甲状腺癌怎样自己检查
甲状腺癌怎样自己检查
1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状,应及早上医院检查。
5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久。
正确诊断甲状腺癌的依据是什么
甲状腺癌的检查项目:
1、X线平片:常规胸片检查可以了解有无肺转移,骨骼摄片观察有无骨骼转移,骨骼转移以颅骨,主要是为溶骨性破坏,无骨膜反应,可侵犯邻近软组织。
2、CT检查:CT可以明确显示甲状腺肿瘤的部位、界限、病变范围、与周围器官和邻近大血管的关系,为甲状腺肿瘤的诊治提供依据。在CT图像上,甲状腺癌表现为甲状腺内的边界较模糊,有时可以看到钙化点,还可以观察邻近器官如气管,以及气管旁,常常突出于甲状腺区以外,密度与周围组织分界不清,还可发现有转移灶,其中囊性变与坏死区可无强化,晚期癌转移至肺,颅内及骨也可显示,可对甲状腺癌病人预后进行评价。但需要注意的是,甲状腺放射性成像图中的热、温、冷结节的分类,与甲状腺肿瘤对放射性核素摄取功能有关。
甲状腺癌的诊断依据:
1、穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性甲状腺癌的病理类型,但此项检查有一定假阴性及假阳性率。
2、甲状腺同位素扫描,如果为冷结节,则约10~20%为癌肿,为配合同位素检查,近年多应用“B”型超声探测区别甲状腺结节是囊性,还是实性包块。如果是实性包块,并呈强烈不规则反射,则多有甲状腺癌的可能。
3、颈部X线平片检查除观察气管有无移位和受压情况外,主要观察甲状腺内有无钙化,细小沙粒样钙化影常提示有恶性可能,蛋壳状或大块致密的钙化则为甲状腺癌的表现。
甲状腺需要做哪些检查
甲状腺结节检测的重要性在于排除甲状腺癌,因为其中5-15%的结节是甲状腺癌,后者的发生与年龄、性别、放射性物质暴露史、家族史等有关。分化型甲状腺癌(DTC)包括乳头状癌和滤泡癌,它们占所有甲状腺癌的绝大部分(90%)。
甲状腺结节要做哪些检查呢?一般包括检查病史、体检、核素扫描、超声检查和穿刺细胞学检查等。
1、病史:儿童时期出现,青年男性的单发结节,恶性可能大。甲状腺结节短期内发展较快,恶性可能大。
2、体检:单个孤立结节恶性可能大。良性腺瘤表面平滑,质软,随吞咽活动度大;腺癌常表面不平整,质地硬韧,随吞咽活动度小。
3、核素扫描:可提供甲状腺功能活动的情况,但仅据有无功能一般不能作为评价良恶性的依据。
4、超声检查:可测定甲状腺结节的大小、数目,囊性、实性或囊实性。
5、穿刺细胞学检查:明确甲状腺结节性质的有效方法。
压力过大易导致甲状腺疾病
压力过大易导致甲状腺疾病
近日来,根据很多的甲状腺癌患者反应,他们被甲状腺癌疾病困扰着,都不知道该如何摆脱甲状腺癌疾病。同时甲状腺癌的治疗也成为头号问题。
目前,甲状腺癌正在悄然成为一种高发癌。尤其在女性癌症发病中,甲状腺癌目前已跻身第五位。可遗憾的是,从临床情况来看,一半以上的患者在早期并不知道自己患病,也疏于检查,有些人在出现了明显的不适症状甚至已到癌症晚期才到医院检查,以致延误了治疗。
甲状腺被喻为身体的发动机,控制着人体的代谢活动,但同时容易发生多种疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢、乔本氏甲状腺炎(一种自身免疫性甲状腺炎)等疾病。这些疾病本身构成了甲状腺癌高发的一个基础。近10年来,甲状腺癌的发病率呈明显增多趋势。生活节奏过快、压力过大导致自身免疫性甲状腺炎的发病增加或是一个十分重要的因素。
当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时,容易出现自身免疫调节异常,尤其是女性会反映在甲状腺上,引起甲状腺细胞的自身免疫破坏,导致甲状腺功能下降,人体就会分泌更多的促甲状腺激素来弥补。这样一来,就会导致甲状腺上皮细胞过度增长,容易诱发甲状腺癌。
保持生活规律、精神愉快是预防甲状腺疾病的重要方面。专家建议,最好每年体检一次,做甲状腺超声等相关检查。一旦发现甲状腺肿块,要找有经验的专科医生判断甲状腺癌的发病风险。
大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,越早治疗,效果越好。即使病情发展到中晚期也不要轻言放弃,因为大多数甲状腺癌的治疗效果都比较好。
上文是对甲状腺癌知识的简单介绍,对甲状腺癌的治疗要找准方法,还请到专业的肿瘤科医院进行检查和治疗甲状腺癌。
