肠镜检查人群有哪些

肠镜检查人群有哪些

1、长期胃痛、胃酸、胃胀治疗无效者;

2、确诊胃炎、肠炎，长期服药、久治不愈者;

3、需对胃炎、肠炎病进行辩证分类分型者;

4、长期腹泻、腹痛、便秘治疗无效者;

5、长期习惯性腹涨、腹泻者;

6、饮食正常，大便长期不成形者;

7、长期每天大便两次以上者;

8、长期两天大便一次者;

9、大便不正常，身体近期急剧消瘦者;

10、大便有粘液、脓血者;

11、肛内长期瘙痒者;

12、长期肛周下坠者;

13、无任何原因身体异常消瘦者。

肠镜检查无痛吗?中康体检网健康专家邱老师介绍：肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。

近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步，出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后早期即能苏醒。

检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。但肠镜检查也存在不足之处，如麻醉意外、有时麻醉复苏过程较长、费用较贵等。

肠镜检查的准备

肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。

清肠方法

一

(1)肠镜检查前一天进流食(无渣饮食，禁食乳制品)，检查当天早餐禁食。

(2)舒泰清服用时间：上午检查的患者在检查前5小时服用，下午检查的患者在早晨6点服用。

(3)舒泰清6袋A剂+6袋B剂共溶于750毫升温水中，每30分钟服用750ml，共服用3000ml，两个小时内服完。

(4)服用期间，嘱患者来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。

(5)观察终点：清水样便。

(6)清肠后应严格禁食。

二

(1)检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。

(2)于检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。

(3)一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。

(4)部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。

(5)若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。

如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查;①排便习惯改变：经常腹泻或便秘;和以前相比，粪便形状改变或变细;②黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液;③里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便却又排不出便;④持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛;⑤贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。

注：

1、肠道清洁的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备(特别是进行痛苦小肠镜检查者)。

2、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。

3、服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。

4、检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。

5、肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，60岁以上老人应行心电图检查。

6、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

肠镜是否非常痛苦

大部分人都认为肠镜检查十分痛苦，但实际上并没有传说中的痛苦，绝大多数人群都可以耐受，如果实在恐惧肠镜检查的也可以采取无痛的检查方式。

肠镜检查的概述

肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步，出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后早期即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。但肠镜检查也存在不足之处，如麻醉意外、有时麻醉复苏过程较长、费用较贵等。

为什么要定期进行妇科检查 为什么要定期进行妇科检查？

尽管一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查，但从调查结果来看，许多女性对此并未给予足够重视。“每年都做妇科检查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做妇检的时间间隔在一年以上。不少女性对妇检存在着心理障碍，有57.97%的女性对做妇科检查有不同程度的畏惧感，其中对此感到“非常畏惧”的占4.97%，“有一点畏惧”的占39.54%。

女性的生殖器官有卵巢、输卵管、子宫和阴道，许多妇科疾病都发生在这些部位。随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，女性肿瘤出现了明显的年轻化、减龄化的趋势，像以前50岁才有的乳腺癌，现在经常出现在35岁左右的少妇身上；而在已婚女性的妇检中，50% - 60%的女性有不同程度的阴道炎和宫颈炎，如果不及时诊断治疗，可引起上生殖道炎症包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等，甚至导致继发不孕。

之所以有半数的女性对妇科检查存在着不同程度的心理障碍，主要还是因为她们对于妇科检查的认识不够，不知道妇科检查究竟检查些什么，并且没有真正认识到妇科检查的必要性。很多女性不知道到妇科检查应该做哪些项目，各种疾病的低龄化也让很多年轻女性认识到了体检的重要性，

那么关于妇科的体检项目，应该如何去选择呢？

检查人群：有性生活的女性

检查频次：每年检查一次，如果结合HPV检查结果都正常，可每5年检查一次直到70岁。

前沿：如今采用的TCT，即液基薄层细胞检测是最新的宫颈脱落细胞检查手段，替代传统的巴氏涂片检测，宫颈细胞极细微的改变也难逃TCT的慧眼，检测更准确。据统计，90%以上的早期宫颈癌都能通过宫颈抹片检查得以发现。

