急性胰腺炎有哪些症状 腹泻
急性胰腺炎有哪些症状 腹泻
急性胰腺炎也能引起腹泻,主要是胰腺病变,胰液的排泄功能出现障碍,进入十二指肠的食物得不到充分的消化,或出现自主性的神经功能失调,肠道的分泌和吸收出现障碍,从而出现腹泻。
急性胰腺炎的症状 腹痛
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,约有95%的患者有轻重不同程度的腹肌紧张、压痛、反跳痛,常突然发作于饱餐或者饮酒后。疼痛部位可因病变部位不同而异,通常在中上腹,可向左上服转移呈束带状放射性疼痛。一般疼痛可在3-5日左右缓解,而出血坏死型胰腺炎病情发展较快,腹痛延续时间较长,极少数患者尤其是老年患者可表现为无腹痛或轻微腹痛,但这种预后往往较差。
急性重症胰腺炎这些治疗方法你明白吗
急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题。急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
急性胰腺炎的非手术疗法合理,应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗,同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗生素的应用,营养支持,间接降温疗法预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。
虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。当前对急性出血坏死性胰腺炎手术方法包括:胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高,手术治疗可使其降至20%左右。
通过以上的了解,我们不止要认识急性胰腺炎的治疗,还要明白那些急性胰腺炎患者大部分是因为大量进食高脂食物和饮酒导致。我们应该注意饮食尽量清淡,少吃奶油制品、肥肉、油炸食品以及方便、罐头类食品等脂肪含量高的食物,从饮食方面来预防胰腺炎的发生。大家千万别饱了口福,却不知不觉中伤了胰腺。
急性胰腺炎的症状 腹泻
急性胰腺炎发病可因胰液的排泄功能出现障碍,导致进入十二指肠的食物得不到充分的消化,或是自主神经功能失调,导致肠道分泌和吸收障碍而引起腹泻症状表现。
急性胰腺炎的症状 腹痛
急性胰腺炎早期常见症状为腹痛,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,疼痛强度与病变程度多相一致。
胰腺炎的症状
胰腺炎有分急性和慢性,急性胰腺炎多为突发症状,一般都是由剧烈的腹部疼痛开始,然后到肩背部再而就是腰腹部。如果是水肿型胰腺炎则为持续性的腹部疼痛;如果是出血性胰腺炎则腹痛会十分激烈,会有休克的情况出现。胰腺炎最常见的表现就是恶心呕吐,这是胰腺炎的特征。呕吐后腹部的疼痛感不会消失。出血性胰腺炎会伴有发烧的情况。有的急性胰腺炎患者发病非常突然,发病前没有任何的症状出现。
慢性胰腺炎一般没有明显的特征,但也有的患者会有很明显的临床症状。一般的患者都会有腹部疼痛的表现,疼痛程度不尽相同,而且会几个月或者几年发作一次,一般都是持续性的疼痛。病人坐位或前倾位,蜷曲卧位、平卧位或直立时腹痛加重。病情较轻的患者一般没有腹泻或者是腹胀的情况,但是重症患者则会有,每天腹泻情况大概是3-4次左右,患者会逐渐消瘦,出现营养不良等情况。
胰腺炎重症患者会有出现消化不良、恶心、食欲下降、乏力、消瘦等情况出现,这是因为胰腺功能已经严重受损的原因,有一部分的患者会有腹水的情况。有的患者还会出现脂肪坏死,会在皮下形成硬性结节。
黄疽也是胰腺炎患者的表现之一,在胰腺炎患者当中,胆道梗阻和奥狄氏括约肌痉挛约占15%-25%左右,在出血坏死性胰腺炎患者中占37%。
胰腺炎的症状是什么
胰腺炎是一种危害极大的疾病,那胰腺炎有哪些症状?相信这是大家都很关心这个问题。因为只有知道胰腺炎的症状才能及时发现胰腺炎病情,才能及时治疗,这是很重要的。下面就为大家介绍胰腺炎的症状。
急性胰腺炎
多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。
有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。
慢性胰腺炎
轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。
一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。
以上是胰腺炎的症状,现在患者对胰腺炎有哪些症状有全新的认识了吧。一旦患上了,就要及时治疗,避免耽误治疗病情的最佳时期。最后祝愿患者早日康复,生活幸福!