怎么检查甲状腺癌
1、肿块形状
对于肿块形状的鉴别,是甲状腺癌的自我诊断方法的第一步,如果是地方性甲状腺肿、甲状腺炎及甲亢,其外形通常呈碟状,如果是出现圆形肿块,可能是甲状腺囊肿、甲状腺癌。
2、肿块大小
如果肿块是弥漫性的或者是多发性的结节可能为甲状腺肿,但是如果有直径超过2厘米的囊肿,可能就是甲状腺癌了。
3、肿块光滑度和软硬度
仔细触摸肿块表面,根据光滑程度的不同进行诊断,地方性甲状腺肿多呈光滑感;甲状腺炎多为不光滑者,如果肿块是单个,并且有实体感不光滑,应疑似癌肿。
4、肿块生长速度
甲状腺癌的自我诊断方法中还要通过肿块生长速度来诊断,一般甲状腺癌的肿块增长速度较快,十几天内肿胀明显可见。
5、是否触及淋巴结
如果在甲状腺周围有较硬的淋巴结出现,应怀疑是甲状腺癌,而且还伴有局部淋巴结转移的病症。
甲状腺癌的症状
甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整,伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有甲状腺癌的可能。此外,如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结,且增大迅速,或已固定,都应考虑甲状腺癌的可能。
在诊断时,不要过份依赖肿块表面不平和质地坚硬作为甲状腺癌的特征。有些甲状腺癌的肿块可以很柔软,光滑,活动度也大,这在乳头状腺癌中并不少见。相反,钙化严重的甲状腺癌瘤、结节性甲状腺以及硬化性甲状腺炎质地较硬,表面有颗粒感,易误诊为甲状腺癌。认为甲状腺结节囊性病变都属良性,这显然是不全面的。有报道囊性病灶恶变率为1.4%,甲状腺癌的囊变率也随其结节长大而增高。
131Ⅰ或99mTc甲状腺扫描只能反映出结节的形态及其摄取同位素功能,不能确定其性质。但从临床资料表明,在热结节、温结节、凉结节和冷结节的扫描图像中,甲状腺癌的可能性循序依次递增。扫描可检出0.5cm以上的结节,如其丧失摄取同位素的功能,可无考虑为甲状腺癌(应经超声检查排除囊肿的存在),但要注意甲状腺癌并非都表现为冷结节。此外,同位素分布的缺损与肿瘤的大小有关,有时功能减损的肿瘤图像可被正常甲状腺组织所掩盖。少数甲状腺癌显示为热结节。
上述检查不能确诊时,可行细针抽吸细胞学检查,宜在手术前1日进行,诊断符合率高。在10%病例中不能作出进一步的细胞分类,仍需手术探查,作组织学检查。
对甲状腺髓样癌,可应用血清降钙素测定以及给钙或五肽胃沁素刺激试验来作出诊断。
个别病人所患的甲状腺癌恶性度较高,首先表现为转移癌而肿大的颈淋巴结,原发甲状腺癌反而未被病人察觉,一般说来,甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人有下列表现者应警惕癌性结节的可能。
①在地方性甲状腺肿非流行区,14岁以下儿童的甲状腺单个结节,其中10%~50%是恶性。但都是分化好的甲状腺癌。
②成年男性甲状腺内的单发结节。
③多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。
④滨海居住的患者,单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高。
⑤儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者,甲状腺单个结节更可疑。
⑥查体表现结节质地坚硬,固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大。声带麻痹。
⑦颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则,甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径、前后径可以正常。
⑧B超检查呈实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚和不规则。
⑨穿刺检查发现肿瘤细胞,对囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色,这是甲状腺乳头腺癌转移灶的一种特征。
甲状腺癌的常见治疗方法
随着社会的不断发展,人们的生活水平有了显著的提高,生活方式也出现了很大的变化,出现了很多的恶性肿瘤疾病,甲状腺瘤就是其中的一种,如果病发之后,有哪些相关的治疗方法呢?
