新生儿呼吸困难啼哭是什么疾病

新生儿呼吸困难啼哭是什么疾病

豆豆刚出生才9天，妈妈便发现她呼吸急促，鼻子里像被东西塞住了，吃奶时更明显，憋得吮吸起来很吃力。但奇怪的是，当她啼哭时气憋的状况反而有所缓解。

妈妈送她到广东省妇幼保健院耳鼻喉科求诊，医生经鼻咽CT和纤维喉镜检查发现，豆豆的呼吸困难竟缘于先天性后鼻孔闭锁，鼻窦未发育。在及时做了双侧鼻孔成形术后，豆豆呼吸困难的状况得到解除。

据广东省妇幼保健院耳鼻喉科副主任医师邹宇介绍，先天性后鼻孔闭锁是临床上比较少见的一种先天性畸形，发病率大概是1/5000~1/8000。

一般来说，单侧后鼻孔闭锁比双侧闭锁要常见一些，其中闭锁隔中70%为膜性或混合性，还有30%为骨性。鼻孔闭锁会影响到孩子的正常呼吸，因此这类患儿多是因呼吸困难而就诊的。

特别是当双侧闭锁时，新生患儿可表现为气促发绀、呼吸困难，吃奶时会加重呼吸困难的症状，一吃奶就会憋得更难受。除了呼吸困难外，先天性后鼻孔闭锁作为一种发育畸形，有些也可合并其他畸形或综合征，如先天性心脏病、泌尿生殖系畸形等。

邹宇提醒说，当父母发现刚出生的小婴儿出现呼吸困难、紫绀及窒息，吃奶时加重，啼哭时却可得到缓解甚至消失，而且心肺查体无异常时，应高度警惕是先天性后鼻孔闭锁的可能，及时送到医院就诊。

先天性后鼻孔闭锁可通过纤维喉镜检查来确诊，再通过鼻咽CT检查了解鼻后孔的解剖异常，以区分闭锁隔是属于膜性、骨性还是各骨融合性。一旦确诊需尽早手术。

新生儿的呼吸系统疾病

有有关新生儿疾病，与很多种类，皮肤的，代谢的，器官的，本文为您介绍有关呼吸系统的疾病——呼吸窘迫，这个词对很多人来说都非常陌生，是一种疾病叫做“新生儿呼吸窘迫综合征”。下面从5 个方面来解析此病，揭开它神秘的面纱。

问题一：什么是新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病。由于缺乏肺表面活性物质，肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。

此外，糖尿病母亲生产的婴儿，剖腹产儿，双胎的第二婴和男婴，多胎，宫内窘迫或窒息儿，有遗传史等，上述婴儿发病率也较高。

问题二：新生儿呼吸窘迫综合征有哪些症状

多见于临床早产儿。刚出生时可能哭声还正常，然后在生后6 ～ 12 小时内出现呼吸困难、呻吟、烦躁，症状逐渐加重，严重时则发生呼吸暂停，皮肤因缺氧而发青发灰，缺氧严重者在出生三天之内即死亡。

病情较轻的起病较晚，可在生后24 ～ 48 小时左右发病，呼吸困难不明显，皮肤青紫程度较轻，采取治疗措施后三四天即可好转。

你 知 道 吗

新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天， 在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。

问题三：哪些原因能引起新生儿呼吸窘迫综合征

从医学的角度来看，患新生儿呼吸窘迫综合征的情况分为3 种：早产儿、糖尿病孕妇生产的婴儿及宫内窘迫和出生时窒息儿。

1.早产儿

新生儿呼吸窘迫综合征由缺乏肺表面活性物质引起。早产儿的肺发育较足月儿更不成熟，所以容易发生呼吸窘迫。出生后早产儿的肺仍会继续发育，只要能度过易发呼吸窘迫的高危时段，存活率将大大提高。

2.糖尿病孕妇生产的婴儿

患有妊娠糖尿病的准妈妈血糖高，胎儿的血糖也随之升高，胰岛素分泌增加影响了肺的发育。

3.宫内窘迫和出生时窒息儿

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫，或娩出过程中引起呼吸循环障碍。简单来说任何原因造成胎儿出生时无呼吸的，或出生数分钟后发生呼吸抑制的，就是新生儿窒息。胎儿若因宫内窘迫长期处于缺氧状态，会影响其肺部的发育。

