确诊流行性感冒需要与哪些疾病区分
确诊流行性感冒需要与哪些疾病区分
1、确诊流行性感冒需要与流感伤寒型钩体病区分:夏秋季多发,有疫水接触史,临床除发热外,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大、压痛,实验室检查可通过显凝实验检测抗体,若抗体效价为1:400以上增高,考虑该病,通过血培养可诊断。
2、确诊流行性感冒需要与流脑区分:流脑早期症状往往类似流感,但流脑有明显的季节性,儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等均可与流感相鉴别。脑脊液检查可明确诊断。
3、确诊流行性感冒需要与普通感冒区分:多种病毒引起,多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。
4、确诊流行性感冒需要与军团病区分:本病多见于夏秋季,临床上表现为重型肺炎,白细胞总数增高,并有肝、肾合并症,但轻型病例类似流感。红霉素、利福平和庆大霉素等抗生素对本病有效,确诊有助于病原学检查。
5、确诊流行性感冒需要与支原体肺炎区分:支原体肺炎与原发性病毒性肺炎的X线表现相似,但前者的病情较轻,冷凝集试验和MG链球菌凝集试验可呈阳性。
感冒的诊断和检查
1.主症
(1)发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚;
(2)鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。
2.次症
微汗,口干渴,咳痰黄稠。
3.舌脉象
舌尖红,苔薄黄;脉浮数。
具备主症(1)及次证,或主症(2)及次症,并见典型舌脉象者,即可诊断为风热感冒。
二、热感冒与其他疾病的鉴别诊断
暑热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适,鼻塞,流涕,头痛,怕风等。鼻涕起初是清水样,2至3日后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程为3~7日。热感冒注意要与下列疾病区分:
1.过敏性鼻炎
临床上很像“伤风”,所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可诱发,经过数分钟到1~2小时痊愈。
2.流行性感冒流感
常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。
3.急性传染病前驱
症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,一旦有上呼吸道感染症状,应及时就诊。
怎么样区分病毒性感冒和普通感冒
感冒这种疾病,应该大家都不陌生吧,但是对于感冒的类型可能大家了解的不是很清楚,感冒是有许多种类型的。病毒性感冒就是其中常见的一种,病毒性感冒和普通的感冒是存在区别的。下面就介绍一下如何区分这两种感冒。
下面我们就来介绍一下病毒性感冒,帮助大家与普通感冒相互区分。
病毒性感冒又称为流行性感冒,流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有20~40%的人会传染上流感。
普通感冒,俗称伤风,是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起,这些病毒存在于病人的呼吸道中,经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现,很少象流行性感冒流行时,病人成批出现。
普通感冒发病时,多数是低热,很少高热,病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力,症状较流感轻微,并无生命之虑。
从以上就可以看出,病毒性感冒的危害要大于普通感冒,那么流行性感冒都有哪些症状可以与普通感冒相区分呢?
单纯型病毒性感冒的症状为:突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型病毒性感冒病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。
经过以上介绍怎么样区分病毒性感冒和普通感冒,大家看完以上内容后,应该知道怎么样区分这两种感冒了吧。患上了感冒后,大家不要盲目的吃药,应该先去检查一下自己是患上了哪一种感冒,然后再进行治疗。
流行性感冒与感冒的区别
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿~ 50亿美元 ,有 20%~ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1~ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%~ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿~ 50亿美元 ,有 20%~ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1~ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%~ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
病毒性感冒发烧怎么办
病毒性感冒是人们常见的一种疾病,包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等,主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。通常以缓解症状治疗为主,包括退热药和止疼药等,一般1周后,患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物,如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克,儿童500毫克),可以减轻感冒症状,缩短近1/4的感冒时间。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力,只有大剂量的维生素C才能做到这一点。
1、一般治疗
注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化;注意通风和空气消毒;注意观察并发症。
2、药物治疗 主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药,同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂,如复方阿司匹林、双氯灭酚等;以鼻塞、流涕等症状为主者,可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂;咳嗽不止影响休息者,可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药;除非合并细菌感染,一般不必使用抗生素。
3、流感
确诊流感,选用神经氨酸酶抑制剂,如磷酸奥司他韦(达菲)。
流行性感冒症状
感冒和流行性感冒的表现主要有以下几种:
1.发热系由于微生物产生的内毒素称为外热原,它们激活白细胞便生成、释放白细胞致热原等内热原,刺激下丘脑前部,促使合成、释放大量前列腺素E(PGE),它使体温调定点(Setpoint)上移而出现恶寒、体温上升。只要致热因素不消除,产热与散热两过程继续在此水平上平衡,体温不会下降。
