慢性肺心病疾病的治疗方法有哪些
慢性肺心病疾病的治疗方法有哪些
肺心病的治疗一定要从以下三个方面着手：
1、控制呼吸道感染：感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因。
2、改善呼吸功能：抢救呼吸衰竭应采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度(24%～35%)给氧，应及时到正规专业医院诊治。
3、控制心力衰竭：轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
肺心病发病的三大原因
肺心病也是常见疾病的一种，而且很多人都惧怕这样的疾病，因为一旦得上了此病不仅是危害身体的健康，如果没尽快的治疗还会给生命的安全造成威胁。所以大家一定要了解一下得病的原因，这样才能对治疗有帮助。那么，造成肺心病的主要原因都有什么?
(1)支气管、肺疾病
支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
(2)肺血管疾病
专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。
(3)胸廓运动障碍性疾病
专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。神经肌肉疾患，如脊髓灰质炎，可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，从而导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。
老年人要当心肺心病
预防肺心病，首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病，其次在生活中应注意预防感冒，戒烟戒酒，多采用腹式呼吸来训练呼吸功能。 下面就为大家坐介绍一下老年人肺心病的护理。
老王咳嗽痰喘已经十几年了，每到冬天就更难受。前两天，他没及时增加衣服，患上了感冒，这下可惨了，咳嗽、咳痰不但加重，还憋得上不 来气。这两天发现腿居然“胖”了，一按一个坑，家人连忙送老人进了医院。经过检查，医生告诉他，这是肺心病，是多年肺病发展来的，需要积 极治疗。
肺心病多发于老年
肺不好，为啥心脏会出问题呢?肺心病的全称是“慢性肺源性心脏病”，就是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性肺病发展到后期的结果。 这些多年的慢性肺病患者，由于身体长期缺氧、红细胞增多，再加上感染，肺血管的阻力会增大，而人的右心是负责向肺血管泵血的，长年累月负 荷增加，势必导致右心室肥厚，最终不堪重负，就会出现水肿等心衰表现。
专家指出，其实肺心病的诊断不难。一般慢性肺病，一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段，最明显的症状就是水肿，特别是双 下肢的浮肿，这是体循环淤血的表现。此外，病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差，有的病人尿量减少，严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍 胸片、做彩超检查，可以看到右心扩大。
既然肺心病是慢性肺病的远期并发症，那么遏止慢性肺病的发展就能起到预防作用。我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%，这 是很大的一个人群，如果不加注意，就是肺心病的“后备军”。
慢性肺心病治疗方法
① 原发影响肺泡及气道的疾病，如慢性阻塞性支气管炎，支气管哮喘，单纯肺气肿，肺纤维化(肺结核、尘肺、支气管扩张、放射病、胰纤维囊肿病、其他肺感染)，肺肉芽肿和浸润(结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、铍中毒、嗜酸性粒细胞性肉芽肿或组织细胞增多症、恶性肿瘤浸润、硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡子结石病)，肺切除术后，先天性肺囊肿病，高原缺氧。这就是慢性肺心病疾病的常见治疗方法。
② 原发影响胸廓运动的疾病，如脊柱后侧凸及其他胸廓变形，胸廓成形术后，胸膜纤维化，慢性神经肌肉无力(脊髓灰质炎)，肥胖病伴肺泡通气不足，特发性肺泡通气不足。
③ 原发影响肺血管的疾病，如原发累及动脉壁的疾病(原发性肺动脉高压、结节性多动脉炎、其他动脉炎);血栓形成性疾病(原发性肺血栓形成、镰状细胞性贫血)，栓塞性疾病(源于肺外血栓形成性栓塞、血吸虫病、恶性肿瘤栓塞、其他栓塞)，纵隔肿瘤、动脉瘤、肉芽肿病或纤维化压迫主肺动脉和静脉。
除以上WHO所列出的疾病外,尚有不同程度的肺动脉发育不全或起源异常、肺静脉闭塞病、大动脉炎累及肺动脉及贝赫切特氏病等。根据中国全国肺心病病理科研协作组662例尸检资料统计,慢性阻塞性肺病占中国肺心病病因的81.8%，因此，慢性阻塞性肺病是防治肺心病的重点。
肺心病是怎么回事
1、支气管、肺疾病
支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因
2、肺血管疾病
专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。
3、胸廓运动障碍性疾病
专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。
引起肺心病的原发病原因有哪些
一、支气管-肺疾病分为两类：
A.堵塞性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性堵塞性肺气肿现称慢性堵塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)。