问题四：怎样预防新生儿呼吸窘迫综合征

作为准妈妈，一定希望能在分娩前就做好准备，避免发生新生儿呼吸窘迫的情况。只要做好产前和产后的预防，就能降低呼吸窘迫发生的可能性。

1.产前预防

经过产前检查诊断为高危妊娠的准妈妈，一定要积极配合治疗。通过有针对性的治疗，能有效预防早产、难产等情况的发生。

不是高危妊娠的准妈妈也应当做好产前保健，按时定期进行产检，并监测好胎动，因为胎儿在宫内的活动能通过胎动显示出来。在孕中、晚期，产检时需要做胎心监护，以监测胎儿的发育情况。

2.产后预防

对诊断为高危妊娠的产妇，产科医生将采取各种措施以防止分娩时出现险情，并对分娩出的早产儿、低体重儿等高危儿进行提前干预。临床证明，预防越早则效果越好。

问题五：新生儿呼吸窘迫综合征该如何治疗和护理

一般护理方法如下：

● 患有新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝，一出生就被送入新生儿监护病房，治疗和护理都在医院内进行。

● 对早产儿更应加强护理，应放置在保暖箱内，用监测仪监测体温、呼吸、心率等， 对吞咽困难的患儿应采用静脉给养。

● 保持呼吸道畅通。

● 为改善缺氧症状，会采取供氧，病情较轻使用鼻塞、面罩或持续气道正压呼吸，病情严重则需做气管插管术，使用呼吸机，并根据病情变化随时调整供氧方法交

温馨提示

新生儿呼吸窘迫综合征治疗难度大，费用高

1.早产、低体重儿或是怀孕及生产过程中发生意外的新生儿呼吸窘迫综合征很多见，通常一出生就会收入监护病房，作为家长应该积极配合医生治疗。

2.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法一般有：输氧;维持水电解质和酸碱平衡以及营养支持治疗;有感染的用抗生素抗感染治疗;置于暖箱中;如果胎儿的肺发育还未成熟，根据具体病情会使用一些药物促进肺的成熟。本病治疗的费用较高，应慎重选择值得信任的医院就诊。

3.新生儿呼吸窘迫综合征并发症多，病情较为复杂，死亡率高，因此治疗时难度大。但本症为自限性疾病，能生存三天以上的患儿肺成熟度将增加，恢复希望较大。

预防大于治疗，不妨借鉴本文的一些预防此病的办法，好好照顾好自己的身体吧!

婴儿呼吸有时急促是怎么回事

细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促，而且有时候还呼哧呼哧速度很快，甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急，这是由新生儿的特殊身体构造决定的，当发现有新生儿呼吸急促时，妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化，以判断自家宝宝是否真的健康。

新生儿呼吸急促正常吗

1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全，所以会出现呼吸频率不规律，时快时慢，时深时浅，这种现象在入睡之后尤其明显，属于正常现象。如果新生儿是轻微的呼吸急促，爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促，明显有异常，就需要到医院进行全面的检查了。

2、另外，宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些，当出现呼吸急促的时候，可尽量保持屋内通风，并给宝宝多喝水，保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题，可能是孕早期时胚胎发育不好，也可能与遗传有关，可到医院做相关的检查确诊，保证得到及时的治疗。

二、新生儿呼吸急促是怎么回事

新生儿如果有呼吸急促的情况，需要注意宝宝的一些部位是否有病变了。导致新生儿呼吸急促的原因有很多，因此不予以注意的话是会危急宝宝生命的。

1、新生儿出现呼吸急促时，在排除先天性肺部还未发育成熟外，首先要判断是否为呼吸道感染了。这可能是因为新生儿喉头喉骨发育不完善引起的，也有可能是呼吸道夏装、阻塞、异物干扰造成，还有可能是病毒性感染所致。

2、喉头水肿。这是一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

3、早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

4、新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

5、先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞;或是气管先天性异常。

6、横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

了解了新生儿呼吸有点急促的具体知识以后，我们就能比较好的保护到新生儿的健康了。要是新生儿健康有各种各样的问题的话，我们就要弄明白这些问题出现的原因，这样才能更好的保护好新生儿的身体。最后也祝那些新生儿们能够健康快乐的成长吧!

为什么会导致新生儿呼吸困难

认识导致新生儿呼吸困难的病因，做负责任的父母!