诊断甲状腺癌主要采取病史和局部体检、放射性核素检查、X射线检查、超声波检查和细针吸取细胞学检查。对甲状腺癌一般采取手术、放化疗和内分泌治疗,现已从依靠某种单一治疗,向多种方法联合治疗,特别是中西医结合综合治疗的方向发展。
甲状腺癌主要分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌四种类型。前两种属于分化型,也就是说肿瘤的恶性程度较低,预后较好,这两种大概占了甲状腺癌的90%左右。
从治疗策略上看,无论哪种甲状腺癌,在具备条件时应首先进行手术,对于超过1cm的肿瘤,主要是将甲状腺全部切除或大部切除,这是甲状腺癌的首选治疗方法。
因为颈部的血管与神经非常丰富,甲状腺组织与甲状旁腺的解剖关系密切,外科手术常常难以完全切除所有甲状腺组织。在残留的甲状腺组织中可能存在残余的病灶,成为以后复发的隐患。由于甲状腺能够利用碘来合成甲状腺激素,而身体又无法区分普通碘与放射性碘,所以我们用放射性碘来去除残留甲状腺组织和杀灭甲状腺癌的转移灶。
通过以上的了解,我们知道了甲状腺癌的治疗方法,可以说治疗方法非常的多,医生会根据患者自身的特点和病情发展的状况来选择相应的治疗方法,这样有利于患者的治疗,能够使身体早日恢复健康。
运动过后能进行体检吗
据统计,全世界目前的人群中,15%属健康人,10%属患病人群,而75%的人处于疾病的前缘,既亚健康人群。健康体检主要针对这庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人的事。而近年的统计表明,高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄趋于年轻化。在庞大的亚健康人群中,有70%以上年龄在28到45岁的青状年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。
由于剧烈运动,大量汗水挥发以及激素含量变化,血管内外的体液原有平衡被打破。如肾上腺激素分泌增加,胰岛素分泌减少,会使血液和其他体液中的某些化验成分急剧变化,汗出过多也可以造成血清蛋白等含量增高;而尿液排出减少又可使血液及尿中肌酐、尿酸含量升高,尤其对癌症尿液筛查的检查有明显影响。
尿常规作为一项常规检查指标,在体检、孕期保健等时候都需要查。出现蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
上面所说的体检常识,我们应该了解运动后是不适合体检的,会给体检的结果造成一定的混乱,最好是在药师的指导下做好体检的注意事项。
最后,为大家介绍体检套餐,朋友们应及时去体检,及时了解自身的健康状况,若发现患病就要及时治疗:
肺癌检测:通过视、触、叩、听体格检查方法,检查心、肺、肝、脾等重要脏器及神经系统基本状况,发现内科常见疾病的重要征兆,或初步排除常见疾病。
鼻咽癌检测:通过对耳、鼻、咽等器官的常规器械检查,发现常见疾病。
甲状腺疾病检测:通过彩色超声仪器更清晰地观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。
如何诊断甲状腺癌
甲状腺癌的术前诊断主要依据病人的病史和相关的临床检查,其诊断符合率与临床医生的经验有关,确诊有赖于病理学检查。髓样癌可有慢性腹泻史,并伴有面部潮红等类似类癌综合征。另外还可伴发嗜铬细胞瘤、多发性粘膜神经瘤和甲状旁腺瘤等。
要想更准确及时的诊断甲状腺癌,还要综合一些检查来确定:
B超检查:1 判断甲状腺结节的囊或实性;
2 对侵润块与周围血管的关系有其独到之处。
3. B超配合CT或MRI,能提高颈部淋巴结的诊出率,能清楚地显示颈部肿块与周围织器官的关系,对指导手术治疗很有意义。
如何诊断甲状腺癌?免疫化学和免疫组织化学:近10年用于甲状腺未分化癌、髓样癌及淋巴瘤的辅助鉴别诊断,有重要意义。
如何诊断甲状腺癌?细针吸取细胞学检查FNAB(fine needle aspiration biopsy):是甲状腺癌的术前定性诊断。该方法假阳性率极小,假阴性率约10%,不足之处是诊断滤泡状甲状腺癌有困难,但是最近有人配合用流式细胞学测定多倍体和增殖活性水平的DNA含量参数,提示有助于滤泡状甲状腺癌的诊断。
降钙素的测定对甲状腺髓样癌的诊断,TSH和TG的放射免疫测定追踪甲状腺癌病人术后复发和转移情况,有着重要临床意义。应注意与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别。
运动过后能进行体检吗
体检一般是在上午,对于习惯早上进行锻炼的朋友,他们想要晨练后到医院进行体检,可以调整好心态。接下来,笔者为您介绍,运动后可以体检吗?会影响检查结果吗?
