多汗症症状
多汗症症状
早期症状: 局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起,不像腋臭主要起因于大汗腺。
晚期症状: 泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。
头部多汗症的正确护理方法
因为患有多汗症的患者,很多时候被这种疾病危害着身体的健康,要正确认识该疾病的各个时期表现症状,临床上有的多汗症患者,有些因为出汗过多致使走路打滑摔跤;有人手心汗多到一写字,纸就皱了,这些都影响到了正常工作生活。对于手汗症来说并没有一个统一的标准来界定出汗多少才是出汗过多。有些人因为遗传或是其他因素,天生就比别人出汗多,但他们不一定就是多汗症患者。但如果你突然出汗变多,在不该出汗的环境里汗如雨下,就应该警觉。
其实多汗症并不是人们想象的可怕,在正确的治疗范围内,多汗症是可以有效治疗的,究竟多汗症怎么引起的呢,这个多年来研究发现,多汗症是由小汗腺分泌过多所致,表现为全身或局部异常地出汗过多。
多汗症可继发于某些精神神经疾病,代谢性疾病,内分泌紊乱,肿瘤,药物等,称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明,最常发生的部位是手掌、腋窝和足底,偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。
多汗症发病年龄多为自幼开始,至青少年期加重并伴随终身,病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习,甚至会使患者产生心理障碍,不敢参与正常社交等。
多汗症有什么症状 如何预防多汗症
多汗症的预防应注意以下几点:
1.应对引起多汗症的原发病进行积极的治疗,如风湿病、结核病、糖尿病、甲亢、慢性炎症等。
2.科学合理的饮食,尽量少食辛辣肥腻、刺激性较强的食物。
3.注重个人卫生,勤换洗衣服,多洗澡,平时保持皮肤的干燥与清洁。
4.尽量穿着宽松的衣服和透气的皮鞋。
5.劳逸结合,确保良好的睡眠和轻松愉快的情绪状态。
多汗症多发于青少年人群
手汗症多出现在16岁以下
多汗症是自主神经系统紊乱所致的一种症状,常见的有手、脚及腋下多汗,其中由于手汗表现更加明显、对病人影响更大,因此一般把多汗症叫做手汗症。
手汗症主要表现为因局部汗腺分泌亢进,手掌不由自主地大量分泌汗液。手汗症一般在儿童或少年期出现,到青春期逐渐加剧,有数据表明,95.6%的患者首次出现症状的年龄小于16岁。
手汗症患者由于手掌等部位多汗,严重时汗液呈流淌滴沥状,所以对日常生活和人际交往会造成不利的影响,且患者易因此在心理上产生躲避、焦虑的负面情绪。
南方地区是高发地区
多汗症并非一种疾病,而是一种功能性的局部异常多汗,手汗由于表现更加明显,影响大,因此是多汗症治疗的重点。至今引起多汗症的原因尚不明确,医学上认为是交感神经过度亢奋而引起的汗腺过多分泌。
气候、季节以及外界温度、情感变化、剧烈活动等诸多因素,都可能与多汗症有关。一般来说,多数患者夏季症状较重,冬季时则相对较轻。另外,手汗症同时还可能患有手部皮肤浸渍感染,从而导致各种皮肤病变。
手足出汗症状相鉴别诊断
1.掌跖多汗 掌跖多汗症是指患者有明显的出汗过多的现象。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,或某些疾病的一个症状。局部多汗最常见于掌跖部,对称发生,称为掌跖多汗症。患者多为青少年。原因不明,可能与先天性因素有关。
掌跖多汗症:可见于各种族人群,无明显性别差异,大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发病,掌跖多汗不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激,掌跖多汗的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现,这可能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。是多汗症的症状体征之一。多汗症(hyperhidrosis)系全身或局部皮肤出汗过多。多汗症病因一般可分为器质性疾病和功能性失调两种。局限性多汗症,常始于儿童或青春期,男女两性均可发生,有的有家族史,可以持续几年,至25 岁以后有一个自然减轻的倾向。生理性髓性多汗症,有家族遗传倾向。
2.情绪性多汗症 情绪性多汗症是由于受情绪刺激,乙酰胆碱分泌增多而产生多汗,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。
