卵巢功能减退助孕方式的选择
卵巢功能减退助孕方式的选择
卵巢功能减退是指患者40岁之前出现卵巢功能不良的情况。门诊诊疗过程中,常常会看到这样的性激素6项检查结果:FSH10.35IU/L,LH4.23IU/L,E2 76ng/ml,其余化验结果正常。当把这样化验结果拿给医生去询问时,往往得到的答复是“你的卵巢功能不太好。”这句话的含义又是什么呢?我们就来谈谈卵巢功能减退吧。
当要求生育的女性在试孕半年后仍未成功妊娠,月经周期短于28天,或呈逐渐延长趋势,应该到生殖中心进行相应的检查。首次就诊的时间应选择在月经期见血2-4天,空腹来医院,这样可以当天取血查性激素6项,结果显示的是卵巢的基本储备功能情况。如果出现FSH>8-10IU/L,或FSH/LH比值>2,或E2>60-80ng/ml,均提示卵巢功能不良。通常看到这样的结果会建议下次月经期见血2-4天再进行一次检查,以除外化验误差。当明确卵巢功能不良后,根据年龄情况会给予不同的助孕方法。年龄<35岁的女性,建议进行2-3个月的中西医结合治疗,每月监测FSHLHE2变化,根据结果适时辅助卵泡监测,指导同房,增加受孕几率。年龄>35岁的女性,除了上述处理外,还要看月经期第2天窦卵泡的数量,结合性激素的检查结果适时辅助卵泡监测或直接选择试管婴儿辅助生育,避免随时间的延长造成卵巢功能持续下降,直至卵巢早衰,无法拥有自己的后代。对于无法获得卵子的患者,可考虑赠卵或代孕的方式进行辅助生育。
引起卵巢功能减退的原因
1、免疫因素:免疫性甲状腺炎、Ⅰ型糖尿病、红斑性狼疮、类风湿性关节炎患等多数免疫性疾病可能发生卵巢早衰的情形。
2、手术:40 岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。
3、部分病毒感染:如常导致男女生殖问题发生的腮腺炎病毒可引起卵巢发炎造成卵巢损害导致卵巢早衰。
4、闭经:是临床上常见但却无明显致病原因而发生继发性闭经,多在生育年龄发生,逐渐发生月经稀少、闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状。
5、过度的减肥:快速不当的减重会导致体内脂肪急剧降低,当脂肪比率过低时就会导致雌激素成不足,雌激素减少又会引起月经紊乱、闭经,接着会抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰。
6、巧克力囊肿:卵巢一直存在血瘀发炎的情形,也会导致卵巢排卵功能受限,长期影响卵巢功能。
几岁开始卵巢保养才好
卵巢衰老的三大“信号”
①年纪尚轻就变“黄脸婆”
卵巢是女性重要的内分泌腺体之一,其主要功能是分泌女性激素和产生卵子。例如,女性发育成熟后,分泌雌激素和孕激素,在其影响下,月经来潮。同时雌激素能促进女性生殖器官、第二性征的发育和保持,可以说女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能不好会影响雌性激素分泌及性功能、肤质、肤色和女性三围体态,使脸部发黄,体态臃肿,阴道发干,提早进入黄脸婆时期,即衰老来临。
②查出骨质疏松
目前卵巢功能早衰有低龄化趋势,且发病率越来越高。一家医院在随机抽查的1500名女性体检记录中发现,因卵巢健康不良状况导致提前进入更年期的女性占12人,导致雌激素下降而引发的骨痛、驼背、身高变矮等骨质疏松症状的人群占总数的3%。
③怎么都怀不上
卵巢功能减退,雌激素分泌受影响,卵泡发育成问题,女性就无法正常排卵,因此影响生育。现在做试管的年轻女性越来越多,据介绍,北京某家医院因卵巢功能提前减退而选择试管婴儿的女性占到了5%~10%。
教你几个卵巢保养秘诀
1. 适当补充雌激素
豆类与豆制品中含有一种类似雌激素样的物质,能够补充卵巢萎缩后雌激素分泌减少而带来的不足。虽然这种物质的作用比雌激素低1000倍,但其在血液中的浓度却比雌激素高1000倍。所以,很多保健专家称大豆是女性的爱人。
2. 切忌盲目节食
如果盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,蛋白质摄入不足。当人体蛋白质缺乏时影响脑垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。所以,30岁以后,女性千万不能通过节食和纯素食减肥,这对子宫功能和卵巢功能都有极大损害。