据统计,全世界目前的人群中,15%属健康人,10%属患病人群,而75%的人处于疾病的前缘,既亚健康人群。健康体检主要针对这庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人的事。而近年的统计表明,高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄趋于年轻化。在庞大的亚健康人群中,有70%以上年龄在28到45岁的青状年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。
由于剧烈运动,大量汗水挥发以及激素含量变化,血管内外的体液原有平衡被打破。如肾上腺激素分泌增加,胰岛素分泌减少,会使血液和其他体液中的某些化验成分急剧变化,汗出过多也可以造成血清蛋白等含量增高;而尿液排出减少又可使血液及尿中肌酐、尿酸含量升高,尤其对癌症尿液筛查的检查有明显影响。
尿常规作为一项常规检查指标,在体检、孕期保健等时候都需要查。出现蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
上面所说的体检常识,我们应该了解运动后是不适合体检的,会给体检的结果造成一定的混乱,最好是在药师的指导下做好体检的注意事项。
最后,为大家介绍体检套餐,朋友们应及时去体检,及时了解自身的健康状况,若发现患病就要及时治疗:
肺癌检测:通过视、触、叩、听体格检查方法,检查心、肺、肝、脾等重要脏器及神经系统基本状况,发现内科常见疾病的重要征兆,或初步排除常见疾病。
鼻咽癌检测:通过对耳、鼻、咽等器官的常规器械检查,发现常见疾病。
甲状腺疾病检测:通过彩色超声仪器更清晰地观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。
甲状腺癌的常见治疗方法
甲状腺癌这种恶性肿瘤疾病,一般比较常见于中青年女性,临床上对该病的病因问题尚不清楚,但是其致病因素是由于放射性和流行性甲状腺瘤。该病出现后要积极的治疗,那么甲状腺癌的治疗方法都有哪些呢?
诊断甲状腺癌主要采取病史和局部体检、放射性核素检查、X射线检查、超声波检查和细针吸取细胞学检查。对甲状腺癌一般采取手术、放化疗和内分泌治疗,现已从依靠某种单一治疗,向多种方法联合治疗,特别是中西医结合综合治疗的方向发展。
甲状腺癌主要分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌四种类型。前两种属于分化型,也就是说肿瘤的恶性程度较低,预后较好,这两种大概占了甲状腺癌的90%左右。
从治疗策略上看,无论哪种甲状腺癌,在具备条件时应首先进行手术,对于超过1cm的肿瘤,主要是将甲状腺全部切除或大部切除,这是甲状腺癌的首选治疗方法。
因为颈部的血管与神经非常丰富,甲状腺组织与甲状旁腺的解剖关系密切,外科手术常常难以完全切除所有甲状腺组织。在残留的甲状腺组织中可能存在残余的病灶,成为以后复发的隐患。由于甲状腺能够利用碘来合成甲状腺激素,而身体又无法区分普通碘与放射性碘,所以我们用放射性碘来去除残留甲状腺组织和杀灭甲状腺癌的转移灶。
通过以上内容的了解,相信大家对甲状腺癌治疗方法的问题应该了解个大概了。该病属于头颈部的恶性肿瘤,该病出现后直接影响患者的生活治疗及生命长度,因此,要乐观面对,积极治疗,早日恢复健康。
甲状腺癌的自我检查方式有哪些
甲状腺癌的检查方式有很多,由于甲状腺癌的检查费用比较高,所以我们并不能经常去医院进行检查,只能定期的去。如果我们采用一些自我检查方法的话,就可以帮助患者及时的发现一些异常。下面我们来看看甲状腺癌的检查方法吧!
