农药中毒怎么急救
农药中毒怎么急救
磷化铝及磷化钙 中毒症状：两者均可吸收空气中的水分而产生对人体有剧毒的磷化氢气体，主要影响中枢神经、呼吸系统等，口服中毒者可出现严重的消化道症状以及肝肾功能损害甚至衰竭的表现。 急救措施：除常规处理外，口服中毒者催吐后，以0.1%硫酸酮溶液或0.02%高锰酸钾溶液洗胃，然后注入100~200毫升液体石蜡，再用硫酸镁导泻(禁用油类导泻剂)，送医院治疗。 杀鼠剂(如磷化锌、敌鼠、大隆、安妥、毒鼠强等) 磷化锌 中毒症状：在胃酸或水中产生磷化氢气体而引起中毒。磷化氢可损害中枢神经系统、呼吸及循环系统、肝、肾等重要器官。 治疗处理：中毒机制及临床表现、治疗与磷化铝、磷化钙中毒相似。 敌鼠 中毒症状：敌鼠为高毒类杀鼠剂，人误服0.16克以上即可发生中毒。毒物进入人体后较长的潜伏期才出现出血症状，一般为3天，而恶心、呕吐、乏力、心悸等症状可较早出现。 急救措施：中毒者应就近急送医院救治。 大隆 中毒症状：属香豆素类，为第二代抗凝血类高毒类杀鼠剂，主要影响凝血酶的合成，损伤微血管而引起出血。潜伏期3~5天，误服后可出现恶心、呕吐、腹痛、腰痛以及广泛的出血现象。 急救措施：中毒者就近应急送医院救治。 安妥 中毒症状：对鼠类的毒性大而对人毒性低，属低毒类杀鼠剂。口服中毒者出现口部烧灼感、恶心、呕吐、烦渴、头晕等，严重者可出现呼吸困难、紫绀、肺水肿、休克及昏迷等;或是黄疸、肝大、血尿、蛋白尿等肝肾损害的表现。 急救措施：口服中毒者以0.02%高锰酸钾溶液洗胃，也可用清水洗胃(禁用碱性溶液洗胃)，然后以硫酸镁20~30克口服导泻，忌用油类泻剂，以及禁食碱性食物及高脂肪类食物，以免加速毒物吸收。
如何预防农药中毒
农药残留是指使用农药后，残存在植物体内、土壤和环境中的农药原体及其有毒代谢物和杂质的总称。如果清洗不彻底有可能会对食用者身体健康造成巨大危害。造成农药中毒，急诊科专家介绍，农药中毒可分为急性和慢性的两种，水果蔬菜农药残留中毒多见于慢性中毒，通过以下6种方法可以有效的降低水果蔬菜农药中毒。
1.选择法 一定不要买来路不明的菜、果，目前无公害、绿色农产品基地生产的蔬菜、瓜果比较安全。
2.清水浸泡洗涤法 主要用于叶类蔬菜，比如：菠菜、生菜、小白菜等。一般先用清水冲洗掉表面的污物，剔除可以看见污渍的部分，然后用清水漫过蔬菜部分5厘米左右，浸泡15～30分钟，再用清水冲洗2～3遍。
3.碱水浸泡清洗法 大多数有机磷类杀虫剂在碱性环境下，可以迅速的分解。一般在500毫升清水中加入食用碱5～10克配制成碱水，将初步冲洗后的水果蔬菜置入碱水中，根据菜量的多少配足碱水，浸泡5～15分钟后用清水冲洗水果蔬菜，重复洗涤3次左右效果更好。
4.加热烹饪法 经常用于芹菜、圆白菜、青椒、豆角等。由于氨基甲酸酯类杀虫剂会随着温度升高而加快分解，一般将清洗后的水果蔬菜放置于沸水中2～5分钟后立即捞出，然后用清水清洗1～2遍后即可置于锅中烹饪成菜肴。
5.清洗去皮法 对于带皮的水果蔬菜，残留农药的外表可以用锐器来削去皮层，食用于肉质部分。
6.储存保管法 有条件时，应当将某些适合于储存保管的果品购回存放一段时间(4～5天)。食用前再清洗并且去皮，效果会更好。
农药中毒症状
由于不同农药的中毒作用机制不尽相同，其中毒症状也有所不同。
1.农药毒性的共性表现
(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡，甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。
(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能，甚至结构的损伤，引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂，如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。
