婴幼儿腹泻的原因

婴幼儿腹泻的原因

婴幼儿腹泻，是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

原因：

1.体质因素：本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：

(1)婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对多，胃肠道负担重。

(2)婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

(3)婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。

(4)婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易于迁延。

食物过敏是小儿腹泻的重要原因

食物过敏所致的婴儿腹泻多在4～5个月添加辅食的时候出现。但也可在1～3岁甚至更大年龄的孩子中存在。大便可以是稀粘黄色或黄绿色，也可以带有血丝样红色便，后者大便常规有多数红细胞白细胞，常被诊断为痢疾、肠炎。

过敏”这种概念和现象目前医学上仍了解的很不够，很肤浅，但是与以前相比，近年来对”过敏”有更多认识，并认识到以往某些是不全面甚至是错误的。现在认识到食物过敏或食物不耐受是儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。具体的认识有：

1、既往认为海鲜等蛋白质食物容易产生过敏，目前认识到许多最普通那些食物：如米、小麦、牛奶、大豆、鸡蛋、苹果、西瓜、胡萝卜等均是小儿，尤其是婴幼儿添加辅食过程中腹泻原因。

2、过敏是一个过程，一段历程。从致敏到过敏临床表现皮疹、腹泻、咳喘、鼻炎等。

3、对某种物质或药物过敏，不一定是长期的，更不是一定是终生的。尤其是婴幼儿期的过敏物质，多数在成长至儿童期消失或减弱。

4、婴幼儿对一些食物的过敏性腹泻，可以通过仔细地调整添加食物程序，包括不同食物的添加顺序、食物的量、制作达到脱敏或耐受的目的。

5、婴幼儿食物过敏的消化系统表现：

腹泻：可以是不消化的粘液便，也可有痢疾样血便、血丝便。

呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食、时间较长后导致：生长迟缓、贫血、精神不振，甚至衰竭状态。

6、食物过敏的相关诊断有(从消化道解剖自上之下)

口腔变态反应综合征、食管炎(多伴嗜酸细胞增高)、胃炎、胃-小肠-结肠炎、小肠-结肠炎、直肠-结肠炎。可以表现为吞咽困难、胸前区烧灼感

7、临床可误诊为:痢疾、细菌性肠炎或不适当地解释为：消化不良、微量元素缺乏、挑食、咽炎或咽部敏感所致恶心呕吐。

小儿腹泻原因

①、婴幼儿进食过量，添加辅食过急或食物品种过多，或食用过多油腻带渣的食物，都会加重胃肠道的负担，使食物不能完全被消化。食物成分不适宜或变化过快，如突然增加辅食或改乳类为谷类食物，或喂养淀粉、蔬菜、脂肪比例不当等，这些都有可能导致小儿腹泻。

②、婴幼儿进食不足，经常处于饥饿状态，可导致饥饿性腹泻;

③、食物或使用的餐具不洁净，使婴儿吃进带细菌的食物容易引起胃肠道感染。

④、宝宝患消化道以外的疾病(如感冒、肺炎等)，可因消化功能紊乱而导致腹泻。

⑤、夏季气候炎热，或冬季室温过高，孩子出汗多，消化液分泌减少，消化酶活性下降，孩子消化能力降低。有的孩子睡觉时爱蹬被子，腹部受凉或者孩子吃冰棍、喝冷饮，寒冷刺激也会诱发肠蠕动增加，导致非感染性腹泻。

婴幼儿腹泻5大原因

原因1：生理性稀便

在给宝宝腹泻下定义以前，首先应考虑宝宝是否真正得了“腹泻”。由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，因此，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。当然，对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找专家检查治疗。

症状：母乳喂养的新生儿，每天大便次数较多，较稀，色黄。宝宝精神好，吃奶正常，体重增长正常。

对策：合理喂养，加强护理，注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须处理。若怀疑是真腹泻，应考虑以下原因，或及时进行专家治疗。

原因2：喂养不当

给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。

症状：腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂味，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。

对策：纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善，应到医院接受治疗。

原因3：对奶粉过敏

100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

症状：使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过两周，大便可混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。

对策：根据医生的处方给新生儿喂食特殊的奶粉。

原因4：患感冒

在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要从根本上把造成腹泻的罪魁祸首——感冒治好，腹泻也就自然而然地。痊愈了。如果担心宝宝会出现脱水症状，应适当给予口服补液。

