沙眼的生活护理

沙眼的生活护理

沙眼是一种慢性传染性眼病，眼部轻度异物感、发痒、晨起眼角见少量分泌物等沙眼的症状给患者的生活带来了很大的影响。沙眼的危害是很大的，得了沙眼如果处理不当甚至会出现并发症及后遗症从而影响视力，甚至失明。对于患者来说，治疗沙眼是必须的，但是在生活中也要注意一些护理。

1、患者使用过的生活用具，如毛巾、脸盆、枕头、被套等要经常煮沸消毒或阳光下晾晒;点过眼药后，宜用酒精棉球擦手。

2、帮助沙眼患者引起重视，按时用药，症状消失后未经医生认定，不可随便停药。

3、养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤剪指甲;不用手或不洁物品擦、揉眼部;最好用流水洗手、洗脸。

4、禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情;沙眼严重，有大量滤泡者应到医院行手术治疗，并同时配经药物治疗。

沙眼的患者一定要做好相关的护理，以防疾病出现严重的后果。

沙眼的病因

《伯氏系统手册》(1984)的记载，将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型，即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovarlymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约250～450nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用，而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如 0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。

导致疾病

由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。据统计沙眼居致盲病因的首位。1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关原体的研究。

感染沙眼衣原体后在生活中要明确两点，既要积极治疗，又不要再将病原体传染别人。

小便后尿道口刺痛的原因

1.男性非淋菌性尿道炎

(1)症状有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红.晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象.有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出.症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻.部分患者无症状.患者同时发生淋病双重感染.

(2)合并症①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存.常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起.②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛.③Reoter综合症：0.8%--3%的NGU患者发生，男性较女性多见.包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等.

2.女性泌尿生殖器感染多以宫颈为中心扩散到其他部位. (1)粘液性脓性宫颈炎表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显. (2)尿道炎尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状. (3)合并盆腔炎包括输卵管炎、子宫内膜炎.本病可外孕或不育. 3.新生儿结膜炎、肺炎经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40%---50%可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊.从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出D---K型沙眼生物变种.

大家可以观察一下，自己在生活当中，是否存在这些类似的症状和表现，如果有的话，那么就可以基本判定为受到非淋性尿道炎的影响了，这个时候绝对不能够掉以轻心，必须积极的采取治疗和预防措施，避免让这种疾病变得更加严重。

腹胀生活护理

1、少食易在肠胃部制造气体的食物 如土豆面食、糖等，都易在肠胃部制造气体，最后导致腹胀。

2、不食不易消化的食物 炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化在胃肠里滞留的时间也较长，可能产生较多气体引发腹胀。

3、良好进食习惯 改变狼吞虎咽的习惯因进食太快或边走边吃容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部引起腹胀。

4、防止不良情绪 焦躁、忧虑悲伤、沮丧抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱，或刺激胃部制造过多胃酸，其结果是胃气增多，腹胀加剧。

5、增强体质 注意锻炼身体每天坚持适量室外运动不仅有助于克服不良情绪而且可帮助消化系统维持正常功能。

6、适度补充纤维食物 高纤维食物有时有减轻腹胀之效，特别是在摄入高脂食物后。这是因为，高脂食物难以被消化吸收，因而在肠胃里逗留时间也往往较长，而一旦有纤维加入，受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

7、预防胃肠道疾患 对某些疾患来说腹胀或是先兆或是症状之一如过敏性肠炎、溃疡性结肠炎等等。

男人小心衣原体包涵体感染

男性衣原体感染多但是多是通过不良性接触传染的，或者在公共场所使用了收衣原体感染的物品，如毛巾、马桶等。衣原体的潜伏期一般不足一个月，临床表现是尿道内有刺痛和烧灼感，并有分泌物出现，同时伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛等症状。

受到衣原体感染，患者身体抵抗力会明显下降，如果不及时治疗，就会造成不孕不育，甚至威胁性伴侣的声明健康。

衣原体是一类在真核细胞内专营寄生生活的微生物。研究发现这类微生物具有和革兰氏阴性细菌很多相似。衣原体广泛寄生于人、哺乳动物及禽类，仅少数致病。据抗原构造、包涵体的性质、对磺胺敏感性等的不同，将衣原体属分为沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体肺炎衣原体三个种。其中沙眼衣原体又有三个生物变种，即沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿(lgv)生物变种和鼠生物变种。沙眼生物变种还有a～k14个血清型(包括ba、da、ia)。lgv生物变种还有4个血清型，即l1、l2、l2a和l3。

