌肉酸痛等身体不适。一般患者靠自身免疫力就能逐渐恢复痊愈,甚至不用特殊治疗。不过,专家提醒,老幼感染后上吐下泻,一旦出现脱水症状,要到医院口服补液盐;如果症状严重,就要及时输液治疗。

怎么判断患者是否脱水?看情绪上是否烦躁,孩子哭闹时是否眼泪减少,有没有出现眼眶凹陷、口唇和皮肤干燥、小便减少等症状。

防范家庭成员交叉感染

给患者独立的饮食用具等生活用品,最好安排独立厕所。

患者要远离厨房。从患病到康复后3天内,不要做饭或照顾其他患者。

患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触。

患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通。

患者呕吐或腹泻后,家人要及时清除和处理呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染处和物品,消毒可采取含氯消毒液或煮沸等,清理者务必戴口罩、手套,做足个人防护。

权威发布

据国家卫生计生委最新通报的2017年1月传染病统计,丙类传染病中,包括诺如病毒感染在内的“其他感染性腹泻病”共发病109909例,高居发病总数第一位。具体到广东省,1月全省共报告丙类传染病发病30587例,死亡1例。报告发病数居前三位的病种为:其他感染性腹泻病、手足口病和流行性感冒,占丙类传染病报告发病总数的94.29%。

诺如病毒是什么病毒

诺如病毒又称诺瓦克病毒，具有发病急、传播快、范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发，尤其是每年的11月到次年4月份。诺如病毒可通过被污染的食物、水、物品等传播，常在幼儿园、学校、医院、社区等人群集中的场所引起聚集性发病。

潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。感染者突然发病，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍症状主要变现为呕吐，成人患者腹泻居多。24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可能出现头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者会出现脱水。

主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。

在一次腹泻流行中符合以下标准者可初步诊断为诺如病毒感染：

（1）潜伏期24～48小时；

（2）50%以上发生呕吐；

（3）病程12～60小时；

（4）粪便、血常规检查无特殊发现；

（5）排除常见细菌、寄生虫及其他病原感染。

除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。一般人感染了诺如病毒，注意多休息多喝水，1到3天内就会自动好转，最多一周内就可以痊愈。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

诺如病毒传播途径诺如病毒高发季

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且遗传高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒常见于贝类、蔬菜、水果、面点等各种食物。感染后48小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更为多见。每年10月到次年3月，是诺如病毒感染性腹泻的高发季节。

诺如病毒易传染饮食讲卫生儿童免中招

由于季节流行性，广东省诺如病毒在9月至次年3月流行，因而这段时间都是诺如病毒感染的高发期。

那么，这个来势汹汹的诺如病毒，为什么会让那么多孩子纷纷中招?据专家介绍，诺如病毒，是广泛存在于自然界的一种病毒，传染性极强，稍微一点点的病毒颗粒，就足以致病(被诺如病毒感染的患儿所排出来的呕吐物或大便里，可以释放出大量的病毒)，它可通过被污染的水、食物、物品等进行传播。所以，像学校、托幼机构等集体单位发生暴发疫情风险较高。

当诺如病毒感染后，可能有1-2天的潜伏期，之后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，有时还可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清说，目前对诺如病毒的感染尚无特效药，只能对症处理，一般可在1-3天内慢慢好转，绝大多数患儿在一周内都能恢复正常。当患儿表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁时则需要转到医院住院治疗。

饭前洗手，贝类蔬果要洗净煮熟

诺如病毒感染一旦发病，多数患者每天会拉肚子4-8次，还会有呕吐、发烧、肌肉痛等症状。那该如何预防?

