关注:主动脉血管瘤手术治疗有风险大
关注:主动脉血管瘤手术治疗有风险大
第一,大出血是手术最危险的并发症,也是手术的主要死亡原因,因此选用进口人造血管或国产人造血管经白蛋白预凝,能有效防止人造血管的渗血。人造血管应尽量与主动脉口径匹配,避免吻合口漏。血管吻合采用连续缝合法。
第二,神经系统并发症是动脉瘤手术的另一严重并发症,术中可采用低温保护神经系统。主动脉根部或累及弓部的手术应用低温体外循环,在需要停循环时可应用右锁骨下动脉插管,选择性脑灌注;降主动脉手术可采用左心转流保护脊髓和肾脏,当病变范围较长,需要切除较长的主动脉,应将肋间血管吻合到人造血管上,应用肾上腺皮质激素保护神经细胞,加强围手术期管理,术前控制血压纠正心衰,术中注意血压的控制,尤其是在阻断开放前,应注意血压和循环容量,同时纠正酸中毒和电解质紊乱,防止开放后血压下降出现心脏骤停。
第三,大多数腹主动脉血管瘤位于肾动脉水平以下,肾动脉以下的腹主动脉阻断发生脊髓缺血或肾功能衰竭的可能性较少,但有可能发生双下肢供血障碍,因此腹主动脉阻断时间需尽量缩短。2%~7%的腹主动脉血管瘤手术需在肾动脉水平以上、甚至腹腔动脉水平以上阻断。
第四,动脉瘤手术暴露范围大、耗时长、手术创伤、低温和体外循环对机体免疫力有影响,故术后易发生感染,预防可能导致感染的各个环节,并注意合理使用抗生素,避免抗生素使用不当造成的二重感染。
以上所述为手术治疗动脉血管瘤的风险,患者需提前做好准备。
草莓状血管瘤的最佳治疗方法
婴儿草莓状血管瘤是婴儿血管瘤众最常见的一种类型,属于毛细血管瘤。多表现为红色、暗红色等异常颜色的增生抓鬼突起物,草莓状血管瘤的危害主要表现在对患者外貌的影响,另外草莓状血管瘤容易破溃出血,从而造成幡然的呢过并发症,给家长和患儿身体带来极大伤害。因此,患者家长朋友们一旦发现草莓状血管瘤症状要尽早确诊、治疗。
=部分草莓状血管瘤和海绵状血管瘤同时伴发,有的是先表现出来草莓状血管瘤的症状,不久发现海绵状血管瘤的症状,二有的先表现出来海绵状血管瘤的症状,慢慢的再发现草莓状血管瘤的症状。医学上称作混合型血管瘤活混合型血管畸形。混合型血管瘤严重危害患儿的健康,在头6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,在几周之内,正常组织可以受到严重破坏,以致 眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题,眼 、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增长扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,影响其正常功能。
草莓状血管瘤和混合型血管瘤不建议采取手术的治疗方法,因为大部分血管瘤和周围正常组织没有明显的分界线,手术切除不干净,复发的几率很高。另外对于大面积的混合型血管瘤手 术风险大,出血多,手术后还会留下难看的疤痕,因此手术治疗婴儿血管瘤有百害而无一利。
针对草莓状血管瘤的治疗医院专家建议采用超声微介导技术进行临床治疗,使用该疗法治疗草莓状血管瘤已经取得了良好的效果,在患者当中也赢得了良好的口碑。
肾血管瘤怎么办
肾血管瘤是一种不是很常见的良性肿瘤,其最大的风险就是破裂出血。
至于治疗:血管瘤的治疗有一下几种方法:
1.定期观察只要不长大或者长的不快,没有破裂风险,可以不用管它。
2.位置比较靠近肾蒂,或有破裂的可能的话,需要手术治疗,可以行单纯血管瘤切除术。
3.微创手术:可以行腹腔镜手术,肚子上只打三到四个眼,术后恢复比较快,也比开放手术美观。
4.介入手术:就是从股动脉处插管至血管瘤供血血管处,用平阳霉素和栓塞剂把血管瘤栓塞住,血管瘤就会慢慢缩小的。
腹部动脉血管瘤治疗方法是什么
腹主动脉瘤的治疗关建在于选择治疗方法,通常很多医院对血管瘤的治疗都是老一套,会带来危险和复发,建议采用特制中药外用治疗腹主动脉血管瘤.因为腹主动脉血管瘤的发病原因是血管局部堵塞所致,只有采用特制中药在瘤区外用(部分患者还需要结合内服中药汤剂),疏通堵塞的血管,腹主动脉血管瘤就逐渐缩小了,不住院,愈后不复发,无疤痕,手术以及微创治疗等都是破坏血管瘤处血管,而不是疏通堵塞的血管,所以容易复发.
