第二产程注意什么 正确用力

第二产程注意什么 正确用力

正确使用腹压用力时缩短第二产程的关键，产妇应当躺在产床上用双足蹬于产床上，两手握住产床把手，在宫缩时深吸气屏住，然后如排便样向下屏气增加腹压。宫缩间歇是，产妇呼气并且经可能的使自己放松，恢复体力。如此反复屏气用力，能够加快产程进展。

分娩时如何正确用力

·尽量大幅度地分开双腿

在分娩台上，应该大幅度地分开双腿，尽量使双膝盖朝向外侧。如果向内侧靠近大腿，那么腹部就不能正常的用力，而且产道也会变得狭窄。

·踢出脚后跟

如果用力踢出脚后跟，那么腹部就更容易使力。

·向身体方向拉把手

首先稍微弯曲肘部，然后在腹部用力，踢脚的同时，向身体方向用力拉把手。如果伸直肘部，就容易出现肌肉痉挛，因此要特别注意弯曲肘部。

顺产如何用力

当子宫口全开后

当您的子宫口开全后，会阴膨胀，这时孕妈妈应在宫缩时正确用力，以增加腹压协助宫缩力促进分娩。孕妈妈在宫缩时要先吸一口气，闭紧喉头，如解大便一样用力向下屏气增加腹压，这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的分娩。

当宫缩间歇时

当宫缩间歇时，孕妈妈应该安静休息，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出期时间明显缩短，但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力，造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

当胎头下降到很低时

当胎头下降到很低的时候，最适宜运用腹压。这时候医生会例行检查并嘱咐孕妈妈运用腹压。如果宫口未开全，即使您有剧烈的排便感必须使劲时，千万不要用力，以免造成分娩后期乏力。您应该在宫缩时张大口呼吸，放松全身肌肉，不能屏气使劲。

注意：运用腹压应该多久，要根据具体情况而定，主要是看胎头下降程度。如果胎头进展比较缓慢但已经在阴道口看到胎头，孕妈妈用腹压时间较长，已达30分钟，甚至1小时，这时则用产钳或胎头负压吸引器帮助分娩，并对产妇施行会阴侧切术。

避免错误用力

初次生产，很多事情都没有经验，对于分娩时刻该何时用力的问题更是一无所知。有些孕妈妈以为，肚子痛时就开始用力，其实这样是不正确的，在分娩的时候，要避免以下几种错误的用力方法。

1、 大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气，导致母体缺氧、胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等等，还会过多地消耗体力，等到真正用力时可能会无力可用。

2、 在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

3、 胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能会导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。

产妇分娩时如何正确用力

学会在分娩中正确用力，可以促进分娩，缩短产程，并缓和子宫收缩所引起的强烈刺激，让准妈妈比较轻松地度过分娩的特殊时期。在孕晚期就可以适当练习一下分娩的技巧。

分娩用力的方向性：分娩中的用力有严格的方向性，用力形成的腹压必须顺着产道的方向才有用，否则毫无意义。用力方向是否正确很好确定：将手掌放在肛门附近，然后用力，如果方向正确，手掌就会被向前推;如果方向错误，手掌就毫无感觉。另外，正确的用力方法，力量十分均衡，如果只感觉手掌的前半部或后半部受推挤，就表示方法错误，需要重新调整。

分娩用力的有效性：分娩时用力是随着宫缩走的，1次宫缩持续1分钟，在这1分钟里最少要用力3次，才能比较有效。产程越长，耗力越大，有效用力就显得意义非凡。用力的秘诀是吸足气后暂停几秒后再用力。先充分吸气，从鼻子吐气的同时停止呼吸，几秒后再慢慢像要排便或打开肛门似的逐渐用力。此时要紧闭嘴唇，直到最后都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕，大约需要25秒。平时练习时，检查是否有以下缺点，如果有说明方法不正确，需要及时改进。

孕妇分娩时如何正确用力

(1)在子宫口全开后正确用力

经历第一产程后，来到第二产程，子宫口开全后，孕妇会感觉到会阴膨胀，这时候建议产妇要注意使力了，一般使力是在宫缩时进行，这可以增加腹压协助宫缩力促进分娩。

在使力的时候，孕妇可在宫缩时先吸一口气，之后闭紧喉头如解大便一样用力向下屏气增加腹压，这样可以很好的促使腹内压升高，并促进宫缩的，这在很大程度上能够加快胎儿的分娩，而且不会损伤到自己。

(2)在宫缩间歇时不要用力

产妇用力后，会迎来宫缩间歇，此时一般不需要继续使力了，此时使力是没有用了，应该安静休息，慢慢的恢复体力。一般情况下，如果孕妇腹压和宫缩力配合得当的话，是可以让胎儿娩出的时间明显缩短的。

