怀孕初期有黄体囊肿怎么办
怀孕初期有黄体囊肿怎么办
1、保守手术:保守手术包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术范围有分离盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除。
中药治疗:芍药甘草汤有镇痛、促进血肿吸收、恢复排卵等作用,是保守治疗黄体囊肿的有效方剂。
治疗:生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。可行卵巢楔形切除或卵巢修补术。
2、怀孕初期黄体囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,无生育要求,或病灶范围广泛,无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3、根治黄体囊肿手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
怀孕初期黄体囊肿怎么办
单纯的卵巢囊肿中(尤其是能移动的)最常见的是黄体囊肿,常常会在怀孕末期或生产以后自动消失。怀孕期间做超声波扫描时,常会意外地发现卵巢长有囊肿,一般直径都小于6厘米,3~4厘米的最常见。这种囊肿绝大部分都是良性的,医师一般会告诉病人没关系张,只要没有特殊情况,不必理会它。
卵巢囊肿固然是良性的,可是随着怀孕的子宫逐渐长大,卵巢囊肿的茎可能发生扭转,而形成腹部剧烈的疼痛。如果不幸遇到这种情形,就只好紧急开刀将卵巢囊肿切除,以免因疼痛而休克,或者导致腹膜炎。由于担心有2%~5%的几率是恶性的,在怀孕的第2~3个月时,最好实行手术治疗。单纯的卵巢囊肿中(尤其是可移动的)最常见的是黄体囊肿,常会在怀孕末期或生产后自动消失,不一定要施行手术,只有在扭转形成剧烈疼痛时才需动手术。
一般怀孕初期的黄体囊肿是不用太过紧张的,如果还比较小的话,就不要治疗的,因为到后面会自己消失的,如果说囊肿长的比较大,并且会疼痛的话,那就应该要进行手术了,他也分良性和恶性两种,也要根据不同的情况,医生会建议是切除还是不必进行手术的。
黄素囊肿有哪些病理
黄素囊肿的病理是什么?黄素囊肿包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发。
(1)黄体囊肿:最为常见,大小不一,多数不超过2-3厘米直径,但偶亦可达10厘米。常为单侧发生。
(2)白体囊肿:多从黄体囊肿演变而来,因此均较小,囊腔壁为透明样变的白体组织。镜检:囊壁为一层致密的纤维组织。
(3) 卵泡膜黄素囊肿:常为双侧性,系多囊性囊肿,故表面呈分叶状,囊壁薄,内含清澈或琥泊色液体。大小差异极为显著,小型者仅稍大于正常卵巢,大型者可充满整个盆腔,一般为8-10厘米直径大小,最大者可达20-25厘米。
黄素囊肿的病因有什么
什么是黄素囊肿?病因是什么?黄素囊肿系一综合性名称,包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发。
(1) 黄体囊肿:黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
(2) 白体囊肿:多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
(3) 卵泡膜黄素囊肿:多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%,实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。
人流后检查出卵巢囊肿是什么原因
由于卵巢囊肿在早期通常没有明显的症状,因此许多人患病而不自知。因此许多人在人流后检查出来的卵巢囊肿,可能并非由于人流后才患上的,而是在人流之前就患病了。
流产后,卵巢上黄体的萎缩不好,有的会形成黄体囊肿或者黄素囊肿,但这并不是真正的黄体囊肿,做彩超可能误认为是卵巢囊肿。可以待下次月经干净后复查彩超,若是黄体囊肿,囊肿会慢慢消失的。
人流后检查出卵巢囊肿,还可能是因为在人流后休息不好、压力过大、饮食含激素等原因引起的。
孕期腹痛的原因有哪些 孕程初期危险腹痛必就医
在怀孕初期,正是胚胎是否顺利着床的关键期。因此,这一阶段的孕妇如果腹痛,必须特别留意疼痛是否有加剧的情形。较危险的孕期腹痛,其疼痛程度通常会加剧且有持续性,如果,疼痛越来越剧烈,而且延迟较久,那么孕妈咪就有必要尽快就医检查。而造成孕期危险的腹痛因素很多,怀孕初期最常见的,就是胚胎假使发育不全,因此引发人体自然淘汰机制引起流产时,子宫就可能有异常收缩或合并阴道出血的现象,进而引发孕妈咪较明显的下腹剧烈疼痛。
另外,怀孕初期的子宫外孕,通常也会引起孕妈咪出现明显的腹痛,甚至也合并有少量的阴道出血现象。一般说来,受精胚胎理应着床于子宫内壁,但是也有例外的情形,像是着床在输卵管、卵巢周围,甚至是腹腔内,这种情形就称为子宫外孕。
子宫外孕通常大约6~8周才会开始有症状出现。例如:早期出血、下腹单侧闷痛等。其次,胚胎若在输卵管内破裂,恐引发较严重的急性内出血或急性腹部胀痛,症状有恶心、头晕、盗汗、心跳加速及血压下降等,此时就应该立即就医,并以手术治疗。
再者,假使怀孕妇女本身具有卵巢肿瘤,则也会引起剧烈的腹部疼痛。由于卵巢一般在排卵之后就会黄体化,而妊娠妇女黄体囊肿,通常因为体内荷尔蒙改变,而有较高的机率出现,易导致形成黄体囊肿的问题。一般妊娠期的黄体囊肿直径约2~3cm,称之为囊状黄体;但直径如果大于3cm,就称为黄体囊肿。
由于怀孕初期,因为怀孕期卵巢囊肿会分泌大量的黄体素,使子宫内膜增厚,以令胚胎稳健着床,好令妈咪能够顺利安度怀孕至12周,然而,如果孕妇本身有卵巢肿瘤,此时卵巢瘤也会受荷尔蒙刺激因素一起增大;虽然卵巢黄体囊肿一般在胎盘稳定建立后会逐渐委缩,但某些异常的卵巢黄体囊肿,却可能在某些因素下发生异常的扭转、破损、坏死,甚至出血等现象,如此则可令孕妇发生相当剧烈的急性腹痛现象。