3. 调整饮食
卵巢老化逐渐以分解代谢为主,蛋白质可以帮助人体组织的建造修补,是呵护卵巢的最有价值的营养成分,研究表明,经常吃鱼虾、喝牛奶的女性绝经期比较晚。
4. 健康的生活方式
妇科医生认为,女性最好的保养方法是健康的生活方式。有规律的作息时间和锻炼习惯,均衡饮食,不吸烟、酗酒,才是女性美丽的真正药方。特别是吸烟,国内有专家曾经对178例妇女进行随机抽样调查,发现出现卵巢早衰和卵巢储备功能下降的妇女当中,吸烟的比率比正常妇女高5倍。
女人避孕有哪些方法 女性特殊时期的避孕方法
有的女性产后卵巢排卵功能恢复快,最短一个月内可以恢复排卵,虽然哺乳期时没有来月经,但也有可能怀孕,这段时间可以选择避孕套或是上节育环避孕的方式来进行避孕,不宜使用避孕药避孕,以免影响卵巢功能恢复和乳汁分泌,同时也避免药物通过乳汁影响胎儿。
剖腹产后子宫壁上留有疤痕,这种疤痕组织要比正常的子宫壁脆弱很多,所以剖腹产后不宜在短期内再次怀孕,这段时间避孕最好采用避孕套,阴道隔膜等外用避孕工具,剖腹产后半年,待子宫恢复正常后可放置节育环,也可以在剖腹产同时放置节育环,如果产后不用哺乳,也可以采用服用避孕药的方式避孕。
人流对女性身体来说也是一次创伤,尤其是连续多次流产还可能导致月经失调,痛经,子宫内膜炎和盆腔炎等并发症,因此一定要坚持做好避孕措施,可以在人流的时候放置节育环,既节省时间,又减少痛苦,如果是没有生育史的女性,人流后最好采用避孕套或阴道隔膜避孕,也可以与外用避孕药同时使用,服用避孕药应待月经来潮后按规定服用。
更年期女性生理上发生一系列变化,其中最明显的就是卵巢功能衰退,月经周期紊乱和生育能力减退,虽然这个时候卵巢功能已经衰退,但有时候还会出现排卵,所以也要采取避孕措施,可以使用避孕套,阴道隔膜的方式避孕。40岁后的女性应该停服避孕药,以免发生心血管和代谢方面的疾病,此外更年期女性月经周期紊乱,也不适宜服用避孕药;已经在宫内放环的女性,只要没有不良反应,可以继续使用,等到绝经后半年到一年将环取出。
卵巢功能减退吃什么好呢
卵巢功能不好的表现主要有:
容颜衰老
卵巢分泌的激素对保持年轻活力和身材作用重大,如果卵巢功能不好,则会影响女性容貌,造成皮肤暗黄、衰老。
月经不调
卵巢功能不好的患者内分泌紊乱,通常会伴随月经不调的症状,包括月经量少、经期延长、闭经等。
肥胖、多毛
卵巢不好的患者,体内雄激素过多就会出现肥胖、多毛的症状。
怀孕困难
卵巢功能不好,女性卵子生成和排出就会受到影响,不排卵或排出的卵子质量不好则会导致女性怀孕困难,即使怀孕也容易出现流产的情况。
保养卵巢多吃三种食物:
1、苹果
有研究表明,一天吃一个苹果,可使冠心病死亡的危险性下降一半,这归功于苹果中所含的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外,苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平,因此有利于预防动脉粥样硬化。
2、番薯
营养学研究发现,适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。
3、黄瓜
清脆可口,具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。
做了绝育手术后还能再生育吗
第一胎后隔多久可以要二胎?
这个问题的答案取决于第一胎的分娩方式。对阴道分娩者,一般一年后就可以怀二胎了;对于剖宫产分娩者,最好能间隔2年。
对有多次剖宫产手术史者,时间还需要更长,分娩风险也更高。因为剖宫产术后子宫完全恢复过来需要时间,若太早怀孕,容易出现子宫破裂的风险。此外,我国剖宫产率居高不下,剖宫产处的疤痕妊娠也很常见,这可属于宫外孕!因此有剖宫产手术史的妈妈们最好在备孕前找专科医生评估下疤痕恢复情况,必要时可行宫腔镜检查。此外,有剖宫产史的妈妈们容易出现盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,若有这些问题,可能会影响到二胎的进程。
做了输卵管结扎还能生二胎吗?