症状：感冒、腹泻。

对策：加紧治疗感冒，预防脱水。

原因5：病毒或细菌感染

因病毒或细菌感染而造成的腹泻中最具代表性的是肠道轮状病毒感染。轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻，约占秋冬季节小儿腹泻的70%—80%，所以人们常把它称作秋季腹泻。2岁以下的婴幼儿发病最多，尤其是6个月—7岁的婴儿。传染性很强，能在家庭、幼托及儿科病房流行。发病时伴有呕吐发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。

症状：大便呈黄稀水样或蛋花汤样，量多，无脓血，应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎。常合并呕吐发热。

对策：不要犹豫，立即找专家接受治疗。

婴幼儿腹泻病因

体质因素(30%)：

本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：

1、婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

2、婴儿时期神经，内分泌，循环系统及肝，肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

3、婴儿免疫功能也不完善，血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高，因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎，母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻，同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。

4、婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液，电解质紊乱，婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易於迁延。

感染因素(35%)：

分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

1、消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿，哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能，病毒也可通过呼吸道或水源感染，其次是由成人带菌(毒)者的传染，如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染，成为无症状肠道带菌(毒)者，可导致病原传播。

2、消化道外感染：消化道外的器官，组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎，咽炎，肺炎，泌尿道感染和皮肤感染等，腹泻多不严重，年龄越小者越多见，引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱，另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。

3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素，卡那霉素，庆大霉素，氨苄青霉素，各种头孢霉素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快，葡萄糖吸收减少，双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱，此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性金黄色葡萄球菌，变形杆菌，绿脓杆菌，难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。

消化功能紊乱(35%)：

因饮食因素、不耐受碳水化物、食物过敏、药物影响、其他因素：如不清洁的环境，户外活动过少，生活规律的突然改变，外界气候的突变(中医称为“风，寒，暑，湿泻”)等，引起消化功能紊乱也易引起婴儿腹泻。

宝宝腹泻怎么回事

小儿腹泻有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。

1、内在因素

(1)机体防御功能较差：婴幼儿时期，孩子免疫功能较差，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，对感染因素防御功能差。

(2)消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。

2、感染因素

(1)肠道感染：主要由细菌和病毒引起，有：

①细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。

②病毒：轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。

③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。

(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。

3、非感染因素：

(1)饮食因素：过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。

(2)气候因素：气候突然变化，使肠蠕动增加，消化酶和胃酸分泌减少，可诱发腹泻。

(3)过敏因素：乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。

引发小儿腹泻的病因有哪些呢

小儿腹泻原因一：非感染因素，喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种)，对牛奶等食物过敏，腹部受凉等。

婴幼儿消化系统功能发育不够完善，消化酶分泌少，所以，吃得太多或吃了不易消化的食物，或短期饮食变化太多，都可发生腹泻。

也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。这种情况引起的腹泻应调整饮食，如果是对牛奶过敏，就应该换个品牌试试，或者换成米粉之类的试试。

小儿腹泻原因二：病毒感染，由病毒(以轮状病毒为最多)、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。

一些肠道外感染，如小儿呼吸道感染、中耳炎、肺炎、败血症等疾病常可同时出现腹泻。

由病毒感染引起的腹泻可服用乳酸菌素颗粒，主要用于肠内异常发酵，消化不良、肠炎和小儿腹泻;对于只有几个月的宝宝建议用丁桂儿脐贴，既安全，效果又好;除此之外，健儿止泻颗粒(库克) 、小儿腹泻宁糖浆都是治疗小儿腹泻效果很好的药物。

小儿腹泻原因三：内在因素，如神经系统功能调节能力差，消化系统发育未成熟，防御感染功能差容易发生肠道功能紊乱。

得了小儿腹泻家长莫恐慌

小儿发生腹泻，应及时就诊，弄清腹泻原因。

若为细菌感染性腹泻，就要使用抗生药，首选对细菌敏感的抗生药，慎用有耳毒性的氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。18岁以下禁用喹诺酮类如氧氟沙星、氟哌酸等。不能频繁换药，一般需用药3天若无效才考虑换药，也不能稍有好转就停药，应待症状全部消失后继续用药2-3天方可停药。

病毒感染引起腹泻，多为自限性疾病，病程7-10天。一般不用抗生素，注意预防脱水及电解质紊乱即可，可用简易口服补液防止脱水。若为功能性腹泻，应以调整饮食为主，忌食生、冷、硬及辛辣油腻食物，适当补充肠道益生菌，亦可适当用物理疗法和服用助消化健脾胃的药物。

