阳痿有哪些分类
阳痿有哪些分类
当极度疲劳、饮酒过度时,偶尔出现的勃起困难不算有病。除非一再发生,才能诊断为阳痿。马斯特斯和约翰逊提出的诊断标准:凡在企图性交时,勃起的失败率达25%以上时,叫阳痿。
一次也未能将阴茎插入阴道者称为原发性阳痿,预后较差;曾经有过成功的经验,其后发生阳痿的,称之为继发性阳痿;有的只在特定场合及对特定对象时才发生阳痿,遇到别的场合或对象又能成功交媾,称之为境遇性阳痿。从程度上可分:完全阳痿,指不论什么情况下都不能勃起;部分阳痿,指有时能勃起,有时不能勃起,或呈半软状态勃起。
从病因上可分为:器质性阳痿与心理性阳痿。交媾失败不一定就是男子阳痿,也可能与女子阴道异常有关,如阴道痉挛、处女膜肥厚。有些青年自诉阳痿,实际上未婚,可能由于没有足够的性刺激所致。年龄因素的影响不可忽视,阳痿多发生在40岁以上的成年人,近年来在年轻人中也多有发现。
阳痿怎么办
阳痿怎样才能治好?阳痿的分类
阳痿是导致男性不育最直接的原因,对男性不育的影响最为严重。它是指男性在性刺激,性兴奋和时阴茎不能勃起或勃起硬度不够并且勃起时间短促而不能完成性生活,进而可直接引起男性不育。
固然阳痿有原发性阳痿和继发性阳痿两种。但平时所说的阳痿都是指继发性阳痿,就是能够正常勃起过,而因一些原因导致不能勃起的阳痿。阳痿大多是由精神,心里等原因造成的,如对性生活的害怕,紧张,尤其是时心里压力打,是导致阳痿的重要原因。也有的人是由于某次性生活的不和谐而留下的阴影,在以后时想起来,导致阴茎勃起失败,反复循环造成阳痿。
阳痿怎样才能治好?阳痿一定要分类治疗
按致病因来分,阳痿可有两类:一是心因性阳痿,由精神与心理因素导致;二是器质性阳痿,因全身性疾病或局部病变引起。据闫主任介绍,40岁以下的患者,其病因主要是心理性、外伤或解剖异常,而老龄患者,约有80%患有糖尿病或动脉粥样硬化,也有部分正在服用治高血压、糖尿病或心脏病类药物。
心因性阳痿和器质性阳痿,各自的治疗重点不同,治心因性阳痿,重点在于调节,必要时可借助药物促康复。治器质性阳痿,关键在于治疗相关疾病,只有经过具体检查找出确切病因,才能有针对性地进行治疗。治疗阳痿,目前方法颇多,有药物疗法、血管外科手术、阴茎假体植入手术、血管重建术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等。这些治疗方法,有的只能收到暂时效果,有的操纵不慎对性功能有损害,治疗之前应当慎重选择。
阳痿如何治疗
目前阳痿的治疗方法主要采用打针、吃药、物理治疗以及手术治疗。其中吃药比较常见,西药包括万艾可、艾力达等,万艾可对于勃起功能减退引起的阳痿有改善。艾力达适用于严重的勃起障碍性阳痿。育亨宾宁碱对血管因素引起的阳痿有一定疗效。物理治疗包括器械、阴茎注射、阴茎上涂药膏、阴茎尿道内用药,气压泵。“阴茎打针”是指在阴茎海绵体内注射血管活性药物,适用于器质性阳痿或严重功能性阳痿。此种方法只能治标,不能根治阳痿。
弱视有分类
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
阳痿的分类
阳痿,一般指阴茎不能勃起或勃起不坚,不能插入阴道。通常发生在性交的准备阶段,但有时发生在性交的重要时刻,阴茎突然变软;或者能勃起但不能保持到射精,以圆满完成性交。阳痿者占性功能障碍者的10%。
当极度疲劳、饮酒过度时,偶尔出现的勃起困难不算有病。除非一再发生,才能诊断为阳痿。马斯特斯和约翰逊提出的诊断标准:凡在企图性交时,勃起的失败率达25%以上时,叫阳痿。
一次也未能将阴茎插入阴道者称为原发性阳痿,预后较差;曾经有过成功的经验,其后发生阳痿的,称之为继发性阳痿;有的只在特定场合及对特定对象时才发生阳痿,遇到别的场合或对象又能成功交媾,称之为境遇性阳痿。从程度上可分:完全阳痿,指不论什么情况下都不能勃起;部分阳痿,指有时能勃起,有时不能勃起,或呈半软状态勃起。
从病因上可分为:器质性阳痿与心理性阳痿。交媾失败不一定就是男子阳痿,也可能与女子阴道异常有关,如阴道痉挛、处女膜肥厚。有些青年自诉阳痿,实际上未婚,可能由于没有足够的性刺激所致。年龄因素的影响不可忽视,阳痿多发生在40岁以上的成年人,近年来在年轻人中也多有发现。
中医对阳痿的分类主要有几类
1、湿热下注。症见:阳痿,小便短赤,下肢痿困,舌红苔黄,脉滑或数。此型千万不能温补,否则湿邪更难祛除;只能因势利导,清热利湿.热去湿除,病才能好。
2、恐惧伤肾。此由遭受惊吓,精神刺激所致阳痿,症见:阳痿,精神苦闷,胆怯多疑,心悸,失眠,苔薄白或黄,脉弦细。此时要补肾安神,配合心理治疗。
3、心脾两虚。此由思虑忧郁,损伤心脾,以致气血两虚导致阳痿,症见:阳痿,精神不振,夜寐不安,面色不华,舌淡,苔薄腻,脉细。此时应用补益心脾之方药。
4、肝气郁结。多见于情志不畅、郁闷不舒之人。表现为郁郁寡欢、胸闷不适、纳呆腹胀、口苦咽干、胁肋胀痛等。舌质红,脉沉弦。这类病人不宜用“壮阳药”,宜采用疏肝解郁的药物,例如柴胡、白芍、枳壳、甘草等。中成药有逍遥散、越鞠丸、柴胡舒肝丸等。
