新生儿黄疸照蓝光有副作用吗 新生儿黄疸蓝光治疗要注意什么
新生儿黄疸照蓝光有副作用吗 新生儿黄疸蓝光治疗要注意什么
①光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。
②婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖会阴部,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。
③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427~475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W。
④光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状,注意清洁臀部,防止红屁股。
注意!如出现严重不良反应,应该咨询医生停止光疗。
新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
操作不当会有副作用。
照蓝光是治疗新生儿黄疸最常用的方法,照射时护士会给宝宝戴眼罩,并且遮挡会阴部,因为不需要注射药物,正常操作的情况下是比较安全的。但是确实存在一些副作用,如果不是黄疸很严重的新生儿,也没必要非得照蓝光。
新生儿黄疸处理方法介绍
1、新生儿黄疸的药物治疗
对于已经被确诊为新生儿黄疸且不是生理性黄疸或者当出现较严重的生理性黄疸时,药物治疗对于促进患儿的恢复是非常重要的一种手段。例如,遵医嘱适时地给予宝宝供应白蛋白,以纠正患儿代谢性酸中毒的情况,使用肝诱酶制剂如苯巴比妥来促进血液中高水平的胆红素的正常排泄,静脉注射丙种球蛋白增强患儿免疫力等。这些都是常见的对于新生儿黄疸患者的药物治疗方式。
2、新生儿黄疸的蓝光照射治疗
对于患新生儿黄疸较严重的患儿,医生一般会建议采用蓝光照射治疗作为辅助治疗,以帮助促进患儿病情的好转。在进行照射时,医务人员会对患儿的眼睛、外生殖器官等部位进行必要的遮挡以免对患儿造成不必要的伤害,所以,家属不用过于紧张和担心这种治疗方式的副作用。一般情况下,医务人员都会对患儿做好保护措施的。
新生儿黄疸会发烧吗
单纯新生儿黄疸发烧的情况比较少见,如果新生儿有黄疸并伴有发烧,应警惕败血症的可能。因为败血症的症状在新生儿中是不典型的,没有特异性的表现,所以一定要重视,建议家长及时带孩子去医院检查,做血培养以明确是否存在败血症,如果黄疸过高,需要积极予蓝光治疗退黄。
什么是蓝光治疗新生儿黄疸
该病主要是因为患儿的胆红素升高从而导致患儿的巩膜、皮肤黏膜等出现黄染现象,新生儿黄疸,任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。若是未得到及时的治疗,就会造成患儿神经系统的损伤,甚至还会留下后遗症。新生儿黄疸蓝光治疗是最有效的治疗方式之一。
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。黄疸就是宝宝体内胆红素含量偏高,胆红素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物,能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。胆红素的吸收光带是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波长时光分解作用最强,而蓝光波长恰好在425~475毫微米之间。蓝光治疗的治疗原理就是通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。
爸爸妈妈还应该注意的是,由于蓝光可分解体内的核黄素,即维生素B2,因而当光照持续时间超过24小时时应给新生儿补充维生素B2,以防引起维生素B2的缺乏。由于患儿通过蓝光照射治疗,这很容易造成患儿体内水分的丢失,因而,在治疗前先要给予患儿喂奶,且在喂奶之前要喂一些水,这样不仅能避免电解质紊乱,还能防止患儿经照射治疗后大量的出汗而引起脱水、发热、酸中毒等。
新生儿黄疸蓝光照射要多久
新生儿黄疸蓝光治疗是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法。光疗是通过转变胆红素产生的异构体使胆红素脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁和尿液排出体外。
一般光疗分为连续和间断照射,一般间断照射是6-12小时后停止,2-4个小时再照; 也有照8-12小时之后停6-12个小时,一般是根据病情而定。一般如果是需要光疗的黄疸,说明它的程度会比较重,然后进展比较快,做完光以后定期监测黄疸情况,如果黄疸反弹比较明显,那肯定是需要治疗,继续照光,认为是Rh溶血病或者黄疸较重的ABO溶血者,照光时间一般比较长,一般需要48-72小时。一般高胆红素血症大多数只需照24-48小时即可获得满意的效果,但是如果是有明确的病理因素的导致黄疸升高,需要针对病因进行治疗,如果是病因治疗病情控制了才能够稳定。所以新生儿黄疸蓝光治疗要根据病情来看,他的病情病因不一样,治疗时间也是不一定的。
蓝光治疗黄疸需要几天
婴儿黄疸照蓝光要照几天
具体时长与新生儿体质、病理性黄疸类型和黄疸程度有关,一般胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止蓝光治疗。生理性黄疸无需蓝光治疗。
溶血性黄疸,要求的治疗时间较长,如果每天只照射8小时,那么总的治疗照射时间要48-72小时(6-9天),甚至更长;
一般的高胆红素血症,总的治疗照射时间只需要24-48小时(3-6天),照完后观察一天即可。
婴儿黄疸照蓝光要注意什么
1.遮盖眼睛及会阴部