(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础，有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒，常致心电图异常(ST-T波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。
(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎，并有呕血、便血等表现。
2.不同农药毒性的独特作用表现
(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症，甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制，引起全身出血。
(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药，可引起肝功能异常及肝脏肿大。
(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化学性肺炎、肺水肿，百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。
(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药，除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外，有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性，可引起肾小管急性坏死，严重者可致急性肾功能衰竭等。
(5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药，可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联，使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出，导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。
造成有机磷农药中毒的原因
1.造成有机氯农药中毒的原因有两种:一种是使用人在农药生产、运输、贮存和使用过程中造成误服或污染了内衣和皮肤而中毒;另一种是自杀行为,故意口服而中毒。有机氯农药对人体的毒性,主要表现在侵犯神经和实质性器官。
2.中毒者有强烈的刺激症状,主要表现为头痛、头晕、眼红充血、流泪怕光、咳嗽、咽痛、乏力、出汗、流涎、恶心、食欲不振、失眠以及头面部感觉异常等,中度中毒者除有以上述症状外,还有呕吐、腹痛、四肢酸痛、抽搐、紫绀、呼吸困难、心动过速等;重度中毒者除上述症状明显加重外,尚有高热、多汗、肌肉收缩、癫痫样发作、昏迷。甚至死亡。
3.当出现了有机磷农药中毒事件的时候就要给自己及时的选择这些措施来改善和调节,中毒的话就必须要先洗胃,将胃里面的毒药全部都清理出来,如果是吃到了就要这么做,而有机磷出现了中毒现象的时候也要记得心态放松,如果中毒不是很严重是可以急救过来的,但是急救不成功的话就必须要马上就医。
农药中毒急救常识
1.皮肤、黏膜刺激症状 经口误服后，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和轻度灼伤溃烂，形成口腔溃疡;目艮部受污染有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤，局部受刺激致瘙痒，可出现红斑，少数患者有皮肤过敏。
2.消化道反应 常是急性经口摄入中毒的主要症状，除口腔黏膜红肿外，常有恶心、呕吐、上腹痛，严重者尚有消化道出血及腹泻。