而且血管一旦破坏,再用其它疗法也永远无法复原.风险也极大.腹主动脉血管瘤不及时治疗还会不断增大,还要防止碰撞,引起腹主动脉血管瘤破裂大出血.那就非常危险了.
脑瘤有4厘米手术风险大吗
01
为了尽可能消除病变,不可避免地涉及到的一些正常的脑组织。术中周围神经损伤。原因,也损害周围的正常组织,分开努力同样重要的神经病变,导致受损。术中出血。脑瘤手术领域是非常小的,容易损伤大血管,如果意想不到的术中出血会剥夺一个人的生活。
02
术后脑水肿。这是很多患者脑瘤的出现,不断测试术后生命体征。脑瘤手术风险大吗?专家表示,脑部肿瘤手术风险是受许多因素的影响,因为每个人的身体健康,疾病、肿瘤位置、大小,决定手术的质量。
03
早期临床脑瘤主要采用是的切除,原则上是完全移除达到治愈的目的。但由于不同的大脑肿瘤的生长区域,手术治疗效果也是不同的。因此,手术的风险是不一样的。脑瘤手术风险大吗?脑部肿瘤的手术治疗。
婴儿背部草莓状血管瘤怎么办呢
婴儿草莓状血管瘤和混合型血管瘤不能采取手术的治疗方法,因为大部分血管瘤和周围正常组织没有明显的分界线,手术切除不干净,复发的几率很高,另外对于大面积的混合型血管瘤手术风险大,出血多,手术后还会留下难看的疤痕,因此手术治疗婴儿血管瘤有百害而无一利。
对婴儿草莓状血管瘤的特点,专家建议可采用核素90锶的方案治疗,90锶β光照射至皮下的有效深度仅3-4毫米,对瘤体有恰到好处的治疗作用,因血管瘤的内皮细胞对β光线有聚集作用,并充分吸收,所以对深部正常组织无任何损害,经数万例患儿临床实践证明,98.5%以上的草莓状毛细血管瘤都能达到治疗无痛、无创伤、不吃药、不打针、愈后不复发,无疤痕,对小儿健康无任何不良影响。是目前国内外临床上公认的首选治疗方法。
目前国内最先进的混合型血管瘤的治疗方法是采用超导介入消融技术来治疗混合型血管瘤,该技术直接作用于病灶,治疗畸形血管病变的同时可保留正常组织器官的正常功能,安全无痛,是深受广大患者欢迎和医学界认可的方法。
目前的医学水平越来越先进,所以即使宝宝身上出现了血管瘤,家长也不用太过于担心,积极的治疗,就可以治愈,而且在治疗的时候,小宝宝所经受的痛苦并不是很大。但是要注意在为孩子进行治疗的时候,一定要到正规的医院进行。
婴儿手血管瘤怎么办
本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,
2-8个月一般生长较为迅速,造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。
能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形。肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。近年来,应用经导管动脉栓塞技术,效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血。
一般情况下血管瘤都是可以进行手术切除的,但是也要根据具体的情况具体的来判定,如果血管瘤的部位在比较危险的地方,不建议通过手术治疗的方式,而且手术治疗也要选择好方法,尤其是针对婴幼儿很有可能会造成死亡。
治疗血管瘤的病哪家医院好呢
一、冷冻治疗
此种治疗方法源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝 ,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。
利用液氮的挥发造成的强低温,在细胞内形成冰晶,导致细胞破裂、解体、死亡。较为疼痛,患儿不耐受。而且冷冻治疗极易留下瘢痕。冷冻的作用原理和传统的二氧化碳激 光是相近的,只是一个是通过高温,一个是低温,其效果和作用都相近。治疗深度不够,难以达到理想的疗效,事实上绝大部分病人治疗无效.
