肠梗阻初期症状是什么
肠梗阻初期症状是什么
1.粘连性肠梗阻
表现:
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
体检:
(1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部检查应注意如下情况:
①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;
②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;
③多数可见肠型及蠕动波;
④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;
⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;
⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;
⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。
2.绞窄性肠梗阻
表现:
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。
(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。
腹腔肿瘤的常见症状
一、早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
二、腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
三、肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
四、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
五、晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
宝宝肚子疼的病因
1、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L—门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
2、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
老年人持续性腹胀要警惕肠梗阻
肠梗阻是外科急腹症的常见原因,由于其容易导致水电解质及酸碱平衡紊乱,易休克,有死亡危险,应该引起我们足够的重视。由于老年人肠道蠕动减缓,肠梗阻症状不明显,发生持续性腹胀时要及时就医。
今年68岁的成大伯一向身体健朗,可最近总觉得肚子胀,排便不爽快了,成大伯以为是便秘就自己吃了点通便药,可是大便通了几天又开始腹胀,而且腹部绞痛,这才不得不去医院,经过检查发现是肠梗阻,医生说幸亏及时治疗,否则后果不堪设想。
有消化不良病史的老年人,经常会出现腹胀的情况,对此习以为常了。但是在没有诱因的情况下,无故出现腹胀,或伴有腹部的隐痛、排便不畅,持续数天都不能缓解者,要警惕肠梗阻的可能。医生介绍说,老年人的肠梗阻症状多不典型,以不完全性肠梗阻多见,腹胀为最常见的症状,或有间歇性隐痛,或绞痛时断时续,大便量少,通而不畅,次数增多。由于老年人的敏感性较差,且常常忍耐轻微不适症状,容易忽视早期肠梗阻的征兆,出现便秘又往往自行购买通便药物服用,而贻误治疗时机。
如果不完全性肠梗阻得不到及时的治疗,发展成完全性梗阻,就可能造成肠坏死,导致无可挽回的生命危险,一旦穿孔引起粪汁性腹膜炎,死亡率达100%。所以,老年人出现腹胀、排便不畅的情况时应及时就医,尽早治疗的话可以采用胃肠减压等保守治疗的方式,解决肠梗阻的问题,但如果一两天内未能缓解且症状加重就只能剖腹探查,手术治疗了。每3年做一次肠镜检查
导致老年人发生肠梗阻的原因最常见的就是肿瘤,肠道肿瘤增长到一定大小,会导致排便不畅,引起肠道梗阻。因此,沈主任建议老年人要定期体检,每3年做一次肠镜检查,尤其是发现有肠息肉的患者,更需定期复查观察息肉变化,必要时及时手术摘除。肠镜检查是确诊肠道肿瘤的金标准,对于不便进行肠镜检查的患者,可选择大便隐血检查和肿瘤指标血液检查等。这同时也是间接预防肠道肿瘤引起梗阻的方法之一。老年人便秘摸摸肚子
肠梗阻是需要及时就医的急症,医生提醒,患者在遇到以下情况时应提高警惕,及时就医:肠梗阻的典型症状是腹胀、呕吐、腹痛,当腹痛不能缓解,甚至加重时,要提高警惕;
腹胀患者经常摸摸肚子,发现腹部由软到韧,由韧到硬者,可能是发生了肠梗阻; 出现腹胀或便秘等可疑症状时,摸摸肚子,如果摸到孤立的段,不随时间而变化位置的话,就可能是肠梗阻。
老年人是社会的特殊群体,他们为国家的发展、儿女的成长做出了无上的贡献。老来孤单,儿女有义务多陪陪老人家,多注意老年人的身体健康,如果发生持续性腹胀、呕吐等症状需要及时就医,以免酿成难以挽回的局面。
粘连性肠梗阻症状
肠粘连是一种常见的外科疾病,引起肠粘连症状的原因相当多,除了先天性因素,比如肠道发育畸形之外,还跟其他两种原因有着密切的关系,既损伤和炎症造成的肠粘连。比如在手术中,肠管在空气中暴露时间太长而导致感染,或是腹部创伤等,都有可能导致肠粘连。
肠粘连症状表现跟患者病情的轻重缓急有所不同,如果是轻度的肠粘连症状,患者可能没有丝毫的察觉,或是感觉到进食后腹部会出现腹痛腹胀的感觉,如果是严重的肠粘连可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。
如果是完全性的肠粘连症状,最好的解决办法还是手术治疗。在平常的生活中要想预防肠粘连,就要避免腹部受到创伤,以及发生各种腹部炎症,如果一定要做腹部手术,一定要到正规医院进行,避免术中和术后感染的出现。
肿瘤性肠梗阻症状有哪些
肿瘤性小肠梗阻小肠肿瘤一般无特异性表现。除腹部隐痛和少数消化道出血外,约有1/3以肠梗阻就诊,腹部检查多可扪及包块。按肿瘤性质和部位,其临床表现稍有差别。
1.小肠良性肿瘤小肠肿瘤中良性病变占20%。能够导致肠梗阻者有平滑肌瘤、腺瘤和腺瘤性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。由于小肠良性肿瘤发展缓慢,发生梗阻后常表现为腹部隐痛,慢性缓进性不全性肠梗阻,病程较长。
