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引发肝硬化的病因有哪些呢

引发肝硬化的病因有哪些呢

一、肝炎后肝硬化的病因:

指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。1974年Shikatu报道用免疫荧光方法可以显示HBsAg(乙型肝炎表面抗原)。在显微镜下含有HBsAg的细胞浆呈毛玻璃状,用地衣红(Orecein)染色法可将含HBsAg的肝细胞浆染成光亮的橘红色。经过多年保存的肝硬化标本,用此法也可显示出来含HBsAg的肝细胞,使乙型肝炎病毒引起的肝硬化有了可靠的依据。乙肝病人10%~20%呈慢性经过,长期HBsAg阳性,肝功能间歇或持续异常。乙肝病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润,释放大量细胞因子及炎性介质,在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死,病变如反复持续发展,可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。68%的丙型肝炎呈慢性过程,30%的慢性丙型肝炎发展为肝硬化。丁型肝炎可以和乙型肝炎同时感染或重叠感染,可以减慢乙型肝炎病毒的复制,但常加剧病变的活动及加速肝硬化的发生。病毒性肝炎的急性重症型,肝细胞大块坏死融合,从小叶中心向汇管区扩展,引起网状支架塌陷、靠拢、形成纤维隔。并产生小叶中心至汇管区的架桥现象,而形成大结节性肝硬化。慢性活动性肝炎形成的肝硬化,在汇管区有明显的炎症和纤维化,形成宽的不规则的“主动性”纤维隔,向小叶内和小叶间伸展,使邻接的各小叶被纤维隔分隔、破坏。这时虽然肝脏结构被改建,但还不是肝硬化,而是肝纤维化阶段。当炎症从肝小叶边缘向中心部扩展,引起点片状坏死和单核细胞浸润,纤维隔也随之继续向中心扩展,分割肝小叶,加之肝细胞再生,形成被结缔组织包绕的再生结节,则成为肝硬化。至病变的末期,炎症和肝细胞坏死可以完全消失,只是在纤维隔中有多数大小不等的结节,结节为多小叶性,形成大结节性肝硬化。如肝炎病变较轻,病程进行较慢,也可以形成小结节性肝硬化、混合性肝硬化或再生结节不明显性肝硬化(不完全分隔性肝硬化)。

二、酒精性肝硬化的病因:

西方国家酒精性肝硬化发病率高,由酗酒引起。近年我国酒的消耗量增加,脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高,持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。若持续大量饮酒达15年以上,75%可发生肝硬化。

酒精进入肝细胞后,在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化酶作用下,转变为乙醛,乙醛再转变为乙酸,乙酸使辅酶Ⅰ(NAD)过多的转变为还原型辅酶Ⅰ(NADH)因而NAD减少,NADH增加,则两者比值下降,线粒体内三羧酸循环受到抑制,脂肪酸的酯化增加,三酰甘油增加,肝内的三酰甘油释放减少,另外肝内NADH过多,又促进了脂肪酸的合成,使体脂肪形成脂肪酸的动力加强造成肝内三酰甘油过多,超过肝脏的处理能力,而发生脂肪肝。长期大量饮酒,可使肝细胞进一步发生变性、坏死和继发炎症,在脂肪肝的基础上发生酒精性肝炎,显微镜下可见肝细胞广泛变性和含有酒精性透明蛋白汇管区有多形核白细胞及单核细胞浸润和胆小管增生,纤维组织增生,最后形成小结节性肝硬化。酒精性肝硬化小叶中心静脉可以发生急性硬化性透明样坏死引起纤维化和管腔闭塞,加剧门静脉高压。中心部纤维化向周缘部位扩展,也可与汇管区形成“架桥”现象。

肝硬化的病因都有哪些呢

感染:新生儿梅毒可能引起肝硬化。血吸虫虫卵可致门管区纤维组织增生,伴有肝硬化者可能与其他病原有关。疟疾不会引起肝硬化,如果有营养不良及病毒性肝炎及毒性因素可能导致肝硬化。

免疫紊乱:肝硬化病因有哪些?狼疮样肝炎引起的肝硬化。

慢性酒精中毒:往年调查,在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%,而在我国则比较少见。现今由于人们应酬、交际等活动的增多,喝酒不可避免,从而导致酒精性肝硬化发生率逐年增加。

长期胆汁肝硬化,有两种类型,即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起)。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。

化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。

遗传和代谢性疾病:肝硬化病因有哪些?由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。

病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。

营养不良:单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。

肝硬化的病因

如今,由于现代人生活方式的不合理,肝硬化这种疾病在临床上越来越常见。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化的原因有很多,在我国大多数为肝炎后肝硬化,但与此同时,随着商务应酬的增多,酒精性肝硬化也开始成为现代疾病中的一种常见病。这种慢性肝病同时也会导致多种并发症。 那么,对于肝硬化这种病,我们该怎么办呢?今天,就给大家介绍一下关于肝硬化的日常调理方法和注意事项。

1肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。

2提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。

3肝硬化病人食疗菜谱:1.葱油田鸡 2.糖醋素鱼 3.冬瓜鲤鱼汤 4.山楂肉片 5.山药桂圆炖甲鱼 6.黄花保肝茶

注意事项:1.积极预防:要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。 2.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。 3.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼。 4.用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。 5.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。

肝硬化早期到晚期多久

第一、病毒性肝炎诱发肝硬化

其中大一些病毒性肝炎病人,都曾是乙肝或丙肝患者。平时生活中,不留意保护自己的呼吸道,让其常常受病毒感染,时间一长就有可能患肝硬化。

第二、慢性酒精中毒诱发肝硬化

由于日常的生活发展不断改进以及人们生活方法的改变,最近几年,我国酒精肝硬化病人的数量,呈现递增趋势。这可能是因为,人们社交及集会的次数众多,人们饮酒的数量也就越来越多,最后就会有一一些人患上肝硬化。

第三、化学毒物或药物诱发肝硬化

因由职业或是日常工作的需要,大多数人需要接触一些化学毒物或药物,而这些毒物或,药物极有可能对肝脏带来损害,导致病毒性肝炎,进而诱发肝硬化。

肝硬化怎么形成的

长期大量地饮酒 在美国酗酒是肝硬化最常见的病因。酒精性肝硬化可能发生在10年以上的大量饮酒后。

慢性病毒性肝炎 100个肝硬化病人中大概有10-20个长期患有慢性病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)。通常从肝炎发展到肝硬化需要约20年以上,而那些肝炎伴有酗酒的患者则会发展得更快一些。

自身免疫性疾病 如自身免疫性肝炎或是原发性硬化性胆管炎。一些患者自身的免疫系统攻击肝脏,引起感染而致肝硬化。

非酒精性脂肪性肝炎 非酒精性脂肪性肝炎是一种由于脂肪堆积在肝脏引起的感染。发病原因未明,但是可能与肥胖、高胆固醇、甘油三酯和糖尿病有关。

胆汁淤积 原发性胆管性肝硬化发生于胆汁淤积于肝脏并发感染。病因未明,可能与免疫系统有关。

遗传性疾病 如肝豆状核变性,囊性纤维病,或者血色素沉着病。α-1抗胰蛋白酶不足症是另外一种由于蛋白质聚集在肝脏引起肝硬化的遗传性疾病其他的病因有:药物的严重反应、长期的毒物接触,如砷。还有部分肝硬化病人是没有明确的病因的。

肝性脑病的诱因是什么

1.消化道出血:消化道出血是肝性脑病的最常见诱发因素,因为消化出血时血液中的氨含量会明显增高,而血氨增多、氨负荷增加时不仅可严重干扰脑的能量代谢,而且还可直接干扰神经传导而影响大脑的正常功能,从而诱发肝性脑病。

2.摄入蛋白质食物过多:摄入蛋白质食物过多也是肝性脑病的诱因之一,因为肝硬化病人大量进食蛋类、肉类、乳制品等含蛋白量较高的食物后,不仅会增加肝脏代谢负担,而且过多的蛋白在肠道内经细菌分解产生氨,导致血氨浓度升高,进而诱发肝性脑病。

3.大量放腹水:大量放腹水也是肝性脑病的诱因之一,因为肝硬化病人大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血,从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高,而诱发肝性脑病。

4.大量应用利尿剂:肝硬化病人大量应用利尿剂时容易导致发生电解质紊乱,出现低钾性碱中毒,从而增加肾静脉的含氨量,而诱发肝性脑病。

5.感染:感染也是肝性脑病的诱因之一,当肝硬化病人合并有腹膜炎、肺炎、败血症症或合并有细菌感染时,可使组织分泌增强,进而不仅可导致血液中氨的浓度增高,而且还可加重肝脏损害,从而诱发肝性脑病。

引发肝硬化的原因有哪些

指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。1974年Shikatu报道用免疫荧光方法可以显示HBsAg(乙型肝炎表面抗原)。在显微镜下含有HBsAg的细胞浆呈毛玻璃状,用地衣红(Orecein)染色法可将含HBsAg的肝细胞浆染成光亮的橘红色。经过多年保存的肝硬化标本,用此法也可显示出来含HBsAg的肝细胞,使乙型肝炎病毒引起的肝硬化有了可靠的依据。乙肝病人10%~20%呈慢性经过,长期HBsAg阳性,肝功能间歇或持续异常。乙肝病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润,释放大量细胞因子及炎性介质,在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死,病变如反复持续发展,可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。68%的丙型肝炎呈慢性过程,30%的慢性丙型肝炎发展为肝硬化。丁型肝炎可以和乙型肝炎同时感染或重叠感染,可以减慢乙型肝炎病毒的复制,但常加剧病变的活动及加速肝硬化的发生。病毒性肝炎的急性重症型,肝细胞大块坏死融合,从小叶中心向汇管区扩展,引起网状支架塌陷、靠拢、形成纤维隔。并产生小叶中心至汇管区的架桥现象,而形成大结节性肝硬化。慢性活动性肝炎形成的肝硬化,在汇管区有明显的炎症和纤维化,形成宽的不规则的“主动性”纤维隔,向小叶内和小叶间伸展,使邻接的各小叶被纤维隔分隔、破坏。这时虽然肝脏结构被改建,但还不是肝硬化,而是肝纤维化阶段。当炎症从肝小叶边缘向中心部扩展,引起点片状坏死和单核细胞浸润,纤维隔也随之继续向中心扩展,分割肝小叶,加之肝细胞再生,形成被结缔组织包绕的再生结节,则成为肝硬化。至病变的末期,炎症和肝细胞坏死可以完全消失,只是在纤维隔中有多数大小不等的结节,结节为多小叶性,形成大结节性肝硬化。如肝炎病变较轻,病程进行较慢,也可以形成小结节性肝硬化、混合性肝硬化或再生结节不明显性肝硬化(不完全分隔性肝硬化)。

