急性乙肝的检查
急性乙肝的检查
外周血象：稍微异常。黄疽前期白细胞总数减少，淋巴细胞可相对增加，出现不典型的单个核细胞(异型淋巴细胞)：嗜碱性胞浆、空胞，胞核大而不规则，偶见核仁，其它病毒性感染也常见。
血清转氨酶：alt活性升高标志临床发病，常急速上升，缓慢下降。alt一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。alt值表示炎症活动的程度，与组织破坏的重度不明显相关;病初的alt也不能预示病期的是非。alt升高超过冬氨酸转氨酶(ast)，ast反映肝细胞线粒体的损害，较能说明组织破坏的重度。alt峰值后滞留不下，或ast超过alt，须警惕转为重症或慢性肝炎。
血清胆红素：总胆红素30µmol/l以上出现可见黄疸，黄疸型急性乙型肝炎峰值均数约120µmol/l。总胆红素水平标志肝细胞损害的程度，急速发展的高水平胆红素血症表示病变严重，持续快速增高者警惕重症倾向。
病变极期肿胀的肝细胞阻塞毛细胆管，有些肝细胞坏死留下的空隙又使毛细胆管内的胆汁返流人肝血窦，使应为双相的肝细胞性黄疸偏向阻塞性。有的病人间接胆红素过高，可能并发溶血;在黄疸恢复期肝细胞修复，而其结合功能如尚未正常，也可以间接胆红素为主。尿液的胆红素和尿胆原都增加;粪胆原和粪胆红素则减少。
其它生化改变：乳酸脱氢酶(ldh)标志肝损害的程度，其上升幅度超过转氨酶时可能发生重症。病变较重时碱性磷酸酶(alp)、γ谷氨酰转肽酶(γgt)可稍微增高。白蛋白不降低，球蛋白可有稍微增高。约半数病人血糖有轻度降低。
乙肝五项检查包括哪些
乙肝的检查方法是很多的女性乙肝患者都存在这样的疑问，就是在经期的时候可以做乙肝检查吗?我们都知道很多的检查都是要求避开经期的，主要是为了防止检查的效果。
月经期是能做乙肝两对半检查的，其不会影响乙肝检查结果准确性的，所以不用过于担心。但在乙肝检查前的准备上：如果仅作乙肝两对半检查，是不需空腹的，到正规专业的医院进行检查即可。不过，月经期请不要做胸透X光检查。
专家强调一点，由于乙肝两对半检查并不能对症情做出判断，临床上在全面了解肝脏情况的时候，除乙肝两对半检查外，需要配合肝功能、影像学、病理学等先关检查，综合分析，才可对肝脏病情作出正确判断，所以如果检查出乙肝的话，还需要做肝功能、病毒DNA等相关检查。
女性经期的时候可以做乙肝五项检查吗?建议患者根据自己 的实际病情进行针对性治疗，由于每个人的病情有所不同，为了避免盲目治疗，建议患者在治疗前进行乙肝病毒变异耐药检测，首先要全面检查了解乙肝病毒的复制 状态，病毒在体内存在的数量、是否有传染性、是否变异、是否耐药、以及乙肝患者是否有必要服药、适合服用哪类抗病毒药物等，从而对症下药，提高乙肝治疗效 果。治疗乙肝，首先就要选择一个正确的医院，然后根据自己的情况，制定一个合适的治疗方案。
如上是对乙肝的检查方法做出的分析，希望患者给予关注，因为只有正确了解乙肝的检查方法，才能够帮助大家在此基础上得出准确的认识和治疗，以规避疾病不必要麻烦的发生。
如何分析乙肝五项的检查结果
1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;
2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒;
3)第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝的早期;
4)第一、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明感染过乙肝病毒，正在恢复期;
5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝五项结果情况说明是急、慢性乙肝;
6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝;
7)第四、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;
8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。
9)第二、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。
检查的项目哪些常见
对乙肝检查的项目，大家得把握，正确把握乙肝检查的项目，才能够帮助大家准确的确诊和治疗，专家指出乙肝是常见的传染病，呈世界性流行。下面就是专家对乙肝检查的项目做出的分析。
如果怀疑自己患有肝炎或者已经确诊为急性肝炎需要进一步了解病情，可进行GPT(谷丙转氨酶)或采用复方碘实验。胆红素定量血清凡实验，但是肝功能检查要因人而异，如果患有慢性肝炎，则除了以上各种实验外还可以进行A/G检测(白蛋白与球蛋白之比)，如果有必要还可以进行血清蛋白电冰检测，如果肝炎患者尚未出现黄疸，而且肝功能正常但是无法排除轻度肝脏损害的人则可以进行磷酸检测，原发性肝癌患者不仅可以进行一般的肝功能实验，还可以进行AFP(甲胎蛋白)、AKP检测进行辅助诊断，而在各项较大的手术之前则可以惊醒血清GPT、A/G检测，如果有必要还可以检测血浆用以了解肝脏的情况，从而为手术做好准备。
肝病患者切记肝功能检查要因人而异，在病情有所变化的时候患者进行一些肝功能实验并应做一些定期的复查，这样对肝病的治疗恢复有一定的帮助，当急性肝炎病情好转的时候GPT会逐渐有增高恢复正常，若GPT长期呈波动或者持续升高的状态，则表明肝炎患者出现转慢趋势，有的肝炎患者如果出现肝外疾病时也可以在肝功能检测中表现处异常，如恶性肿瘤等导致血浆白蛋白和总蛋白减少;而伴有甲状腺机能亢进的患者则可能会出现血清胆固醇减低的现象，此外，外伤或者一些要为也可能引起血清转氨酶升高，因此，在选择肝脏功能试验的过程中应该与临床相结合进行具体分析。在肝功能检查要因人而异。