衣原体的特性主要包括下面几点：

(1)有dna和rna两种类型的核酸;

(2)具有独特的发育周期，类似细菌的二分裂方式繁殖;

(3)具有粘肽组成的细胞壁，含有核糖体;

(5)具有独立的酶系统，能分解葡萄糖释放co2，有些还能合成叶酸盐，但缺乏产生代谢能量的作用，必须依靠宿主细胞的代谢中间产物，因而表现严格的细胞内寄生;

(6)对许多抗生素、磺胺敏感，能抑制生长。1957年开始将衣原体分类于细菌类。

专家提醒大家，衣原体感染常诱发性传染疾病，因此一定要引起重视，及时到正规医院诊断，查明病因再制定诊疗方案。祝所有生殖感染的患者早日恢复健康，构建和谐家庭。

哮喘的生活护理

儿童哮喘无法立即拔出病根，儿童哮喘的治疗是一个长期的过程。哮喘严重危害儿童身体健康和生命安全，为了避免孩子受哮喘毒害，家长应学会哮喘的预防方法：

1、注意室内环境

动物的毛屑也是哮喘的诱发因素之一，所以家长还要注意不要养狗猫等宠物，不要用地毯和容易积尘的呢绒制品，经常通风注意室内空气流通。尽量避免患儿长时间处在空调环境中，需经常对空调进行清洁。

2、注意饮食

哮喘患儿的饮食应遵循六不宜”原则，即进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激、不宜进食过敏食物，不宜过饱。饮食尽量做到定时、定量。

3、注意避免过敏原

既有效又简单的儿童哮喘的防治方法一般就是帮助患儿避免接触过敏原，常见的过敏原有尘螨、霉菌和花粉、烟雾或化学气味，如修正液、花露水、香水、清新剂、蚊香或杀虫剂、装修材料气味等，家长要注意居家环境的卫生。

4、注意预防呼吸道感染，消除病灶，如果孩子有鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等，应及时积极进行治疗;避免让孩子过于劳累、淋雨、剧烈跑动及受到精神情绪方面的刺激。

5、锻炼身体

体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高儿童的抗病能力。

尽管运动对于增强体质有帮助，但对哮喘患儿来讲，过分运动也会诱发哮喘，所以家长要避免哮喘患儿运动过激，避免孩子换气过度诱发哮喘。

便秘的生活护理

(1)便秘概念：指排便次数减少，无规律性，粪便干燥、坚硬，排便困难。常伴有头痛、腹痛、腹胀、消化不良、食欲缺乏、疲乏无力等症状。

(2)便秘护理措施：

1)心理护理：根据病人情况，给予解释、指导，以稳定病人情绪，消除其紧张心理。

2)提供排便环境：提供隐蔽的排便环境，如排便时，用屏风或拉床帘以遮挡病人，并给病人留有足够的排便时间，使病人安心;对危重病人，在病情平稳时，护士可暂时离去，以免给病人带来窘迫感等;避开查房、治疗及进餐时间，以消除紧张情绪，利于排便。

3)采取适当的姿势：在病情允许的情况下，协助病人排便时取坐位或蹲位。能下床的病人可在床边或到厕所排便，且厕所应装置扶手，以便扶撑;如需在床上排便，可酌情将床头抬高，以助排便;如为手术病人，应在术前有计划地训练床上排便。

4)腹部按摩：便秘的病人排便时，医学教育|网搜集整理腹部可按升结肠、横结肠、降结肠的顺序作环行按摩，以刺激肠蠕动，增加腹压，使降结肠的内容物向下移动，促进排便。

5)遵医嘱给缓泻剂：如番泻叶、果导片等。

6)采用简易通便剂：使用简易通便剂，以软化粪便，促进排便。常用的有：开塞露、甘油栓等。

7)灌肠：如以上方法无效，可遵医嘱灌肠。

果酸换肤生活护理

1、果酸换肤后依医师处方使用修护霜软膏，全脸均匀涂抹，隔天早上选择脸部结痂及有刺痛感的部位擦拭，不须全脸使用。在换肤术后，照常洗脸，若脸部皮肤干燥，可使用乳液保养脸部皮肤，但要避开结痂部位涂抹较佳。