1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状,应及早上医院检查。
5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久;
以上就是甲状腺癌的自我检查的方式,我们随时随地都可以进行检查。但是有了自我检查的方式并不意味着我们可以 不用去医院进行检查了。我们可以每隔一段时间去医院进行检查。如果发现了甲状腺癌的话,那么就应该马上的进行治疗。
甲状腺癌那些事
随着大家健康意识的不断提高和检查手段的普及化和精细化,发现甲状腺癌和接受甲状腺癌手术的人群不断扩大,有点防不胜防的感觉。当发现周围人手术后复查又发现结节时更是内心惶惶,不知所措。面对汹涌而来的甲状腺癌应如何应对呢?
甲状腺癌的本质是什么?
甲状腺最重要的生理功能是适量分泌甲状腺素和降钙素,维持我们正常的生理需要。甲状腺癌本质上是分泌甲状腺素或降钙素的细胞发生了恶性变。与正常的甲状腺细胞相比,这些癌变细胞的突出特点是不停地生长堆积,于是就形成了结节,如同甲状腺内部长了“疙瘩”。由于这些癌细胞生长的时间长短不同,生长的快慢不同,这些结节可以小到1~2毫米,大至数厘米,甚至更大。所以说,甲状腺癌首先表现的是甲状腺内出现了结节。还有一种十分少见的情况,就是其他器官的恶性肿瘤,比如肺癌和乳腺癌等转移到了甲状腺,这时候也表现为甲状腺内出现了结节。所以说,不管是甲状腺自身癌变,还是其他癌的转移而来,都会出甲状腺内结节。简单地讲,没有甲状腺腺结节,就没有甲状腺癌。
甲状腺癌和甲状腺结节是一回事吗?
甲状腺癌和甲状腺结节则是两个不同的概念。甲状腺结节指的是在甲状腺内出现了“疙瘩”,这个疙瘩仅仅是疾病形态学上的表现,不能代表疾病的性质。甲状腺癌自然可表现为甲状腺结节,但更多甲状腺结节则不是甲状腺癌变的结果,而是炎性改变、代偿性增生或良性增生的结果。虽然成年人甲状腺结节发病率很高,大致占到一半人群,但90%~95%的结节都是良性的,只有不足10%的人的结节是甲状腺癌。
发现甲状腺结节后怎么办?
甲状腺癌和甲状腺良性结节的处理原则有本质性不同,所以,发现甲状腺结节后的首要问题是判断甲状腺结节的性质,也就是说判断结节是恶性还是良性。判断甲状腺结节的性质可以从以下几个方面入手。
先自查,用手指末节的指腹在气管两侧交替触摸,稍加用力,并做吞咽动作,如果能摸到随吞咽动作上下浮动的包块,基本上就可确定是甲状腺上长结节了,如果结节很硬,就要警惕甲状腺癌的风险了。如果在脖子上触摸到包块,但不随吞咽活动,很可能是淋巴结肿大的结果,这时同样要警惕甲状腺癌的可能性。如果甲状腺发现结节后又有持续恶化的声音嘶哑,甲状腺癌的可能性就极大了!但自己检查能发现的结节常常已经比较大,如果是甲状腺癌多比较晚了,治疗起来难度也相对增加,后果反而不好,因此,定期甲状腺超声检查更有意义。
早期发现甲状腺癌的最好办法是什么?
甲状腺超声对于甲状腺结节具有很高的敏感性,能够发现只有1~2个毫米的结节,这是CT、核磁共振,甚至PET所难以具备的。超声检查能较好地确定结节的数目、位置、形态、边界、质地、硬度、血供等,这些信息都与判断甲状腺结节性质密切相关。除此之外,超声检查还拥有方便、快捷、经济和无辐射的特点。因此,甲状腺超声检查被共认为筛查甲状腺癌最好的检查方法。形态不规则、边界不清、质地不均和点状钙化是甲状腺癌最常见的超声表现,但必须指出,上述任何一种单独表现都无法肯定甲状腺癌,同时还要留意,没有上述表现并不能有效排除癌。
什么情况下需要对甲状腺结节穿刺?