妇科词典：乳房B超

检查人群：30岁以上的女性

检查频次：每年一次

前沿：超声显像技术的日益完善，尤其是彩色多普勒超声技术的出现，乳腺有肿块者可通过B超检查初步明确肿块性质。

检查人群：20岁以上的女性。

检查频次：取决于上一次的检查结果。如果检测结果正常，可每2年复查一次。

前沿：HPV-DNA检测是一种敏感而可靠的方法，能够发现无临床症状或亚临床的感染。《临床肿瘤学杂志》的报告显示，进行1次HPV-DNA检测即可预测至少未来18年内女性患宫颈癌的风险。

检查人群：孕妇产检、需要辅助诊断子宫和卵巢疾病的女性。

检查频次：遵医嘱。

前沿：阴道超声波检查不用憋尿，可清晰地显示子宫内膜及双侧卵巢形态、大小和卵泡。对子宫、卵巢血流的研究比腹部探测更容易、更清晰，尤其是对卵巢动脉的探测。

检查人群：需要诊断子宫腔内病变的女性。

检查频次：遵医嘱。

前沿：宫腔镜检查诊断内膜癌的准确性为94%，子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率更高。

检查人群：40岁以上

检查频次：遵医嘱

前沿：妇科肿瘤的筛查，可作为女性乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌诊断的辅助依据。

肠镜检查过程

1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。

2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉。

另外，由于大肠弯曲迂回，专家介绍有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。

3、检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。

肠镜检查痛苦吗

很多人都觉得最肠镜会非常的痛苦，但是现在的科技这么发达，如果真的非常痛苦的话，还会有这么多人去做肠镜吗?所以不用担心的哦。

绝大多数的人都会说，听某某人讲，肠镜检查时痛的不得了，于是就产生了恐惧的心理。这不过是以讹传讹罢了。

随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟，很多人在检查后淡淡地一笑说：不过如此。更有少数病人竟能欣然入睡，不知不觉完成了检查。多数病人表示，如有必要愿意再次接受肠镜检查。

分析一下肠镜检查时产生疼痛的原因主要有：肠胀气、积水;肠子受到牵拉;肠子本身存在粘连(如腹腔手术后),病人精神紧张、疼痛阈较低，天生怕痛。

另外，每个人的状况不同，肠子愈长愈深，就会愈不舒服。有的人肠子比较弯，甚至打几个转，做起来难度高，如果医生的检查技巧不足，以及检查技术设备的不完善，当然也会比较痛。

一个有经验的内镜医生可以针对以上的种种原因进行有的放矢的处理。当然，疾病能得到精确的确诊结果，也离不开患者的积极配合，一定要照着医生的要求进行认真细致的肠道准备，尽量排净大便。是否有腹部手术史，平日怕不怕痛等等都要与会诊医生讲明。

大肠癌可以做哪些检查

1、大便潜血检查：

大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血，进而间接判断肠内有出血性病变。潜血检查需连续3d留取早晨大便行潜血试验，标本取黄豆大小大便即可，检查前及期间不可进食猪红等以免造成假阳性。这种方法最常用，简单易行。

2、肠镜检查：

大便潜血阳性者需行肠镜检查明确出血点，必要时肠镜中取微量组织病理确诊。肠镜的优势在于可观察全结肠，并可做活检和息肉治疗，是诊断大肠癌的金标准，但肠道准备复杂。(说明：肠癌多由肠腺瘤或息肉恶变而来，息肉恶变需3~15年过程，特别是腺瘤性息肉，筛查过程中发现并摘除能预防癌变。大肠癌，以早中期肠癌为多，可行肠镜下电切除或手术切除，效果极佳。)

所以，我们建议，20-40岁的人群每隔3-5年做全面胃肠镜检查;40岁以上合并有早期症状的人群则需要每年做胃肠镜检查。

高危肠癌人群筛查4注意

1、对于溃疡性结肠炎病史长达7年以上的患者而言，由于其发病原因不太明确，随着长期慢性结肠炎患者年龄的不断增大，恶性肿瘤的发病率会越来越高。因此这类高危人群应接受结肠镜检查和结肠黏膜活检，检查间隔时间为1～3年不等

2、家族性结肠多发性息肉病(FAP)是一种显性遗传性疾病，直系亲属中1/2的人可能被遗传此病，而且罹患此病的患者45岁以前绝大多数会转变为癌症。因此有此病家族史的人自青春期后，患者及家属每1～2年都应接受一次结肠镜检查，以免耽误疾病早期诊断和治疗。

