甲状腺全切后碘131治疗有必要做吗
甲状腺全切后碘131治疗有必要做吗
病灶超1厘米且转移
建议接受碘131治疗
根据病理结果，甲状腺癌分为分化型、未分化型和髓样型。其中，分化型占了九成左右，预后较好;而未分化型预后较差，髓样型的预后则介于前二者之间。分化型甲癌是目前世界上少数几种可能完全治愈的癌症，只要尽早发现并做合理规范的治疗。分化型甲状腺癌又可分为乳头状、滤泡状和二者混合三类，其中乳头状癌占80%以上。
术后是否接受碘131治疗，并不只是甲状腺组织是否切除干净的问题，而应综合考虑术中病灶大小、有无淋巴结转移、有无包膜侵犯以及周边组织的侵袭情况、病理类型、手术的规范程度等多种因素。对于原发病灶超过1厘米且出现淋巴转移或甲状腺外侵犯的患者，还是建议做碘131治疗。最新的研究表明，即使甲状腺癌术后低危病人也应用碘131治疗，这样至少有利于以后的随访，只是使用剂量较小而已(控制在30~50mci)。
治疗
术后3~6周做碘131治疗为佳
131碘又称放射碘，它是一种水溶液，能聚集在甲状腺癌病灶中，发射出β射线杀死残余病灶。”欧阳伟解释说，用碘131治疗好比“涸泽而渔”，将手术未能发现未完全清除、仍可能残余在体内的微小癌灶尽量清除干净，对于防止癌灶复发，确实有重要意义。因此，对于有碘131治疗适应证的病人，不建议推迟治疗时间，以免导致病情复发或加重。
至于治疗的时机，建议最好在术后3~6周为佳。在接受此类治疗之前，应禁碘4周，并停服甲状腺素片3~4周，让促甲状腺激素达到30以上，以利于碘131摄取。如要在术后超过三个月再进行碘131治疗，应在术后尽快使用甲状腺素片抑制治疗。
但事实上，很多未婚育的女患者，即使有碘131治疗适应证仍很犹豫，担心会否影响生育、导致胎儿智力低下。其实碘131治疗与化学治疗和外照射治疗相比副作用要小很多，这种治疗本身不会影响生育和导致小孩智能低下。碘131治疗确实也有副作用，主要是唾液腺损伤、胃部损伤和白细胞降低，但这些副作用多是一过性的，很少导致人体永久损伤。另外，目前并没有循证医学证明碘131治疗可以导致其他癌症发病率增加，但当碘131治疗的累积量超过800mci(多在4次以上)时这种辐射风险增大。
提醒
长服甲状腺素应适当补钙
甲癌患者因治疗需要，通过手术全切除或接近全切除双侧甲状腺之后，体内无法自行产生甲状腺素。因此，术后均需要终生补充人工合成的甲状腺素片。但长年累月补充甲状腺素，特别是对于那一类必须补充到出现轻微甲亢程度的患者，长期保持这种状态是否会对身体产生危害?
一般而言，对中、高危分化型甲癌病人，甲状腺素片的补充常需使病人达到亚临床甲亢(促甲状腺激素低于0.3，甚至0.1以下)状态，可能导致病人心率加快，运动能力降低，夜间因心慌而失眠。对有心慌症状或有冠心病心肌缺血危险的病人，需要同时服用减缓心率的药物。长期的亚临床甲亢状态可使骨骼中的钙流失，最终导致骨质疏松，所以这类病人需要长期补充钙剂和维生素D3。对低危病人，甲状腺素片的补充只需将促甲状腺激素维持到正常低限即可。
特别需要提醒的是，服用人工合成的甲状腺素片控制到亚临床甲亢状态，可能导致女性更易流产或男性生育能力下降。因此，准备或已怀孕的妇女，应在专科医生的指导下将促甲状腺激素控制在一定水平(如0.3~0.5)，使对生育的影响和癌灶复发的风险降到最低。
甲状腺功能亢进咋办呢
治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢眼睛凸出怎么办
1、药物治疗常用的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，一般选用其中的一种。在治疗中根据甲亢的症状，药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后，可将有效剂量改为适当的维持量，此为甲亢性心脏病的治疗方案中最常见的一种。
3、外科手术一般采用甲状腺次全切除术。施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证，即使合并心绞痛，也不是手术的绝对禁忌证。凡疑是甲状腺癌者应施行手术。此外，向胸腔扩展的甲状腺肿和有压迫症状者，也应考虑手术治疗。手术前病人应先服用抗甲状腺药物，以改善临床症状，降低基础代谢率。
3、放射性碘治疗一般原则是，对甲亢性心脏病，尤其是伴有器质性心脏病的甲亢，为了防止复发，主张用放射性碘治疗;对老年病人，当抗甲状腺药物治疗不佳时，或病情较重时，可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术，而甲亢复发的病人，碘治疗更为合适。而年龄较小，尤以20岁以下的病人，以及孕妇或有甲状腺癌可能者，则不宜使用。
甲状腺的治疗
1、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1-4mi，可重复注射，直至结节消失。
2、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。
3、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
甲状腺的发生过程中，如因甲状腺原基位置异常，甲状舌管下降时发生障碍，甲状舌管内残留的甲状腺原基异常发育，甲状腺侧叶迟下降时不与甲状腺中央部结合，发生异位甲状腺。
1、保守治疗对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者，可先给予保守治疗。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
2、手术治疗对颈部正常部位有甲状腺者，可行舌甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺，经保守治疗效果不好者，可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。
(1)经口舌甲状腺切除术全麻下进行。在舌的两侧贯通缝合各一针，将舌体牵引，向外暴露舌根部，在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口，分离使舌甲状腺包膜与周围组织分开，将舌甲状腺切除，缝合切口。
(2)经颈径路舌甲状腺切除术径路包括经舌骨上、舌骨下、舌骨劈开及咽侧切开等。经颈径路术野显露清楚，但损伤较大，故临床上以经口手术切除舌甲状腺较多。
甲亢是缺碘还是多碘
甲状腺功能低下发生的原因，可能是先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗，或曾接受甲状腺切除手术，导致甲状腺素分泌不敷身体所需，各器官功能下降，进而出现各种不适症状。