3.多汗且臭味较浓臭汗症(bromhidrosis),汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后释放的臭味称为臭汗症。可分为全身性和局部性两种。中医的体气、狐气及狐臭属于本病范围。
出汗多是什么病 多汗症症状及食疗方
天气热出汗是很正常的,但是,如果是不明原因的大量出汗、或者你出汗明显比他人多那就要引起注意了,有可能你有“多汗症”,这种出汗是非生理性的,下面我们来看看关于多汗症的介绍。
“多汗”往往只是一些疾病的外在表现,引起多汗症的疾病主要有以下四种:
1、糖尿病
糖尿病的特征就是“三多一少”,其中出汗多就是病症之一。糖尿病如并发自主神经病变,就会出汗较多,尤其是上半身出汗多。患者由于糖代谢障碍,导致植物神经功能紊乱,交感神经兴奋使汗腺分泌增加而出现皮肤潮湿多汗,血糖高导致代谢率增高也是多汗的原因之一。
2、甲状腺机能亢进
一般来说,甲状腺机能亢进患者的代谢增高,周围血流量增加,必然会促进肌体的散热,出现多汗症状。
3、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤常见的症状就是淋漓多汗,出汗具有阵发性,有时也可以持续出汗,但阵发性发作时面部潮红或变白可同时发生。还会出现心慌、手颤、四肢发凉等。但本病发作时常伴有明显的血压升高,以及因此而引起的头痛症状。
4、更年期综合征
更年期综合征也有多汗现象,进入更年期的妇女,卵巢功能逐渐减退,可出现不同程度的植物神经功能紊乱,血管舒缩功能出现障碍,导致多汗。
因此,莫名其妙的多汗既不要等闲视之,也不要过分紧张,首先要搞清是生理性出汗,还是病理性出汗。建议及时就诊,由医生做出诊断,以对症治疗。
多汗症
多汗症,祖国医学称汗症,有盗汗、自汗之分。时时出汗,不热不动也出者为自汗;夜间出汗,醒来即止为盗汗;恶寒战栗,汗出热退为战汗;大汗淋漓、虚冷困乏者为绝汗。
妇女更年期常阵发性出汗,属于自汗,结核病、风湿病患者常有盗汗,风寒感冒或感染患者的出汗情况可很复杂,如内伤虚损、气虚或阴虚、营卫不和等都可以有多汗的症状。
多汗症大多是由精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑、愤怒所引起的。其机理有两种:一是由于神经损伤或由于感情冲动,使神经冲动增加,从而产生多汗;另一种是由于汗腺神经紧张性增加,使它对于正常强度的神经性和非神经性刺激的出汗反应增强。
在肿瘤治疗过程中,医生为了退热,给患者开的解热镇痛药过多,输液速度过快,或一些化疗药引起的发热,以及采用“热疗”都可能发生多汗。如果长久时间大汗淋漓,汗出如油,阳气衰微,四肢厥冷,就应关注是否是危重之证,防止虚脱。
中医治疗多汗
针刺治疗
取双手“合谷穴”,用1.5寸长的毫针,快速进针5—7分深度,留针15—30分钟,留针期间轻轻捻转提插毫针3—4次,以加强针感。每日1次,连用5—8次。同法,足汗多者,取双足“三阴交穴”针刺,进针深度约1寸许。
常用食疗验方
中医治疗多汗,根据病因病机采用不同的方法,如调和营卫、益气固表、滋阴降火、回阳敛阴等。中医称“汗为心液”,“汗者,精气也”,对多汗证应及时处治。
常用的止汗固涩中药有麻黄根、龙骨、牡蛎、浮小麦、五味子、糯稻根须等,有止汗作用的食品有乌梅、黑豆、桃干等。
1、五味子,大枣,桃干,水煎服,用于阴虚盗汗;
2、生黄芪,大枣,浮小麦,水煎服,频频下咽,用于气虚多汗;
3、黑豆,先泡半日,慢火煮熟,加入适量乌梅、桃干,白糖调好口味,吃豆喝汤。
4、人参、党参、沙参、黄芪等选一种炖腔骨或母鸡、乳鸽,对气虚引起的多汗有效;
5、五味子、五倍子研粉,冰片两克混匀,置脐窝处,外盖纱布,对盗汗也有一定的疗效;
出汗过后,特别是大汗淋漓之后,易感外邪,应及时擦干汗水,更换衣被,避免受风着凉。
此外,血液的离子渗透压和胶体渗透压偏低也会出现多汗,因此多汗者口味不能太淡,输液中盐分也不能太少,饮食中应及时多摄入蛋白,如肉、蛋、奶等。调料中花椒、大料、辣椒、桂皮、姜等辛温之物多能发汗,不宜多用。
手汗症你不知道的危害
手汗症是一种对身体健康没有大妨碍的病症,症状就是手汗多,特别在夏天,手汗多得甚至会滴下水来,给患者的日常工作生活造成了一定的困扰。手汗症不分男女,在东方人比较常见,发病率约为百分之一,在亚热带发病率可以达到百分之三左右,其中约百分之十二有着家族史。
根据手汗症发生的原因,可以分为原发性手汗症和继发性手汗症。继发性手汗症是发生某些疾病之后发生的,比如甲亢、更年期综合征、精神障碍,还有在做某些内分泌治疗的时候,都会发生手汗增多。原发性手汗症则是由交感神经功能的亢进所致,比继发性手汗症更为常见。