B.限止性疾病，如布满性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
二、影响呼吸活动的疾病：脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过渡肥胖伴肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭转。另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。
肺心病要积极治疗 并发症危害大
专家指出，可以用一句话来概括肺心病的危害，即肺心病的病根始于肺，恶果却结在心脏。肺心病不仅会有痰液阻塞呼吸道的现象，同时也会引发一系列的肺病疾病。关于肺气肿的危害详情如下：
A、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。
B、酸碱失衡及电解质紊乱：肺心病出现呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时，可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律的病情更加恶化。对治疗及预后皆有重要意义，应进行监测及时采取治疗措施。
C、心律：多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤抖。少数病例由于急性严重心肌缺氧，可出现心室颤抖以至心跳骤停。应留意与洋地黄中毒等引起的心律鉴别。
慢性肺心病引起喘鸣的诊断
慢性肺心病引起喘鸣的晚期诊断多不困难，而早期却不容易。诊断的原则是在基础疾病的基础上作物理检查、心电图、心电向量图、 X射线胸片、超声心动图、核素心肌显象等，证明有右心室扩大、肥厚或衰竭，或既往史有明确的右心衰竭，即可诊断慢性肺心病。
一般讲，慢性阻塞性肺病性肺心病均合并有呼吸衰竭，故其诊断基础应有低氧血症和(或)高碳酸血症。血气正常不大可能引起肺心病，因此，血气正常的慢性阻塞性肺病患者若确有右室增大的客观证据，应进一步寻找其他可能引起右心改变的原因，如肺血栓栓塞等。对肺疾病合并冠心病、心肌病或风湿性心脏病的患者是否已发展成肺心病，应视其肺功能损伤的程度是否已足以引起低氧血症和(或)高碳酸血症来决定。
慢性阻塞性肺病性肺心病，其肺动脉高压的特点是随病情变化而波动，有很大的可逆性，因此，某些缓解期患者在静息状态下测得的肺动脉压力可能在正常范围，而客观上却有右心增大的证据，对这些患者仍应认为有肺心病的存在。
慢性胸肺疾病性肺心病常需与同时合并其他能引起右心增大的疾病的呼吸系疾病相鉴别，如可合并先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等;其鉴别在于了解肺心病的定义、肺功能损伤的程度和血气变化。肺血管病性肺心病也常需与先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病等相区别。
慢性肺源性心脏病的预防护理
慢性肺源性心脏病大多是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。
一、慢性肺源性心脏病的预防：
1、由于绝大多数慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD)，慢性支气管炎，支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免慢性肺心病发生的根本措施。
2、讲究卫生，戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生，呼吸道感染是慢性肺心病患者发生呼吸衰竭的常见诱因，应积极予以治疗。
3、对已发生慢性肺心病的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理，缓解期治疗是防止慢性肺心病发展的关键，可采用：
①冷水擦身，膈式呼吸，缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼。
②镇咳，祛痰，平喘和预防感染等对症处理。
③提高机体免疫力的药物如核酸酪素，气管炎菌苗，免疫核糖核酸等。
④中医中药治疗：扶正固本，活血化瘀，以提高机体抵抗力，改善肺循环功能。
二、慢性肺源性心脏病的护理：
1、做好心理护理：
患者因长期患病，对治疗失去信心，护士应经常与患者谈心，解除对疾病的忧虑和恐惧，增强与疾病斗争的信心;同时要解决患者实际困难，使其安心治疗。
2、做好生活护理：
患者心肺功能代偿良好时，可让患者适当参加体能锻炼，但不易过度活动，还应注意休息。当患者出现呼吸困难、紫绀、浮肿等症状加重时、心肺功能失代偿 时，应绝对卧床休息或半坐卧位，抬高床头减轻呼吸困难，给低流量持续氧气吸入，生活上满足患者需求，做好生活护理，加强巡视病情。
3、做好基础护理：
病室保持整洁、光线充足，经常开窗，空气对流，温湿度要适当。对长期卧床患者应预防褥疮发生，保持皮肤清洁，每4小时按摩受压部位或给气垫床，骨突部位给棉垫圈或气圈，每日早晚用温水擦洗臀部，经常为患者翻身，更换衣服。保证营养供给，做好口腔护理，防止口腔溃疡、细菌侵入，必要时用朵贝尔氏液漱口。减少院内感染，提高护理质量。
4、饮食指导：
肺心病是慢性疾病，应限制钠盐摄入，鼓励患者进高蛋白、高热量、多维生素饮食，同时忌辛辣刺激性食物，戒烟、酒，出汗多时应给钾盐类食物，不能进食者可行静脉补液，速度不宜过快，以减轻心脏负担。
慢性肺心病常见的病因
什么是肺心病呢
肺心病的全称为肺原性心脏病，是指由于各种病因损害肺脏的结构和功能，引起肺动脉高压，继而右心室肥大，最后发生右心衰竭的一类心脏病。该病分为急性和慢性两种类型，在临床上后者更为常见。
肺心病的发展
