产后咳嗽如何诊治

产后咳嗽如何诊治

产后寒咳嗽的治疗原则，根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情进行辨证论治。即产后多虚应以大补气血为主，但其用药须防滞邪、助邪之弊。产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使祛邪而不伤正，化瘀而不伤血。选方用药，必须照顾气血。开郁勿过于耗散，消导必兼扶脾，祛寒勿过于温燥，清热勿过用苦寒。

生完孩子后，产妇一般会抵抗力下降，容易受风着凉，这时候上呼吸道最容易受到感染，一旦患上感冒，发热自然也是难以避免，除此之外，常伴有鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽或呼吸困难等症状。虽然感冒并非产褥期特有的病症，但对于产妇来说，却也不容忽视。

应该增加自己每天的喝水量，改变饮食习惯，食谱从“大补型”改为“清淡型”。另外，也可以服用一些性质温和的感冒冲剂。如果仍不见好转，可以在医生的指导下，服用感冒药物和抗生素。另外，平时要注意产后休养室的通风，避免与有呼吸道感染的人接触。

过敏体质感冒易发过敏性咳嗽

儿童过敏性咳嗽常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎或百日咳等，家长和没有经验的医生都有可能让患儿长期应用抗生素治疗，既无法治愈又延误病情，并可产生因长期滥用抗生素带来的副作用。

因此，患过湿疹、荨麻疹等过敏体质的儿童，感冒后咳嗽就应及时就诊，排除过敏性咳嗽以免演变为哮喘。另外，对于患有哮喘的儿童，感冒后剧烈咳嗽很可能令哮喘急性发作。因此哮喘儿童发生感冒时不仅要治疗感冒还应采取措施预防哮喘发作，感冒后有咳嗽症状必须积极治疗并应随身携带应急药物，以免哮喘急性发作发生意外。

多种鼻病能引起慢性咳嗽鼻塞头痛张口呼吸要重视每年儿童感冒高峰过后，儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰，与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎，这两种疾病会因感冒复发加重，表现为反复发作的慢性咳嗽，并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一，它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状，患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感，咳嗽在仰卧位或清晨时加重。

鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视，这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗，多数可以很快缓解。

另外，儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜，有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，就会引起反射性咳嗽，目的是把鼻涕咯出，此时家长就会误以为是“痰”，若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，也加重了鼻窦炎症。

产后咳嗽的偏方

用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。 制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。 温热服下。每日1～2次。

功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。 治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。

注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。 2百合蜜(专治:咳嗽) 用料：百合60克、蜂蜜30克。 制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。 治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。

注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。 3百合款冬花饮(专治:咳嗽 ) 用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。 制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。

功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘(缓解期)，秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。 注意事项：本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。

宝宝吃奶后咳嗽这样办

婴儿吃奶后咳嗽之控制喂奶速度

婴儿在吃奶之后咳嗽，很大一部分原因是因为妈妈们在给宝宝喂奶的时候，没有注意到要控制好喂奶的速度，喂得过快过急，所以导致宝宝吃奶后出现了咳嗽的情况。所以，妈妈们在给宝宝喂奶的时候，一定不要操之过急。妈妈们每一天需要给宝宝多次进行喂奶，完全不用担心宝宝喝不饱而在每次喂奶过程中心急呢!

婴儿吃奶后咳嗽之改变喂奶姿势

妈妈们要想宝宝在吃奶的时候不出现咳嗽甚至是吐奶的情况，就要注意在给宝宝喂奶的过程之中使用正确的喂奶姿势。喂奶不是一件轻松简单的事，妈妈们可能需要多次尝试，才能真正找到属于您和宝宝的最为默契的最佳的嘴正确的喂奶姿势呢!这就需要妈妈们自己好好摸索啦!当然，妈妈们要注意，在给宝宝喂奶的过程之中，尽量不要让宝宝平躺着，以抱起宝宝喂奶为宜，让宝宝的身体向左或向右倾斜大概45度，这样奶水就能较为自然的通过肠道流入宝宝的肠胃，也就不容易引起宝宝吃奶后咳嗽的剧烈反应啦!

