产妇心力衰竭有什么危害
产妇心力衰竭有什么危害
产妇心力衰竭是一种危险的疾病，病情复杂多变，严重时可导致心源性猝死。
怀孕期间需要积极防治心力衰竭，发生夜间呼吸困难，无法平卧时，及时干预。以免产妇心力衰竭威胁患者的生命健康。 产妇心力衰竭可能会导致猝死。本已有心脏病以及妊娠期出现高血压的产妇，可由于心力衰竭引起猝死。孕妇经历妊娠期、分娩期和产褥期，女性的心脏负担都会明显增加，存在发生危险的可能，甚至威胁生命。产妇不可失去警觉，在分娩期和产褥期也需密切监护，一旦发生心力衰竭，须及时采取有效的治疗措施。
急性心力衰竭发生时，应当及时对症处理，正确应用强心、利尿、扩张血管的药物，并针对原发病采取措施，以降低猝死风险。产妇对洋地黄的耐受力差，容易发生中毒，应当谨慎使用，注意观察病情变化。产褥期女性需适当卧床休息，心脏病严重时需取半卧位。注意补充清淡、营养的食物，保持卫生，防止感染。心功能过差的产妇心力衰竭患者，不宜母乳喂养。注意预防产后栓塞、出血等并发症，持续住院至心功能改善后才可出院。出院后仍应保证休息，避免剧烈运动，并注意避免再次怀孕。
为降低产妇心力衰竭导致猝死的风险，针对有心脏病的女性，要在充分评估风险的基础下决定是否可以怀孕，怀孕期间全程监护，定期检查超声心动图。如果孕妇心功能受损严重，考虑终止妊娠。妊娠期高血压患者需要采用低盐、低脂饮食，多多休息，保持情绪平稳，遵医嘱应用药物，防止子痫的出现。 由此可知，产妇心力衰竭可能会引发猝死，造成严重后果。具有器质性心脏病的女性怀孕，在心功能可以耐受的情况下才可怀孕，怀孕过程中注意监护，及时处理各种合并症。产妇发生心力衰竭，应采取综合性治疗手段，对症纠治心衰，并积极治疗原发病，以改善患者的预后，保证孩子和母亲的平安。
心力衰竭有什么症状
临床主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
1.急性心力衰竭
(1)早期表现：左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。
(2)急性肺水肿：起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快，心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。
(3)心源性休克
1)低血压：持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg
2)组织低灌注状态：①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h)，甚至无尿;④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。
3)血流动力学障碍：PCWP≥18mmHg，心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s•m2(≤2.2 L/min•m2)。
4)代谢性酸中毒和低氧血症
2.慢性心力衰竭
(1)运动耐力下降引起的症状：大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一患者可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
(2)体液潴留引起的症状：患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
(3)无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状：患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时，发现心脏扩大或心功能不全表现。
心力衰竭如何检查
心力衰竭判定
心脏射血分数值在40%-49%之间(二级)的患者中，罕见有慢性心力衰竭，心脏射血分数值在25%-39%(三级)的患者中可能会发生慢性心力衰竭。心力衰竭体征的严重程度和分级通常与左心室射血分数的下降相关。
慢性左室心力衰竭
常见症状包括气促、慢性咳嗽等，但这些症状不具特异性，如发现第三或第四心音，利尿剂治疗后啰音能消失或改善，或X线胸片有间质性肺水肿，则表明这些体征和辅助检查和左室心力衰竭有关。
充血性心力衰竭
诊断基于肝脏增大、颈静脉压升高、双侧踝部水肿、体液潴留引起的体重增加(至少3kg)等，这些体征常在严重左心室功能不全的患者中发生，适当使用利尿剂治疗后，患者充血性心力衰竭的体征可消失或改善，体重也可下降。
Tips：心力衰竭分级
ⅡB：体力活动轻度受限，静息时无症状，一般体力活动时有乏力、心悸或呼吸困难，利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢA：体力活动明显受限，尽管静息时无症状，但稍微活动即产生症状，利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢB：体力活动明显受限，尽管静息时无症状，但稍微活动即产生症状，利尿剂治疗后心力衰竭体征持续存在。
Ⅳ：不能从事任何体力活动，甚至静息时也有充血性心力衰竭症状。
老年人心衰是如何引起的
一、病因及特点
(一)病因
(1)常见病
因冠心病、高血压使老年人心力衰竭最常见的原因。有研究显示，老年人心力衰竭患者中约70%以上为高血压和(或)冠心病引起。我国老年心力衰竭住院患者中40.86%为冠心病所引起，占老年心力衰竭病因的首位。即性心肌梗死并发心力衰竭已成为心肌梗死后的主要死因。
(2)其他原因
老年患者中非风湿性瓣膜疾病引起的心力衰竭有初年增多趋势。主动脉瓣钙化、狭窄机关闭不全是老年人心力衰竭的常见原因;二尖瓣关闭不全、脱垂引起的返流也占有相当比例。
