胎盘屏障的因素
胎盘屏障的因素
大部分药透过胎盘的机制仍是被动扩散,但葡萄糖等可按促进扩散的方式转运,一些金属离子如钠、钾(Na 、K ) ,内源性物质(如氨基酸等),维生素类及代谢抑制剂可按主动转运的方式通过胎盘。
影响药通过胎盘屏障的因素较多。一般弱酸、弱碱性药易于通过;脂溶性大的药易通过;相对分子质量600 以下的药易通过,而相对分子质量1000 以上时则通过困难;给药量大时,由于蛋白结合率降低,游离药的浓度增多,脂溶性低的一些药也能通过胎盘;随着妊娠时间延长,绒毛表面积增加,膜厚度下降,药的通透性也可增加。进人胎儿体内的药,大部分要经过肝脏的首过作用,也会有较多的代谢损失;进人胎儿静脉中的药,在流动到胎儿各组织器官时,会进一步被末梢血液所稀释,因此浓度与脐静脉相比要低很多。
女人子宫不能不说的秘密
秘密一 为什么会痛经?
有10%的生育期女性会出现子宫内膜逆流,顺着输卵管到达腹腔、卵巢、甚至是直肠的部位,造成子宫内膜异位,并每月受激素控制发生局部出血,导致周围组织出现炎症、水肿,产生痛经。此外,如果宫颈管狭窄或子宫位置异常,会影响经血排出而引起痛经,子宫肌瘤、内分泌紊乱引起的子宫不正常收缩也会出现痛经。
秘密二 为什么妊娠早期胎儿容易受伤害?
胎儿在母体生存依赖于胎盘。胎盘一面是绒毛,里面有无数细小的动脉和静脉,紧连在子宫壁的内面上,小血管汇集于主干,到了另一面集中成为脐带的静脉和动脉,连结着胎儿。它代替了胎儿的肺、肝、肾和胃肠道的功能,从母体带来氧和营养物质,再带走二氧化碳和代谢废物。在胎盘中,母体血和胎儿血之间有上皮细胞分隔,这就是“胎盘屏障”,使得胎盘具备防御功能,细菌等病原体不能通过上皮细胞。
但病毒和药物能够通过,因此这种防御功能很有限,特别是在妊娠早、中期胎盘屏障薄弱,有害物质就会侵入胎盘,引起胎儿发育异常。所以孕早期有四忌:忌滥用药、忌接触有害物质、忌感染、忌烟酒,以防某些有害物质通过胎盘屏障,影响胎儿发育。
妊娠前期用药及妊娠期用药对胎儿会有影响吗
妊娠前期即从女性发育成熟到卵子受精时期:在这段时期内, 使用药物一般比较安全。但要注意在体内半衰期长的药物,它可能 会影响胚胎的正常生长。由于妊娠是一个特殊的生理时期,在孕妇体内,药物会出现代 谢动力学和药效学的变化;药效也可能通过胎盘屏障,对胚胎造成 不利影响。妊娠期间,药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间 接影响胚胎,也可以透过胎盘屏障直接影响胎儿。最严重的是药物 毒性影响胚胎分化和发育,导致胎儿畸形与功能障碍。
什么是胎盘屏障
胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型,例如兔胚晚期,仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜,全部绒毛与母体血液接触的面积达7~14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下,也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮,就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织,如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。
备孕注意事项 肝炎
肝炎病毒可以通过胎盘屏障使胎儿宫内感染,严重者可导致胎儿肝萎缩。新生儿感染乙肝病毒将终生带毒。
洋姜孕妇能吃吗 孕妇吃洋姜的注意事项
1.洋姜多为泡菜食用,泡菜中含有亚硝酸盐,这类物质食用过多具有致癌性,而且,目前还没有研究证明说亚硝酸类不能通过胎盘屏障,因此,孕妇食用洋姜应当适量即可。
2.孕妇食用洋姜一定要保证洋姜的品质安全,不适用变味腐烂的洋姜。
习惯性流产的原因有哪几点
一、免疫因素
免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态,正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象,就可以继续妊娠,不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了,母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。
胎盘屏障有两个概念,一个是起物理的分割作用,另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见,之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好,这个屏障被破坏以后,免疫排斥反应就一定会发生。
二、感染和内分泌因素
感染引起的流产往往是偶然一次的,不会是习惯性的,这是一个流产因素,往往并不是习惯性流产常见的因素。内分泌因素是一个习惯性流产的因素,临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的保胎注射黄体酮等。
这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种,包括子宫内膜异位症,可以引起卵巢功能改变。还有多囊卵巢综合症,也引起排卵后的黄体功能不足。还有全身内分泌因素,包括糖尿病、甲状腺低功,甚至有一些肿瘤疾病导致内分泌紊乱。当然内分泌紊乱后母体环境就不适合胎儿生长了。
孕妇可以吃杏子吗
孕妇可以吃杏子吗
杏子的味道,酸酸甜甜的。正合孕妇之口。那么孕妇可以吃杏子吗,还是只能少吃呢?。鲁医师说,孕妇要禁食杏仁杏子,因为杏仁杏子中含有有毒物质苦杏仁疳,其毒.可以透过胎盘屏障影响胎儿.所以最好不用吃。
杏子味酸.大热,且有滑胎作用。由于妊娠胎气胎热较重,故产前一般应吃清淡食物,而杏子的热.及其滑胎特.,为孕妇之大忌。杏仁中含有剧毒物质氢氰酸,能使胎儿窒息死亡,小儿食用7-10个杏仁即能致死。为避免其毒.物质透过胎盘屏障影响胎儿,孕妇禁食杏仁。