如果属缺碘型的甲状腺功能低下患者，这些紫菜及海带可能有效，但若属自体免疫疾病桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能低下患者，吃这些紫菜及海带反而有害，应尽量少吃。
甲亢与甲减的病因比较复杂，碘的因素在其中仅占很小一部分，而且无论低碘还是高碘，都可能会引起甲亢或者甲减，只是比例有所区别而已。
甲亢最好的治疗方法
放射性碘：治疗甲亢的好办法 目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等： 1、药物治疗：通过口服抗甲状腺药使病情得到控制，但需要长期服药，不能擅自停药，停药的复发率在30% ～50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体，其实这种担心是不必要的，绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受，但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害，所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者，一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。
2、手术治疗：将甲状腺大部分切除，根治率较高。但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果手术经验不足，不小心切除了甲状旁腺，就会因低钙造成终身手足抽搐，此外还可能损伤迷走神经造成声哑。
3、放射性碘治疗：放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的，又称为131碘。用131 碘治疗甲亢已有半个多世纪的历史，自1942 年用此方法治疗第一例甲亢患者以来，全世界接受131碘治疗的甲亢患者已达200万，我国至今也已有20余万甲亢病人接受了131碘治疗。马主任认为放射性碘是目前治疗甲亢比较理想的方法。她详细介绍道：碘是人体合成甲状腺激素的原料，食物中的碘被肠道吸收后进入血液，当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取，其余的随尿、粪便排出体外，正是利用这个原理设计了131碘治疗甲亢。甲亢时甲状腺增大，局部血流非常丰富。这时，甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的，所以当甲亢患者口服131碘后，他的甲状腺就会快速地将131碘摄入甲状腺细胞内，而131碘能发射β射线，它的射程仅2毫米，所以 131碘照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织，相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。
怀孕甲亢低下怎么回事 其它因素
怀孕时出现甲减还可能与一些特殊的因素有关，例如：怀孕前做过甲状腺切除手术；放射性131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多；各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。
得了甲亢怎么治疗好得快
1.抗甲状腺药物
药物治疗是基础，但是单纯药物治疗的治愈率仅有50%左右，复发率高达50%～60%。抗甲状腺药物依作用可分成：抑制TH(甲状腺素)合成的药物;抑制 TH释放的药物;降低外周血中TH作用的药物。最常用的是甲状腺过氧化物酶(TPO)抑制剂，有硫脲类的丙基硫氧嘧啶(PTU)，咪唑类的甲巯咪唑 (MMI、他巴唑)和卡比马唑(CMZ、甲亢平)。以抗甲状腺药物作为主药治疗，现多主张用药1年半、2年或更长。
2.外科治疗
甲亢外科治疗适应症、禁忌症的掌握、手术时机的选择、甲状腺切除量的多少常引起争论。
适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著，有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④多结节性甲状腺肿伴甲亢。手术治疗的治愈率95%左右，复发率为0.6%～9.8%。
禁忌证：①伴严重Graves眼病;②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。
手术方式：通常为甲状腺次全切除术，两侧各留下2～3g甲状腺组织。主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤，有经验的医生操作时发生率为2%，普通医院条件下的发生率达到10%左右。
3.同位素碘治疗
放射性碘治疗在美国是甲亢的首选治疗方法，其主要副作用是治疗后早期或后期出现甲减。放射性碘治疗对妊娠妇女绝对禁忌，也不宜用于哺乳期妇女;对儿童甲亢因疑虑增多放射性血液病相对禁忌外，现适应症有扩大，甚至有人主张轻、中度甲亢不经抗甲状腺药物控制即应用131碘治疗。L-T4(左旋甲状腺素)对早期或后期出现的甲减能有效治疗。
甲状腺肿瘤治疗方法
根据甲状腺肿瘤的类型，治疗方法主要有有药物治疗(保守治疗)和手术治疗两种。
1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗，但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术，在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗，无效时再行手术切除。
2、结节性甲状腺肿
由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长，单纯手术摘除效果不好，极易复发，全甲状腺切除术后并发症甚多，故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状，伴有甲亢，肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。
3、甲状腺癌
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议，这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行，可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。
碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段，也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘，而碘在人体内会释放一种射线，把肿瘤杀死，这就是碘治疗的原理，碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除，尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗，此时即便碘的剂量再大，也会被甲状腺吸收，转移的病灶根本吸收不了，没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。
甲状腺亢进治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢的治疗方法
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
甲亢治疗的偏方
1.抗甲状腺药物
注意甲亢的治疗的药物，药物治疗甲亢也是较为不错的选择，要注意方法。药物治疗是基础，但是单纯药物治疗的治愈率仅有50%左右，复发率高达50%～60%。抗甲状腺药物依作用可分成：抑制TH(甲状腺素)合成的 药物;抑制 TH释放的药物;降低外周血中TH作用的药物。最常用的是甲状腺过氧化物酶(TPO)抑制剂，有硫脲类的丙基硫氧嘧啶(PTU)，咪唑类的甲巯咪唑 (MMI、他巴唑)和卡比马唑(CMZ、甲亢平)。以抗甲状腺药物作为主药治疗，现多主张用药1年半、2年或更长。
2.外科治疗
注意积极的治疗，进行常规的治疗，注意相关的方法，注意合理的治疗方式。甲亢外科治疗适应症、禁忌症的掌握、手术时机的选择、甲状腺切除量的多少常引起争论。
注意甲亢治疗的适应症状，外科治疗也是注意相关发热方法，注意合理的方式。①中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著，有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④多结节性甲状腺肿伴甲亢。手术治疗的治愈率95%左右，复发率为0.6%～9.8%。
禁忌证：①伴严重Graves眼病;②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。
手术方式：通常为甲状腺次全切除术，两侧各留下2～3g甲状腺组织。主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤，有经验的医生操作时发生率为2%，普通医院条件下的发生率达到10%左右。
3.同位素碘治疗
放射性碘治疗在美国是甲亢的首选治疗方法，其主要副作用是治疗后早期或后期出现甲减。放射性碘治疗对妊娠妇女绝对禁忌，也不宜用于哺乳期妇女; 对儿童甲亢因疑虑增多放射性血液病相对禁忌外，现适应症有扩大，甚至有人主张轻、中度甲亢不经抗甲状腺药物控制即应用131碘治疗。L-T4(左旋甲状腺 素)对早期或后期出现的甲减能有效治疗。
甲状腺肿瘤治疗方法
1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗，但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术，在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗，无效时再行手术切除。
2、结节性甲状腺肿
由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长，单纯手术摘除效果不好，极易复发，全甲状腺切除术后并发症甚多，故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状，伴有甲亢，肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。
3、甲状腺癌
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议，这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行，可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。
碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段，也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘，而碘在人体内会释放一种射线，把肿瘤杀死，这就是碘治疗的原理，碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除，尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗，此时即便碘的剂量再大，也会被甲状腺吸收，转移的病灶根本吸收不了，没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。
甲亢病怎样治比较好
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
甲亢病虽然对于我们的危害十分的大，但是现在甲亢病的病发率在逐渐的减低，这说明甲亢病是可以进行预防的，而对于甲亢病的一些治疗方法，我们也是有必要了解的，我们在生活中一定要做好甲亢病的一些预防工作，远离疾病的困扰，保持身体健康。
乳头状甲状腺癌怎么治疗
1.手术治疗
彻底的手术切除是甲状腺乳头状癌最基本的治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。
2.甲状腺激素治疗
甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素，而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此，甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。
3.同位素治疗
出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行[131] 碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
4.放化疗
由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。