解热镇痛药能抑制下丘脑前部神经系中PGE的合成和释放,从而恢复温热感受神经的反应性,通过皮肤血管扩张和出汗的散热过程使升高的体温下降恢复正常。
由于解热镇痛药不能消除致热原因,如致热原因未消除则退热是暂时的、对症的。
2.头痛、全身疼痛均系由内毒素造成产生缓激肽,它刺激传人神经末梢感受器,沿脊髓丘脑传导到大脑皮层产生痛觉。解热镇痛药是通过干扰致痛因子传人神经末梢感受器的兴奋而止痛。
3.炎症当组织粘膜受微生物、病毒侵害而充血,释放缓激肽、组织胺、5—羟色胺等炎症递质和前列腺素,使局部血管扩张而增加渗出,解热镇痛药系通过抑制PGE合成而得到解热、镇痛和抗炎作用的。
4.过敏现象微生物、病毒侵害人体而释放出缓激肽、组织胺、5—羟色胺等,故出现过敏现象。
5.并发症由于抵抗力下降,微生物、病毒乘虚而入,造成感染并发症。
感冒的诊断和检查
一、热感冒的诊断标准
风热外感,多发生于春季、夏季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病;夏季室外闷热,室内又较为凉爽,室内室外温度不定,也易患病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。
1.主症
(1)发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚;
(2)鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。
2.次症
微汗,口干渴,咳痰黄稠。
3.舌脉象
舌尖红,苔薄黄;脉浮数。
具备主症(1)及次证,或主症(2)及次症,并见典型舌脉象者,即可诊断为风热感冒。
二、热感冒与其他疾病的鉴别诊断
暑热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适,鼻塞,流涕,头痛,怕风等。鼻涕起初是清水样,2至3日后鼻涕变稠,继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程为3~7日。热感冒注意要与下列疾病区分:
1.过敏性鼻炎
临床上很像“伤风”,所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可诱发,经过数分钟到1~2小时痊愈。
2.流行性感冒流感
常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。
3.急性传染病前驱
症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,一旦有上呼吸道感染症状,应及时就诊。
甲型H1N1流感是怎么引起的
本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高,死亡率低(4%-10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周。
临床特征本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃~41.5℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液,鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称之为打嗝儿。如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2-5天发病很重,有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
中医一般怎么治疗流行性感冒疾病
流行性感冒辨证施治:
1.风热型:治宜辛凉解表、宣肺泄热。以银翘散加减(金银花、连翘、贯众、淡竹叶、牛蒡子、鲜芦根、桔梗、芥穗、薄荷、甘草)。
2.风寒型:治宜辛温解表,宣肺散寒。以荆防败毒散加减(荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、桔梗、川芎、白芷、葛根)。
3.风兼暑湿:治宜疏散风邪,清暑利湿。以藿香正气散(藿香、苏叶、白芷、桔梗、半夏、茯苓、白术、陈皮、生姜)或香薷饮(银花、连翘、香薷、扁豆花、佩兰、藿香、厚朴、六一散)。
4.风邪兼燥:治宜疏散风邪,清肺润燥。以桑杏汤加减(桑叶、杏仁、沙参、川贝、豆豉、栀子、薄荷、山豆根)。
流行性感冒中药治疗:
1.鲜葱白5节、生姜5片,水煎服。
2.通宣理肺丸:每服1~2丸,日服2次。
3.感冒清热冲剂:每服1~2包,日服2次。(以上适用于各型感冒或流感初期)
4.藿香正气丸(水丸),每服6g,或藿香正气水每服10~20m1,日服2~3次。(适用于暑湿型外感)
5.其它尚有板蓝根冲剂、重感灵等。
猪流感的病理特征
猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法,重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水,康复的头几天,饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪,以减少应激死亡。
猪流行性感冒特征为突然发病,迅速蔓延全群,主要症状为上呼吸道感染,一般多在冬春季节以及气候骤变时发生,该病也常继发猪副嗜血杆菌病。
流行性感冒护理
一般单纯性流感可不住院,可按照以下几方面进行家庭护理:
1、将病人安置在单人房间,以防止飞沫传播。
2、要求房间通风良好,并定时用食醋熏蒸消毒空气,照料病人时应戴口罩,对病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)应进行消毒。
3、对有高热者应指导家属运用物理降温的方法和正确使用退热药物。
4、给予富有营养、易消化的清淡饮食,应鼓励病人多饮水以减轻中毒症状和缩短病程。
5、如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时送医院。 社区健教方面,要根据流感的病原学和流行病学特点,大力向社区群众作好宣传,使群众尽快掌握防治流感的方法。
伤风和感冒有什么区别
一般伤风是由若干不同的过滤性病毒引起,当中包括冠状病毒,鼻病毒或副流行性感冒等,医学上称为急性上呼吸道感染。
伤风通常在受凉、淋雨或过度疲劳等原因作用下,加上身体抵抗力下降所引致,如无并发症,一般在三至四天便会痊愈。
伤风是常见的鼻子、咽喉、上呼吸道黏膜的急性感染,即急性上呼吸道感染。通常认为90%的病例是由病毒引起,少数可以引起继发性细菌感染。
普通感冒,中医称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。
可见伤风就是普通的感冒,但是感冒有普通感冒和流行性感冒,以下详细区分:
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播。流感病毒,尤以甲型极易变异,往往造成暴发性流行或大流行,三年一个流行高峰。发病人数多、全身症状重,严重影响健康和劳动力。
感冒发烧全身酸痛是怎么回事 感冒发烧挂哪个科
普通的感冒可以看呼吸内科;如果是流行性感冒,伴有发烧,而且发烧的温度比较高的话,这种情况下建议看发热门诊或者是传染病相关门诊;流行性感冒是一种传染性疾病,是需要上报疫情的,最适合的科室是发热门诊,住院的话一般会住到感染科或者传染病科。