手汗症对会对很多人的生活造成不必要的负面影响,危害人们的正常生活。多汗症基本上是一种体质的问题,对健康没有直接的影响,需不需要外科手术治疗要看手汗症所造成困扰的大小来决定。手汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。学童手掌多汗会造成写功课时必需一直擦手以免弄湿作业,考试时流汗的速度更会加倍;参加才艺班弹钢琴时,琴键都弄得湿漉漉的。随著年龄的增长,这种情况与困扰愈来愈大。长大後不敢与人握手,连牵手都有问题,造成情绪及社交上的畏缩,不论是文书工作、外务,或是绘图、电工等几乎难以进行。没有困扰,不需要治疗,困扰愈大,愈需要治疗。
治疗手汗症的内科疗法有口服药、外用药,但其效果短暂且有副作用,无法长期根本治疗;最近也有人尝试局部打肉毒碱,但其有效时间仅有数个月,所以,目前治疗手汗症最有效的方式是外科手术治疗。手汗症手术治疗术式主要有背部开刀的交感神经切除术、经皮下交感神经烧灼术和微创手术切除交感神经链。近年来,胸交感神经调整术受到广大手汗症患者的欢迎。
多汗症的症状
1、根据出汗情况分为
(1)局限性多汗症:常始于儿童或青春期,男女两性均可发生,有的有家族史,可以持续几年,至25岁以后有一个自然减轻的倾向,局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下,腹股沟,会阴部,其次为前额,鼻尖和胸部,掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现,腋部出汗可由于热或精神活动所诱发,腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起,不像腋臭主要起因于大汗腺。
(2)泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量,其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节,脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。
2、根据产生汗液过多的原因不同分为
(1)神经性多汗症:
①皮层性多汗症:
A.情绪性多汗症:由于受情绪刺激,乙酰胆碱分泌增多而产生多汗,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。
B.掌跖多汗症:可见于各种族人群,无明显性别差异,大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发病,掌跖多汗不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激,掌跖多汗的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现,这可能与血管舒缩不稳定有关,一般无局限性或系统性伴发病。
C.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) :腋窝多汗症除热源刺激外,还有情感刺激而出现多汗,多与掌跖多汗并发,但腋部出汗无臭味,男性较女性出汗量大。
D.有皮层多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis):掌跖角化病,先天性厚甲症,隐性遗传型大疱性表皮松解症,先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症,常在兴奋或进食后出现,但有时热源刺激可发病,说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。
②下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis):下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢,控制调节出汗,下丘脑造成多汗可见于以下几种病:
A.霍奇金病(Hodgkin’disease):以发热,盗汗和体重减轻三联征为特征,疾病早期出现盗汗,睡眠时体温突然下降与大量盗汗,以后出现波动热。
B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus):有3种类型;严重的低血糖发作时出现的多汗;周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症,下半身无汗;主要发生在面,颈部的味觉性多汗。
C.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis):是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。