对家长来讲，最为重要的是做好小儿腹泻的预防。婴幼儿最好母乳喂养，添加辅食不可过急，由少量到多量，由稀到稠，由细到粗。每次只添加一种，适应一段时间，如果孩子食欲正常，大便次数及性状正常，再考虑添加第二种。夏季是病原菌滋生的季节，养成良好的卫生习惯，特别是加强饮食和饮水卫生对于预防夏季小儿腹泻是非常重要的。

新生儿腹泻有六大原因

新生儿腹泻原因1：生理性稀便

在给宝宝腹泻下定义以前，首先应考虑宝宝是否真正得了“腹泻”。由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，因此，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。当然，对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找专家检查治疗。

新生儿腹泻原因2：喂养不当

给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。

新生儿腹泻原因3：对奶粉过敏

100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

新生儿腹泻原因4：患感冒

在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要从根本上把造成腹泻的罪魁祸首——感冒治好，腹泻也就自然而然地。痊愈了。如果担心宝宝会出现脱水症状，应适当给予口服补液。

新生儿腹泻原因5：寄生虫

寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。寄生虫主要是通过饮水(包括冲调配方奶用水)进入婴儿体内，自来水经过楼顶水箱和输水管道等的存储和运输，容易造成二次污染，含有红虫、贾第鞭毛虫等各类寄生虫。

新生儿腹泻原因5：病毒或细菌感染

因病毒或细菌感染而造成的腹泻中最具代表性的是肠道轮状病毒感染。轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻，约占秋冬季节小儿腹泻的70%—80%，所以人们常把它称作秋季腹泻。2岁以下的婴幼儿发病最多，尤其是6个月—7岁的婴儿。传染性很强，能在家庭、幼托及儿科病房流行。发病时伴有呕吐发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。

如何判断宝宝是否腹泻?

判断1

根据排便次数正常宝宝的大便一般每天1~2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4~6次，重者可达10次以上，甚至数十次。

判断2

根据大便性状为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便，宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现，都是宝宝腹泻的症状。

如何治疗腹泻 婴幼儿腹泻会带来什么危害

生活中要注意宝宝的健康状况，尤其是不当饮食造成的婴幼儿腹泻。造成婴幼儿腹泻的原因其实是有很多的，家长朋友需要引起重视。生活中如何预防婴幼儿腹泻，腹泻对婴幼儿有什么危害?下面我们就一起来看一下。

婴幼儿腹泻自测

婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。

预防婴儿腹泻

1.母乳喂养的小儿，应避免在夏天断奶，以减少腹泻。

2.给婴儿增加辅助食品时，应循序渐进，切忌几中辅食同时增加，或一种辅食突然增加过多;防止饮食内容突然改变;少吃富有脂肪的食物。

3.小儿的用具一定要保持清洁，奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入。

4.给孩子添加的辅食，一定要新鲜。牛奶及其他代乳品，一定要经煮沸消毒后方可食用。白糖应先放于水或奶内煮沸后再喂孩子。

5.应尽量避免与患有腹泻的小儿接触。

6.加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均，注意环境及个人卫生，不要让孩子养成“吃手”的坏习惯。

腹泻对婴幼儿的危害

腹泻除影响婴幼儿对食物中营养物质的吸收外，还消耗体内储存的营养物质，损害某些机体组织。这是因为在腹泻过程中，本来应该消化吸收的营养物质不能进入机体，但机体内各器官还需照常进行各项生理功能。如长期慢性腹泻就会造成营养不良，使患儿身体瘦弱，抵抗力降低，容易感染各种疾病。这不仅影响婴幼儿的正常生长发育，还会引起并发症

贴心建议

预防腹泻的最好方法，就是把好“病从口入”关。

孩子的食物要现吃现配，不要贪图方便而吃隔夜食物，冰箱里拿出来的食物要加热透。

以上介绍的是婴幼儿腹泻的预防，以及婴幼儿腹泻的危害。对于家长朋友来说，防止腹泻是必须要引起重视的事情。同时，家长还要注意玩具的清洁，孩子容易把玩具放入口中，或玩过以后将手放入口中，这就造成了一个极大的感染机会，这一感染机会往往被年轻的父母们所忽略。