3.呼吸系统损害 吸入者可致咳嗽、气喘，肺内有啰音，经口中毒的严重病例，易发生吸入性肺炎及(或)肺水肿，出现咳嗽、胸闷和呼吸困难，严重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管损害 除心动过速或过缓外，常有血压降低，初期血压下降可能为血容量降低的影响，但后期则为毒剂本身的作用。给狗分别静脉注射纯草甘膦和表面活性剂，发现注射表面活性剂者血压降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5.神经系统症状 除头昏、乏力、出汗外，一般无严重损害;但大剂量经口严重中毒时，也可见神志异常、抽搐和昏迷。
6.肝、肾损害 受损一般较轻，常可自动恢复，但个别患者可能因溶血，造成较重的肾损害，甚至发生急性肾衰竭。
农药中毒途径
1.经皮吸收 通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
2.经呼吸道吸入 经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。
3.经中(消化道)摄入。
现在分析几种常见的农药中毒的急救：
有机磷农药中毒
有机磷是广泛应用于农业生产上的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机 磷农药已有数十种之多，如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、 三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。
有机磷具有高度脂溶性，极易通过皮肤进入人体;在喷洒过程的气雾易 被呼吸道吸入;消化道吸入多属误服引起。所以，有机磷中毒的途径主要是 皮肤、呼吸道及消化道。一般可分为轻、中、重型，但互有重叠。(1)轻度 中毒：出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状，心率缓慢，血压下降：腹痛、 恶心、呕吐、腹泻，尿失禁，呼吸困难，瞳孔缩小、球结膜水肿。(2)中度 中毒：除有明显的毒蕈碱样症状外，尚伴有烟碱样症状，骨骼肌兴奋、肌痛、 肌束挛缩，肌纤维颤动，晚期转为肌力减退和肌麻痹，呼吸肌麻痹可致死亡。 还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞。(3)重度中毒： 除上述症状外还发生肺水肿、脑水肿，瞳孔极度缩小、惊厥、昏迷、言语不 清、失眠或嗜睡等。
农药中毒的预防
农药有助于杀灭害虫，增加产量，但使用不当也会引起中毒。为了预防农药中毒，应当做到以下几点：
身体虚弱、有病、年老者，怀孕期和哺乳期的妇女、未成年人，不要从事管理和使用农药的工作。
农药必须存放在安全(专门的仓库或专门的箱柜里)、有锁的地方，由专人保管。每个农药容器上都要有明显的标签。农药的购买、保管、使用要有严格的制度。不能放在居室、禽畜厩舍里。
配制农药溶液以及用农药浸种、拌种的工作要由专人负责。操作地点要远离住宅、禽畜厩舍、菜园、饮水水源。要按规定操作，穿好长袖衣服和长裤，戴帽子、乳胶手套和口罩，避免药液溅到身上或农药气体被人吸入。工具和容器要专用，不能用于其他用途。送到地里施用的农药溶液要用专门的容器盛放，并且加锁。
在田间施用农药时，要严格遵守操作规程。穿好长袖衣服和长裤，戴帽子和乳胶手套。喷药时要站在上风头倒退着喷洒。操作过程中不要抽烟，不要吃东西，不要喝水，不要用污染的手擦脸和眼睛。工作之后要用肥皂洗澡，换衣服。污染的衣服要用5%碱水浸泡一两个小时再洗净。剩下的少量药液和洗刷用具的污水要深埋到地下。
粮食和水果收获前一个月不能喷洒农药。如果果园、菜园施用过农药，水果、蔬菜食用前最好用清水浸泡一两个小时。