D.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis):是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗,热,精神和味觉刺激均可促发,但以前者多见,出汗机制不明。
③髓性多汗症:髓性多汗症(medullary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器,故髓性多汗症又称味觉性出汗(gustatory sweating),可分为生理性和病理性髓性多汗症两种类型。
A.生理性髓性多汗症(physiologic medullary hyperhidrosis):许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局限性出汗,以面部多见,特别是上唇和颊部单侧或双侧,以及头皮和膝部,一般在数分钟内出现,出现部位常伴有血管扩张,好发于年轻人,炎热气候多发,有家族遗传倾向。
B.病理性髓性多汗症(pathologic medullary hyperhidrosis):常累及一侧的耳前或耳下区域,程度不等,有3种临床类型:腮腺局部创伤或疾病所致;中枢神经疾病所致;如脊髓空洞症或脑炎;胸交感神经干损伤所致,髓核在3种类型中均起作用,但传入和传出弧有一定变异,从而产生不同的临床表现:
a.耳颞综合征(auriculotemporal syndrome):亦称Krey综合征(Krey’s syndrome)在腮腺或耳前区手术,创伤和囊肿等病变损伤耳颞神经之后1个月~5年内出现,饮食,咀嚼刺激唾液分泌时,耳颞神经分布区发生局限性疼痛,血管扩张和出汗,其原因为耳大神经和腮腺同时受累,受损腮腺内再生的副交感纤维移行至神经远端,支配耳下区域的汗腺,鼓室丛(tympanic plexus)手术破坏,可消除本病患者的味觉性出汗。
b.鼓索综合征(chorda tympanic syndrome):由于下颌下腺附近的周围自主神经纤维损伤后,临床表现类似于耳颞综合征,发生部位在颏和下颌缘。
c.鳄泪综合征(crocodile tear syndrome):是一种类似于味觉性多汗症的病变,常在面神经损伤后发生,不同之处在于患者出现味觉性流泪;起源于调节流泪和流涎的周围自主神经通路的误导或短路。
d.脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗:可能由于迷走和舌咽神经的刺激,使控制出汗和流涎的髓核破坏所致;临床表现差异较大,有较广泛的出汗反应。
e.胸交感神经干损伤后髓核多汗症:可见于交感神经切除,肺癌,脊椎骨瘤,锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者,由于上纵隔内的交感链与迷走神经邻近,在交感神经干损伤后,迷走神经发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维,患者常在进食或吞咽后出现面,颈,躯干和上肢的出汗反应。
(2)非神经性多汗症(non-neural hyperhidrosis):不受交感神经系统支配,而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能,肾上腺素能等药物直接刺激汗腺而引起显性出汗,以及一些器官样痣(organoid nevus)和痣样血管瘤损害,Maffucci综合征,动静脉瘤,Hippdl-Trenaunay综合征,血管球瘤,蓝色橡皮疱痣综合征,可出现局部性出汗,可能与受累部位的血管瘤有关,此外,冷性红斑(cold erythema)在患者受冷刺激后,皮肤发生局限性红斑,剧烈疼痛和中心部位出汗,血管萎缩和肌肉萎缩,本病可能是由血小板释放5-羟色胺所致。
(3)代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis):由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温,常见的疾病有以下几种。
①糖尿病:继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性多汗症,上半身(躯干为主)热刺激性多汗症,以夜汗常见, 面,颈部味觉性多汗症。
②交感神经切除后,在颈部和胸交感神经切除后发生病理性,味觉性多汗症。
③夜汗,除了上述的原因可致多汗外,还可因心血管心内膜炎,淋巴瘤,甲亢,系统性血管炎,嗜铬细胞瘤,类癌综合征,撤药反应,自主功能失控状态,其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症。
多汗症的早期症状有哪些
多汗症早期有哪些症状?