输卵管结扎后相当于两侧的输卵管均阻塞了,这样精子与卵子相会的“鹊桥”就断了。想再生育的方法主要分为输卵管再通术及“试管婴儿”助孕。再接受输卵管再通术前,建议先全面分析其利与弊,因女性“生理年龄”及“卵巢年龄”时不我待,若反复折腾可能最后耗时耗财耗精力却无果。
首先,应该评估女性的卵巢功能(详见《40岁还想生二胎?先给卵巢做个体检》);其次,需要评估有无痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等可能影响怀孕的因素;再次,要结合男方精子质量,若精子质量很差,做手术也无意义。还需要注意的是,输卵管结扎术能否应用与当年结扎的手术方式(如结扎的部分、剩余输卵管的长度)相关。所以不要轻易选择复通术,若出现卵巢功能减退、合并其他不孕的因素、男方精液质量差,建议选择“试管”助孕。
卵巢功能减退吃什么好呢
1、苹果
有研究表明,一天吃一个苹果,可使冠心病死亡的危险性下降一半,这归功于苹果中所含的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外,苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平,因此有利于预防动脉粥样硬化。
2、番薯
营养学研究发现,适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。
3、黄瓜
清脆可口,具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。
卵巢早衰是什么原因引起的 原因四:减肥过度
大多数女性在追求 “白瘦美”的时候,就会通过节食、吃素等不健康的方式来减肥。如果盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。
应对策略:平衡膳食,均衡营养,选择科学健康的减肥方式。多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。
助孕技术的效果与女性年龄的关系
助孕技术一般是指人工受精和试管婴儿。虽然助孕技术已经给许多不孕不育夫妇带来了家庭的欢乐,但是还有不少不孕不育夫妇仍然处于焦急的等待之中。我们很理解这些不孕不育夫妇的心情,也希望他(她)们能对助孕技术有更多的了解,从而明白助孕技术也有一定的局限性——不能解决所有不孕不育夫妇(特别是年龄较大)的难题。
女性35岁生育率下降一半通常女性都是在20多岁的时候结婚、生子。妇女的生育力在30-40岁的10年中出现逐渐减退,到40以后生育力达到最低点。回顾自然人群出生率可以发现:女性生育力在30岁之前保持相对稳定;之后会出现逐年下降,到了35岁生育力明显减退即生育率减少50%;而到了45岁,胎儿活产率比25岁时下降95%。这种随年龄增长而发生的生殖力下降,并未因辅助生殖技术的进步而得到扭转。
卵巢功能随年龄的增长而衰退。近年来,主要采用以下监测指标评估卵巢功能。
1、在来月经的2-4天检测血清中性激素6项,特别是促卵泡生成素(FSH)的水平提示卵巢功能的优劣。40岁以上的妇女这一数值通常会升高,而大部分45岁以上的妇女这一数值通常会明显升高,预示卵巢功能衰竭。
2、在来月经的2-4天(早卵泡期)做阴道B超检查,了解窦卵泡数量,是衡量卵巢储备非常敏感的指标。
3、随着年龄的增加,卵巢对外源性刺激的反应也相应的下降。通常需要较大量的促性腺激素刺激,而且成功率不高,但是治疗周期的取消率却很高。
助孕成功率与年龄成反比就是说年龄越大成功率越低,出现这一情况的可能原因是:
1、卵子质量下降随着女方年龄增大,卵子质量不断下降,这可能与卵子染色体异常的产生增多、卵子的线粒体数量减少、卵胞浆ATP含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加有关。
2、子宫内膜容受性降低子宫内膜容受性主要受子宫内膜厚度、组织结构和血运影响;随着年龄增加,子宫内膜在形态上和功能上发生了一系列的改变;在形态上出现胶原含量增加,内膜细胞中雌激素受体减少;在功能上即使有排卵,子宫血流量和可产生蜕膜的容积可能减少。
伤害卵巢的行为
在室内工作的女性,往往都有久坐不动的问题,当长时间保持坐姿可能导致经期内淤积的经血逆流进卵巢,危害卵巢健康。
熬夜已经成为当代人的一种新的生活方式,而这种违背自然规律的做法严重威胁着我们的健康。当夜间仍处在清醒状态下时,女性的卵巢会大量分泌激素,不但会导致身体激素水平异常,长此以往,还极易造成卵巢功能性衰退。
不少女性在减肥或避孕的时候,会选择服用减肥药和避孕药以达到目的,不管成效如何,这种做法极易导致内分泌失调,长期服药很可能恢复生殖系统造成严重的伤害。
面对来自生活、家庭、社会等多方面的压力,不少女性的精神状态往往大受影响,常常处于焦虑、失望等不良情绪中。这会对身体健康造成影响,导致内分泌失调,造成卵巢功能的早衰。