如上是对乙肝检查的项目做出的分析，专家指出肝功能检查要因人而异。如果感到肝部不适合，怀疑肝部出现病变需要做一些肝功能检查，但乙肝检查的项目也要应因人而异。
乙肝五项正常值
人们通过做乙肝五项检查可以知道自己是否患有乙肝，它的正常值可以参考以下数据：
1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。
2、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
3、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
4、乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
5、乙肝五项第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。
6、乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性，说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复。
7、乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性，说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染。②慢性HBsAg携带者。③传染性弱。
8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性，说明：①既往感染未能测出抗-HBs。②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现。③无症状HBsAg携带者。
9、乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力。②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力。③假阳性。
11、乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
12、乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
13、乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。
乙肝的具体症状
因为引起肝炎的病因很多，不同病因引起的肝炎症状没有太大的差异性，所以得了乙肝的症状，和别的类型的肝炎症状没什么差别。那么乙肝随着病情的发展，由情到重，会出现不同的症状。
1、乙肝病毒携带者：携带者的定义，就是有病毒没肝炎，所以就没有症状，如果出现了症状，就要去检查，看看是否出现了肝炎。
2、急性乙肝：病程在半年内称急性乙肝，一般起病较急，有轻重不等的症状。比如发烧、乏力、恶心、呕吐、黄疸等等，一般起病比较急，症状明显。也有很多急性乙肝没什么症状就痊愈了，很多年以后检查发现得过乙肝，但没有什么表现。90%以上的急性乙肝表面抗原在半年内消失，乙肝痊愈。不到百分之十的人可转变成慢性乙肝或乙肝病毒携带者。
3、慢性乙肝：病程超过半年称慢性乙肝，可有轻重不同的症状，迁延不愈，反复发作。慢性乙肝一般症状并不严重，也就是乏力，容易疲劳，食欲不好，有时两胁隐痛，或涨闷不适，或者说不上来什么感觉，就是不舒服，心情不好，烦躁易怒等等。
4、重型乙肝：病情发展迅猛，症状很重，多数表现为高黄疸，非常黄，极度乏力，需要卧床，消化道症状明显，恶心，吃不下东西。如不积极抢救，可危及生命。
得了乙肝多久能检查出来
肝病专家指出，人在感染乙肝病毒之后，一般一个月后就可以查出来，但建议在3个月和6个月时各复查一次。而检查是否感染乙肝最常用的方法是乙肝五项检查，乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项，也称乙肝两对半检查。由于很多人不知道乙肝五项检查怎么看。
乙肝五项结果怎么看
一、第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝。
二、第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，这种情况说明是急、慢性乙肝，可以采用乙肝病毒变异耐药检测，判断出体内的病毒类型后，再针对性治疗，康复率更高。
三、第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
四、第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝。
五、第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒。
六、第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。
七、第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
八、第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。
九、第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。
急性乙肝是什么会传染吗
急性乙肝是一种由乙肝病毒造成的肝脏感染性疾病。因此大家都比较关系急性乙肝的传染性，想要知道急性乙肝会不会传染。今天，咱们就一起来了解一下急性乙肝吧。那么，急性乙肝会不会传染呢?