多汗症早期有哪些症状?全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液。
那么,多汗症早期有哪些症状?下面几种都是多汗症的症状:
泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。
局限性多汗症:常始情绪波动较大的青少年,25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起,不像腋臭主要起因于大汗腺。
非神经性多汗症:不受交感神经系统支配,而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能、肾上腺素能等药物直接刺激汗腺而引起显性出汗,以及一些器官样痣和痣样血管瘤损害,Maffucci综合征、动静脉瘤、 Hippdl-Trenaunay综合征、血管球瘤、蓝色橡皮疱痣综合征,可出现局部性出汗,可能与受累部位的血管瘤有关。
对于疾病在治疗上,越早救治,治愈几率就越大。以上是关于多汗症的早期症状有哪些的简单介绍,希望能对您及早发现此病有帮助。专家提醒,一旦患上多汗症,要记得多喝水,以免因为出汗过多而身体脱水。最后,我们祝您及早康复。
腋下异味有哪些表现
1、相关体症
观察耳耵是糖耳、油耳类似中耳炎、湿性粘糊性耳耵。有狐狸尿臭味,活动发热后加重。内衣色素沉着。观察所穿内衣腋窝部位有发黄变色现象。腋毛结晶也是狐臭的主要症状。腋毛上存在有黄白色的细小结晶颗粒或伴有比汗液粘的液体粘连物。
2、气味
最典型的狐臭的主要症状为局限性极难闻的汗臭异味,主要发生在腋下、会阴部,常为多汗时且有极其难闻的臭味加重。气味轻重程度与多汗、年龄有关,以夏季加重,青春发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。
3、多汗
狐臭与腋下多汗症有关,狐臭患者大都有多汗症,但多汗症的人并不见得有狐臭,多汗症主要是由精神紧张所导致,多汗只是狐臭的症状之一。故长久以来有人主张利用神经阻断术来治疗多汗症,同时可收到减轻腋臭的效果,但因原凶大汗腺仍存在于腋窝皮下组织内,仍无法来根除狐臭。
多汗症常见症状
掌跖多汗、交感神经高度紧张、发绀、肌肉萎缩、盗汗、婴儿睡觉出汗、高热、剧烈疼痛
一、症状:
1.根据出汗情况分为
1)局限性多汗症:常始情绪波动较大的青少年,25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持续性或短暂性,由情绪波动造成,没有季节区别,常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起,不像腋臭主要起因于大汗腺。
2)泛发性多汗症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗,像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。
2.根据产生汗液过多的原因不同分为
1)神经性多汗症:
(1)皮层性多汗症:
A.情绪性多汗症:由于受情绪刺激,乙酰胆碱分泌增多而产生多汗,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。
B.掌跖多汗症:可见于各种族人群,无明显性别差异,大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发病,掌跖多汗不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激,掌跖多汗的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现,这可能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。
C.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) :腋窝多汗症除热源刺激外,还有情感刺激而出现多汗,多与掌跖多汗并发,但腋部出汗无臭味,男性较女性出汗量大。
D.有皮层多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis):掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症。常在兴奋或进食后出现,但有时热源刺激可发病,说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。
(2)下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis):下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢,控制调节出汗。下丘脑造成多汗可见于以下几种病:
A.霍奇金病(Hodgkin’disease):以发热、盗汗和体重减轻三联征为特征,疾病早期出现盗汗,睡眠时体温突然下降与大量盗汗,以后出现波动热。
B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus):有3种类型;严重的低血糖发作时出现的多汗;周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症,下半身无汗;主要发生在面、颈部的味觉性多汗。
C.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis):是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。
D.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis):是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗。热、精神和味觉刺激均可促发,但以前者多见,出汗机制不明。
(3)髓性多汗症:髓性多汗症(medullary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器,故髓性多汗症又称味觉性出汗(gustatory sweating),可分为生理性和病理性髓性多汗症两种类型。