阳痿分为哪几类
1. 心理性勃起功能障碍 常由于心理或精神因素等方面的问题所引起,而无躯体的病变。它包括外部因素和内部因素。外部因素有性交环境不佳、夫妻关系不协调、女方配合较差、性刺激不够充分、抑郁及来自工作、家庭等方面的压力;内部因素有本人对性交的恐惧、担忧、焦虑及对性的不良感受。
2. 器质性勃起功能障碍 包括内分泌、神经、血管等病变,所以又可分为内分泌性、神经性、血管性勃起功能障碍。真正属于此类的勃起功能障碍并不多。
3.混合性勃起功能障碍 指同时存在功能性与器质性两种勃起功能障碍,通常发生在器质性勃起功能障碍的基础上,感到自己对性交无能为力,于是思想上产生压力,导致功能性勃起功能障碍。
阳痿的中医11分类
现代中医男科学者继承历代医学家学术思想,结合现代医学新进展,从不同方面阐述阳痿的病因、病机,或简或繁。综其纲要,常将阳痿分为11个类型即肾阳不足型、肾气不固型阳痿、肾阴亏虚型阳痿、肾精不足型阳痿、肝气郁结型阳痿、寒凝肝脉型阳痿、湿热下注型阳痿、肝肾阴虚型阳痿、心脾两虚型阳痿、心肾不交型阳痿、气滞血瘀型阳痿、气血两虚型阳痿。其病因表现如下:
l、肾阳不足型阳痿
此种阳痿多因先天禀赋薄弱或年高命门火衰以及久病不愈、房劳过度、手淫太频而伤肾,使肾阳不足,温煦无力,而致性功能减退,阳痿不举;此种阳痿患者可出现面色淡白、头昏耳鸣、神疲倦怠、形寒肢冷、尿频、腰酸膝软、周身乏力,阴茎不能勃起或勃起无力等症状。还可见精液清冷,精少不育,舌胖润、苔白,舌两边有齿痕,脉象沉弱无力,两尺脉尤甚。
2、肾气不固型阳痿
此种阳痿多因肾阳素亏,劳损过度或久病失养,肾气亏耗,从而使肾脏的封藏和固摄功能失常,导致阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色苍白,腰膝酸软,听力减退,小便清长,气短乏力,夜尿频多或尿后余沥不尽等症状。还可见滑精,早泄,阳事不坚,舌质淡、苔薄白,脉象细弱等症状。
3、肾阴亏虚型阳痿
此种阳痿多因房事不节,性活动不俭,劳倦过度或因久病伤阴津,使真阴耗伤,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现颧红唇赤,潮热盗汗,腰膝酸软,阴事易起,起而不久,足跟疼痛,五心烦热,频繁遗精,精液黏稠或不易液化,口咽千痛,小便微黄,大便干燥,舌质红、苔少,脉象细弱等症状。
4、肾精不足型阳痿
此种阳痿多因父母年高或体弱而育,禀赋不足,先天失养而致发育不足或劳倦过度,久病伤肾,还可因儿时患腮腺史或睾丸炎,致使睾丸失去功能,从而造成阴茎萎小、阳痿不举。此种阳痿患者可出现精神呆板,动作迟缓,健忘恍惚,·足痿无力,精少不育,未老先衰,发脱齿摇或出现阴茎自幼不举,睾丸缩小,胡须稀疏,阴毛过少,无喉节,甚则乳房增大,女性体态,苔少、质红,脉象细迟弱等症状。
5、肝气郁结型阳痿
此种阳痿多因情志不畅,郁怒伤肝,而致肝气横逆,疏泄无权,致使阳痿不举。此种阳痿患者可出现抑郁寡欢,胆怯多疑,急躁易怒,忧愁苦闷,情绪消沉,暴受惊恐,焦虑不安,两胁疼痛,嗳气吐酸,食欲不振,少腹作痛,精液不能射出或阳事不起,婚后不育,舌暗,苔薄白,脉象沉弦或迟等症状。
6、寒凝肝脉型阳痿
此种阳痿多因寒湿之邪,入侵肝之经脉,肝气失宣,脉络痹阻,血不养筋而致阳痿不举。此种阳痿患者可出现少腹胀痛,会阴不适,阴囊冷缩,睾丸坠胀,精冷不育或阴茎不举,遇寒加重,舌润滑、苔薄白,脉象沉弦或迟等症状。
7、湿热下注型阳痿
此种阳痿多因平时过食肥甘滋腻或辛辣炙热之品,造成脾胃受伤,运化失司,聚湿生热,久而久之,湿热下注,阻遇命门之火,导致阳痿。还可因外感六淫,湿热下注,死精,败血瘀阻精关窍道,滞寒不通,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现尿频、尿急,小便黄浊或余沥不尽,小便灼热或涩痛,还可见阴囊湿痒肿胀,阳瘳,早泄,遗精,男子不育,目赤口苦,肢体困倦,舌苔黄腻或胖嫩、边有齿痕,脉象弦滑等症状。
8、肝肾阴虚型阳痿
此种阳痿多因肝血虚少导致肾精亏损或因肾阴亏损耗,精不化血,血不养肝导致肝阴不足,从而阳痿不举或举而不坚。此种阳痿患者可出现面容憔悴,两颧微红,头眩目干,腰膝酸软,咽喉干痛,五心烦热,大便艰涩,精液稀少,舌质红,无苔,脉象沉细等症状。
9、心脾两虚型阳痿
多因忧愁思虑太过,心血暗耗或因劳碌过度耗气伤血,还可因饮食不节,伤损脾胃或病后失调,化源不足,统摄无权,致气血亏虚,心脾两亏,使气血无以布,心脾虚无以用,宗筋不充,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色萎黄无华,心悸健忘,失眠多梦,饮食减少,腹胀便溏,倦怠无力,梦遗滑精,舌质淡嫩,苔白,脉象沉细弱等症状。
10、心肾不交型阳痿
多因肾阴不足,不能上济心阴,心火独亢,引动相主火,火不归元,肾水下凝,致水火失济,从而阳痿不举,逆此种阳痿患者可出现面色红赤,怔忡心悸,夜寐不安,咽干口燥,头晕耳鸣,五心烦热,小便短赤,阴茎易勃,但举而不坚或举而不久,触之即滞,时有梦遗或潮热盗汗,或肢体酸软,舌苔薄黄,脉细数等症状。