2、如果使用果酸乳液，术后应停用2-3天后再恢复使用，但仍应避开结痂处涂持较佳。

3、果酸换肤后脸部的结痂，勿用手指刮除，约4-5天自然脱落，痂皮脱落后，皮肤呈粉红色，做好防晒保养，晒太阳易使皮肤色素沉淀。

4、修护软膏擦拭至红色褪去或结痂脱落后即可停用，剩余软膏，下次换肤术后使用。

5、平时应做好防晒工作，外出前30分钟，应涂抹防晒系数SPF15以上的防晒乳液，有阳光时要撑深色伞，如黑色、蓝色、绿色。

衣原体包涵体所致的5种疾病

衣原体的所致疾病有以下5种：

(一)呼吸道感染：由肺炎衣原体及鹦鹉热衣原体引起。肺炎衣原体引起急性呼吸道感染，以肺炎多见，也可致气管炎、咽炎蹬。鹦鹉热原为野生鸟类及家畜的自然感染，也可经呼吸道传给人，发生呼吸道感染和肺炎。

(二)性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体lgv生物变种引起。lgv要通过两性接触传播，是一种性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄。

(三)泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种d～k血清型引起。男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

(四)包涵体包膜炎：由沙眼生物变种d～k血清型引起。包括婴儿及成人两种。前者系婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎(包涵体脓漏眼)，不侵犯角膜，能自愈。成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。

(五)沙眼：由衣原体沙眼生物变种a、b、ba、c血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。据统计沙眼居致盲病因的首位。1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关原体的研究。

沙眼为什么具有遗传性

沙眼包涵体性结膜炎衣原体种再分为沙眼、淋巴肉芽肿及鼠肺炎三个生物变种。其中沙眼生物变种从抗株性上又分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K等12个免疫型，淋巴肉芽肿生物变种可分为L1、L2及L3等3个免疫型。

一般来说，地方流行性致盲沙眼大多由A、B、Ba及C型所致，有些作用称这几型大多由流行性沙眼衣原体组;而D～K型主要引起生殖泌尿系感染;如尿道炎、宫颈炎、附睾炎等，以及包涵体性结膜炎，故称眼-生殖泌尿组衣原体。1966年我国的王克乾、张晓楼等采用小鼠毒素保护试验，将我国不同地区10年间分离的46种沙眼衣原体分成Ⅰ、Ⅱ两种免疫型，Ⅰ型以TE-55样为代表，Ⅱ型以TE-106样为代表，两型比例为2∶1。但Ⅰ、Ⅱ两型和上述15种沙眼衣原体免疫型的对应关系一直不能肯定。张力、张晓楼等(1990)用微量免疫荧光试验(Micro immunofluorescence Test)对中国华北沙眼流行区沙眼衣原体免疫型进行检测，结果表明我国华北地区沙眼流行以B型为主，C型次之。

沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞。在其生活周期中有两个生物相：原体(elementary body)是感染相，大小约0.3μm，具有细胞壁，可存活于细胞外;始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相，体积较大，约0.8μm，无感染性。原体侵入宿主细胞后，在胞浆内发育转变为始体，以二分裂方式，形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体，游离的原体再侵入正常的上皮细胞，开始新的周期。每一周期约为48小时。

沙眼原发感染，愈后可不留瘢痕。但在流行地区，卫生条件差，常有重复感染。原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏，再遇沙眼衣原体时，则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中，常有急性发作，可能就是重复感染的表现。多次的反复感染，加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成，甚至睑板肥厚变形，引起睑内翻倒睫，加重角膜的混浊，损害视力，甚至失明。除重复感染外，合并其他细菌性感染，也使病情加重。

痛风人的生活护理

1、 饮食调节：控制高嘌呤食物，不吃或少吃。多饮水，避免暴饮暴食。节制烟酒。不喝咖啡。

2、 积极减肥，减轻体重。

3、 注意劳逸结合，避免过度劳累。

4、 注意保暖和避寒，鞋袜宽松，心情舒畅。

5、 急性期应卧床休息，将患肢抬高。

6、 定期复查血尿酸，定时足量服药。

肛瘘生活护理

1、建立正常的膳食习惯： 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆，萝卜，冬瓜等新鲜蔬菜，水果，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。