一旦发生农药中毒后，如果是口服中毒，要立即洗胃，同时催吐，并且使用药品解毒。如果在喷洒农药时吸入中毒，应立即脱离中毒环境，迅速脱去被污染的外衣，用肥皂水和流动清水冲洗被污染的部位。如果症状严重时，初步处理后立即送往医院急诊治疗。
有机磷农药中毒禁用什么洗胃
有机磷农药中毒禁用什么洗胃
1、有机磷农药中毒禁用什么洗胃
灌肠:有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。
吸附剂:洗胃后让患者口服或胃管内注入活性炭,活性炭在胃肠道内不会被分解和吸收,可减少毒物吸收,并能降低毒物的代谢半衰期,增加其排泄率。
血液净化:治疗重度中毒中具有显着效果,包括血液灌流、血液透析及血浆置换等,可有效清除血液中和组织中释放入血的有机磷农药,提高治愈率。
洗胃:彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗清为止。由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃。
2、什么是有机磷农药中毒
有机磷农药(organophosphorus pesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类,我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5～15mg;内吸磷(1059)为4～10mg;甲拌磷(3911)为2.1～3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。
3、有机磷农药中毒的检查方法
chE活力测定:chE活力降至正常值70%则有临床意义,降至50%以下则表示较严重;口服毒者的呕吐物或胃内容物进行毒物鉴定有确诊意义;还可检测尿中有机磷代谢产物,但临床应注意活力有时与中毒程度不—致,须引起誓惕。
造成有机磷农药中毒的原因
造成有机氯农药中毒的原因有两种:一种是使用人在农药生产、运输、贮存和使用过程中造成误服或污染了内衣和皮肤而中毒;另一种是自杀行为,故意口服而中毒。有机氯农药对人体的毒性,主要表现在侵犯神经和实质性器官。
中毒者有强烈的刺激症状,主要表现为头痛、头晕、眼红充血、流泪怕光、咳嗽、咽痛、乏力、出汗、流涎、恶心、食欲不振、失眠以及头面部感觉异常等,中度中毒者除有以上述症状外,还有呕吐、腹痛、四肢酸痛、抽搐、紫绀、呼吸困难、心动过速等;重度中毒者除上述症状明显加重外,尚有高热、多汗、肌肉收缩、癫痫样发作、昏迷。甚至死亡。
当出现了有机磷农药中毒事件的时候就要给自己及时的选择这些措施来改善和调节,中毒的话就必须要先洗胃,将胃里面的毒药全部都清理出来,如果是吃到了就要这么做,而有机磷出现了中毒现象的时候也要记得心态放松,如果中毒不是很严重是可以急救过来的,但是急救不成功的话就必须要马上就医。
有机磷农药中毒的其他治疗
保持呼吸道通畅;给氧或应用人工呼吸器;对于休克患者可应用用升压药;对脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素;对局部和全身的肌肉震颤及抽搐的患者可用巴比妥;对于呼吸衰竭患者除使用呼吸机外可应用纳洛酮;对于危重患者可采用输血和换血疗法。
注意:中毒早期不宜输入大量葡萄糖、CoA、ATP,因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解,破坏而影响胆碱酯酶活力上升,早期也不宜用。50%硫酸镁,利胆药口服后可刺激十二指肠黏膜,反射性引起胆囊收缩,胆囊内潴留有机磷农药随胆汁排出,引起2次中毒。胃复安、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重,应禁用。
农药中毒如何进行急救呢
1、清除毒物
