孩子腹泻可能与病毒性心肌炎有关
孩子腹泻可能与病毒性心肌炎有关
孩子由于年龄小身体抵抗力比较低,所以很容易发生各种各样的疾病,那么在身体出现某些症状的时候,不要认为没有什么大问题而不加以注意,因为在孩子患有病毒性心肌炎以后也会表现出腹泻的症状,下面就来具体了解吧。
孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。
腹泻是小儿常见的疾病,不少腹泻是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有三种表现:
早搏是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。
心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命。
心肌炎早期症状是什么
首先心肌病主要指的就是病毒性心肌炎,这样的疾病指的是人体收到了严重的感染嗜心性病毒,发病之后,疾病也有很大的可能是出现在上呼吸道感染或者是肠道感染发病的症状期以及恢复期。或者会发生了漏诊的情况。不少的患者在疾病发生之前,可能具有发热,以及严重的咽痛,咳嗽,全身酸痛,身体腹泻的疾病症状,但也有部分患者原发病症状轻而不显着,必须经过仔细追问才能被注意到。
临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征,极少数患者起病后发展迅速,会出现心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常,严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者,如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎,应及时到心脏科医生处就诊。
要预防病毒性心肌炎应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒高发季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。
小儿的病毒性心肌炎
大家了解小儿的病毒性心肌炎吗?其实小儿的病毒性心肌炎并没有那么可怕,只要我们当家长的做到平时好好注意给小宝宝做好预防、注意保健,我们的小宝宝都会有一个健康的身体的。
1.感冒了就会得病毒性心肌炎。
一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染,有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。
其实感冒后,只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响,人体抵抗力下降,因此病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,发生了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不发生病毒性心肌炎了。
2.心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性,一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时,活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多,需上医院检查,张建卿会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查,再做出诊断。
3.心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,张建卿还会结合临床表现,综合分析。
4.得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2~6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%~3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
发现、治疗与预防
父母如何尽早发现孩子是否患病毒性心肌炎?
1~2岁孩子得病:
1、2岁孩子还不会诉说病情,家长须及时发现孩子的得病信号,以免延误病情。
1.医学常识,略知一二。
一般患病的孩子,开始会出现感冒、腹泻症状,如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话,随着此类症状的逐渐消失,在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。
2.观察细致,尽早发现。
观察细微的爸爸妈妈可以在孩子玩耍、嬉笑之间,发现孩子有大叹气。其实这表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。
3~4岁以上孩子得病:
孩子会感到心前区不适、乏力、心慌、长叹气等。
做父母的一定要对我们的小宝宝好好观察,好好注意我们小宝宝的一举一动,照顾好自己的小孩,这样我们的小孩才能快乐健康的成长。
诱发心肌炎产生的原因
诱发心肌炎产生的原因有哪些
过度运动:运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧加重心肌炎症和坏死。
细菌感染:细菌和病毒混合感染时可能起协同致病作用。
妊娠:妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
其他:营养不良高热寒冷缺氧过度饮酒等均可诱发病毒性心肌炎。
关于病毒性心肌炎
病毒性心肌炎发病之初常具感冒或肠炎症状,如发烧、全身酸痛、嗓子疼痛、咳嗽、鼻塞或腹泻。经1-3周后出现一系列心脏不适,如胸痛、心慌、气短、头晕,甚至出现晕厥,少数病人还会发生突然死亡。同时,病毒性心肌炎有相当的隐蔽性,极易被延误诊断,严重危害健康。
因此,在冬春季节病毒性感冒或腹泻后的1-2周内,如果发生心慌、胸痛、气短、疲乏、头晕、心前区不适或抽搐等,都应考虑有发生心肌炎的可能。此时千万不可掉以轻心,要及时到医院诊治。
了解心肌炎病因早做预防
一、细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
二、致病条件因素
1、细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。
2、妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
3、过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。
4、其他原因,营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。
三、以病毒为例,病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。心肌炎病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。