从病毒性肝炎发展为肝硬化,据研究表明与感染抗原量无关。而与病毒毒力及人体免疫状态有显著关系。遗传因素与慢性化倾向有关,与人类白细胞抗原HL-A1、HL-A8缺乏似有关系,但尚待进一步研究。

病毒性肝炎是肝硬化的诱因

由病毒性肝炎引起的肝硬化患者约占临床肝硬化病人的80%-90%,因此,乙肝不及时治疗的话,极易向肝硬化和肝癌转化,也就是常见的乙肝“三部曲”。那么,诱发肝硬化的病因都有哪些?

肝硬化的病因很多,以下几种因素均可引起肝硬化。

1。病毒性肝炎在我国病毒性肝炎尤其是乙型和丙型是主要引起肝硬化的病因的因素,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76。7%。

2。慢性酒精中毒在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。

3。营养缺乏动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化的病因。

4。毒物中毒某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化的病因。

肝硬化的病因是很复杂的,具体病因可以通过科学的手段检查出来,肝硬化的检查诊断在治疗中起着非常重要的作用。治疗肝硬化要选择合适的方法和药物,另外患者还要注意补充营养和注意饮食调节。

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肝硬化会遗传吗

肝硬化是常见的慢性肝病,它的发生与很多因素有关,尤其是乙肝最容易引发肝硬化,其次像酒精中毒、药物中毒等也容易引发肝硬化,在此大家想了解肝硬化会遗传吗?

肝硬化属于后天性疾病,他不会遗传给下一代,目前在我国肝硬化大多数属于乙肝后肝硬化。

肝硬化的病因:

1、病毒性肝炎:在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。

2、慢性酒精中毒:在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。

3、营养缺乏:动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。

4、毒物中毒:某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。

肝硬化是不会遗传的,但是大家也不能忽视肝硬化的其它危害,如果肝硬化得不到及时有效的治疗,就容易引发肝癌,所以对肝硬化的治疗一定要及早。

不同病因的肝硬化并发肝癌的概率是多少

肝硬化与肝癌发病存在一定的联系。有人在对180例肝硬化患者随访后,发现30例并发原发性肝癌,不同病因引起的肝硬化,其癌变发生率并不一致。在西方国家酒精为肝硬化和原发性肝癌最主要的病因,研究显示每日饮酒80g ,5年以上,原发性肝癌的发病率增加5倍。失代偿期酒精性肝硬化患者原发性肝癌的发病率每年增加1%,而且戒酒不能降低原发性肝癌的危险性。

我国肝硬化主要病因为乙型、丙型肝炎病毒感染,易癌变,其并发肝癌的概率高些,但经过10年随访研究显示:癌变发生率亦在10%以下。可见肝硬化患者对待原发性肝癌的正确态度既不能心存恐惧,以免恶化病情;但也不能无所顾忌,尽量去除加剧癌变进程的因素并要定期检查,以便早发现、早诊断、早治疗,警惕这种癌变的可能性。

导致肝硬化的四大原因

1.慢性酒精中毒:

酒在我们的生活中是很常见的,酒精中毒也经常发生。酒精中毒是引发肝硬化的原因之一,这种情况在西方欧美国家比较多见,但近年来我国此类患者数量也有所增加。长期大量饮洒时,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)会对人体的解毒器官肝脏造成毒害,进而诱发肝硬化的出现。

2.循环障碍:

循环障碍会导致肝硬化的发生,部分心脑血管疾病也是肝硬化出现的一般原因,比如慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉阻塞,都有可能导致肝细胞长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生,最终出现淤血心源性肝硬化。

3.工业毒物或药物:

我们生活的环境已经受到了严重的污染,工业毒物导致的肝硬化,一般出现在从事特殊职业的朋友身上,由于这部分人长期接触四氯化碳、磷、砷等化学物质或服用四环素等化学药物,就可能引起中毒性肝炎,这类肝炎最终会发展演变为肝硬化。

4.病毒性肝炎:

大家对病毒性肝炎不陌生吧,这是引发肝硬化的原因之一,而且在我国是最为常见的一种诱因,由此产生的肝硬化往往被称为肝炎后肝硬化,主要由乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染,通常经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来。

以上对导致肝硬化四大原因的介绍,希望大家看完后能够对导致肝硬化的病因有所了解,在生活中尽早开始预防肝硬化。

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