2、及时治疗肛窦炎，肛乳头炎： 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

3、肛门灼热不适，肛门下坠者： 要及时查清原因，及时治疗。

4、防治便秘和腹泻： 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染，腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

5、积极治疗： 积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎，克隆氏病等。

6、养成良好的排便习惯： 每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

7、积极防治便秘与腹泻： 便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎，最终将形成肛周脓肿，此外，大便干燥硬结，在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染，腹泻日久，也可刺激肛隐窝发炎，稀便也易进入肛隐窝，诱发肛周感染，因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

揭开沙眼强传染性的面纱

1954年我国汤飞凡与张晓楼合作，在检查治疗大量病人的同时，采取病人眼部分泌物给猴眼接种，并同时将沙眼患者的分泌物接种小白鼠脑内试行分离培养，但结果完全阴性。1955年改用鸡胚接种，并注意选择活动性、无并发症及未经药物治疗的沙眼病例，使用链霉素杀灭标本中的细菌，终于在1956年首次分离培养成功。从此在世界上掀起沙眼研究的新热潮。由于此病原体能通过细菌滤器，寄生在细胞内，并形成包涵体，故当时认为是一种病毒。又认其大小、形态与一般病毒不同，称之为非典型或大型病毒。后经各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等，证明它具有rna和dna及一定的酶，以二分裂的方式繁殖，具有细胞膜及壁并对抗生素敏感等，这些不符合病毒应有的基本性质。而与g细菌有很大程度的相似之处。

1971年storz和page提出将这类微生物另立一目，称衣原体。1974年出版的《bergey细菌鉴定手册》接受了这一分类：将其归入原核细胞界，薄壁菌门，立克次体纲，衣原体目、衣原体科、衣原体属、衣原体种，包括沙眼包涵体结膜炎衣原体种及鹦鹉热衣原体种。1989年出版的该手册第10版中，又新加入肺炎衣原体种。

沙眼包涵体性结膜炎衣原体种再分为沙眼、淋巴肉芽肿及鼠肺炎三个生物变种。其中沙眼生物变种从抗株性上又分为a、b、ba、c、d、e、f、g、h、i、j、k等12个免疫型，淋巴肉芽肿生物变种可分为l1、l2及l3等3个免疫型。

一般来说，地方流行性致盲沙眼大多由a、b、ba及c型所致，有些作用称这几型大多由流行性沙眼衣原体组;而d～k型主要引起生殖泌尿系感染;如尿道炎、宫颈炎、附睾炎等，以及包涵体性结膜炎，故称眼-生殖泌尿组衣原体。1966年我国的王克乾、张晓楼等采用小鼠毒素保护试验，将我国不同地区10年间分离的46种沙眼衣原体分成ⅰ、ⅱ两种免疫型，ⅰ型以te-55样为代表，ⅱ型以te-106样为代表，两型比例为2∶1。但ⅰ、ⅱ两型和上述15种沙眼衣原体免疫型的对应关系一直不能肯定。张力、张晓楼等(1990)用微量免疫荧光试验(micro immunofluorescence test)对中国华北沙眼流行区沙眼衣原体免疫型进行检测，结果表明我国华北地区沙眼流行以b型为主，c型次之。

沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞。在其生活周期中有两个生物相：原体(elementary body)是感染相，大小约0.3μm，具有细胞壁，可存活于细胞外;始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相，体积较大，约0.8μm，无感染性。原体侵入宿主细胞后，在胞浆内发育转变为始体，以二分裂方式，形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体，游离的原体再侵入正常的上皮细胞，开始新的周期。每一周期约为48小时。

沙眼原发感染，愈后可不留瘢痕。但在流行地区，卫生条件差，常有重复感染。原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏，再遇沙眼衣原体时，则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中，常有急性发作，可能就是重复感染的表现。多次的反复感染，加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成，甚至睑板肥厚变形，引起睑内翻倒睫，加重角膜的混浊，损害视力，甚至失明。除重复感染外，合并其他细菌性感染，也使病情加重。