二、硬化剂注射治疗
此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。
硬化剂治疗,因为硬化剂类的药物不能有效的扩散,药物注射到瘤体后,聚集在一个地方,分界线不清的血管瘤就不能全部有效 的吸收药物,导致治疗不彻底。
硬化剂注射治疗源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应, 使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。
小剂量多次治疗,这样副作用反应轻,而不易留疤等,尽可能地达到美容的治疗效果。
三、手术治疗
是血管瘤较常见的一种方法,但因为血管瘤大部分和周围正常组织没有明显的分界线,手术切除不干净,复发的几率很高,另外对于大面积的血管瘤手术风险大,出血多,手 术后还会留下难看的疤痕,所以血管瘤一般不建议使用手术治疗。手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。曾有报道外科医生把血管瘤打开后,分不清血管瘤的界限,无从下手,又将切口缝合,所以一般不建议手术切除。
脊椎血管瘤严重吗
首先,我们介绍一下关于动脉血管瘤是一种怎样的疾病。正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。如果中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成动脉瘤。主动脉血管瘤是隐形杀手,亦是身上的计时炸弹随时爆破,主动脉血管瘤一旦破裂会造成严重内出血,死亡率比较高。患有糖尿病、烟龄长、高血压的人群是主动脉血管瘤高危一族。
笔者建议:六十五岁以上的人士可定期进行腹部超声波检查,以判断是否主动脉血管瘤。那么,正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成动脉瘤。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。
动脉血管瘤虽然很危险,但是,也是有治疗方案。以脑动脉血管瘤为例,治疗方法是外科开颅手术,采用动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈,使动脉瘤与血管隔绝,从而防止动脉瘤再出血,但外科开颅手术创伤大、并发症发生率高;动脉瘤的介入治疗无需开刀,只是从大腿根部动脉插管,先做全脑血管造影,进一步明确诊断,明确动脉瘤的位置、形态等,再通过微导管、微导丝的帮助,在动脉瘤腔内填塞入金属弹簧圈,直至把动脉瘤腔填满,使血液不再进入瘤腔,可以有效的封堵动脉瘤、阻止动脉瘤破裂出血。
随着医用材料、医疗设备的不断发展与进步,介入治疗应用范围越来越广泛,由于介入治疗相对于外科创伤小得多,越来越多的脑动脉瘤的病例会采用介入治疗。
主动脉血管瘤的治疗方法是什么
1.严格掌握手术指征
严格掌握手术指征和选择合适的手术方式十分重要。美国血管外科学会提出,不能绝对以瘤体直径大小作为手术指征,手术必须因人而异,我们持认同的观点。治疗原则是,直径在5.5cm以上可认为是治疗的临界直径。然而对于年轻、低危、女性、预期寿命较长患者,可选择早期手术。对于高龄、有严重其他并发症的患者,腔内治疗是合适选择。
2.重视对患者重要脏器功能的评估和处理
心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、肾功能不全和高龄(70岁以上)是影响腹主动脉瘤手术的主要危险因素。手术前要对病史了解确切,并进行相关检查以对脏器功能进行评估,围手术期的监护和全身整体治疗尤为重要。