心肌炎早期症状是什么
心肌炎早期症状是什么?首先心肌病主要指的就是病毒性心肌炎,这样的疾病指的是人体收到了严重的感染嗜心性病毒,发病之后,疾病也有很大的可能是出现在上呼吸道感染或者是肠道感染发病的症状期以及恢复期。或者会发生了漏诊的情况。不少的患者在疾病发生之前,可能具有发热,以及严重的咽痛,咳嗽,全身酸痛,身体腹泻的疾病症状,但也有部分患者原发病症状轻而不显着,必须经过仔细追问才能被注意到。
临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征,极少数患者起病后发展迅速,会出现心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常,严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者,如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎,应及时到心脏科医生处就诊。
要预防病毒性心肌炎应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒高发季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。
对于心肌炎早期症状其实还是很容易了解的。但是有点情况我们要知道,虽然知道了疾病的发病症状,但是我们只有及早的进行诊治,且配合医生的治疗方法,才可以保证心肌炎疾病尽早的诊治痊愈的。
病毒性心肌炎如何诊断鉴别
病毒性心肌炎容易和风湿性心肌炎发生混淆,病毒性心肌炎主要表现为心肌酶的异常,患者会出现免疫球蛋白异常,而风湿性心肌炎主要表现为患者不过有过链球菌感染史,甚至有扁桃体炎的,风湿性心肌炎引起猝死的情况比较少,而病毒性心肌炎能够造成患者猝死。
另外病毒性心肌炎与心内膜弹力纤维增生症也有不同,也容易发生混淆,心内膜弹力纤维增生症主要表现为患者的心内膜弹力纤维变厚,严重的会发生变性或坏死,而病毒性心肌炎多为表现为正常,表现的是心肌收缩无力,少数会有出现心包液的情况。
另外病毒性心肌炎和原发性心肌炎也是不同的,原发性心肌炎主要出现因遗传的原因造成,她多是以扩张型的心肌病为主,而部分的病毒性心肌炎,也可能造成临床的扩张型心肌病,这容易,比较相似的,另外有些原发性心肌病在晚期也有一定的病毒性的心肌炎的表现,这也造成两者难以鉴别。
另外还有川崎病,非病毒性心肌炎,病毒性心肌炎造成一定的混淆,从而给治疗带来一定的不确定性,要避免这种情况的发生。
病毒性心肌炎和其他的一些类似的心肌炎有一定的区别,在治疗上也有所不同,一旦发生误诊的话,对于患者来说会带来很大的危险,所以患者一定要到正规医院进行检查,明天病因以后才能进行良好的治疗,避免与其他的类似疾病造成混淆,给治疗带来麻烦。
心肌炎的注意事项
一、注意营养搭配
预防病毒性心肌炎,要注意营养搭配,纠正偏食的不良习惯,日常饮食以粗粮、新鲜蔬菜和瘦肉为主,也可适当多吃些水果。
二、注意劳逸结合
病毒性心肌炎该怎么预防?专家指出,预防病毒性心肌炎,患者朋友还要注意劳逸结合,合理分配学习用脑与体育锻炼的时间比例,提倡早锻炼。
三、注意预防流感
预防病毒性心肌炎,还要注意预防感冒,特别是流感。专家表示,注射流感疫苗,获得对流感的免疫力,可以有效地防止在气候多变的春秋季节染上病毒性感冒。一般宜在初秋时节进行疫苗注射,可在12个月内有效防止罹患流感。
心肌炎主要是一些病原微生物感染引起心肌细胞的坏死,或者炎症引起心肌的发炎,病毒性心肌炎一般指病毒侵犯心脏引起的心肌病变,对心肌的损害可以是局灶的、也可以是弥漫性的。据了解,一般40%-80%的病毒性心肌炎都有前期症状,如感冒,或者病发前一个月有过呼吸道感染、肠道感染的病史。病毒性心肌炎有30多种,常见的病毒是柯萨奇病毒。轻者仅表现心跳加快,重者将会招致心律紊乱、心力衰竭,甚至猝死。
需要和病毒性心肌炎相鉴别的疾病
1、风湿性心肌炎
风湿性心肌炎是风湿热的重要表现之一, 其发病与链球菌感染有关。因此, 风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史, 如扁桃体炎、咽炎、猩红热等。
2、心内膜弹力纤维增生症
心内膜弹力纤维增生症(EFE) 和心肌炎有相似之处。其病理改变主要是心内膜弹力纤维增厚, 病变可累及瓣膜、心内膜下心肌也可发生变性或坏死。本病多发生于6 个月左右的婴儿。其临床表现为心脏扩大(以左室大为主) 和充血性心力衰竭, 可由上呼吸道感染诱发; 心电图表现为电压高, 提示心房或心室大(以左室大为主)。而病毒性心肌炎多为低电压和ST2T 波异常。
3、原发性心肌病
小儿原发性心肌病可有家族史,起病迁延, 病程长, 多以扩张型(充血性) 心肌病为主。可有动脉栓塞现象,病毒分离阴性,血清病毒中和抗体效价无短期内增高,心电图常有各种心律失常,较病毒性心肌炎严重,可出现病理性Q波等。其临床特点是心脏显著扩大,X线表现为心脏普遍扩大或呈球形, 心脏搏动弱, 超声心动图多显示左房左室大、心功能减退, 也可显示心室壁肥厚。
当心肺炎引起心肌炎
瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。
医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”
见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”
“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。
“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。
当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。
瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。
心肌炎的分类有几种
1、寄生虫性心肌炎有以下两种常见类型:弓形虫性心肌炎和Chagas心肌炎。临床上发生寄生虫性心肌炎主要与不注意饮食有关,所以养成好的饮食习惯,不吃未煮熟的肉类,可以对很多疾病防患于未然。
2、免疫反响性心肌炎此类心肌炎见于一些反响性疾病,如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。其中以风湿性心肌炎最为通常,在心肌间质结缔组织内可见到典型的风湿性肉芽肿。此外,某些药物可导致反响性心肌炎,如磺胺、抗生素(青霉素、四环素、链霉素、金霉素等)、消炎药(保泰松、消炎痛)、抗抑郁药(阿密曲替林)、以及抗羊角风药(苯妥因)等。病变主要累及左心室、室间隔。镜检下,常现象为间质性心肌炎。可导致心肌细胞坏死溶解及淋巴细胞、浆细胞以及引人注目标嗜酸性粒细胞浸润。
3、病毒性心肌炎病毒性心肌炎(viralmyocarditis)颇为通常,是由亲心肌病毒导致的原发性心肌炎症,常累及心包,导致心包心肌炎。事实上,所谓特发性心肌炎极可能是因病毒被传染导致。