肺心病一旦发展到了晚期阶段，治疗效果就非常差。如果在肺心病早期阶段积极进行减轻支气管炎症、化痰、舒张支气管等治疗，就能减轻气道阻塞而防止或延缓肺心病发展到晚期阶段。因此尚在肺心病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的。值得注意的是处在肺心病早期阶段的患者若发生肺部感染，会因支气管壁发炎肿胀、支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重，致使肺心病晚期表现突然出现，此时住院作积极的抗感染等治疗，病情可缓解而恢复到肺心病早期阶段。
了解肺心病病因至关重要。
1、支气管-肺疾病分为两类：①阻塞性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢性阻塞性肺病。②限制性疾病，如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
2、影响呼吸活动的疾病：脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过度肥胖伴肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭转。另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。
不同类型肺心病
慢性肺心病患者使用血管扩张剂的原因主要包括血管扩张剂能减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，增加心肌收缩力，对部分病人有一定效果。而根治慢性肺心病必须养成健康饮食的习惯。而不同类型的肺心病其饮食疗法也应不同。下面为大家总结一下不同类型肺心病的饮食之道。
痰热壅肺型慢性肺源性心脏病的临床表现：症见咳嗽痰黄稠，气喘，胸膈烦闷，动则心悸，气短，口渴喜饮。宜选用清热化痰、泻肝平喘的食疗方剂。
心肾阳虚型慢性肺源性心脏病的临床表现：症见咳喘胸闷，甚者喘息不得卧，心悸气短，下肢或全身浮肿，口渴不欲饮，恶寒肢冷。宜选用温阳利水、纳气平喘的食疗方剂。
很多人都很关注肺心病的饮食疗法，中医讲，饮食要与病情寒热相适应。疾病有寒证热证之分，饮食也应注意与寒热相应。肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候，故宜吃温热的饮食，忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪，应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。
以上便是小编为您总结的不同类型的肺心病的饮食之道。此外，在采用血管扩张剂时，用钙离子拮抗剂、川芎嗪等有降低肺动脉压作用，长期疗效还需观察。肺心病治疗的总的原则是控制感染，纠正缺氧，改善吁吸功能;防止呼吸和心力衰竭，如果您还有什么疑问，请咨询有问必答网的在线专家，专家将为你耐心解答。
慢性肺心病引起喘鸣的诊断
一般讲，慢性阻塞性肺病性肺心病均合并有呼吸衰竭，故其诊断基础应有低氧血症和(或)高碳酸血症。血气正常不大可能引起肺心病，因此，血气正常的慢性阻塞性肺病患者若确有右室增大的客观证据，应进一步寻找其他可能引起右心改变的原因，如肺血栓栓塞等。对肺疾病合并冠心病、心肌病或风湿性心脏病的患者是否已发展成肺心病，应视其肺功能损伤的程度是否已足以引起低氧血症和(或)高碳酸血症来决定。
慢性阻塞性肺病性肺心病，其肺动脉高压的特点是随病情变化而波动，有很大的可逆性，因此，某些缓解期患者在静息状态下测得的肺动脉压力可能在正常范围，而客观上却有右心增大的证据，对这些患者仍应认为有肺心病的存在。
慢性胸肺疾病性肺心病常需与同时合并其他能引起右心增大的疾病的呼吸系疾病相鉴别，如可合并先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等;其鉴别在于了解肺心病的定义、肺功能损伤的程度和血气变化。肺血管病性肺心病也常需与先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病等相区别。
慢性肺心病是怎么回事
(1)支气管、肺疾病
慢性肺心病有何原因?支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
(2)肺血管疾病
慢性肺心病有何原因?专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。
(3)胸廓运动障碍性疾病
专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。慢性肺心病有何原因?神经肌肉疾患，如脊髓灰质炎，可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，从而导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。
肺心病发病的三大原因
1支气管、肺疾病
支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2肺血管疾病
专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。
3胸廓运动障碍性疾病
专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。神经肌肉疾患，如脊髓灰质炎，可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，从而导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。
很多肺心病患者都认为，一旦得上了肺心病，注意到尽快的治疗就好了，但是大家知道吗?在治疗肺心病的时候也是有很大的难度的，如果大家不了解得病的原因就会加重治疗的难度。所以要想身体的健康尽快的脱离疾病的苦海，就要多了解一下疾病的相关知识。