皮肤污染，脱去衣服，除敌百虫外，立即用5%碳酸氢钠溶液或肥皂水，或温清水、清水洗消，包括头发、指甲;眼污染用2%碳酸氢钠溶液或温清水或清水彻底冲洗。
口服中毒要彻底洗胃，操作时应注意：(1)入胃管前先抽胃内容物;(2)注入洗胃液每次不大于500ml;(3)第一次洗胃液中可加5mg去甲肾上腺素，以减少有机磷的吸收;(4)彻底反复洗胃，至灌洗出液体清而无味为止，一般需1万ml以上，洗胃液应吸出充分，防止吸收，以免诱发或加重肺水肿、脑水肿;(5)中毒12小时以上，症状未好转者，仍可洗胃;昏迷患者也应洗胃。
2、解毒治疗
(1)拮抗剂阿托品。拮抗和消除毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状;兴奋呼吸中枢，是解毒治疗的必用药。但阿托品无拮抗烟碱样作用及胆碱酯酶的复能作用。中度、重度中毒时，一般应与复能剂合用。有机磷中毒患者对阿托品的耐受性显著提高。阿托品用药必须采取早期、足量、重复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转和“阿托品化”即瞳孔较正常略大，轻度烦躁，颜面潮红，皮肤干燥无汗，腺体分泌减少，肺部湿性罗音显著减少或消失，心率增快，意识障碍减轻或昏迷患者开始苏醒，再考虑用维持量或停药观察。阿托品与复能剂合用时，阿托品用量应酌减，注意避免过量使用引起阿托品中毒。
(2)复制剂。常用的有解磷定与氯磷定。对有机磷与胆碱结合不稳固的，如对硫磷、内吸磷等，及时给药效果好;对乐果、敌百虫、敌敌畏、马拉硫磷复能效果差。过量使用复能剂可发生复能剂中毒，出现与有机磷中毒类似的症状。
此外，对急性中毒患者临床表现消失后仍应继续观察2～3天;乐果、马拉硫磷，久效磷中毒者，应延长治疗观察时间;重度中毒患者避免过早活动，防止病情突变。
农药中毒的途径
1、农药中毒的途径
通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。
农药经消化道摄入。
2、 农药中毒的症状
一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等,为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。
3、农药中毒后的护理措施
常规护理,密切观察病情,心电监护进行生命体征观测,备好抢救药物和器械。
详细记录出入量,患者在频繁呕吐、大汗、洗胃、进食减少的过程中,容易出现脱水、电解质紊乱,应及时按医嘱补液,但输液速度不可过快,以免出现肺水肿。
饮食护理,口服有机磷农药中毒患者经洗胃或催吐治疗以后一般要禁食1-2天,必要时可再洗胃,以彻底清除胃内残留毒物,应从流质开始过渡到普食。
昏迷期的护理,重度中毒患者可出现昏迷、抽搐、烦躁等表现,应专人护理,注意观察患者的呼吸、脉搏、瞳孔、口鼻分泌物、肌颤、意识状态等方面的改变,确保呼吸道通畅,同时对于卧床时间较长的患者,需注意防止压疮的发生。
发热的护理,若患者出现发热,应注意体温的改变,出现高热要及时降温处理。
防止尿路感染,入院后应在无菌操作行导尿术,并留置尿管,注意尿液的量、颜色、性质的改变,防止尿路感染。
农药中毒急救方法有哪些
应在中毒后24小时内用足量,并要维持48小时。
胆碱酯酶复能剂治疗对硫磷、内吸磷、甲拌磷的中毒疗效显着,但对敌敌畏、敌百虫农药中毒疗效差。
治疗过程中要严格掌握用量,用药过量会产生药物中毒。 四是复能剂对肾功能有一定损害,对患有肾病者应慎用。 五是应特别注意,不能将阿托品或解磷定作为预防性药物给接触有机磷农药的人,否则会掩盖中毒的早期症状和体征,延误治疗时机。
中草药治疗:可用绿豆、甘草各一两煎水服。也可用蔓陀萝0.3～0.9克煎水服。还可用金鸡尾和金银花各四两、甘草二两煎水服。
针灸疗法:头昏头痛可针刺太阳、风池穴;恶心呕吐针刺内关、止吐穴;腹痛针刺中脘,足三里穴;腹泻针刺天枢、气海、止泻等穴;肌颤针刺大椎、足三里、池穴;呼吸困难刺激膈神经。需要指出的是,针灸疗法必须由具有这方面专门技能的医生实施。