(1)通气障碍性疾病

是绝大多数新生儿呼吸困难的主要病因。常见的疾病有新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入或胎粪吸入综合征、湿肺病、肺充气不良、窒息征群和持续胎儿循环等。

(2)气道机械障碍

这类病变应早期迅速诊断及时手术才能换救生命。常见的为先天笥膈疝、横隔膨升和膈麻痹、先天性叶性肺气肿、食管闭锁和(或)食管气管瘘等。

(3)循环异常类病变

大致有肺循环血量增多(大型室间隔缺损、心内膜垫缺损、动脉导管未闭等)，肺静脉阻塞导致水肿，肺循环血量减少(如右心发育不良、肺动脉闭锁或三尖瓣闭锁)，胎盘输血所致离黏度综合征和高血容量几种病因。

新生儿呼吸急促怎么办

1、呼吸困难。

如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快，需要做到早发现早治疗，以免病情恶化。

2、呼吸暂停。

正常新生儿有时会出现不规则的呼吸，可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟，但不不会伴随有心率和面色改变，称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久，同时心率减慢，就需要及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。

3、窒息。

新生儿在刚出生时，如果表现为呼吸急促、不规则，或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。

新生儿呼吸困难是怎么回事

一、呼吸困难。

新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征(即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下)，同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。

二、呼吸暂停。

正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5~10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10~15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。早产儿易出现原发性呼吸暂停。因式胎龄小，呼吸中枢功能差，呼吸暂停发生率较高，胎龄愈小愈易发生。呼吸暂停与睡眠有关，常发生在快速眼球运动睡眠时;此外，新生儿面部与躯干温度感受器功能相反，当面部温度高于躯干时易发生呼吸暂停。当中枢神经对喉部肌肉运动控制失灵时，易出现吸气时梗阻，致梗阻性呼吸暂停。少数婴儿呼吸暂停为惊厥发作的一种表现。早产儿还可能由于低血钙、低血糖、颅内出血、颅内感染、败血症等发生呼吸暂停。继发性呼吸暂停原因很多，如颅内出血、动脉导管未闭、肺炎、窒息、冠心病、低血糖、低血钙、败血症等。

发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。

三、窒息。

胎儿娩出后，若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。引起新生儿窒息的主要原因是呼吸中枢抑制、损害，或呼吸道阻塞。宫内缺氧严重或时间过久可损害呼吸中枢;或滞产胎头受压过久， 脑组织充血、水肿，颅内压升高;或颅内出血累及延髓生命中枢的氧供应;或分娩前不恰当的应用全麻或镇静药物，使胎儿呼吸中枢受阻;或在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。这些均可便新生儿出生后原发性无呼吸或呼吸功能不全。

发现新生儿窒息时应及时处理：保持呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转，呼吸转为正常，但仍应仔细观察其呼吸及一般状况，并注意保暖，大部分孩子日后发育不受影响;但如窒息程度严重，经抢救后面色仍苍白，并迟迟不能出现正常的呼吸，四肢松弛，这类小儿存活率低，存活者常留有不同程度的运动或智力障碍。

刚出生的宝宝一直哭是怎么回事

引起生理性哭的常见原因有：

(1)饥饿;

(2)物理剌激致不适：如过冷、过热、大小便剌激、蚊虫叮咬等;

(3)习惯性啼哭：如需要大人抱时、排尿前、、睡眠不足，甚至有的婴儿在熄灯或亮灯时哭闹等原因;

病理性啼哭的原因就比较复杂，对此家长难以鉴别，对此必须提高警惕。据收集的资料，临床上多见引起婴儿病理性啼哭的原因有：

(1)呼吸系统疾病：上呼吸道感染，鼻塞致呼吸困难，鼻腔内异物，喉炎，喉梗阻等;

(2)消化系统疾病：口腔溃疡、疱疹性咽喉炎、婴儿肠痉孪、肠套叠、肠扭转、婴儿腹泻、嵌顿性疝等;

(3)泌尿系统疾病：尿道炎、膀胱炎等;

(4)皮肤疾病：婴儿湿疹、各种皮炎、荨麻疹、皮下坏疽等;

(5)其它原因：中耳炎、软组织伤、关节脱位或骨折、手足抽搐症、维生素A或D中毒等;还有一些因循环系统和神经系统疾病引起的啼哭，包括充血性心力衰竭、颅内出血、各种脑膜炎等病变，这些疾病如不能及时发现并治疗，后果将不堪设想。

新生儿呼吸窘迫综合征造成哪些不适

新生儿呼吸窘迫综合征患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6~12小时内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟、烦躁，症状逐渐加重，严重时则发生呼吸暂停，皮肤因缺氧而发青发灰，缺氧严重者在出生三天之内即死亡。病情较轻的起病较晚，可在生后24~48小时左右发病，呼吸困难不明显，皮肤青紫程度较轻，采取治疗措施后三四天即可好转。

新生儿呼吸窘迫综合征患者呼吸不规则，间有呼吸暂停;面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻;缺氧重者四肢肌张力低下;体征有鼻翼搧动，胸廓开始时隆起，以后肺不张加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。

新生儿呼吸窘迫综合征患者吸气时，胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端最明显;肺呼吸音减低，吸气时可听到细湿啰音。

新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天，在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。