很多患儿往往忽视饮食卫生而染病。预防诺如病毒感染最重要就是把好“病从口入”关。家长们对家里的餐具、玩具要注意做好消毒。同时，还要教育孩子注意饮食卫生，不直饮未煮开的自来水，少吃生冷食物。进食前和便后要养成认真洗手的好习惯，用肥皂及清水洗净双手。

诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物，所以在进食瓜果前一定要洗净去皮;贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用。

Tips

如果孩子不幸中招，做好四项措施预防再感染：

(1)饮食清淡：停止进食一些高脂肪和难消化的食物，但不能完全禁食，以免使胃肠蠕动加快而使得腹泻变得更加严重。小宝宝们继续原有的母乳喂养或喂配方奶粉，大一点的孩子也是继续日常的饮食，以清淡饮食为主，可以进食一些粥、面条、肉末等。猕猴桃、梨、火龙果、香蕉等水果在腹泻期间则要暂停食用。

(2)防止脱水：虽然大部分的患儿都可以自愈，但脱水是引起诺如病毒感染性腹泻患儿病情严重甚至致死的主要原因。所以，腹泻期间注意预防脱水是非常重要的。还在母乳喂养中的宝宝可以适当增加每天的喂养次数，大一点的孩子，可少量多次地喝一些汤汁、米汤水、酸乳饮品或开水。另外，家中药箱也可以常规备用一些口服补液盐，以备腹泻时用。一旦宝宝出现嘴唇干、口渴、皮肤弹性差、眼窝、囟门凹陷、哭闹时泪水少或无泪、精神反应差等“脱水貌”时，则不能拖延，应立即送往医院。

(3)抗生素帮不上忙：诺如病毒引起的腹泻，抗生素是不能起到作用的，这是因为抗生素对该病毒无效，滥用反而可能会因抗生素伤及了肠道内的正常菌群而导致菌群紊乱，进而使得腹泻变得迁延不愈。

(4)消毒污染物：感染诺如病毒的患儿最好居家治疗，其呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面要用含氯1000mg/l的含氯消毒液清洗和喷洒。

诺如病毒的诊断标准及治疗

诊断方法

1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：

(1)潜伏期24～48h;

(2)50%以上发生呕吐;

(3)病程12～60h;

(4)粪便、血常规检查无特殊发现;

(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

治疗方法

尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

诺如病毒是什么病毒诺如病毒预防措施

不要吃没熟的食物（如海鲜、沙拉类），不吃变质、不洁、生冷、生腌食物，食物需要至少煮沸 15～20 分钟后才可放心食用。保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂等害虫。

养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前，应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水，不喝生水。处理食物或进食前、如厕后以及处理呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。

出现呕吐、腹泻等胃肠症状的患者，应尽早就诊，不要跟亲朋好友接触。

不去人群密集的公共场所，减少传染的机会。

诺如病毒

诺如病毒（NV）属人类杯状病毒科病毒，诺如病毒成员庞杂，其基因多样且呈高度变异性，是引起非细菌性腹泻爆发的主要病因，其传染性极强，在全球范围内均有发生过流传。

如何诊断诺如病毒

腹泻，有反复发热症状，体温超过38.5度或服用退烧药后体温控制不佳，患儿有频繁呕吐，无法进食和进行口服补液。大便为粘液样便或者有脓液及血，气味较臭。腹痛症状较明显，休息后无法缓解，无法进食。患儿精神较差，昏昏欲睡，口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少，提示患儿有脱水症状。

诊断诺如病毒，最重要的就是要区分轮状病毒与诺如病毒，两者很相似，但是也有不同。

1、高发时段

诺如病毒：全年均可发生感染，寒冷季节高发。轮状病毒：每年在秋季流行。

2、感染对象

诺如病毒：成人和学龄儿童为主。轮状病毒：婴幼儿。

3、传播途径

诺如病毒：以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播。轮状病毒：粪-口途径。

4、典型症状

诺如病毒：发烧、恶心、腹泻、呕吐等，24小时内腹泻可达4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓肿。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

轮状病毒：急性胃肠炎，病程一般为7天，发热持续3天，通常先吐后泻，呕吐2～3天，腹泻5天，严重可出现脱水症状。