A.生理性髓性多汗症(physiologic medullary hyperhidrosis):许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局限性出汗,以面部多见,特别是上唇和颊部单侧或双侧,以及头皮和膝部,一般在数分钟内出现,出现部位常伴有血管扩张,好发于年轻人,炎热气候多发,有家族遗传倾向。
B.病理性髓性多汗症(pathologic medullary hyperhidrosis):常累及一侧的耳前或耳下区域,程度不等,有3种临床类型:腮腺局部创伤或疾病所致;中枢神经疾病所致;如脊髓空洞症或脑炎;胸交感神经干损伤所致。髓核在3种类型中均起作用,但传入和传出弧有一定变异,从而产生不同的临床表现:
a.耳颞综合征(auriculotemporal syndrome):亦称Krey综合征(Krey’s syndrome)在腮腺或耳前区手术、创伤和囊肿等病变损伤耳颞神经之后1个月~5年内出现,饮食、咀嚼刺激唾液分泌时,耳颞神经分布区发生局限性疼痛,血管扩张和出汗。其原因为耳大神经和腮腺同时受累,受损腮腺内再生的副交感纤维移行至神经远端,支配耳下区域的汗腺。鼓室丛(tympanic plexus)手术破坏,可消除本病患者的味觉性出汗。
b.鼓索综合征(chorda tympanic syndrome):由于下颌下腺附近的周围自主神经纤维损伤后,临床表现类似于耳颞综合征,发生部位在颏和下颌缘。
c.鳄泪综合征(crocodile tear syndrome):是一种类似于味觉性多汗症的病变,常在面神经损伤后发生,不同之处在于患者出现味觉性流泪;起源于调节流泪和流涎的周围自主神经通路的误导或短路。
d.脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗:可能由于迷走和舌咽神经的刺激,使控制出汗和流涎的髓核破坏所致;临床表现差异较大,有较广泛的出汗反应。
e.胸交感神经干损伤后髓核多汗症:可见于交感神经切除、肺癌、脊椎骨瘤、锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者。由于上纵隔内的交感链与迷走神经邻近,在交感神经干损伤后,迷走神经发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维,患者常在进食或吞咽后出现面、颈、躯干和上肢的出汗反应。
2)非神经性多汗症(non-neural hyperhidrosis):不受交感神经系统支配,而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能、肾上腺素能等药物直接刺激汗腺而引起显性出汗,以及一些器官样痣(organoid nevus)和痣样血管瘤损害,Maffucci综合征、动静脉瘤、Hippdl-Trenaunay综合征、血管球瘤、蓝色橡皮疱痣综合征,可出现局部性出汗,可能与受累部位的血管瘤有关。此外,冷性红斑(cold erythema)在患者受冷刺激后,皮肤发生局限性红斑,剧烈疼痛和中心部位出汗,血管萎缩和肌肉萎缩,本病可能是由血小板释放5-羟色胺所致。
3)代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis):由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。常见的疾病有以下几种。
(1)糖尿病:继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性多汗症。上半身(躯干为主)热刺激性多汗症,以夜汗常见。 面、颈部味觉性多汗症。
(2)交感神经切除后,在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。
(3)夜汗,除了上述的原因可致多汗外,还可因心血管心内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管炎、嗜铬细胞瘤、类癌综合征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症。
多汗症主要根据多汗的病史,典型的临床表现,以及结合客观检查,通常不难诊断。
手汗多是什么原因
引发手汗症的原因:
1、继发于其他疾病,比如甲状腺功能亢进、更年期综合征、精神障碍、糖尿病等,还有是在做某些内分泌治疗的时候,会发生手汗增多。
2、情绪紧张,严重的手汗患者会滴下水,这是由于人体交感神经始终处于亢进状态所致。所以做好心理调节也是手汗症患者应该注意的。
3、夏季烈日炎炎,正是手汗症高发的时期,手汗症症状越来越明显,造成了交际上的烦恼。要注意的是,手汗症、多汗症患者不要久拖不治,以免给自己的正常生活带来困扰。
多汗症必须注重日常的饮食调理与心态的调整。治疗上可先采用中药浸泡或533止汗膏。毕竟手术治疗是最后的考虑。
多汗症严重吗
多汗症是由小汗腺分泌过多所致,表现为全身(泛发性多汗症)或局部(局限性多汗症)异常地出汗过多。多汗症可继发于某些精神神经疾病,代谢性疾病,内分泌紊乱,肿瘤,药物等,称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明,最常发生的部位是手掌、腋窝和足底,偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。发病年龄多为自幼开始,至青少年期加重并伴随终身,病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习,甚至会使患者产生心理障碍,不敢参与正常社交等。
传统治疗多汗症的方法有很多,但往往难以奏效,其中包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、催眠疗法、心理疗法、电离子透入法和针灸等。胸交感神经节或交感神经干切除术是目前治疗多汗症唯一有效而持久的方法,但是以前双侧开胸施行手术创伤大、切口疤痕影响功能和美观,患者往往难以接受。
全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液。
多汗症的治疗方法有很多,比如西医可采用病因治疗、服用抗胆碱能的药物或是镇静剂。不过这些治疗方法都不能根治多汗症。手术方法治疗多汗症可根治,不过有时也会出现代偿性多汗。