肾小球型血尿的治疗方法

肾小球型血尿的治疗方法

1血尿要积极查找血尿的源头，建议至泌尿外科就诊。如果只是单纯的尿路感染之类引起的血尿，口服喹诺酮类：包括诺氟沙星、氧氟沙星类似的药物，多饮水。若果上了年纪，有肉眼血尿，则需要查找血尿原因，完善泌尿系的彩超之类检查，甚至膀胱镜检查!

2. (1) 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。 (2) 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。

(3) 应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C。

(4) 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。

(5) 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。

(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛，可口服颠茄片、654 2、阿托品以解痉止痛。

(7) 血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去医院检查确诊，进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。

3.(1)首先就是肾炎患者一定要注意避免食用辛辣刺激、油腻荤腥的食物，如大蒜、辣椒、芥末、肥肉、海产品等。

(2)尽量多食用温性、有止血作用的食物，如马鞭草、荠菜、地榆、白茅根、竹叶等。

(3)养成多喝水额习惯，预防感冒，注意保暖。

(4)最后特别强调，一定要戒烟戒酒，禁喝咖啡

在上文中提到的肾小球型血尿的治疗方法可以帮助我们很好的治疗出现的肾小球型血尿的情况，这种疾病不应该成为我们生活的负担，我们的生活应该是美好的，尽量减少这种疾病给我们带来更大的威胁，以上的治疗方法可以帮助我们更快的恢复自身的身体健康。

肾小球性血尿的概述

肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。

尿血尿痛临床表现

【临床表现】

临床所见血尿，按其表现大致可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿指除血尿外尚伴有另一些泌尿系症状或全身症状，如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、排尿障碍、腰或腹痛、紫癜、发热和其他器官出血等。无症状性指血尿不伴其他明显症状。

1.血尿伴全身症状

(1)伴出血症状：如皮下和内脏器官出血、肌肉或关节腔内出血，应考虑出血性疾病，如各型血友病和血小板减少紫癜等。

(2)伴发热：多为泌尿系统感染，全身感染及肾结核等。如败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、感染性心内膜炎、播散性血管内凝血等。

(3)维生素缺乏：见维生素K和C缺乏。

(4)伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状：如泌尿系统感染，包括出血性膀胱炎，肾结核。

(5)伴双侧肾区隐痛：常为各种肾炎，泌尿系统感染，肾结核等。肾绞痛多为肾结石。

(6)伴肾区肿块：单侧性者应考虑肾肿瘤如肾母细胞瘤、输尿管肿瘤、先天性肾盂积水、异位肾等。双侧性者则多考虑先天性多囊肾。

(7)伴水肿及高血压：应考虑各种肾小球肾炎，结缔组织病，肾病综合征，Alport综合征及高血压肾病等。

2.无症状性血尿

可见于轻型或局灶性肾小球肾炎，病毒性肾小球肾炎及良性再发性血尿。

3.不同年龄的血尿病因分析

(1)新生儿期：血尿多因新生儿出血症、各种尿路先天畸形、肾静脉血栓等。

(2)婴儿期：先天性尿路畸形、尿道口炎症和溃疡、肾静脉血栓、肾母细胞瘤等。

(3)学龄前期：急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、溶血尿毒综合征、Alport综合征、病毒性肾小球肾炎、肾病综合征、外伤、尿道口炎症和溃疡及异物等。

(4)学龄期：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、病毒性肾小球肾炎、Alport综合征、肾病综合征、结缔组织病伴发肾炎、外伤、全身或泌尿系感染、肾结核及肾结石等。

妊娠合并慢性肾炎的影响

一、慢性肾炎的诊断检查 1、起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。 2、可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种如血尿或蛋白尿或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。 3、病程中可有肾炎急性发作，常因感染如呼吸道感染诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动缓解，有些病例出现病情加重。 4、实验室及其他检查 1尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。 2肾功能检查慢性肾炎早期没有肾功能的改变，当出现肾功能不全时，主要表现为肾小球滤过率GFR下降，肌酐清除率Cer降低。由于肾脏代偿功能很强，当Cer降至正常值的50%以下时，血清肌酐和尿素氮才会升高，部分患者在血清肌酐升高之前可能出现尿素氮的升高，也可继而出现肾小管功能不全，如尿浓缩功能减退等。 二、慢性肾炎的鉴别诊断 1、无症状性血尿或和蛋白尿 临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿或和蛋白尿相鉴别，后者无水肿、高血压和肾功能减诅。但某些无症状性血尿或和蛋白尿可以转化为慢性肾炎。鉴别有困难者可以进行肾活检。 2、感染后急性肾小球肾炎 有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于，慢性肾炎急性发作多在短期内数日病情急骤恶化，血清补体C3一般无动态变化;此外，二者的转归不同，急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。 3、原发性高血压肾损害 慢性肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害即良性肾小动脉性硬化症鉴别，后者多有高血压家族史，先有较长期高血压，其后再出现肾损害，远曲小管功能损伤如尿浓缩功能减退、夜尿增多多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官心、脑、视网膜并发症。 4、继发性肾小球肾炎 如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查自身抗体阳性及其他免疫学异常，一般不难鉴别。 5、遗传性肾炎Alport综合征 常为青少年多在10岁之前起病，患者有阳性家族史多为性连锁显性遗传，同时有眼球型晶状体等、耳神经性耳聋、肾血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害异常。 温馨提示：实验室检查有尿检异常，尿蛋白常在1~3g/d，尿沉渣镜检为肾小球源性血尿即尿沉渣红细胞形态为多形性，可见管型。B型超声波检查早期肾脏大小正常，晚期可出现双侧对称性缩小，肾皮质变薄，肾结构不清