常见的解毒食物有哪些
绿豆:绿豆性味甘寒,解金石、砒霜、草木诸毒。对重金属、农药中毒以及其它各种食物中毒均有防治作用。加速有毒物质在体内的代谢转化向外排泄,绿豆汤是最好的解毒水剂。因此,经常接触铅、砷、镉、化肥、农药等有害物质者,在日常饮食中尤其应多吃些绿豆汤、绿豆粥、绿豆芽。
猪血:我国传统医学认为,猪血有利肠通便、清除肠垢之功效。现代医学证实,猪血中的血浆蛋白被人体内的胃酸分解后,能产生一种解毒、清肠的分解物,这种物质能与侵入人体内的粉尘、有害金属微粒发生生化反应,然后从消化道排出体外。
海带:中医认为海带性寒、味咸,功能软坚散结、清热利水、去脂降压。现代医学认为海带中的褐藻酸能减馒放射性元素锶被肠道吸收,并能排出体外,因而海带有预防白血病(血癌)的作用,对进入体内的镉也有排泄作用。
茶叶:现代医学认为,茶叶具有加快体内有毒物质排泄的作用,这与其所含茶多酚、多糖和维生素C的综合作用是分不开的。
农药中毒检查
1.急性农药中毒的诊断原则
具体如发病前数小时或数十小时内有前述的农药接触，常具提示意义。临床表现符合所接触的农药的毒性特点，且病情严重度与接触强度、食入量、皮肤污染程度密切相关，及时终止接触、清除毒物(洗胃、导泻、清洗皮肤等)、给予解毒剂后病情有改善;中毒现场空气检测证实有某种农药存在，或可疑食物、水、饮料、蔬菜或呕吐物、排泄物、血液检测证实有某种农药存在，或患者生化指标改变符合某种农药的毒性特点，如胆碱酯酶活性明显降低(符合有机磷中毒)、凝血时间及凝血酶原时间明显延长(符合茚满二酮或羟基双香豆素中毒)等。此外，还应注意排除传染病、食物中毒、中暑、其他化学中毒或内科疾病引起的类似表现。对农药中毒而言，还需注意以下两点：
(1)严格遵循序贯式诊断程序。如：
①首先进行全血乙酰胆碱酶( AchE)活力检测，先将引起AchE活力下降的一类农药(主要是有机磷和氨基甲酸酯类农药)筛检出来。此一步骤的重要意义在于使最为常见、具有特殊解毒剂的有机磷中毒得以早期确诊，不致延误抢救时机;需要注意的是，氨基甲酸酯类中毒虽然也可引起AchE活力下降，但恢复甚快，仅用阿托品即可，使用肟类化合物反对病情不利，应注意鉴别。
②早期识别其他具有特殊解毒剂的农药中毒，以及时得到有效治疗，不致贻误病情。属于这一类的农药主要有：a.有机氟类，诊断要点是病人早期即有各种心律失常伴反复抽搐，血氟及尿氟水平明显升高，血中及呕吐物(口服时)可查见该类农药原形等。b.有机砷类，诊断要点是病人出现剧烈呕吐、腹泻等明显胃肠道反应，且同时伴有皮肤损害及周围神经病表现;血砷及尿砷增高有提示意义。C.毒鼠强，临床突出表现为意识障碍伴剧烈全身抽搐，且发病迅速;血、尿或其呕吐物中检出病原物质，具诊断意义。
③其余农药皆无特殊解毒剂，按对症支持治疗即可。
(2)积极保护重要器官功能。由于大多数农药并无特殊解毒剂，故靶器官损伤的防治即成为其抢救治疗的关键，务需尽早发现，及早进行，如：
①急性中毒性脑病，主要病理改变为脑水肿，由于多以细胞性水肿为主，故典型的颅内压升高表现如剧烈头痛、频繁呕吐等并不明显，最初2～3天眼底及脑脊液检查常无异常，极易漏诊;脑部CT检查有助于早期发现此一病变，有条件可尽早进行。
②急性中毒性心肌损害，早期主要表现为明显心悸、胸闷、心前区不适或疼痛，心电图示有ST-T波异常、心律失常、传导阻滞，而心肌酶增高多在24小时后方可见;必须及时处理，以防出现心力衰竭、休克、心搏骤停等。
③急性中毒性肝损伤，主要表现为急性肝功能损伤指标(SGPT、SGOT、LDH、胆汁酸、胆红素等)异常，严重者可有肝大、肝区疼痛、黄疸等。
④急性中毒性肾损伤，农药对肾脏的急性损伤主要定位于近曲小管，由于缺乏特殊的症状体征，多不易引起注意，故尿液监测十分重要，尿常规检查发现有多量红细胞、蛋白、血红蛋白或大量肾小管上皮细胞，或查见尿钠、滤过钠排泄率、BUN、血肌酐等升高，均提示有肾损伤存在;严重者可发生少尿、甚至急性肾衰竭。