婴儿吃奶后咳嗽之控制喂奶的量

宝宝要想生长发育，的确是需要喝够奶水的，但是，妈妈们也不要心急，不要急于求成，不要再每次喂奶的时候都都希望能够将宝宝喂的饱饱的，这样反而会造成不良的后果的。宝宝的肠胃较为虚弱，一次性喝过多的奶水就会使得宝宝的胃部的压力增大，这样宝宝吃奶之后咳嗽的几率就会增大不少。同时，妈妈们也要注意，喂奶的时间间隔也不要过密了哦!

婴儿吃奶后咳嗽之仔细清理口鼻

宝宝吃奶后咳嗽，还有可能是因为宝宝在喝奶的时候，鼻腔或者是口腔被奶水或者空气堵塞，所以，妈妈们在宝宝吃奶后咳嗽的时候可以帮助宝宝检查一下口鼻腔，看看是否存在堵塞物，及时清理，也是帮助宝宝缓解咳嗽症状的很好的一个办法。

婴儿吃奶后咳嗽之及时就医诊治

如果爸爸妈妈们在使用了各种办法之后，宝宝依然在每次喝奶之后咳嗽不止，那么为了安全起见，爸爸妈妈们还是带宝宝及时就医为好。以免宝宝因一些隐性疾病而存在健康风险。

婴儿吃奶后咳嗽怎么办?爸爸妈妈们是不是都已经学会了呢?小编相信爸爸妈妈们通过积累经验，一定能够更好的照顾您的宝宝，为您的宝宝更顺利的喂奶的。

什么原因会引发慢性咳嗽疾病

胃-食管反流性疾病：患者有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、吞咽困难，吞咽痛和进食咳嗽等表现，则高度怀疑是慢性咳嗽的可能。在反流过程中，内容物刺激食管近端，引起反射性咳嗽。统计资料显示，随着膳食结构的改变及工作生活节奏的加快，该病的发生率正日趋增高。

药物性咳嗽：ACEI类药物，如卡托普利、依那普利、洛汀新等常用于治疗高血压及心功能不全，虽然疗效好，但有6~14的慢性咳嗽患者服药后可出现咳嗽。ACEI类药物诱导性咳嗽是典型的干咳，伴有喉部刺激性、针刺样感觉，夜间和卧床休息时易发，女性多于男性，停药4周后咳嗽症状消失或减轻，即可明确诊断为药物性咳嗽。

病毒感染后咳嗽：当慢性咳嗽患者称咳嗽发生在上呼吸道感染痊愈之后，则应考虑此诊断。

咳嗽变异性哮喘病人：常为过敏体质，慢性咳嗽为临床唯一表现，以阵发性痉挛性干咳、清晨夜间加重为特点，多因运动、寒冷、季节等因素诱发或加重，支气管激发试验阳性被认为是诊断咳嗽变异性哮喘的金标准，但必须结合针对哮喘治疗有效才能做出最后明确诊断。

上起道咳嗽综合症：一些过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等疾病所产生的分泌物可向后倒流入咽喉部。主要临床表现是频繁清洁咽喉，常感到有东西滴入咽喉，并伴有咽喉干痒和口腔黏液增多，咳嗽白天较重，入睡后很少因咳嗽而醒来不眠。

小儿咳嗽诊断鉴别

诊断

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

鉴别诊断

许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection，RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合征(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等。这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。

5种咳嗽勿擅自用镇咳药

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床症状，引起咳嗽、咳痰的原因很多，有时候咳嗽并不是生病的表现，而是一种正常的生理反射，是机体的一种防御机制。咳嗽应了解其发生原因，针对病因进行治疗。长期不明原因的咳嗽、咳痰，应先到医院就诊，诊断明确后再使用药物。以下5种情况也不建议用镇咳药，否则会掩盖病情。

1.咳嗽变异型哮喘：这是气道高反应的状态，是支气管哮喘的一种潜在形式，主要表现为刺激性干咳，反复发作，常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，该病容易和普通感冒后咳嗽混淆，建议先到医院做个肺功能吹气实验，若结果呈阳性，应按照治疗哮喘的方式来治。

2.上呼吸道综合征：又称鼻后滴漏综合征，简单地说，就是鼻涕倒流引起咽部不适，自然而然产生的一种反射性咳嗽。常见的症状是，阵发性或持续性咳嗽，白天比晚上厉害，有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。此时，应该着手治疗鼻部疾病，而不是镇咳。