3、有过肠癌病史的人也属高危人群，由于手术及其他原因很可能造成肠癌复发甚至转移，所以根治术后仍需严密检查，不可掉以轻心。患者手术后6个月及前2年内每年接受1次肠镜检查，以排除局部复发，此后至少每3年进行一次检查。

4、对于遗传性非息肉性直肠癌家族史者，由于这类患者出现癌症的年龄多半在50岁以下，其家属患癌的机会远远高于一般人，所以这类高危人群从20岁起或早于亲属发病年龄10年起，每年接受一次肠镜检查。

早期结肠癌治愈率

许多专家在会上呼吁，目前结直肠癌发病的高峰期是60岁。对于健康人群，到了45岁最好去做一个肠镜检查。结直肠癌从早期症状演变为晚期大约有10年以上，而早期肠癌治愈率可达90%。

结直肠癌发病率上升

2013年浙江省癌症中心公布的数据显示，2009年浙江省结直肠癌症患者占了全部癌症的10.62%，位居第三，仅排在肺癌和胃癌之后。专家说，结直肠癌的高发和现代人的生活节奏、尤其是饮食、环境的改变有很大关联。虽然目前对结直肠癌的诊疗更加规范，但仍然有很多患者在发现的时候已经处于中晚期，这也带来了更多更新的课题。

专家介绍，从全国及浙江的肿瘤发病情况来看，结直肠癌的发病几率一直处于上升趋势，且结肠癌比直肠癌的上升趋势更加明显。20年前，结肠癌和直肠癌的比例约为3∶7，而如今则已经变为5∶5了。

肠息肉易致大肠癌

专家提醒，有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来，而高危性肠息肉完全可以通过肠镜检查早期发现并切除。

专家透露，美国曾做过一项研究，对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群，结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然，肠息肉是较为普遍的情况，并不是一定会发生癌变，大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，具体要根据医生的检查结果而定。

肠息肉大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉，其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变，而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。

早期肠癌治愈率达90%

李德川建议，45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查，并定期检查，可以早发现息肉、早切除，避免癌变。

肠镜不仅可以检查出早期肠癌，还可分辨肠息肉的性质、大小，医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除，患者仅需休息1小时左右即可自行离开，大大降低患者癌变的几率。而发现早期肠癌后，其治愈率可达90%左右。

“肠镜检查正常的，可3至5年复查一次;肠镜检查有息肉的，3至6个月要复查;有多发性肠息肉的，可在肠镜检查同步摘除;发现息肉病(息肉个数在100个以上)的，才会建议切除该段肠管，在尽可能保留正常肠段功能的前提下，考虑扩大预防性切除。”

经常消化不良谨防胃肠道癌症

首先消化不良容易引起肠胃疾病

当饮食不科学，不规律，不卫生，忽冷忽热，暴饮暴食都会给胃部带来极大的负担，诱发各种胃部疾病。饮食健康不仅可以保健胃部还能预防癌症。

当消化不良出现的频率超过正常范围时警惕胃肠道癌症

当一周有一次或者一次以上出现消化不良的时候，就需要提交警惕了。常见的胃部疾病主要包括，胃炎、胃溃疡、胃肠道肿瘤，就是这些疾病，患者通常是拿点药，吃了不疼就算完事了。可还不曾想到，这有可能是胃癌、胃肠道癌症的预警吧。

40岁以上的人要定期做内镜检查

老胃病是要针对人群的，40岁以上的人群，如果有老胃病的，要定时去医院做内镜检查，因为40岁以后是大肠癌的高发期，大肠癌一般由大肠息肉经过5年、10年发展转化为癌症，通过内镜检出有息肉时可即时在内镜下将它切除，对于预防肠癌来说能防患于未然。“吞咽不适、饱胀、消瘦、食欲不振、便血、大便性状改变等，往往是胃肠道癌症的警示，应马上做胃肠镜检查。”等到了疼痛难忍时才去检查和求诊，往往会错过最佳治疗时机，加大了治疗难度，也降低了生存希望。

除了有吞咽不适、饱胀、便血等胃肠警示症状外，有胃癌家族史、饮食多油多肉者，应被视为重点筛查人群。