硒中毒急救
1.硒用于光电管、光度计、电视、传真、整流器、半导体、高能蓄电池中;在化工、石油、橡胶等工业中作为催化剂、增塑剂、感光剂、硫化剂以及配制颜料。精炼或熔融含硒的金属如铝、锌等可产生二氧化硒。2.硒和硒化物可以烟尘或气体的形式经呼吸道吸入。口服时主要由十二指肠吸收，而胃和大肠几乎不吸收。亚硒酸盐和硒酸盐的口服吸收率高，硒化物次之，元素硒最差。除个别硒化物如二氯氧化硒可经皮肤吸收外，多数硒化物极少从皮肤吸收。吸收入血的硒主要与血浆蛋白质结合，转运到全身各器官和组织，并在多脏器蓄积。绝大部分硒以无机硒的形式由尿排出。3.硒是人体必需的微量元素之一，来自食物和饮水。3.硒是人体必需的微量元素之一，来自食物和饮水。不同的地区水含量有差异。大量的硒化物进入人体可产生急性毒性。以亚硒酸和亚硒酸盐的毒性最大，其次为硼酸和硒酸盐。元素硒水溶性差，因而毒性最小。部分硒化物如二氧化硒、硒化氢等对呼吸道有强烈刺激性，能致化学性支气管炎、肺炎及肺水肿。硒能取代含硫氨基酸中的硫而形成“-SeH”基;在脱氢酶系统中抑制脱氢过程，因而能抑制体内许多含硫氨基酸酶的巯基，从而干扰细胞的中间代谢，抑制细胞氧化过程。硒还可部分取代体内的维生素E，以及影响维生素A、维生素C和维生素K的代谢与利用。临床表现(1)大量吸入含硒及硒化物的烟尘，轻者可出现黏膜刺激症状如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、眼刺痛、流泪，还可有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等。严重者可引起化学性支气管炎。个别甚至发生化学性肺炎和肺水肿，表现为剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、发热，呼气和汗液中可嗅及大蒜臭味，咽充血，两肺散在哮鸣音，肺底可有细小的湿性啰音。(2)局部皮肤接触二氯氧化硒、亚硒酸盐等可出现皮肤糜烂或灼伤，产生红斑、水疱。严重时可形成不易愈合的溃疡，并可经糜烂的皮肤吸收而中毒。另外，二氧化硒和氧化硒粉尘可引起接触性皮炎，并致甲沟炎和甲床炎;溅人眼内可产生睑结膜炎，充血红肿、流泪疼痛。急救处理1.立即脱离现场，安静休息，吸氧，给予镇静、止咳及平喘药物。1.立即脱离现场，安静休息，吸氧，给予镇静、止咳及平喘药物。2.静脉注射10%硫代硫酸钠10～20ml，可将部分硒化物还原成元素硒而解毒。3.依地酸钙钠可加重肾脏损害，巯基络合剂可增加硒的毒性，维生素C可减少硒的排泄，因此皆不宜使用。4.硒化物引起的灼伤或溅入眼内，可使用10%硫代硫酸钠冲洗，然后涂以可的松眼膏。5.防治化学性肺炎、肺水肿。
口吐白沫应该如何预防
1、迅速明确诊断，立即实施抢救
根据患者有机磷农药接触史，结合多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸道分泌物增多、肺部?音等特异性体征，呼气、呕吐物或衣物有大蒜气味，即可做出诊断。对接触史不明确，临床表现不典型者，由于大部分基层卫生院不能够行相关毒物分析及胆碱酯酶活性测定，易导致误诊，应引起注重。要结合病史综合分析，加以判定。可行阿托品实验，以阿托品2mg加于5%葡萄糖20ml中静注，10分钟内如无阿托品药物反应，且心率减慢，表示是有机磷农药中毒。如有阿托品药物反应，则有机磷农药中毒的诊断甚为可疑，或至多系轻度中毒。急性有机磷农药中毒一经确诊，应立即采取积极有效的急救措施。
2、迅速清除毒物
(1)迅速脱离中毒现场，脱去污染衣物，尽早清洗皮肤。