3.术中注意事项和操作经验
人工血管与主动脉吻合时,应用垫片加强缝合的方法,可有效避免血管撕脱,防止吻合口出血。血管重建术后,常规喷出人工血管内部分血液,可以避免动脉栓塞的发生。近几年我们应用血液回输装置,将红细胞重新输回患者体内,减少了血液的丢失,甚至不用外源性输血,本组有10例患者术中未输血。此外,要高度重视松钳综合征的发生。避免在阻断和松钳时血压的大起大落。在内脏动脉重建方面,肠系膜下动脉一般可结扎,但髂内动脉重建尤为重要,可以避免盆腔及臀部缺血,减少男性勃起功能障碍等并发症。本组涉及髂动脉病变的患者,至少保留或重建一侧髂内动脉。
4.介入治疗能否完全替代经典手术
腔内治疗腹主动脉瘤受到瘤颈和髂动脉的成角、动脉瘤近端瘤颈长度、瘤颈的斑块及严重钙化程度、有无血栓形成和重要分支动脉供血等的制约,不少病例只能采用外科手术方法来完成。
主动脉血管瘤疾病是一种很复杂的血管瘤疾病,治疗的时候必须要用到手术的方法来及时的深入治疗才会有康复的效果,而主动脉血管瘤疾病对人们的危害还很多,严重的话甚至会影响到我们的生命,所以如果一旦自己发生了主动脉血管瘤疾病就必须要及时做治疗,不要耽误了对疾病的治疗时间。
脑动脉血管瘤可以手术吗
1脑动脉血管瘤之所以会发生是因为血管局部膨出造成的瘤体,这种疾病在神经外科属于急症,一旦血管瘤发作且发生破裂,就会危及患者的生命健康,给整个家庭也会带来很大的伤害,所以一经确诊为脑动脉血管瘤,就要积极去治疗。
2脑动脉血管瘤目前有两种主要手术治疗方案:血管介入治疗及手术夹闭。前者具有风险小,创伤小,并发症少等优势,不过手术费用并不是一般家庭能负担的起的;后者虽然风险较高,但是手术过程中脑动脉血管瘤破裂可以临时夹闭,控制出血。
3如果患者真的要选择手术治疗也是要看手术时机的,要想手术效果好些应该早期手术,即出血后3天内,时间越往后脑动脉血管瘤手术效果越差一些,当然具体情况也是要具体分析的,不能一概而论。
注意事项:
现在年轻人生活压力大,工作繁忙,脑动脉血管瘤在这个群体中也不少见,提醒大家,如果出现头晕头痛、癫痫等时,一定要全面检查,避免更严重的情况发生,祝愿大家健康生活。
心脏主动脉破裂怎么办
一、 防治高血压。心脏动脉血管破裂很多原因,最常见的是高血压病。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。对高血压进行积极的治疗,以防止心脏主动脉破裂。
二、 手术治疗。,因为主动脉是人体最大的一条动脉,一但破裂后果是不堪设想的.建议去权威医院就诊, 要求权威医院专家会诊,医院会为你安排,可以避免转院的风险,又可以得到更好的治疗. 心脏主动脉破裂是非常凶险的 ,一般需要开胸手术治疗。
三、 看主要的病情,以及原因。积极确定原因,明确下目前是否具有生命危险,以及手术术前完善相关的检查,这种病变最常见的是动脉瘤破裂的问题,需要结合临床进行分析。遵循医嘱,进行规范化治疗。
可见心脏主动脉破裂造成的后果不堪设想,严重的话还会危及生命。那么,心脏主动脉破裂怎么办你学会了吗?这就需要我们在危险发生时最为病人的家属先要保持一颗平静的心态,沉着冷静的面对问题,及时的和医生沟通交流。在危险解除后,关注好引起问题的病因,防治再次发生。
心脏血管瘤的类型有哪些
1、按形态,心脏动脉血管瘤可分为:(1)囊性动脉瘤;(2)梭形动脉瘤:瘤体涉及整个动脉周界。外伤性动脉瘤常呈囊状,粥样硬化常呈梭状。