将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。
2.留意新生儿是否有不良反应
蓝光治疗新生儿黄疸一般不会出现严重的不良反应,少数宝宝可能会出现皮疹、腹泻等现象,护理人员或加重要及时联系主治医生。
孩子在出生之后出现了黄疸的情况,是属于一种生理上的正常的情况,一般主要会随着时间的流失会自己进行痊愈的,如果不是十分严重,一般的情况都是可以在两个星期内进行愈合的,也不需要一定的治疗手段,可是如果黄疸的程度非常的严重,以及有着加重的话,建议最好是进行黄疸蓝光的治疗方法,但是最好不要超过一个星期,会容易导致孩子出现色素沉着的情况。
新生儿黄疸治疗时间及方法
医学上把未满月宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2—3天出现,4—6天达到高峰,7—10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2—3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。
新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射,安全性很好,正常蓝光治疗是24小时,可分2—4次完成。多检测多观察是非常重要的,可以给孩子喝点葡萄糖水,晒晒太阳,但要防止感冒,也可以吃点益生菌宝乐安,能起到降低胆红素水平,缩短治疗时间,提高治愈率的作用。剩下轻度黄疸就可以口服茵枙黄口服液,葡萄糖口服液,妈咪爱等菌群制剂,服菌群制剂时水温不要超过40℃,剂量要足够否则效果不好。痊愈时间是根据黄疸程度和体质有略所差别。
在上面的文章里面我们介绍了新生儿身体比较虚弱的原因,我们建议广大的家长朋友们要做好对于新生儿的护理工作,黄疸是新生儿容易出现的症状,上文为我们详细介绍了新生儿黄疸蓝光治疗多久才好。
新生儿黄疸治疗仪安全吗
妈咪莫担心,非每个宝宝都会出黄疸
不是每个孩子出生后都会出现黄疸的。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸,大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。
出黄疸的宝宝是因生理发育不完全成熟
新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关:胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善,即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱,在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。
黄疸分种类,妈咪要注意区分治疗
小宝宝的黄疸一天天不见好,妈妈真着急!新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗?为什么有的孩子黄疸时间特别长,有的孩子几天就没了呢?
黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸不属于疾病,属于新生儿时期的一种特殊状态,对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态,如果血中胆红素特别高,发生核黄疸,会影响孩子的智力发育,肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。
生理性黄疸不用怕,病理性黄疸别忽视
黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。
生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。
但病理性黄疸多于生后24小时出现,黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl),持续时间长,且可能退而复现,另外,某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。
治疗黄疸,妈咪切勿擅自用药
给刚出生的宝宝吃药,让许多妈妈感到特别可怕,而被医生要求推到治疗室里照蓝光,更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗?吃药会不会有后遗症?
吃药治疗黄疸效果好,但一定要在医生指导下用药
给新生宝宝吃药治黄疸,总会遇到老人反对,怕有后遗症。其实一般不会影响,药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂,促进胆红素的转化,多具有一些短期副作用,停药后多可消失,也可以同时配合中药治疗,如茵栀黄口服液,退黄效果也不错,用药应在医生指导下使用,不要自行用药。
对孩子长大后的影响主要取决于黄疸的轻重,如胆红素脑病可影响孩子的智力发展、运动协调能力及肌张力等。
蓝光治疗安全可靠,注意保护眼睛多补水
425-475nm蓝光治疗黄疸相对比较安全可靠,一般持续时间1-4天不等。应注意保护眼睛,以免视网膜受损,光疗时非显性失水增多,核黄素破坏加快,注意补充水分及核黄素,有些孩子可能出现发热、皮疹、腹泻等副作用。若光疗时出现肝脏增大、血清结合胆红素增加,皮肤呈青铜色,应停止光疗,青铜症一般可自行消退。
新生儿黄疸蓝光治疗的舒适护理
新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%~2%,易出现黄疸,若不及时治疗,其高胆红素血症可造成新生儿的神经损伤。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。临床应用舒适护理,降低新生儿光疗时的不愉快感,使其安静、舒适地配合光疗,取得良好的效果,现将护理体会介绍如下。