2. 小肠恶性肿瘤占小肠肿瘤的80%。较多见的病理类型依次为恶性淋巴瘤、恶性腺瘤、平滑肌肉瘤、类癌、恶性神经鞘瘤等。小肠恶性肿瘤的恶性程度较高,多数表现为进展较快的腹部包块和不全性肠梗阻。常伴有不同程度的疼痛。
无论良性或恶性小肠肿瘤,有部分病例可发生不同程度的消化道出血。根据病变部位可表现为上消化道或下消化道出血。一旦伴发肠套叠或肠扭转,则可发生急性、完全性肠梗阻。
3. 伴有腹部包块的慢性不全性小肠梗阻应高度怀疑小肠肿瘤。消化道钡餐检查,可以发现与腹部包块相应部位的肠管狭窄和近端肠腔扩张。
新生儿肠梗阻症状是什么
腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。
呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。
腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。
肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。
体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。
腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。
肠癌有什么症状表现
肠癌患者最常见的症状会有大便习惯的改变,比如说腹泻,或是便秘,有的患者是腹泻和便秘交替出现。
第二个就是大便形状的改变,比如说大便变细,还有就是便血,以及腹痛,这些都是肠癌比较常见的症状。
还有一些肠癌患者是以肠梗阻为首发症状的,就是因为肿瘤把肠腔完全堵死了引起的肠梗阻,肠梗阻的症状就是肛门停止排便、排气,就是不打屁,也不解大便,然后伴有恶心、呕吐,以及腹部疼痛,腹胀的特别厉害这样的肠梗阻症状。
胎儿肠梗阻症状有哪些
1肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者,由此而引起的肠梗阻多见于小婴儿。换句话说,当小儿尤其是小婴儿在重度疾患时,除发热、原发病症状外,若出现肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。
对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者,临床以治疗原发病为主,亦即采用非手术疗法,予抗炎、退热降温等,同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等,确认无机械性肠梗阻者,可予新斯的明促进肠蠕动。
2.当小儿肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。
一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。
另一类叫功能性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,
病儿可出现腹疼,呕吐,肛门停止排便排气,腹胀等症状。
随着病情的进展,上述症状逐渐加重,腹部调线拍片及透视可以看到肠管胀气和气液面等异常体征。
同时因肠管内大量渗液,呕吐大量胃肠液以及毒素吸收等原因,病儿发生脱水,酸中毒,精神萎靡,烦躁或嗜睡,发热等一系列全身性改变。若并发肠管缺血和坏死、肠穿孔,则可危及生命。
膀胱疝气的介绍
发病原因不详,耻骨后间隙和膀胱后间隙的存在是本病的解剖基础。
1、肠梗阻症状: 因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。
2、膀胱刺激症状: 肠管发生嵌顿时肠襻膨胀压迫膀胱底部可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状 。
本病以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。
膀胱疝气的症状
1、肠梗阻症状: 因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。
2、膀胱刺激症状: 肠管发生嵌顿时肠襻膨胀压迫膀胱底部可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状 。
本病以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。
结肠肿瘤早期症状你了解多少
一、腹部包块
为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
二、肠梗阻表现
为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
三、早期症状
最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
四、晚期表现
有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
五、中毒症状
由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
妊娠期肠梗阻症状有什么
由于妊娠子宫增大挤压肠袢,使无症状的肠粘连因受压或扭转而形成肠梗阻。妊娠合并肠梗阻症状有哪些 呢?
1、腹痛:腹痛为肠梗阻的主要症状,一般为持续性或阵发性肠绞痛疼痛部位多位于脐周也可偏于梗阻部位一侧。原因为肠内容物通过受阻,梗阻以上部位肠管蠕动增强,肠壁平滑肌强烈收缩和痉挛,引起阵发性剧烈绞痛。
2、呕吐和腹胀:早期呕吐多为肠膨胀引起的反射性呕吐,此后呕吐和腹胀随梗阻部位的不同而不同高位肠梗阻时呕吐出现早而频繁,呕吐物为胃和十二指肠内容物伴大量胃肠液、胰液和胆汁,腹胀多不明显。低位肠梗阻时,呕吐出现晚且次数少,晚期可吐出带粪味的肠内容物,腹胀一般较重,可呈全腹弥漫性。
3、排便、排气障碍:不完全性肠梗阻及高位肠梗阻早期可有排气和少量排便;完全性肠梗阻患者则不再排气排便。
血常规化验对诊断无特殊价值,白细胞总数及嗜中性白细胞逐渐显著升高时,应想到绞窄性肠梗阻的可能。X线检查对诊断有很大帮助。腹部X线透视,可见肠管过度胀气及出现液体平面。但妊娠期应尽量避免X线检查,有条件者可行B超检查。