(2)尽早彻底洗胃及时、正确、彻底洗胃是抢救成败的第一个关键。一般服毒6小时内洗胃最有效，对重症服毒病人即使超过24小时仍应洗胃。为避免吸收后的有机磷农药从胃黏膜排出而重新吸收，可间隔数小时后重复洗胃一次，直至症状好转为止。在毒物性质未明确时用清水洗胃比较安全。每次灌液注入200～250ml，不宜过多，以免增加胃蠕动，促进胃排空，使毒物进入肠内。在基层卫生院大多存在洗胃不彻底，洗胃液灌入量大或洗胃时呕吐物、洗出液污染毛发、皮肤粘膜、衣物等而造成再吸收中毒使病情反复。故必须强调彻底洗胃、反复洗胃，注重清洗再污染区。对于此点，临床医师且莫忽视。在没有洗胃机的情况下亦可采用吊桶洗胃。
(3)导泻导泻对清除已进入肠道的毒物有一定价值。导泻常用盐类泻药，通常在洗胃后经胃管注入25%硫酸镁30～60ml，亦可用20%甘露醇250～500ml。亦有作者认为洗胃后导泻无用，因有机磷农药中毒患者大阿托品化后不会出现腹泻。
(4)利尿有机磷农药排泄快，主要经肾脏由尿排泄，绝大多数在24小时内均能排出体外。积极补液可增加尿量促进毒物排出，同时又可稀释血中农药浓度。补液内加入适量氯化钠，同时静脉注射速尿20～40mg。
3、解毒药物的应用
尽早使用抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂。
4、有机磷农药中毒的反跳现象
有些有机磷农药中毒患者在救治好转后，会出现中毒反跳现象，如不及时抢救，往往危及患者生命。有文献报道死亡病例中85%以上是因为中毒症状的再现，即“反跳”所致。而“反跳”与残留在胃肠道粘膜的有机磷农药重吸收和有机磷农药的肠肝循环有关。反跳现象发生时间最早的是在患者基本恢复后的第2天，最迟的在第14天，绝大多数发生在基本恢复的第2～8天。因此，我们对有机磷农药中毒患者经抢救治疗基本恢复后要继续观察一段时间，在无反跳的情况下方能给予出院。有机磷农药中毒患者的反跳指征有：散大的瞳孔又缩小;又出现多汗、流涎、肺部湿性罗音增多;有的又出现恶心呕吐、精神委靡，严重者体温下降、抽搐昏迷。
5、对症治疗
有机磷农药中毒患者主要死因是肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。另外，休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心搏骤停等也是重要死因。因此，对症治疗应重点维持正常心肺功能，保持呼吸道通畅。出现呼吸衰竭时应立即吸氧、吸痰，必要时行气管插管、人工呼吸。有肺水肿者，使用阿托品的同时可给予糖皮质激素、速尿。出现休克时，使用升压药。出现脑水肿时，使用脱水剂和糖皮质激素。按心律失常类型及时应用抗心律失常药物。这些治疗的同时维持水电解质、酸碱平衡，并给予保肝、抗生素等内科综合治疗。危重患者可输新鲜血浆治疗，以促进血中毒素排出及胆碱酯酶活力恢复。
农药中毒的护理
(1)急性心肌炎最好卧床休息，包括体力上的休息和精神上的休息。
(2)营养宜高热量、高维生素，也需要丰富的蛋自质。在饮食上多吃些 新鲜蔬菜和水果。要避免辛辣、煎炸，如辣椒、烈性酒、油炸鱼、油炸鸡、 油条、油爆虾、葱油大排等一类食物。这类食物会“助热生火”，对心肌炎 是不宜的。
(3)人参 5—10 克，切成段或片，隔水炖 30—60 分钟，取汁服用。每 剂可连用 2—3 日，日服 1 次，早晨空腹服用。适用于气虚乏力，倦怠食少， 喘促气短，心悸失眠，年老体弱及身体虚弱者。若用于急救，如大出血或创 伤性休克。心力衰竭等危症，则加大用量至 15—30 克，水煎炖服。服用人参 阴间，不可服食萝卜、浓茶，煎煮时，忌用铁器、铝锅。凡感冒发烧，消化 不良，舌苔厚腻，肝火旺的高血压或中风，湿热壅滞的浮肿，均不宜眼用人
参。
(4)香蕉 50 克，去皮研碎，加入等量的茶水中，加蜜蜂少许调勾当茶 饮。降压，润燥，滑肠。用治冠心病、高血压、动脉硬化症。
(5)法夏 15 克，陈皮 9 克，茯苓 15 克，甘草 1 克，枳壳 9 克(或川楝
子 15 克)，竹茹 9 克，水煎服，每日 1 剂。眩晕重者加白术、泽泻;心悸重 者加黄精、远志。除痰开结，解郁定志。治植物神经功能紊乱(多汗、嗜睡)。