舒适护理
1 蓝光治疗前的舒适护理
1.1 舒适外环境的准备
病室内洁净、通风良好,配备中央空调,保持室温24℃~26℃,湿度55%~65%。光疗箱清洁、完好,调试箱温33℃~34℃,并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧,防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。
1.2 新生儿的舒适准备
光疗前给新生儿洗温水澡1次,更换清洁尿布,修剪指甲,并戴上棉制小手套,防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩,松紧适宜,避免新生儿烦躁不安,便于新生儿更好地接受光疗。
2 蓝光治疗时的舒适护理
2.1 卧位舒适
长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫,可增加新生儿的不适,甚至造成头颅畸形。新生儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助新生儿左、右侧卧位,俯卧位交替。
2.2 心理的舒适护理
新生儿刚出生不久,处于与父母相互认同的情感连结阶段,而光疗使亲子间情感连结中断,会影响新生儿心理社会发展的需要。护士鼓励新生儿父母在新生儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话,并通过对新生儿头部、背部或手部皮肤的抚触,避免“皮肤饥饿”现象,使新生儿安静,达到心理上的满足与舒适。
2.3 喂养的舒适护理
新生儿尚未形成规律的饮食习惯,多数情况下实行按需喂奶,每次以新生儿自觉饱感为宜,并喂适量温水。新生儿食管较短,胃呈水平位,光疗时不能抱起拍背,促进胃内空气的排出,易出现吐奶,因此喂奶时宜取侧卧位,使奶水充盈奶瓶前部,避免空气吸入胃内。为减少新生儿吸奶时耗费过多的力气,可人为地间歇数秒后再次喂奶,喂奶后协助新生儿取右侧卧位,减少吐奶的次数和窒息的危险。
2.4 皮肤的舒适护理
新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境,容易哭闹,出汗较多,护士及时给予擦干汗液,保持皮肤清洁干燥,避免受凉。定时更换尿布,防止尿液浸湿脐部而引起感染。光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状,注意清洁臀部,防红臀。
2.5 蓝光治疗时静脉输液的舒适护理
需要光疗时给予静脉补充水、电解质及输注药物。采用BD第四代小儿留置针穿刺头皮浅静脉输液,减少反复穿刺给新生儿带来的痛苦,并用微泵控制输液滴数,使药物均衡输入。期间护士经常巡视,监视仪器工作状态,测量新生儿T、P、HR是否正常,鉴别有无光疗及输液引起的副作用。
3 蓝光治疗后的舒适护理
光疗结束后,注意保暖,清洁皮肤后及时给新生儿穿上衣服。护士观察新生儿黄疸的消退情况及有无发热等,及时向医生汇报病情动态,提供治疗依据,促进新生儿尽早康复。
新生儿黄疸为啥要照蓝光
新生儿黄疸可以是新生儿正常发育过程出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可以导致脑损伤。如果是黄疸进展比较快,程度比较重,血里面胆红素明显的升高,以间接胆红素升高为主,这时候需要干预治疗,一般蓝光治疗是一种降低血清间接胆红素简单易行的方法,光疗是通过转变胆红素产生异构体使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁或尿排出体外。胆红素的代谢,经过光疗的照射以后,他的黄疸的减轻效果是十分明显的。所以新生儿黄疸,如果黄疸比较重以间接胆红素升高为主,对症治疗,光疗蓝光照射是十分有效的治疗手段。
新生儿黄疸高需要照蓝光吗
新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是宝宝的一个正常生理状态,黄疸自己会逐渐消退的,一般不需要特殊的治疗,如果是出现病理性黄疸,这个一定要去医院由新生儿科医生,对宝宝做一个详细的查体,还有一些相关的检查,明确黄疸升高到哪个程度,然后黄疸升高是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,如果是间接胆红素升高为主,属于病理性黄疸,是需要及时照蓝光,蓝光是比较有效的退黄手段,如果是直接胆红素升高,那照蓝光是没有效的,所以新生儿黄疸需不需要照蓝光要根据宝宝的具体病情来看,不是黄疸高就一定要照蓝光,那还要分清楚黄疸高是哪一种胆红素升高。
新生儿黄疸蓝光安全吗
蓝光照射是新生儿黄疸主要是以间接胆红素升高为主的黄疸治疗的主要且十分有效的措施。带宝宝在进行光疗的时候,光疗的护理工作是很重要的。首先,如果是室温偏低要进行预热,待灯下温度在三十度左右,再放患儿入内,照光前一般要先洗澡,可以清洁皮肤减少感染。洗澡后不应扑粉,以免阻碍光线照射皮肤,剪短指甲,防止因哭闹而双手舞动抓破皮肤。光疗的时候一般是需要使用眼罩对眼睛进行保护,另外就是要保持玻璃床板透明度。如果患儿有呕吐物、泪水、出汗、大小便等污染,应及时的清除,以免影响疗效。每4小时测体温一次,一般体温超过三十八度应做降温处理,在照光的时候是可以进行喂养的。
由于光疗时小儿易哭闹出汗,显性以及光疗时不显性失水增加,稀便中水分比正常的是两倍以上,光疗时水的需要量增加全日总量的百分之十五到百分之二十。早产儿风险性排泄水分要增加到三倍,特别是1.25千克以下的早产儿失水的平衡失调影响更大,所以可以多喂些糖水,不过脱水者要补液。对于特别好动者可以注射苯巴比妥即可以进行黄疸,也可以减少体力消耗,以及防止量两足摩擦破皮,加强巡视注意全身状况,如果有抽筋,呼吸暂停,应立即采取措施,并做好记录。