慢性肾炎能不能治好

鉴别诊断

1.继发性肾小球疾病

如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别。

2.AIport综合征

常起病于青少年，患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。

3.其他原发性肾小球病

(1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎：尿蛋白<1g/d，无水肿、高血压和肾功能减退。

(2)急性肾炎：有的慢性肾炎起病时较急，很像急性肾炎，但大多没有急性肾炎的特征表现：前驱感染距肾炎1～3周、一过性补体C3下降、自愈倾向，有助于鉴别。

尿潜血的治疗

在检查结果出来后，潜血困扰着某些人，除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊，很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情。

在肾脏疾病中，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现血尿，当各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍而使肾脏组织缺血、缺氧，从而释放炎性介质，启动肾脏纤维化的进程。此时肾小球会发生局部病理改变：系膜细胞增生，系膜基质增多，肾小球基底膜发生改变，导致电荷屏障损伤，肾脏通透性增加，从而会出现尿潜血、蛋白尿。

随着血尿、蛋白尿的漏出，肾脏损伤也进一步加剧，肾小球也逐步进展到纤维化、硬化阶段。临床上应采取系统地针对性的治疗，及时阻断肾脏纤维化的进程，避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭。

由此可见，尿潜血一旦是由于肾脏损伤造成的话，那么患者就得提高警惕，抓紧时间进行治疗。

慢性肾炎的诊断与鉴别诊断方法详解

一、慢性肾炎的诊断检查

1、起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。

2、可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。

3、病程中可有肾炎急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动缓解，有些病例出现病情加重。

4、实验室及其他检查

(1)尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。

(2)肾功能检查慢性肾炎早期没有肾功能的改变，当出现肾功能不全时，主要表现为肾小球滤过率(GFR)下降，肌酐清除率(Cer)降低。由于肾脏代偿功能很强，当Cer降至正常值的50%以下时，血清肌酐和尿素氮才会升高，部分患者在血清肌酐升高之前可能出现尿素氮的升高，也可继而出现肾小管功能不全，如尿浓缩功能减退等。

二、慢性肾炎的鉴别诊断

1、无症状性血尿或(和)蛋白尿

临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别，后者无水肿、高血压和肾功能减诅。但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿可以转化为慢性肾炎。鉴别有困难者可以进行肾活检。

2、感染后急性肾小球肾炎

有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于，慢性肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化，血清补体C3一般无动态变化;此外，二者的转归不同，急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。

3、原发性高血压肾损害

慢性肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别，后者多有高血压家族史，先有较长期高血压，其后再出现肾损害，远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型)，常有高血压的其他靶器官(心、脑、视网膜)并发症。

4、继发性肾小球肾炎

如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常)，一般不难鉴别。

5、遗传性肾炎(Alport综合征)

常为青少年(多在10岁之前)起病，患者有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)，同时有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常。

肾小球肾炎有哪些症状

肾小球肾炎初期无症状性血尿或(和)蛋白尿，临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别后者无水肿高血压和肾功能减诅但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿可以转化为慢性肾炎鉴别有困难者可以进行肾活检。

前驱症状

大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。

起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

水肿

约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

高血压

起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

肾功能损害

呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

原发性高血压肾损害

慢性肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别后者多有高血压家族史先有较长期高血压其后再出现肾损害远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退夜尿增多)多较肾小球功能损伤早尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿可有镜下血尿及管型)常有高血压的其他靶器官(心脑视网膜)并发症。

继发性肾小球肾炎

如狼疮性肾炎过敏性紫癜肾炎等依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常)一般不难鉴别。

遗传性肾炎(Alport综合征)

