得了肝纤维化需要住院吗
得了肝纤维化需要住院吗
这取决于肝纤维化的轻重程度以及院外治疗期间的疗效好坏。如果患者临床症状较重(例如严重的呕吐、乏力、食欲不振)、肝功能受到严重损害、或者经过门诊口服药物治疗后,仍控制欠佳,甚至随病情发展出现了消化道出血、腹水、黄疸、昏迷等严重情况,则需要及时住院治疗。
肝硬化和肝纤维化一样吗
一:肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化的中间必经阶段,是疾病演变中一个连续进展的过程。肝纤维化和肝硬化有什么区别严格地讲,肝纤维化是病理学上的概念,而肝硬化除了病例概念外还是一种慢性疾病的临床诊断名称。肝纤维化属于临床表现和检查,是对病理的形容。比如临床医生会告诉病人:你得了肝硬化或你出现了肝纤维化。
二:肝纤维化一般表示病情比较轻,经过治疗几乎都可以不同程度逆转,甚至可以完全治愈。肝纤维化和肝硬化有什么区别肝纤维化发展到肝硬化可以说是一个质变的过程,因为大多数肝硬化患者是难以明显逆转的,除早期肝硬化尚有治愈的希望外,中晚期肝硬化要想完全治愈几乎不可能。因此肝纤维化时期及时治疗是防治肝硬化的关键。
三:临床上多数出现肝纤维化的患者并没有明显的症状和体征,这点与早期肝硬化非常难以分辨。肝纤维化和肝硬化有什么区别但是当肝硬化发展到中晚期时就会有比较明显的症状或体征,甚至随时可能发生危险的并发生。而肝纤维化就没有那些危险因素。
乙肝有哪些症状
乙肝又称之为慢性乙型肝炎,潜伏期是6周到半年。患者一般由以下表现:
(1)全身乏力,容易疲劳。
(2)肝炎患者胆汁分泌减少,常会出现厌油、腹胀、恶心、食欲不振、上腹不适。
(3)肝纤维化,慢性肝炎患者长期炎症反复发作,导致肝脏纤维结缔组织增生又没有得到降解,于是大量细胞外基质沉积使得肝纤维化
(4)乙肝患者一般面色蜡黄,手掌大、小鱼际显著充血,医学上称之为肝掌。皮肤上会有一种呈放射状扩张的小红点蜘蛛痣。女性容易出现月经失调、闭经的情况,男性可能出现勃起功能障碍。
(5)肝脾肿大,由于充血、炎症、水肿和胆汁的淤积会出现脾脏肿大的现象。
(6)肝区疼痛,慢性乙肝一般不会出现剧烈疼痛的现象,部分患者会有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。
(7)出现黄疸,最初表现是尿素增多,尿液较黄。
为什么会得肝纤维化
可以导致肝纤维化的原因比较多,其中比较常见有:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物或者毒物、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病、某些代谢性疾病、寄生虫病,例如血吸虫病等。这些原因都可以导致肝脏细胞的损伤,而肝脏在损伤后的修复过程中,就有可能发生肝纤维化。
得了肺纤维化需要住院吗
由于要做那么多系统检查(如前述),可以住院诊疗。但轻症/早期的患者无缺氧症状,可以考虑在有经验的医师门诊密切定期随访,病情变化时需住院系统诊疗。
肝纤维化需要治疗吗
既然肝纤维化造成的危害很大、威胁生命,就一定要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。
治疗肝纤维化,目前尚无安全有效的西药。我国中西医肝病研究者近20多年来勤奋挖掘祖国医学的宝库,开发了一些预防和治疗肝纤维化有效的中药复方制剂,体现了中医药在抗肝纤维化方面的优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。
以前,肝纤维化被认为是不可逆转的。经过多年来科研人员的不懈努力,证明肝纤维化甚至早期肝硬化可以逆转,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题。与大多数疾病的诊疗一样,早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。由此可见,肝纤维化并不可怕,可怕的是听之任之,不引起重视,只有改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。
重视肝纤维化治疗
什么是肝纤维化
肝纤维化是一种伴随多种慢性肝病的肝脏病变,目前还没有被认为是一种独立的疾病。为理解纤维化,我们打个通俗的比方。假如我们体表的某处皮肤被弄破了,就会有伤口,等到伤口长好了,会留下疤痕。这种疤痕由纤维组织形成,结疤的过程就叫纤维化。如果伤口小、切口整齐,缺损部分主要由原来的皮肤组织增生来修复,形成的疤痕就少,纤维化程度轻;反之伤口大、切口不齐,缺损部位不得不由纤维组织来填充,这样形成的疤痕大,纤维化程度较重。肝纤维化情况类似于这种结疤的过程,不过结疤的场所是在肝脏。肝脏内因炎症而损伤的肝细胞坏死后被机体清除,缺损的部位如被增生的肝细胞修复,则肝纤维化程度轻甚至没有纤维化;缺损的部位如被增生的纤维组织填充,肝纤维化程度就较重;如果纤维组织不断增生,侵入肝组织内,破坏正常肝组织的结构,形成许多由纤维组织包绕的结节,肝脏质地变硬,这就是肝硬化。可见肝纤维化是一种病理过程的概念,肝纤维化和肝硬化之间是一个由量变到质变的关系。病理专家们把肝纤维化的病理改变划分为4个等级,称为“期”,用S表示。S1表示肝纤维化程度最轻,S4表示肝纤维化程度最重,已达到早期肝硬化的程度。
哪些肝病伴有肝纤维化
一般而言,慢性肝病因肝脏持续性损伤,多会伴有肝纤维化。我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少见。这两类肝炎都因肝炎病毒复制,刺激了人体的免疫系统,造成免疫淋巴细胞在清除病毒时,“误伤”肝细胞,产生肝脏内炎症,诱导了纤维组织增生,致使肝纤维化。随着人民生活水平的提高,我国酒精性肝病和非酒精性肝病的发病率不断上升。这两种肝病中较重的病变是脂肪性肝炎,如不积极治疗,损伤的肝细胞也可刺激肝内纤维组织的大量增生,由肝纤维化发展到肝硬化。肝癌是各种肝病中最为凶险的疾病,常常同时伴有肝硬化。其他如药物性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病或血吸虫病等,也与肝纤维化有染。由于每个患者体质情况和发病情况不一样,纤维化的程度与病情的程度或病程的长短可能不成正比关系。
肝纤维化造成什么后果
主要是通过两大危害形成肝硬化:一是由于肝组织结构的破坏,使肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现“短路”吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险;二是正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞愈来愈少,最后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。
肝纤维化需要治疗吗
既然肝纤维化造成的危害很大、威胁生命,就一定要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。
10多年前,肝纤维化被认为是不可逆转的。经过多年来科研人员的不懈努力,证明肝纤维化甚至早期肝硬化可以逆转,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题。与大多数疾病的诊疗一样,早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。
治疗肝纤维化,目前尚无安全有效的西药。我国中西医肝病研究者近20多年来勤奋挖掘祖国医学的宝库,开发了一些预防和治疗肝纤维化有效的中药复方制剂,体现了中医药在抗肝纤维化方面的优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。
什么样的人容易得肝纤维化
慢性肝病患病时间较长且病情控制不理想(例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等)、长期大量饮酒、过度肥胖、或者长期服用可导致肝脏损伤的药物,这些人在长期的肝脏损伤与修复的过程中,就更容易发生肝纤维化。目前在我国,因病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎引起的肝纤维化最为常见。