急慢性胰腺炎鉴别 危险程度不同
急性胰腺炎:急性胰腺炎有水肿型和出血型两种,水肿型比较好治疗,愈后也很好,而水肿型的死亡率极高,愈后也很差,发病快而猛,是一种很容易危及生命的急性炎症。
慢性胰腺炎:慢性炎症也可能出现急性症状,但多半不会表现太明显的症状,可通过检查查出再慢慢治疗,相对来说不是很危险。
胆结石病严重会死吗
严重的胆结石病会导致死亡吗?说到结石,相信有多少听说过很多朋友,肾结石,尿结石、胆结石……如果在胆囊里出现了类似石头,很容易引起胆囊炎等疾病,可导致患者腹痛,但是是可以治愈的。
但如果胆囊石头太小,没有症状,很容易被忽视。专家提醒朋友们注意,胆囊结石越小,可能会有风险,更大的可能会导致急性胰腺炎的发生,甚至导致死亡。专家指出,如果小胆结石导致急性胰腺炎的发生,早期检查和护理是非常重要的。
急性和重症急性胰腺炎是临床上,死亡率相当高,在良性疾病流行病学调查导致突然死亡的急性心肌梗死(ami)后,第二个。严重急性胰腺炎甚至可能导致突然死亡。胆囊结石引起的胰腺炎,急性胰腺炎占百分之五十。百分之五十胆囊结石较小,急性胰腺炎的发病率就越高。
因此,与其担心胆囊炎癌变后很长一段时间,最好是早期治疗,预防急性胰腺炎的突然袭击。专家表示,胆囊结石主要有两大风险:
1、胆囊胆囊炎引起的摩擦的石头,反复炎症刺激,久而久之会引起胆囊。
2、进入胆总管结石、胆总管和胰管开口大小的边境是一根针,石头如果卡住了,会导致胆汁返流到胰管,导致胰管的高压肿胀,胰腺细胞,引起急性胰腺炎。据介绍,胆囊结石和肾结石是不同的。因为尿路的肾结石,尿路是宽,结石较小的也许可以出来,所以会有一排石,砾石和其他治疗方法。
急性胰腺炎有什么症状 腹痛
腹痛是最主要的症状,约95%的患者会出现这种症状,常餐后1~2小时或极度疲劳之后突发上腹或左上腹持续性、阵发性、刀割样痛或绞痛,上腹腰部呈束带感,仰卧位时病情加剧,坐位或前屈位时减轻。但也有的患者疼痛部位出现在右上腹或疼痛不明显。
急性胰腺炎低钙血症 急性胰腺炎患者都低钙吗
低钙血症是胰腺炎的一个重要症状,但并不是所有的患者都会出现,急性胰腺炎有水肿型和出血坏死型两种,水肿型的对血钙的影响不大,而出血型的胰腺炎比较严重,会伴有低钙抽搐的症状。
急性胰腺炎容易复发吗 急性胰腺炎复发会死吗
急性胰腺炎是有很高死亡率的,但复发一般不会造成生命危险,患过此类疾病的患者对疾病的相关症状都比较了解,能做到及时的就医,及时控制病症,降低了死亡风险;但若是多次反复性的复发,急性胰腺炎也会转变成坏死性胰腺炎,有致命的危险,因此,胰腺炎患者需注意保养,尤其是控制好饮食。
胰腺癌容易与哪些疾病混淆
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3.胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4.原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
6.壶腹周围癌:壶腹周围癌比胰头癌少见,病起多骤然,也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起,癌本身质地软而有弹性,故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著,常并发胆囊炎,反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难,要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上,术后5年存活率较胰头癌高。
上述症状均需与消化道的其他疾病相鉴别,尤其是慢性胰腺炎,特别是腹痛的鉴别,因为二者均有腹痛及消瘦、乏力等。已有将胰腺的慢性炎症当作癌症诊断和治疗,也有反过来将癌症误诊为炎症,所以要结合其他检查来鉴别这些症状。
在鉴别诊断上,胰腺癌的早期症状可与常见的肝胆、胃肠疾病相混淆,如果经对症治疗后症状不缓解或逐渐加重者,应针对胰腺癌进一步进行各种检查,以排除或早期发现胰腺癌。
如出现腹部隐痛或饱胀不适,应与慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等相鉴别。当出现黄疸时,应首先区别黄疸性质。如B超检查肝内外胆管无扩张,应查“三抗”及肝功能,排除肝炎可能。如系肝外胆管阻塞时要与胆总管下端结石、胆道良性狭窄、慢性胰腺炎、壶腹癌、胆管癌鉴别,需要时可检查CT及ERCP,以明确胆道扩张的程度和病变的部位、性质。如出现胰腺区肿块时,应与腹膜后肿瘤、肾肿瘤、胃癌、胰腺区淋巴结肿大相鉴别。
1.慢性胰腺炎 以缓起的上腹部胀满不适、消化不良、腹泻、纳差、消瘦等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别。慢性胰腺炎常呈慢性病程,有反复的急性发作史,腹泻(或脂肪下痢)较著,而黄疸少见,病情亦不是进行性加重及恶化。如X线腹部平片或B型超声和CT检查发现胰腺部位的钙化点,则有助于慢性胰腺炎的诊断。有时鉴别仍较困难,即使在手术中慢性胰腺炎的胰腺亦可坚硬如石,或呈结节样改变。若在剖腹探查而鉴别仍有困难时,则需进一步作深部细针穿刺或胰腺活组织检查加以鉴别。
2.癌和胆总管癌 胆总管、Vater’s壶腹和胰头三者的解剖位置邻近,三者发生的癌肿临床表现十分相似,但在外科手术疗效和预后方面存在明显差异,故鉴别诊断十分必要,但是应该明确指出壶腹周围癌的发病率远比胰腺癌少见。表5为胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管下端结石的鉴别诊断。