如果医生结合病史表现和包括超声检查在内的结果综合评判后,认为良性结节可能性极大时可以继续观察,相反,认为甲状腺癌可能极大时可以直接手术。但如果遇上似是而非的结节,特别是直径大于1厘米者,做一次穿刺检查是有必要的。虽然穿刺检查有一定创伤性,在个别情况下还会出现血肿,甚至声音嘶哑的风险,但整体而言,对于诊断和治疗仍然是利大于弊。罕有发生癌种植现象,对手术的影响多是可以克服的。
甲状腺癌最好的治疗方法是什么?
甲状腺癌绝大多数分化比较好,对放化疗均不敏感,手术切除是最有效,最可靠的治疗手段。虽然与喉癌、鼻咽癌等相比,甲状腺癌发展比较慢,但毕竟呈逐步恶化之态。如果一旦诊断为甲状腺癌,除非个别情况下,均应积极手术。根据病变严重程度不同,手术范围也不同,轻则仅需要切除一半甲状腺腺就可解除对人体的威胁。随着病变发展,可能需要切除全部甲状腺,还要清扫转移淋巴结,手术后还有进行核医学治疗(131I)。如果甲状腺癌侵犯喉和气管,尚且需要切除受损害的咽喉和气管,代价可想而知。甲状腺癌纵然具有发展比较缓慢的个性,但同样具有发生肺转移或骨转移等恶性肿瘤的共性。一旦发生这些器官的转移,治疗效果急剧下降。除此之外,少数人还可以演变为十分凶险的未分化癌,一旦形成未分化癌,平均生存时间大约仅为6个月。简而言之,手术切除在治疗分化型甲状腺癌中起着决定性或关键性作用。
甲状腺癌手术安全吗?
甲状腺癌手术安全性主要取决于两个方面,一是甲状腺癌的部位和严重程度,二是手术医生的技术水平。由于甲状腺部位很特殊,特别是与喉及甲状旁腺关系尤其密切,手术时务必注意保护它们,否则很可能导致声音、手脚麻木,甚至抽搐等,重者需要终生服药。如果进行全部甲状腺切除,还有呼吸困难的风险,甚至需要紧急气管切开。所以,实施甲状腺癌手术务必熟悉喉和甲状旁腺。另外,甲状腺的血供特别丰富,手术时要妥善止血,否则术后可导致严重出血,重则可导致死亡。除了上述两个影响因素外,患者自身的解剖学变异也是影响并发症的又一因素。比如说,有的人甲状旁腺数目只有两枚,或者甲状旁腺与甲状腺连为一体,这种情况下,无论医生如何努力,术后发生甲状旁腺功能低下的风险都会随之增加。上述情况是大多数甲状腺癌所面临的风险,如果甲状腺癌侵犯咽喉或气管食管,手术更具挑战性,即便是专科性很强的咽喉头颈外科医生处理起来也并非易事!笼统地讲,任何情况下甲状腺手术都有一定风险,只不过手术医生对咽喉和甲状旁腺越熟悉,专业特点越鲜明,处理甲状腺癌的能力也越强,并发症的发生率也随之降低。目前,国内已经有些医院在术中引入了纳米碳技术,对预防和减轻上述并发症具有一定的积极意义。总而言之,手术是治疗甲状腺癌最常用,最有效的方法,手术时机越早,治疗效果越好,副作用越小。
甲状腺癌手术后需要放疗吗?
手术是治疗甲状腺癌(主要是乳头状癌、滤泡癌和髓样癌)的最关键措施,如果术前能对甲状腺癌在甲状腺内和淋巴结内的分布情况做出准确判断,也没有颈部之外的远处转移,单纯手术就可达到根治效果,无需再行放射治疗。如果由于不同原因导致甲状腺癌在甲状腺周围或淋巴结内有少量残留,或已经有远处转移,术后131I(内放射)治疗就成为必要,但不适于髓样癌。如果残余甲状腺癌对131I治疗效果差,可以考虑外放射治疗。甲状腺癌术后服用甲状腺素对所有甲状腺癌都是必须的,只是剂量不同,这需要由医生根据情况作出调整。但需要指出的是服用甲状腺素是替代治疗或抑制治疗,不等同于传统意义上的化疗。
甲状腺癌手术后复发怎么办?
对于甲状腺癌术后复发后究竟如何处理要看病人的具体情况。如果仅表现为甲状腺球蛋白的升高,可以考虑核素(131碘)治疗,如果有明显的肿大淋巴结等,则需要再次手术切除。对于远处转移的吸碘性甲状腺癌可以采用核素和手术或放疗相结合的办法。
手术残留肿大肿瘤或转移淋巴结靠核素治疗可靠吗?