2、按结构,心脏动脉血管瘤可分为:(1)夹层动脉瘤;(2)假性主动脉血管瘤;(3)真性主动脉血管瘤:动脉瘤的囊由动脉壁的一层或多层构成。
3、按发生部位,心脏动脉血管瘤可分为:(1)升主动脉血管瘤,常涉及主动脉血管瘤;(2)主动脉弓动脉瘤;(3)降主动脉血管瘤或胸主动脉血管瘤,起点在左锁骨下动脉的远端;(4)腹主动脉血管瘤,常在肾动脉的远端。
4、随病程发展,心脏动脉血管瘤可以分为:(1)破裂:动脉瘤薄弱的瘤壁受血流不断冲击而逐渐膨大,最后穿破而引起出血;(2)附壁血栓形成;(3)继发感染。
有效治愈血管瘤的方法是什么
1、局部注射:
局部注射这是目前较为有效的治疗的方法,要注意对症治疗,是将药物注入到血管瘤瘤体组织中,引起无菌性炎症,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。主要用于治疗海绵状血管瘤及血管畸形,由于很多药物会有副作用,应遵医服用。
2、激光照射:
利用Q开关脉冲染料激光器,通过采用585nm的波长、理想的脉宽及多种光斑,特别适合治疗血管瘤。释放的585nm的激光为血红蛋白吸收的峰值,可穿透表皮进入真皮,而极短的脉宽可破坏毛细血管且不导致周围组织热损伤,容易留下疤痕。
3、介入治疗:
是在影像引导下,通过动脉内插入一根导管到达血管病变部位,然后向病变处血管注入各种栓塞剂,栓塞子和硬化剂,使得血管瘤快速消退的一种治疗方法。适合于巨大的、位置较深的、特殊部位血管瘤(尤其是头面部和四肢的巨大血管瘤)、各种静脉畸形或动静脉畸形。优点是治疗过程短,快速见效。缺点是技术要求高,存在一定的风险。
4、手术治疗:
由于血管瘤的患者多是小儿,常会乱动乱挠,因此在治疗时多会采用全麻进行手术治疗。虽然该方法可以彻底的治疗该病,但是全麻的风险大,且术后可能会留下疤痕,所以不宜选用风险性较大的手术治疗方法。
马凡氏综合征的治疗
1.一般治疗
目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素,对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复,对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全,则应视情况考虑手术治疗,因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险,心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险,所以尽管手术有一定风险,专家们还是建议手术治疗。事实上,随着科技进步,目前手术成功率已在90%以上。若提示有主动脉夹层动脉瘤破裂者,应及时手术治疗。
2.手术治疗
马方综合征的手术治疗牵涉到很多学科,比如眼科,骨科,心脏外科和胸外科等,手术是救命,不能根治。其中危害最大的是心脏和大血管的病变,常见主动脉夹层和瓣膜病变,手术方式是置换人工血管和心脏瓣膜,手术方式有很多种。鸡胸,漏斗胸,需外科矫治;眼科的问题主要是晶状体脱位或者半脱位,也可以手术治疗。总的来说,无特殊疗法,眼异常可进行相应的手术或药物治疗。主动脉病变时可服用普萘洛尔(心得安),使其心室排血和压力减低,减轻主动脉壁承受的冲击,因此,可延缓主动脉根部扩张的发展及防止主动脉夹层动脉瘤的发生对青春期前的女性患者,可服用雌激素及黄体酮以提前进入青春期,防止因生长过快造成脊柱侧弯畸形严重胸廓、脊柱畸形患者、中度主动脉瓣闭锁不全或主动脉根部明显扩张患者,可采用手术治疗。