急性乙肝是感染乙肝病毒发病后的初期阶段，是乙肝康复和防止转为慢性乙肝的关键。患急性乙肝这种疾病后，患者的血液具有高度的传染性。由此可见急性肝炎也是会传染的，也具有传染性。
其实，急性乙型肝炎也属于乙肝的一种，急性肝炎传染途径和乙肝的传染途径相同，主要通过血液、母婴垂直、医源、性接触等传播途径传染。因此说急性肝炎患者尽量避免与他人进行血液接触并避免进行性生活。
尽管急性肝炎病人可以不住院治疗，但仍然要注意不要传染给其他人，生活中要注意隔离、分餐、分床、分生活用品的原则，并尽可能避免性生活与强调使用避孕套。
由于急性乙肝患者体内的乙肝病毒的复制和传染的能力是比较强的，如果患者不及时进行治疗，患者体内的乙肝病毒的复制和传传染的能力，就会进一步的加强，体内的乙肝病毒的数量会越来越多，就会对乙肝患者的肝脏造成一定程度上的损伤，达到一定的程度就会引起肝功能异常，从而影响患者的正常生活，因此急性乙肝患者需要及时到正规的肝病医院进行治疗。
急性乙肝的治疗
急性乙肝病情较重，如果不及时治疗，会给患者带来不良后果。急性乙肝只有经过积极治疗，才可以痊愈，因此在发现急性乙肝后要及时进行治疗。
急性乙肝的治疗
患有急性乙肝时，肝细胞受乙肝病毒损害而肿胀坏死，一旦检查是急性乙肝，应当立即卧床休息，症状明显减轻后，每天可参加适度锻炼。观察时间为1—3个月，应坚持持续治疗，以防复发。在康复及治疗期间要保持心情愉快，节制性行为。饮食对肝炎的恢复有一定的影响，其饮食是以高蛋白，高维生素，低脂肪食物为主。注意增加营养，以清谈食物为宜。蛋白质食物如豆制品、鱼、蛋、牛奶、瘦肉、鸡等及蔬菜的摄入量应该保证。
急性乙肝的治疗原则是早发现，早治疗，尽量减少和避免病情发展或迁延不愈。在急性乙肝治疗中，强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养，注意对症下药。用药以退黄、降酶、保肝、提高机体免疫力为总则。可因地制宜地选用一二种中西药物以促进肝细胞的修复，做到保肝而不伤肝。一般情况下，急性乙肝不宜使用肾上腺皮质激素，病初消化道症状严重，尿量减少，兼有黄疸者，需进行降黄治疗。黄疸加重迅速的急性乙肝患者，慎防重型肝炎发生。
急性乙肝初期的治疗非常重要，医学界认为，急性乙肝在经过治疗半年之后，如果还不能痊愈，那么患者便会转为慢性乙肝，需接受抗病毒治疗。急性乙肝在治愈之后，不再具有传染性，而且被治愈的乙肝患者还可以终生得到免疫。
慢性乙肝需要如何诊断
大家知道什么是慢性乙肝么，其实慢性乙肝是指乙肝病毒感染较久的乙肝患者，了解慢性乙肝的诊断标准是什么有重要意义。那么，慢性乙肝的诊断标准是什么?那么小编来为大家为大家简单的介绍一下慢性乙肝的诊断的手段吧!
很多的患者在得知自己身患乙肝这种疾病的时候，感到很是束手无策，其实不然只要我们有个好的心态，在了解一些乙肝诊断的知识就没有什么可怕的了，急性乙肝病程超过半年尚未痊愈者：如无急性乙肝史，乙肝病程超过半年未痊愈者;病情较轻不足以诊断慢性活动性肝炎者肝功能检查alt持续或间歇异常hbv标记物检查：符合慢性乙肝的病原学指标，抗hbcigm滴度低于1:32或阴性，血清hbsag或hbv-dna任何一项阳性，病程持续半年以上。肝脏病理组织检查可出现三类情况：慢性小叶性肝炎主要是肝小叶内的炎症和肝细胞的变性及坏死;慢性间隔性肝炎主要是汇管区有纤维细胞向小叶内伸展形成间隔;慢性门脉性肝炎门脉区有少量炎性细胞浸润，致使门脉区增大。