核素(内放射)是治疗甲状腺乳头状癌和滤泡癌的的重要手段之一,其应用原理在于甲状腺癌组织可以吸收具有放射性的碘(内放射),通过内放射杀灭甲状腺癌细胞。所以是否适合核素治疗,既与癌组织是否吸碘有关,也与癌组织的大小有关。如果肿瘤负荷较大,比如已经可以摸得着,或咽喉上有明显的癌组织残留,或超声发现明显肿大转移淋巴结等,核素(131碘)是难以有效杀灭肿瘤的。如果残留肿瘤负荷比较小,或位置比较特殊,比如位于喉返神经表面,核素(131碘)治疗具有重要意义,对于发生远处转移者意义更大。但部分甲状腺癌并不能有效吸碘,对这类患者,核素(131碘)效果欠佳。
甲状腺癌需要化疗吗?
对于分化型甲状腺癌,化疗并无肯定作用,相反,有明显的副作用,因此,对于这类患者原则上不主张化疗。但甲状腺未分化癌发展迅速,常常发生严重转移,这种情况下选择化疗会对部分患者起到一定的姑息作用。
甲状腺良性结节需要手术吗?
对于明确的甲状腺良性结节,重要的是了解甲状腺功能状况和可能的病因,采用有针对性的保守治疗,定期随诊观察就行了,绝大多数是不需要手术治疗的。只有在随诊过程中结节明显变大,压迫气管食管,或产生了甲亢症状,或有癌变的迹象时才考虑手术。当然,如果结节位于胸骨后可以适当早点切除。
甲状腺结节大小与恶性有关吗?
不管是良性结节,还是恶性结节,都是从无到有,从小到大,从少到多的,良性结节可能有不同程度的自行消长,部分患者甲状腺内的癌灶可能仅仅几个毫米,就已经发生转移了。因此,结节大小和性质没有必然联系。
甲状腺癌手术后需要复查吗?
从理论上讲各个期别的甲状腺癌手术后都有复发的风险,只是风险的程度不同。积极复查可以及早发现复发灶,及时采取对应措施,有利于控制肿瘤。另一方面,对复发风险低的患者可以适当减少甲状腺素的服用剂量,更接近生理需要量。因此,甲状腺癌术后复查是治疗甲状腺癌的重要组成部分
甲状腺癌术后复查主要查什么?
甲状腺癌术后复查内容与甲状腺癌的类型和初次手术方法及效果有关。如果第一次手术仅仅做了甲状腺部分切除,术后复查主要依靠超声对残余腺体和颈部淋巴结进行追踪检查。如果是已经做了甲状腺全部切除,尤其是术后有进行了131I治疗者,术后甲状腺功能抑制状态下的甲状腺球蛋白动态观察很有意义。但要留意甲状腺球蛋白抗体对检查结果的干扰。如果是甲状腺髓样癌,术后降钙素的动态变化也是十分敏感的方法。全身骨扫描、CT或PECT等检查对高风险组有一定意义,但不宜过于频繁,最好结合血液检查结果合理使用。
甲状腺弥漫性改变是否就可排除恶性肿瘤?
甲状腺癌都是以甲状腺结节的形式表现出来,弥漫性改变更多见于非肿瘤性改变,但是有的恶性肿瘤,比如甲状腺恶性淋巴瘤,也可以表现为弥漫性改变,因此,弥漫性改变虽然甲状腺癌可能性很小,但不能排除恶性肿瘤。
甲状腺癌术后饮食有什么禁忌吗?
甲状腺癌的发生与不合理的饮食习惯有一定关系,特别是碘的摄入量过低或过高都是甲状腺癌的诱发因素。甲状腺是人体储存碘的最主要部位,仅行甲状腺部分切除者仍需要合理控制碘的摄入量,一方面满足合成分泌甲状腺激素的需要,另一方面减少甲状腺癌复发的风险。当然,对于需要行131I诊断或治疗者,应在一定时间内严格控制碘的摄入量。
为了防止甲状腺癌,低碘饮食好还是高碘饮食好?
国内外的研究结果表明,长期低碘和长期高碘饮食,甲状腺都是“受害者”,都可诱发甲状腺癌,但甲状腺癌的类型可能有所差别。为了防止摄人碘量过低或过高,可以通过尿碘的检查做出判断。正常人的尿碘含量为100-200微克/升,可以此为参考,调节饮食结构,合理控制碘摄入量。
甲状腺癌的治疗效果如何?
甲状腺癌的整体治疗效果比较好,特别是早期甲状腺癌,10年生存率很高。甲状腺癌的病理类型、分化程度和肿瘤分期是影响甲状腺癌最终治疗结果的重要因素,但能否施以科学规范治疗同样影响重大。
压力过大易导致甲状腺疾病
近日来,根据很多的甲状腺癌患者反应,他们被甲状腺癌疾病困扰着,都不知道该如何摆脱甲状腺癌疾病。同时甲状腺癌的治疗也成为头号问题。
目前,甲状腺癌正在悄然成为一种高发癌。尤其在女性癌症发病中,甲状腺癌目前已跻身第五位。可遗憾的是,从临床情况来看,一半以上的患者在早期并不知道自己患病,也疏于检查,有些人在出现了明显的不适症状甚至已到癌症晚期才到医院检查,以致延误了治疗。
甲状腺被喻为身体的发动机,控制着人体的代谢活动,但同时容易发生多种疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢、乔本氏甲状腺炎(一种自身免疫性甲状腺炎)等疾病。这些疾病本身构成了甲状腺癌高发的一个基础。近10年来,甲状腺癌的发病率呈明显增多趋势。生活节奏过快、压力过大导致自身免疫性甲状腺炎的发病增加或是一个十分重要的因素。
当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时,容易出现自身免疫调节异常,尤其是女性会反映在甲状腺上,引起甲状腺细胞的自身免疫破坏,导致甲状腺功能下降,人体就会分泌更多的促甲状腺激素来弥补。这样一来,就会导致甲状腺上皮细胞过度增长,容易诱发甲状腺癌。
保持生活规律、精神愉快是预防甲状腺疾病的重要方面。专家建议,最好每年体检一次,做甲状腺超声等相关检查。一旦发现甲状腺肿块,要找有经验的专科医生判断甲状腺癌的发病风险。
大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,越早治疗,效果越好。即使病情发展到中晚期也不要轻言放弃,因为大多数甲状腺癌的治疗效果都比较好。
上文是对甲状腺癌知识的简单介绍,对甲状腺癌的治疗要找准方法,还请到专业的肿瘤科医院进行检查和治疗甲状腺癌。
甲状腺结节的检查
在生活中大家都很担心自己患上甲状腺结节之后会面临什么,是恶化癌变呢还是良性的结节呢,其实根本就不要如此的担忧,一旦发现甲状腺结节及时去医院检查,如果排斥恶性肿瘤就不必如此担忧了,看看下面是如何排除检查的。
排除甲状腺癌的检查
在甲状腺癌的各项检查中,颈部超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术,一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%-90%。除颈部超声外,医生还可以采取其他方式寻找蛛丝马迹。
1、颈部超声:低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时,恶性机会多。
2、细针穿刺病理检查:细针穿刺或超声引导下病理检查是明确诊断重要和安全的手段,对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性近于100%。
3、甲状腺扫描核素显像:“热”结节几乎均是良性肿瘤;“温”结节多数为良性,也可能是恶性;“冷”结节恶性几率相对较多,但不都是恶性。其中12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。
甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗是在外科、核医学、内分泌等多科协作的基础上展开的。对于临床上尚未确诊的病例以医学观察为主,对高度怀疑或组织学确诊的患者,手术是主要治疗方法。
经过一系列的检查,张女士的甲状腺结节被确诊为良性,但因单个结节个体较大,已出现压迫气管的现象,在外科医生的建议下她很快接受了手术治疗。
临床医生提示,甲状腺癌的发生率近年的确有增加趋势。甲状腺结节很常见,但甲状腺癌的发生率很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数,如诊断及时,处理适当,预后很好,不必恐慌。至于坊间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法,并没有科学依据。
以上就是我们对甲状腺结节的详细介绍,经过上述的介绍应该知道甲状腺癌的可怕了吧,因此一定要及时的发现及时的治疗,不然就会错过了最佳的时机而演变成甲状腺癌就不好了,这不是大家所希望的吧,还有什么不清楚的可以咨询在线专家。
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