3.胃食管反流引起的咳嗽：微量食管反流液吸入气管刺激上呼吸道引起的咳嗽。除了咳嗽外，患者还会有反酸、胸骨后有烧灼感，胸口有烧心感。这种情况确诊后，可使用止酸药，并注意饮食习惯、生活方式的调整。

4.咽喉炎引起的咳嗽：干咳而无痰，常常因咽干、咽痒而咳，为阵发性咳嗽，渐渐地会出现声音嘶哑、喉咙痛等症状。如果症状不严重，多喝水、泡点罗汉果茶喝即可，不需要用抗生素、镇咳药。

5.急性咳嗽：临床上将咳嗽分为急性咳嗽，咳嗽时间<3周;亚急性咳嗽，咳嗽时间为3-8周;慢性咳嗽，咳嗽时间≥8周。对于急性咳嗽，不主张用镇咳药，而应先找到病因，再对症治疗

咳嗽咳痰自诊

(1)很多原因会引起咳嗽，如呼吸道的急，慢性咽炎，喉炎，急，慢性支气管炎，肺炎，肺结核，百日咳等;呼吸道黏膜接触过敏源等;自发性气胸，干性胸膜炎与某些心脏，胃病均会引起咳嗽。

(2)咳嗽有痰，痰液白色或者无色透明，不容易咯出者，常见于急性支气管炎，早期肺结核，病毒性肺炎等。

(3)咳嗽伴痰中有血丝或者大量咳血者，如果血色为鲜红以肺结核，支气管扩张与肺癌为多见;血色为铁锈色，痰液黏滞并且有脓性分泌物量不多时，多见于肺炎，双球菌肺炎。

(4)突然发生的急性咳嗽，伴有发热，也许为上呼吸道的感染。

(5)咳嗽以晨起为明显的，多为上呼吸道的慢性炎症或者有烟瘾嗜好者。

(6)咳嗽伴有黏性浅白色大量泡沫痰者，常见于慢性支气管炎，支气管哮喘与肺气肿等。

(7)若是慢性咳嗽，轻咳并且经常感觉咽喉部有异物者，多为慢性咽炎。

产后咳嗽漏尿怎么办

1.到底什么是产后漏尿

一些女性朋友会认为产后漏尿是因为生产、手术等原因造成了，过了一段时间就会有所缓解或是彻底根除。但是产后漏尿是一种压力型的尿失禁，就连突然咳嗽的时候都会漏尿，属于不自主排尿，是产后相关肌肉松弛导致的。

2.锻炼臀部肌肉

产后女性可以多去锻炼臀部肌肉，做一些深蹲等配合锻炼臀部肌肉群的运动。具体的训练方式可以去搜索参考网络上一些相关的臀部肌肉锻炼的办法。

3.做提肛运动

“提肛”这个运动针对产后漏尿是非常有用的，小伙伴们可以在不同的场合和不同的时间段来进行此项运动。提肛的那种感觉可以控制尿道的肌肉及韧带，当然还可以有其他非常好的效果效果哦。

4.做“憋尿”运动

说明一下，这里说的憋尿运动，不是真的让小伙伴们去憋着不去排便，而是说日常的时候多做一些憋尿的运动，去收缩肛门、尿道来产生一种憋尿的动作，而不是憋尿的实际。这个可以配合提肛运动哦。

5.用腹部深呼吸，来锻炼盆骨肌肉力量

生孩子的时候会导致盆骨肌肉变得非常的松弛，这也就造成了盆腔内的膀胱等脏器下坠，尿道也会变得相应的错位，从而导致漏尿。所以，锻炼盆腔肌肉群很重要，小伙伴们可以采用按摩、呼吸、轻度运动来改善盆骨附近肌肉力量。

6.手术治疗也可以根治

通常情况下产后漏尿经过以上方法进行锻炼后，基本上就能够恢复正常了。但是有一些女性朋友的情况比较严重可能无法恢复正常，非常困扰生活，那么就只能去进行一些相关的手术治疗了。

小儿咳嗽慎用镇咳药物

目前，随着天气转冷，市各大医院、儿科专科医院接治的少儿感冒咳嗽病例又增多起来，紧张的父母伴着少儿的啼哭声、咳嗽声焦急地排成长龙为宝宝诊治。专家指出，咳嗽是少儿冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，但少儿咳嗽治疗过程长期存在诸多误区，许多宝宝一直没有获得安全有效的治疗。比如很多家长都习惯小孩子一咳嗽立即就喂药希望早日止咳，其实这种做法对于小孩子并不一定合适，也可能还埋下健康隐患。