倘若孕妇在分娩的时候用力不当，不听从医生的嘱咐，反而会影响产程，增加产程时间。孕妇即便是分娩疼痛的时候，也尽量要忍住，不要拼命地喊叫哭闹，这不仅会消耗您大量的体力，而且还有可能造成自己很疲劳，如果是子宫收缩乏力，就会影响到产程进展了，随时都可能造成产程延迟。

(3)在胎头下降到很低时合理用力

当胎儿头部下降到很低的时候，医生会嘱咐孕妇运用腹压而逼出胎儿。不过一般在宫口未开全的时候，即使有剧烈的排便感必须使劲时，也建议不要用力，因为此种情况下很容易造成分娩后期乏力的。因此，此时建议产妇在宫缩时张大口呼吸，放松全身肌肉，不能屏气使劲，这样分娩时会更顺利一些。

在运用腹压逼出胎儿的时候，如果是胎头下降情况不是太好，胎头进展比较缓慢，而且已经在阴道口看到胎头，如果孕妇用腹压时间较长，超过三十多分钟了，都没有把宝宝往外逼出来，那么，这时就用产钳或胎头负压吸引器帮助分娩，并对产妇施行会阴侧切术，以免出现会阴撕裂的情况。

温馨提示：对于第一次分娩的女性，虽然分娩会带来疼痛，但是，建议一定要做好心理准备，保持良好的心态，镇静下来，配合医生和护士分娩，这样可以加快分娩进程，而且疼痛的时间也会减少。

生孩子如何正确用力 正确的用力姿势

一般我国多采用平躺，两腿张开，抬高的姿势分娩，这样方便医务人员对新生儿的处理。仰卧时，要求两腿充分张开，膝盖弯曲，后脚跟尽量靠近臀部，双脚踩在踏板上垂直用力。两手向后举，抓住床头的栏杆或两侧的把手。正确的姿势才能帮助力量发挥到位。

分娩时如何正确用力

·尽量大幅度地分开双腿

在分娩台上，应该大幅度地分开双腿，尽量使双膝盖朝向外侧。如果向内侧靠近大腿，那么腹部就不能正常的用力，而且产道也会变得狭窄。

·踢出脚后跟

如果用力踢出脚后跟，那么腹部就更容易使力。

·向身体方向拉把手

首先稍微弯曲肘部，然后在腹部用力，踢脚的同时，向身体方向用力拉把手。如果伸直肘部，就容易出现肌肉痉挛，因此要特别注意弯曲肘部。

·背部与腰部贴紧分娩台

如果用力不当，那么背部与臀部会离开分娩台。如果臀部脱离分娩台，那么下巴就有可能抬起过高，如果背部离开分娩台，那么就会影响腹部的用力方向。在分娩过程中，应该让背部和腰部贴紧分娩台。

·在压低下巴的同时睁开眼睛

用力过程中，必须睁大眼睛，然后向颈部贴紧下巴。如果闭上眼睛或抬高下巴，那么脸部就会用力，减弱了推动胎儿的力量。

·向肛门周围用力

如果手脚用力过大，就无力把力量集中到子宫与产道周围，而无法有效地用力。在分开双腿的状态下，必须向臀部方向使力。一般来说，由于强烈的疼痛，上身容易向后倾斜，但要避免背部或腰部离开分娩台。如果用力方向出现问题，就会拖延分娩时间。

分娩时该如何正确用力

一、分娩姿势不同，用力也不同

1.仰卧时的用力方法

两脚充分张开，膝盖弯曲，后脚跟尽量靠近臀部。两手向后举，抓住床头的栏杆或两侧的把手。先充分吸气，从鼻子吐气的同时停止呼吸，几秒后再慢慢像是要排便或打开肛门似的逐渐用力。

此时要紧闭嘴唇，直到最后都不要让空气漏出来。从吸气、用力到吐气完毕，大约需要25秒。要确定用力的方法是否正确时，只要将手掌放在肛门附近，便可得知。方法正确时，手掌会被推向前。

2.侧卧时的用力方法

侧卧时，身体下方的手肘轻轻弯曲，手掌放在脸旁。双脚并拢，膝盖尽量弯曲，手抱住身体上方的大腿靠近臀部的地方。用双手抱也可，只是侧卧时，在身体下方的手容易疲劳。头部不可弯得太低，背脊也不可拱起至眼睛看得到肚脐的程度。

胸部先充分吸气，然后和仰卧的情形相同，暂停数秒后再用力。这时，背脊要挺直、不可拱起，臀部向后突出般地出力。头部弯得太低或不抱住臀部而抱住膝盖，都是错误的用力法。

二、产程不同，用力也不同

分娩过程分为三个阶段，每个阶段用力重点各有不同。

第一阶段：均匀呼吸，不用力

第一阶段也叫开口期，从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开全。初产妇往往要经历12~14个小时的阵痛，这一阶段子宫收缩的频率较低，收缩力量较弱，其主要作用是使子宫口开大。

正确用力方法：

在此阶段应注意有意识地锻炼腹式深呼吸。宫缩时，深吸气，吸气要深而慢，呼气时也要慢慢吐出;宫缩间歇期，最好闭眼休息，以养精蓄锐。

第二阶段：用尽全力，屏气使劲

第二阶段从宫颈口开全至胎儿娩出。此阶段子宫收缩快而有力，几乎是一两分钟一次，每次持续50秒左右。

正确用力方法：

宫口开全后，当宫缩开始时，临产准妈妈应双腿屈曲分开，两手抓住手柄，像解大便一样用力向下，时间越长越好，以增加腹压，促进胎儿娩出。宫缩间歇时，充分放松休息，自选下次宫缩时再用力。

特别提示：

胎头露出后，宫缩强烈时，产妇不要再向下用力，同时应张口哈氯，以解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤。宫缩间歇时，产妇稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

第三阶段：再次用尽全力

此阶段也叫胎盘娩出期，胎儿娩出后，宫缩会有短暂停歇，大约相隔10分钟左右，又会出现宫缩以排出胎盘，这个过程大约需要5~15分钟，一般不会越过30分钟。

正确用力方法：

此时，你还可按照第二阶段的屏气法用力，用尽全力，以加快胎盘的娩出，减少出血。

分娩用力小贴士

分娩的时候，应按医生和护士的指示，交互进行用力及放松。子宫收缩时用力，一次约10秒，如果阵痛持续进行的话，就要继续吸气、用力。收缩停止时，则放松全身的力量，稍微休息。只要休息得当，就能够使得上力，换句话说，用力时间对的话，可以减轻阵痛。因此，用力需配合阵痛。在间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，因此，母体在这时候应尽量放松，而且是越放松越好。

自然分娩产程过慢怎么办

自然分娩产程的正常时间

第一产程(6~12小时)养精蓄锐、休息、进食。宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。

宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。

第二产程(1~2小时)极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸。

宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。

该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。

第三产程(3~30分钟)胎盘娩出、比较轻松。第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。

那么，自然分娩产程过慢要如何处理呢?

自然分娩产程过慢怎么办

医生这样做

如果真的遇到了分娩产程过慢的情况，一般医生会根据实际情况来选择人工破水或者是打催产素。如果准妈咪的宫缩不强，羊水混浊，或胎头下降情况不好，都会选择人工破水的。而催产素也是帮助宫缩的，以缩短产程。催产素都会严格控制用量，因为缩宫素可能会过度刺激你的子宫，让宫缩变得更强、更频繁，造成宝宝在宫内缺氧。

产妇这样做

保持直立的姿势，因为当你处于直立姿式的时候，可以更有效地向下用力。子宫肌肉的收缩力、你自己向下用的力和重力，这三种力量结合会产生强大的作用力。

坐在健身球上，两腿分开，来回晃动身体，这样可以减轻会阴部承受的压力，有利于子宫口打开。

面对家人，拉着家人的手下蹲，两腿分开略宽于两肩，双手拉着陪伴人的双手，将身体的重心下降，并通过双臂支撑身体。

如果你不是特别累，在开始出现规律的宫缩感到疼痛时，尽量不要躺在床上。可以保持直立的姿势。斜靠在分娩室的床上(后背可以调整到你舒适的位置)、桌面、椅子背上或窗框边。

如果很累，不必勉强自己做这些，你也可以慢慢地散步。宫缩来临时，身体向前倾，手扶着墙壁，晃动臀部，这样可以帮助你的子宫把宝宝有力地推向宫颈。如果你感觉自己确实太累了，床可能是你休息的最好地方，你可以采取左侧位躺下。最好不要靠后背支撑，那样不利于骨盆有效地打开。

如果自然分娩产程过慢，准妈妈也要积极配合医生哦。

产程过慢的原因有哪些?

这可能有各种各样的原因。每个人的产程都不一样，有人的产程较快，有人的产程较慢，这是很自然的事。子宫收缩乏力、宝宝的胎位不正、妈妈的骨盆形状不是特别适合或内部体积不够大、妈妈可能天生骨盆异常或骨盆曾经受过外伤等都会造成产程过慢，其中最常见的原因是子宫收缩乏力。另外，孕妈咪太紧张、害怕也会影响生产激素发挥作用而造成产程过慢。因此，也建议你在分娩前多了解妊娠和分娩，消除不必要的心理压力和不良情绪。