多因情志不遂,肝失条达,疏泄失职,气机郁结,使气血凝滞不通或久痛入络,还可因跌扑损伤、金刃利割,伤及骨盆。阴器手术后,出现血瘀,瘀血阻络,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色晦暗,心烦急躁,胸胁胀满,刺痛拒按,小便涩痛,淋漓不爽或睾丸肿胀、精道闭塞不通,交不射精,乳房肿块,阴茎肿瘤,睾丸肿瘤,舌质紫暗、有瘀斑,舌下青筋暴露,脉象沉涩弦等症状。
11、气血两虚型阳痿
多因思虑太过,忧愁善感,劳倦伤心,心气不足,心血亏耗,形成阴阳两虚,气血俱亏或因大病久病之后,元气大伤,气血两虚,致使血虚不能化生精液,宗筋痿而不用,从而阳痿。此种阳痿患者可出现形体衰弱,神疲体虚,阳事不兴,精少不育,少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉象弱等症状。
各种不同的阳痿的分类症状的依据
阳痿的分类有很多种,在判断是不是阳痿之前,要先了解哪些是阳痿。当极度疲惫、饮酒过渡时,长时间出现的勃起困难为阳痿。阳痿的分类有哪些呢?下面是对阳痿的分类的介绍。
各种阳痿的分类是什么原因导致的?下面是对阳痿的分类的介绍:
从病因上,阳痿的分类有:器质性阳痿与心理性阳痿。交媾失败不一定就是男子阳痿,也可能与女子阴道异常有关。有些青年自诉阳痿,实际上未婚,可能由于没有足够的性刺激所致。年龄因素的影响不可忽视,阳痿的分类多发生在40岁以上的成年人,近年来在年青人中也多有发觉。
从程度上,阳痿的分类有:完全阳痿,指不论什么情况下都不能勃起;部分阳痿,指有时能勃起,有时不能勃起,或呈半软状态勃起。一次也未能将阴茎插入阴道者称为原发性阳痿,预后较差;曾经有过成功的经验,其后发生阳痿的,称之为继发性阳痿;有的只在特定场合及对特定对象时才发生阳痿,碰到别的场合或对象又能成功交媾,称之为境遇性阳痿。这也是阳痿的分类。
阳痿的六大分类
1.功能性阳痿与器质性阳痿
阳痿分功能性与器质性,这主要是阳痿的分类方法,对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义,功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍,一般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢,常表现为逐渐起病,进行性加重,多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常,或某些药物中毒、外伤等有关。
2.神经性阳痿
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损,阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑-垂体功能,丘脑-垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱,催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损,伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。
3.内分泌性阳瘘
内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑-垂体-性腺轴系统支配和反馈的,主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计,在所有的阳痿患者中,内分泌原因造成的阳痿占10%一35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。内分泌性阳痿种类较多,如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑-垂体-性腺轴调节异常,雄激素释放减少,雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿,原发性性腺功能不全,使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿,皮质醇增多症,可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮,进而发生阳痿;女性化肿瘤,可发生在肾上腺或睾丸间质细胞,使雌激素增多,睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退,使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
4.血管性阳瘘
阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉,阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患,均可发生阳痿。
5.医源性阳瘘
医源性阳痿,是指医生为病人诊病及治疗过程中,由于医生使用的语言艺术不佳造成病人的性功能障碍,也可以是多方面的影响及多种方式引起的问题。在每个病例中,共同的原因是医生对患病者的勃起困难起了病因性的作用。这可能由于出言不慎或预先没有和病人加以说明,也可能是病人对医生的指导、解释发生误解,或由于权威人物的某些语言,或解释过分详细。有时阳痿可以是在治疗其他疾病时出现,如不育症、心脏病、需要手术治疗的前列腺疾病等。勃起困难也可由不恰当的性治疗而引起的,无论是否因以往有性功能障碍,还是接受对不射精或逆行射精的治疗等,患者均有可能会发生阳痿。另外,在进行有关的性知识教育时,患病者由于文化水平的原因或理解的偏差,对性知识中的一些问题产生错误的理解,也可以引起医源性阳痿。
6.垂体性阳瘘
垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足,从而导致所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时,可能出现生长发育停止或者青春期缺陷的表现。人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌,而垂体激素则又调控外周的内分泌腺,如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时,所表现的症状和体征取决于其基本病,以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常,但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素,而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少,会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现,出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力,所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一,而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的,而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因,阳痿才能得到治疗。
阳痿有几种类型
阳痿有几种类型?阳痿严重的危害男性心理健康和婚姻生活,要引起男性重视,不要讳疾忌医,反而延误病情。下面先让我们来了解一下阳痿有几种类型吧。
阳痿有几种类型
阳痿有几种类型?阳痿大致可以分为动脉性阳痿、静脉性阳痿、心理性、内分泌性、神经性、外遇性阳痿等类型。
如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话,就会妨碍血液流入阴茎,从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展,人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多,而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。
当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病变,妨碍其正常的血液灌注时,临床上就会出现阳痿,常并发间歇性跛行,走路走不快,走不多,小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后,阳痿也会相应地得到纠正。
阳痿不要乱服壮阳药
由于传统习惯的影响,男子一旦得了阳痿就被认为肾亏,以致不少患者滥用“壮阳”药。但很多阳痿患者在大量服用了壮阳药后,不仅病症不见好转,反而出现了口舌生疮,牙龈出血,口干舌燥等症状。若长期大量应用壮阳药,还可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴的兴奋。另一个危险是可使男性前列腺增生或前列腺癌加重。对于高血压、糖尿病、冠心病等引起阳痿的患者,服用附子、鹿茸等温热类壮阳药,甚至会发生意外事故。
此外,引起阳痿的原因很多,比如肝气不舒、气血瘀滞、气血不足等,肾炎亏虚只是其中一种。现代医学认为,阳痿有功能性的、器质性的多种分类,由于性激素减少相当于中医所谓肾阳虚的只占一小部分。针对形形色色的阳痿,千篇一律地采用补肾壮阳治疗,不仅可能达不到很好的效果,而且还容易事与愿违。