4、细菌性心肌炎细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接被传染,或细菌产生的毒素对心肌的作用,或细菌产物所致的反响而导致。
5、孤立性心肌炎孤立性心肌炎(isolatedmyocarditis)亦称特发性心肌炎(idiopathicmyocarditis),至今理由不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述,又称Fiedler心肌炎。多见于20~50岁的青、中年人。急性型常引发心脏扩张,可忽然发生心力衰竭致死。
急性心肌炎该怎么样去预防
医生指出,当人体因患病导致抵抗力急剧下降时,病毒会通过呼吸道和消化道大肆侵袭心脏等重要器官,使心肌产生炎症病变。
因此,有病最好去医院检查,即使看似轻微的感冒或肠胃炎,可能演变成有致命性的心肌炎。同时,值得注意的是,虽然急性心肌炎并没有特定人群,但与成人病毒性心肌炎相比,儿童病毒性心肌炎相对临床表现较重,并且儿童比成人更易患得此玻希望父母亲能提高警觉,多注意孩子的变化。若有不寻常的症状出现,立即就医,如此必可免去许多不幸的后果。
目前正值转季时节,室内外温差较大,很容易出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状,病毒就会乘虚而入侵袭心脏,引发心肌炎。但人们往往对此不重视,认为吃点药、多喝水就能治愈,失去了最佳治疗时机。
急性心肌炎患者在发病前常有病毒感染的经历,如感冒发热、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、会感到乏力及胸闷、胸痛等。此时如果进行心电图检查可发现早搏。大多数急性心肌炎患者在感染病毒1~3周后,就出现了心肌炎症状。此外,营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒和妊娠等因素,也有可能诱发急性心肌炎。需要注意的是,心肌炎的临床表现千变万化,包括发烧、心跳加速、呼吸急促、脸色苍白、胸痛,甚至休克。
病毒感染导致心肌损伤
急性心肌炎有多种病因,但多数是因感染所致,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。近年来的临床研究发现,急性心肌炎主要的病理基础一方面是病毒感染,另一方面是病毒感染后免疫系统对心肌细胞的破坏。自身免疫系统在抵抗病毒入侵时产生的抗体也可以造成心肌损伤。
急性心肌炎是心脏的肌肉层发炎,可发生在各年龄层,包括新生儿也可能受到侵袭。急性心肌炎常跟病毒感染有关。在婴幼儿期的心肌炎大多为急性发作,甚至是猛暴性而造成死亡;较大孩童或青少年则发病较缓慢,但可能发展成郁血性心脏衰竭或扩张性心肌症。
因此,对儿童感冒,应及时上医院检查治疗,以免病毒侵犯心迹心肌炎的临床症状轻重不一。轻者可无自觉症状,只在医生做心脏听诊或化验检查才发现有异常。急性心肌炎病情可以在数小时内急剧变化,引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救,可危及生命。医生提醒,当然,也无须太紧张,一般来说,并不是感冒就一定都会得心肌炎,所以也不要把感冒看得那么重。当孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。
心肌病的症状是什么
1、病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起的心肌非特异间质性炎症。心肌病的症状可能出现于上呼吸道感染或肠道感染的症状期或恢复期。如果在原发病的症状期出现,其表现可被这些原发病掩盖,容易造成漏诊。多数患者在发病前有发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹泻等症状,但也有部分患者原发病症状轻而不显着,必须经过仔细追问才能被注意到。
2、临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征,极少数患者起病后发展迅速,会出现心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常,严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者,如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎,应及时到心脏科医生处就诊。
心肌炎有哪些危害
对于心肌炎有哪些危害这个问题,常医师指出,在心肌炎患者的症状表现中,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;
在心肌炎有哪些危害这个问题上,专家认为心肌炎患者,如果不进行及时有效的治疗,严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,其中轻者可完全无症状,可发生猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌炎改变,可反复发生心力衰竭。致使我们的生命安全岌岌可危!
孩子腹泻可能与病毒性心肌炎有关
孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。
腹泻是小儿常见的疾病,不少腹泻是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有三种表现:
早搏是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。
心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命。
当心肺炎引起心肌炎
大家都知道心肌炎和一些疾病以及个人的免疫力较弱,很容易会引起心肌炎的发生,但是心肌炎如果能够进行及时的治疗是可以治愈的,那么肺炎和心肌炎的关系是什么呢?又是如何发生的呢,下面就让我们详细的介绍一下相关的内容。
瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。
医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”
见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”
“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。
“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。
当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。
瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。”
当心!肺炎引起心肌炎:经过以上案例的介绍希望大家对肺炎引起的心肌炎的原因,以及采用的治疗方法有所了解,同时也希望对心肌炎的治疗能够提供一些帮助。