较少见而易被忽视的病因有甲状腺功能低下或亢进，感染性心内膜炎等。
(二)病因特点
多病因性，老年人往往患有几种心脏病和或其他疾病，如冠心病、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病以及肺气肿、慢性支气管炎、慢性肾功能不全等。以七种一种疾病为主要病因，其他则参与并加重心力衰竭，使病情复杂化。据文献报道，老年心力衰竭患者中同时有2种以上心脏病者占38.61%。
防止心力衰竭有何良策
防止心力衰竭的方法：预防心力衰竭是改善母儿预后的关键所在。因此要从以下几个 方面入手：(1) 定期产前检查，能及早发现心率的早期征象。在妊娠20 周以前，应每2周行产前检查1次。20周以后，尤其是32周以 后，发生心衰的机会增加，产前检查应每周1次。发现早期心衰征 候应住院治疗。先天性心脏病发绀型孕妇应于预产期前3周住院待 产。二尖瓣狭窄孕妇，即使未出现症状，亦应于预产期前2周住院 待产。(2) 应避免过度疲劳及情绪激动:保证有充分的休息，每日至少保证10h睡眠。(3) 高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食：孕期应适当控制 体重，整个孕期体重增加不宜超过10kg，以免加重心脏负担。孕16 周以后，每日食盐量不超过4 ~5g。(4) 积极预防和及早纠正各种妨碍心功能的因素：如贫血、维 生素B族缺乏、心律失常、妊高症等。预防各种感染，尤其是上呼 吸道感染。(5) 多不主张预防性使用洋地黄：对有早期心衰表现的孕妇, 常选用作用和排泄较快的地高辛。
对心力衰謁病人应如何进行健康教育
(1)传授有关心力衰竭的基本知识心力衰竭病人住院期间,应根据其文化水平和接受能力向病 人讲解有关心力衰竭的基本知识，尤其是发病的原因、诱因、如何 预防等，强调配合治疗、自我维护心功能代偿的重要性，强调精神 因素和心理调解能力对纠正心力衰竭的关系。(2)避免诱发因素（3）对配膳的要求 控制钠盐、限制热量是关键。(4)避孕的教育妊娠及生育对心力衰竭病人本身是不利因素，会再次诱发心 力衰竭，有些会因此而夺去生命。所以从病人的健康和安全考 虑，还是不生育为好。心力衰竭病人平时应积极采取避孕措施， 最好男方做绝育手术，房事不宜过度。（5）对心脏功能的自身监测观察脉搏、血压、面色、尿量等情况，以监测病情的进展。当出现心慌、咳嗽、呼吸困难、浮肿、紫绀、恶心、呕吐、尿量减 少等症状时，应...
心力衰竭有哪些病因
现在有很多疾病的发病率都在升高，其中就包括心力衰竭这个疾病，而且心力衰竭的危害性有多大，大家应该都有所了解吧，因此我相信每一个人都不希望自己患上心力衰竭这个疾病，那么有哪些原因会导致心力衰竭呢?
一、慢性心力衰竭的常见病因
心力衰竭绝非最终诊断，明确心力衰竭的病因、心力衰竭的加重因素以及合并其它疾病情况对于治疗有重要意义，对所有病人均应仔细分析。慢性心力衰竭的病因可能为：心肌功能不全、心律失常、心脏瓣膜病变、心包疾病或心律失常诱发、贫血、肾脏或甲状腺功能不良，抑制心脏药物可加重心力衰竭，偶尔也可以是心力衰竭的病因。
二、我国慢性心力衰竭病因的变化
在中国心力衰竭的病因也有了很大变化，根据资料，慢性心力衰竭病因中，风心病比例明显下降，而冠心病和高血压比例明显上升。
另据调查，心力衰竭住院率占同期心血管病的20%;死亡率却占40%，提示预后严重，五年存活率与恶性肿瘤相仿。国家对1980年、1990年、2000年 2400例三个年份的心衰病人的发病原因、患病率、治疗方法的演变进行了分析，发现20年来心衰的病因、发病年龄、病死率等都发生了很大的变化。
调查结果显示：上海心衰病人发病原因1980年主要是心脏瓣膜病变，风心病引起的心衰占47%，到了1990年和2000年分别只占24.3%和8.9%; 而冠心病引起的心衰呈上升趋势，由1980年的29.1%上升到1990年的38.8%和2000年的50%衰竭。其间，应当努力寻找扩张型心肌病的病因。针对病因采取特异治疗措施疗效更好。
社会是会发生变化的，因此导致心力衰竭的病因也是会有所改变的，所以每一个人都应该就是的补充自己关于心力衰竭的知识，从而让自己有办法去对付心力衰竭，那样才可以让自己健健康康的生活，避免心力衰竭的困扰。
患上心力衰竭有治吗
1、心衰不是一种病，只是一个病理过程，或者说是一种状态。要是不治疗好原发病的话，那心衰是没有办法治好的。
2、心衰的治疗手段很简单，就是(1)控制或治疗好原发病(2)半坐卧位(3)吸氧(4)强心(5)利尿(6)用少量的吗啡。
3、阎王要他三更死，那是肯定拖不过五更的。作为一名医师，我这样说或许不合适，但是专科医师定了只有3年的命，那就好好珍惜剩下的相处时间吧!
女人产后当心心力衰竭
掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。
患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。
这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项：
1、产妇一定要好好休息。最好请别人带孩子，以保证充足睡眠，避免劳累。可以每天在床上活动下肢，以助心脏活动，5~7天后再下地活动。
2、不要情绪激动。家中其他人不要惹产妇生气。
3、饮食仍要限制盐量，最好食用低钠盐。多食容易消化的食物，不可吃太油腻的食品，以防增加消化负担。一次不要吃得过饱，特别是晚餐不要吃得过饱，最好少食多餐。
4、要防止感染，垫会阴用的棉花、纸应消毒，产妇垫要经常更换，保持干爽。
5、心功能为皿级以上的产妇不宜哺乳，可采取人工喂养。
6、产褥期内不可同房。
7、掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。