常为青少年起病患者有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)同时有眼(球型晶状体等)耳(神经性耳聋)肾(血尿轻中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常：

1、消化系统损害(消化道出血;胃肠病变)

2、水、电解质、酸碱失衡(脱水和水潴留;电解质紊乱;酸碱失调)

3、免疫系统呼

4、吸系统失调(胸腔积液;尿毒症肺;肺功能改变;肺部感染和肺钙化)

5、代谢及内分泌系统损害

6、血液系统损害(贫血、出血)

7、心血管系统损害(高血压;缺血性心脏病;尿毒症性心脏病;心包炎;心力衰竭;心率失调等)。

8、骨、关节肌肉和皮肤病变

血尿胶囊可以治疗哪种类型血尿

血尿胶囊，顾名思义就是用于治疗血尿的药物。血尿其实是一种疾病的症状的统称，生活中引起血尿的因素是比较多的，而不同病因引起的血尿在危害上、治疗上会有所不同，那么血尿胶囊可以治疗哪种类型血尿?

血尿胶囊是由棕榈子100g，菝葜70g，薏苡仁50g制成。其中，棕榈子主治涩肠，止泻痢、肠风、崩中、带下，养血等症。菝葜解毒，驱风，疮科要药，有发汗，驱风，利尿及治淋病，癌症，消渴症的功用。而薏苡仁味甘、淡，性微寒。有健脾利湿，清热排脓的功能。温中散寒、补益气血。中医常用其来治疗脾虚腹泻、肌肉酸重、关节疼痛、水肿、脚气等病症。

血尿胶囊采用现代生物工程技术提取药物有效成份;利用先进工艺加工;载药量大，生物利用度高，质量可靠，疗效十分显著。用于急、慢性肾盂肾炎血尿，肾小球肾炎血尿，泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿。

血尿胶囊有能吸附并杀灭链球菌及病毒，使之不再发生炎症反应，免疫复合物不再形成沉积，从而保护了肾小球基底膜不受破坏。肾小球肾炎得到治愈。血尿胶囊防治血尿疾病的作用称之为“堵漏作用”。

血尿胶囊独有的亲和因子与肾小球细胞内成分或细胞膜表面发生相关作用，促使肾脏毛细血管组织再生，从而修复已被破坏的肾小球，肾小管结构及肾脏血管组织，使大分子物质(蛋白、红细胞)等不能漏出，尿血现象停止。

血尿胶囊适应人群有：

1、肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)引起的血尿。

2、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)引起的血尿。

3、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)血尿。

血尿胶囊对于治疗肾盂肾炎血尿、结石病引起的血尿等不同类型的血尿都有一定的效果，建议有血尿症状出现的患者最好是及早到正规的医院接受专业的检查，以便 确认病因，对症治疗。

血尿酸高有什么症状

一、血尿酸高产生过多

1、 嘌呤摄入过多：血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

2、 内源性嘌呤产生过多：

A:原因1，因为嘌呤最主要的用途是DNA和RNA的构成成分，当细胞RNA和DNA氧化分解过多，合成减少，就会有大量的DNA和RNA碎片产生，也就是更多的嘌呤产生，当细胞被氧化的时候，最先受到损害的就是DNA，所以，越老的人嘌呤产生的就越多，痛风的比例也越高。右图显示：DNA分解碎片越多，嘌呤自然就越多，这是内源性尿酸的主要来源。B:原因2，嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。

二、肾清除血尿酸高减少

持续血尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。

虽然血尿酸高在慢性肾病中总是存在，但血尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。

1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。

2、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。

3、肾小球滤过减少：也可使血尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。

尿检隐血怎么治

尿检隐血怎么治?肾病专家称，针对尿检隐血的肾病治疗，很多尿检隐血患者便是在初期忽视治疗从而延误肾病病情，临床上应采取系统地针对性的治疗尿检隐血，及时阻断肾脏纤维化的进程。

在尿检结果出来后，隐血困扰着某些人，除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到专业肾病医院就诊，很多尿检隐血患者便是在初期忽视肾病治疗从而延误肾病病情。

在肾脏疾病的尿检中，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现血尿，当各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍而使肾脏组织缺血、缺氧，从而释放炎性介质，启动肾脏纤维化的进程。

此时肾小球会发生局部病理改变：系膜细胞增生，系膜基质增多，肾小球基底膜发生改变，导致电荷屏障损伤，肾脏通透性增加，从而会出现尿隐血、蛋白尿。

在尿检中， 随着血尿、蛋白尿的漏出，肾脏损伤也进一步加剧，肾小球也逐步进展到纤维化、硬化阶段。临床上应采取系统地针对性的治疗，及时阻断肾脏纤维化的进程，避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭。