功血可依据临床表现进行诊断

功血可依据临床表现进行诊断

一、排卵型功血

临床表现：有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。多发生在生育年龄的妇女，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。

二、无排卵型功血

临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。

胃癌要如何进行诊断

一、脱落细胞学检查：这项检查更能提高早期胃癌的诊断率。并且目前胃的细胞学检查已常用于癌的普通检查，对胃癌的防治具有重要意义。

二、CT检查：在胃癌早期，通常采用气钡双重对比造影及纤维内镜来观察胃癌的CT征象，采用动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏，而诊断早期胃癌。

三、X线钡餐造影检查：选用钡剂造影检查对胃癌诊断有十分重要的意义。X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出，具有重要的诊断价值。

四、B超检查：这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散，如癌肿沿胃壁浸润生长，常侵犯胃壁各层，使胃壁增厚，层次不清，粘膜面粗糙;隆起型胃癌，肿瘤由胃壁间突入腔内，表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌，因病变区表面有污浊或出血点，故回声较强，而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡，其边缘有一圈堤状隆起，中间凹陷，常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层，使胃壁局限或弥漫型性增厚，界线不清。

抑郁症进行诊断分类

一、思维动作迟缓：抑郁症症状在精神上的表现还可体现在语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。如何对抑郁症进行诊断分类?少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

二、情绪极为负面：抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。抑郁症患者已经无法感受到喜怒哀乐，对一切事物都不感兴趣，逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法，病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。

三、躯体不适频出：抑郁症症状最能被患者自身或旁人感知到的应属躯体不适。如何对抑郁症进行诊断分类?病人会显得面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经，并有顽固性失眠等睡眠障碍出现。

四、自杀意图明确易实现：如何对抑郁症进行诊断分类?自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。

脓疱疮如何进行诊断

一、免疫五项测定：

免疫五项指的是IgA、IGG、IGM、补体C3和C4。其浓度在不同年龄段有差异。在某些疾病情况下，这些指标的浓度将出现升高或降低，从而具有痤疮诊断的价值。

二、螨虫镜检：

螨虫属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲的一类体型微小的动物，身体大小一般都在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多数种类小于1毫米。因为螨虫太小，通过镜检可以辅助诊断痤疮。

三、微量元素检查：

微量元素(锌、铁、钙、镁、铜)在人体中起着极其重要的作用，它的缺乏和过剩与人的健康休戚相关，微量元素其含量过高或偏低预示患有某种疾病的危险。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。痤疮患者可以进行此项检查。

四、微循环障碍测定：

微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环的基本功能是进行血液和组织液之间的物质交换。正常情况下，微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各组织器官的血液灌流量并调节回心血量。如果微循环发生障碍，将会直接影响各器官的生理功能。痤疮患者可以进行此项检查。

肾癌如何进行诊断

诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标，主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前，尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查，确诊则需病理学检查。

常用影像学检查项目包括：胸部X线片(正、侧位)、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查，PET或PET-CT检查一般很少用于诊断肾癌，多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。对未行CT增强扫描，无法评价对侧肾功能者应行核素肾血流图或静脉尿路造影检查。有下列三项内容之一的肾癌者应该进行核素骨显像检查：

1.有相应骨症状。

2.碱性磷酸酶高。

3.临床分期≥Ⅲ期。对胸部X线片上显示肺部有可疑结节或临床分期≥Ⅲ期的肾癌患者应进行胸部CT扫描检查。对有头痛或相应神经系统症状的肾癌患者还应该进行头部MRI、CT扫描检查。

由于影像学检查诊断肾癌的符合率高达90%以上，而肾穿刺活检病理检查诊断肾癌的价值有限，所以通常不做肾穿刺活检检查。但对影像学诊断难以判定性质的小肿瘤患者，可以选择行保留肾单位手术或定期(1～3个月)随诊检查。对年老体弱或有手术禁忌证的肾癌患者或不能手术的晚期肾癌且需能量消融治疗(如射频消融、冷冻消融等)或化疗的患者，治疗前为明确诊断，可选择肾穿刺活检获取病理诊断。

贫血如何进行诊断

综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果，即可明确贫血的病因或发病机制，从而作出贫血的疾病诊断。

应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养史和月经生育史对铁、叶酸或维生素b12等造血原料缺乏所致的贫血有辅助诊断价值。射线、化学毒物、药物、病原微生物等暴露史对造血组织受损和感染相关性贫血的诊断至关重要。

检查时特别注意：①发热，心率，呼吸频度;②有无营养不良，特殊面容，端坐呼吸，步态不稳等;③皮肤、黏膜有无苍白，黄疸，溃疡和淤点，紫癜或淤斑;毛发有无干燥、有无舌乳头萎缩、匙状甲、下肢有无凹陷性水肿等;④淋巴结有无肿大;⑤有无心界扩大，杂音等;⑥有无肝大，脾大或胆道炎症;⑦有无神经病理反射和深层感觉障碍等。

白喉该如何进行诊断

1.流行病学

秋冬或早春季节，当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者接触史。

2..咽白喉

(1)局限型 ①轻、中度发热，伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛，流涎，咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜，不易剥离，强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋巴结肿大、微痛。

(2)播散型 全身中毒症状较重，假膜广泛，颈淋巴结肿大及周围软组织水肿，易并发心肌损害。

(3)中毒型 发病较急，全身中毒症状严重，假膜广泛，且常因出血而呈黑红色，咽部组织肿胀坏死，颈淋巴结肿大及周围软组织水肿;有出血倾向，可发生循环衰竭。

3.鼻白喉

流浆液血性鼻涕，鼻黏膜有假膜，鼻孔外周及上唇常出现浅溃疡。

4.喉白喉

有发热、干咳、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及喉梗阻等表现。

大多由咽白喉扩散至喉部所致，亦可为原发性。多见于1～5岁小儿。起病较缓，伴发热，咳嗽呈“空空”声，声音嘶哑，甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状，吸气时可有蝉鸣音，严重者吸气时可见“三凹征”，患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管，严重者细支气管内亦有假膜形成。

心血管的如何进行诊断

一、心血管超声技术：二维超声心动图是最方便、最安全和比较可靠的检查手段，常是用于检测先天性的心脏病或是心瓣膜病。而且体表Doppler技术，能够全面的诊断、检测心脏各房室大小、室壁运动、血流速度和心脏功能方面。

二、心肌标志物检测：对于急性心肌梗死的重要诊断标准之一，就是血液之中心肌标志物的水平增高多少。因而心肌标志物检测，非常具有参考价值，目前敏感性和特异性较好的心肌标志物就是心肌的肌钙蛋白，因为，其增高的幅度是与心肌缺血损伤的面积相关的。

三、动态心电图监测：这是在临床上，应用非常广泛重要诊断手段，可以连续24小时记录，日常生活状态下的体表心电图。常用于诊断心律失常、筛查心律失常事件高危患者、监测药物或起搏器治疗效果。除此之外，因可以捕捉到常规心动图，不易记录到的心肌缺血改变，因而对冠心病的诊断，也非常有参考价值。