川崎病的诊断条件
川崎病的诊断条件
持续高烧(39-40°C)超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。
急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。
多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。
两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无分泌物。
口腔黏膜变化，如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血，嘴唇红肿干裂甚至流血。
急性非化脓性颈部淋巴结肿大，单侧或双侧，直径多超过1。5公分。
根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准，以上(二)-(六)要件中至少要符合四项，加上持续高烧五天以上，并且能排除其它可以造成类似症状的疾病，才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括：病童注射卡介苗的部位，可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象，发炎指数(ESR、CRP)升高，无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。
小儿川崎病发病率上升
一种可能导致小儿死亡的心脏疾患———川崎病，目前其发病率在我国已呈上升趋势，尤其是冬春季节，是该病的发病高峰期。这是记者近日在在京召开的中日“川崎病”研讨会上获悉的。为此，专家提醒家长和医生要提高警惕，一旦发现相关症状及早诊治。
川崎病是一种主要发生在5岁以下婴幼儿中的急性发热出疹性疾病，尤其常见于1岁左右的儿童，因1967年日本医生川崎富首次报道而得名。据北京儿童医院心内科的相关专家介绍：目前我国小儿患川崎病明显增多。
调查显示，川崎病在北京地区的发病率已从1995年的19/10万上升到目前的30/10万左右。
川崎病易被误诊为麻疹
“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。
两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。
在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。
“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。
川崎病的早期表现 川崎病的诊断标准
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫性疾病，它的诊断标准是有发热五天以上，伴有下列五项临床表现中的四项者，排除其他疾病后即可诊断为川崎病。第一是四肢的变化，急性期长跖红斑，手足硬性水肿，恢复期趾、指甲端膜状脱皮。第二，多形性红斑。第三，眼结合膜的充血，这种充血是非化脓性的。第四，唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，舌乳头凸起，充血呈草莓舌。第五是颈部淋巴结肿大，如果五项临床表现中不足四项，但是超声心电图有冠状动脉损害者，亦可确诊为川崎病。
川崎病会伴随咳嗽吗
川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，为儿科常见的一种自身免疫性疾病，它的发病机制和病因尚不明确。川崎病的主要临床表现是有高热，呈稽留或弛张热型，反复的高热，抗生素治疗无效，然后皮肤多形性红斑，猩红样皮疹，淋巴结的肿大，颈部淋巴结肿大，口腔还有球结膜的弥漫性充血。
川崎病的病因尚不明确，但是国内对于病因主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等。川崎病也有的会出现有上呼吸道或者是消化道感染，是川崎病常见的前驱症状，可能提示发病可能与感染有关，但至今未发现有传染现象。所以川崎病它的表现，有可能会出现有咳嗽，鼻塞上呼吸道感染的一些症状。
小儿川崎病的诊断条件
持续高烧(39-40°C)超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无分泌物。口腔黏膜变化，如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血，嘴唇红肿干裂甚至流血。急性非化脓性颈部淋巴结肿大，单侧或双侧，直径多超过1。5公分。根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准，以上(二)-(六)要件中至少要符合四项，加上持续高烧五天以上，并且能排除其它可以造成类似症状的疾病，才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括：病童注射卡介苗的部位，可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象，发炎指数(ESR、CRP)升高，无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。
川崎病由什么引起
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，于1967年由日本川崎富作首次报道，属于自限性急性全身血管炎。该病常见于年龄不超过五岁的婴幼儿。随着许多国家对川崎病诊断水平的提高，发病率呈明显上升的趋势。
川崎病病因与发病机制目前尚不十分的清楚。 从近年来的研究有提出川崎病极有可能是易患者体内被多种微生物损伤，促使B细胞以及T细胞参与的免疫激活，从而出现瀑布一样的效应，最后引起的全身炎症的反应。
随着免疫学和分子生物学的不断进步，川崎病的发病机制和病因有可能会被人类最终揭开，所以暂时的话医疗界的话，对于川崎病的一个发病病因还是不是很明确的。
如何及早识破小儿川崎病
川崎病在一年四季均可发病，但在每年的4～5月及11月至次年1月时发病率最高。病变主要累及皮肤、黏膜及淋巴结。累及皮肤时出现皮疹、手指和脚趾脱皮、肛门周围脱皮;累及黏膜时出现白眼球充血;累及淋巴结时出现颈部、腋下等淋巴结肿大。
目前，川崎病的病因还未完全明确，大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入人体后引起的一种变态反应，即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应，造成了人体组织的自身损伤。近几年来，由于对该病的认识逐渐提高，诊断水平也大大提高。
川崎病感染后，表面上看是引起皮肤、黏膜及淋巴结病变。其实，更严重的是还会引起全身急性中、小动脉炎，造成血管内膜损伤及血小板继发性增高。最严重的危害是在患病的中后期，容易发生大、中动脉损伤，尤其是引起冠状动脉瘤。另外，血管内膜损伤会使血小板继发性增加，也很容易导致血管栓塞形成，严重时甚至造成心、脑栓塞。因此，川崎病是小儿最严重的后天性心脏病之一。
小儿川崎病的诊断标准
川崎病它又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫性疾病，它的发病病因和发病机制尚不明确，川崎病的诊断标准是有发热五天以上，伴有下列五项临床表现中的四项者，排除其他疾病后即可诊断为川崎病。第一就是四肢的变化，急性期长跖红斑，手足硬性水肿，恢复期趾、指甲端膜状脱皮。
第二，多形性红斑。第三，眼结合膜的充血，这种充血是非化脓性的。第四，唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，舌乳头凸起，充血呈草莓舌。第五是颈部淋巴结肿大，如果五项临床表现中不足四项，但是超声心电图有冠状动脉损害者，亦可确诊为川崎病。