黄体囊肿有哪些危害
囊肿一旦破裂,则会引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15--20cm,壁薄、切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。
黄体囊肿是多由于宫颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染细菌所致,也可由急性宫颈炎转变而来。黄体囊肿与宫颈癌的发病有一定关系,宫颈腺体囊肿是宫颈慢性炎症时,使腺管及其周围组织增生并挤压、堵塞腺口,使腺体分泌物潴留于内导致腺腔扩张,形成大小不等的囊性肿物而成。
关于黄体囊肿的危害,我们一定要积极把握,只有把握了黄体囊肿的危害,才能够提醒大家提高警惕,只有把握了黄体囊肿的危害,才能够帮助大家积极的诊断并治疗这种疾病。
人流后检查出卵巢囊肿是什么原因
1.原本就存在卵巢囊肿
由于卵巢囊肿在早期通常没有明显的症状,因此许多人患病而不自知。因此许多人在人流后检查出来的卵巢囊肿,可能并非由于人流后才患上的,而是在人流之前就患病了。
2.其实是黄体囊肿
流产后,卵巢上黄体的萎缩不好,有的会形成黄体囊肿或者黄素囊肿,但这并不是真正的黄体囊肿,做彩超可能误认为是卵巢囊肿。可以待下次月经干净后复查彩超,若是黄体囊肿,囊肿会慢慢消失的。
3.其他原因导致卵巢囊肿
人流后检查出卵巢囊肿,还可能是因为在人流后休息不好、压力过大、饮食含激素等原因引起的。
黄体囊肿的病因和发病机制
卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2-3cm。若黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血,严重者可引起急腹症。
一、黄体囊肿的常见病因:
(一)供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;
(二)由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿,待血液吸收后清液滞留于黄体腔内,使黄体直径增大;
(三)垂体促性腺激素过度分泌,促使黄体过度发育。
二、黄体囊肿的分类
(一)首先来看囊肿的分类
1.功能性囊肿:
类囊肿在生育年龄的女性最为常见,发生在排卵周期的育龄妇女,有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
2.出血性囊肿:
有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。
3.浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:
在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。
(二)黄体囊肿的分类
1.黄素囊肿:
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2.白素囊肿:
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿:
多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%,实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。
三、黄体囊肿的发病机制
(一)肉眼形态
黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿,表面光滑,呈琥珀色,直径很少大于4cm,罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性,壁薄,半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块,囊壁部分或全部为黄色,有时卷曲成花环状。
(二)组织形态
成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
1.粒层黄体囊肿:
此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5~6cm不等,最大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
2.卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿):
此囊肿也称高反应黄体,出现于视丘—垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。
女性右侧卵巢囊肿影响生育吗
卵巢囊肿严重程度不能通过左侧右侧判断,关于右侧卵巢囊肿严重吗,这个问题我的回答的需要进一步检查,其实大多数卵巢囊肿是生理性的,因卵泡破裂或退化引起,生理性囊肿一般直径小于6cm,表面光滑活动质软内含淡黄色液体。可能与月经不规律有关。黄体消退失败可能导致黄体囊肿。
卵泡膜黄体囊肿是人毛膜促性腺激素(HCG)影响卵巢黄素化的结果,可能与妊娠滋养细胞疾病或妊娠有关。大多数为双侧性和多房性,如果在检查后医生告诉你发现了卵巢囊肿,别先害怕手术,因为这需要长期观察的,如果卵巢囊肿直径小于5cm,复查也正常,70%的囊肿可自然消退,需要定期复查B超。
但是对于病情严重或是卵巢囊肿大小超过5cm,这时候不适合用药物调理治疗,就需及时采用手术治疗。如果卵巢囊肿患者是怀孕期间,一般都是良性的。因为早期妊娠时缺乏典型的临床症状而不易早期诊断,故应加强孕前及早孕期间的检查,一般是不影响怀孕的。