滥用镇咳药令小儿痰液难咳出

中华医学会会长钟南山院士指出，在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至 70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。

据钟南山介绍，小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

小儿咳嗽要对因治疗

首都医科大学附属北京儿童医院小儿呼吸内科主任胡仪吉指出，由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点，极易发生咳嗽。面对小儿咳嗽，由于缺乏医学知识，家长常常陷入误区，使得治疗适得其反，产生一些不良后果，应引起家长的重视。胡仪吉告诉记者，70%-80%小儿咳嗽都会伴有痰液，痰液刺激咽部是咳嗽产生的一种重要机制。而且小儿支气管管腔细窄、支气管粘膜上皮纤毛运动差及呼吸道粘液腺分泌不足，很容易引起痰液潴留，致使咳嗽加重。此外，小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，是引起小儿咳嗽的主要原因。所以，治疗咳嗽首先要找出咳嗽的病因，对因治疗，慎用咳嗽药。

专家介绍，小儿一定要慎用镇咳药。像一些如愈酚伪麻口服溶液艾舒是一个相对新型的专门针对小儿的药物，这类药物相对就比较好。因为小儿一般不适合单纯服用镇咳药，特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳药成分，如可待因、福尔可定等，这类药直接作用于咳嗽中枢，止咳作用强。使用后，虽然可以起到立竿见影的止咳效果，但可能导致更大的疾病隐患。因为小儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，痰液不易排出。如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，造成大量痰液蓄积在气管和支气管内，不仅影响呼吸功能，还有可能形成深部病灶，使病情加重。此外，有些药服用一段时间后还会成瘾，对小儿身体造成更大的危害。

长期咳嗽并非都是咳嗽变异性哮喘

慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过4周咳嗽，咳嗽为唯一症状，且胸部X片无异常的"咳嗽"。虽然慢性咳嗽病因较多，但以咳嗽变异性哮喘(占70%)、上气道咳嗽综合症(占15%)、感染后咳嗽(占10%)和胃食道反流性咳嗽(占5%)最常见。由于慢性咳嗽原因较多，并非都是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽是机体自然的保护机制，其作用是排除气道痰液，保持气道通畅，保持通气正常。急性咳嗽(4周以内)最常见的原因还是感染所致，因此当出现咳嗽时首先应该抗感染治疗，只有在充分抗感染后咳嗽无好转，才能考虑其他疾病。

昨天接诊一名患儿，女、9岁，以咳嗽2月余就诊，患儿起病咳嗽、发热，当地医院给诊断“支气管炎”口服阿莫西林1周，咳嗽加重，后诊断为“肺炎”住院治疗8天，经过抗感染治疗咳嗽好转，出院1天后又开始咳嗽，给予口服罗红霉素、清热止咳药物、雾化沙丁胺醇剂布地奈德1周，咳嗽减轻，后诊断为“咳嗽变异性哮喘”给予口服白三烯拮抗剂、匹多莫德及清肺止咳糖浆1月咳嗽好转。该患儿虽然咳嗽已经好转，但家长对长期口服白三烯拮抗剂十分担心，特来我们儿童哮喘专病门诊就诊。追问病史既往无喘息及长期咳嗽病史，平时无流涕、喷嚏、鼻痒剂眼睛痒，湿疹(-)，无食物及药物过敏史。3岁时有急性荨麻疹持续1月，家族中无哮喘及过敏性鼻炎病史。

针对这个患儿起病有发热、咳嗽，抗感染治疗咳嗽减轻，既往无长期咳嗽病史，无个人及家族过敏病史，显然诊断“咳嗽变异性哮喘”证据不足，更符合“感染后咳嗽”的特点。

咳嗽变异性哮喘也称“非典型性哮喘”，主要是指症状不“典型”，也就是说没有喘息症状，其他特点与哮喘一样，即多数患儿有个人过敏病史如湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、食物即药物过敏史，有家族过敏史如父母有哮喘和过敏性鼻炎等。

诊断“咳嗽变异性哮喘”需要排除感染引起的咳嗽，必须给予充分抗感染治疗，包括选择敏感抗生素足疗程治疗，否则容易造成误诊。

需要指出的是“咳嗽变异性哮喘”并非轻度哮喘或容易治疗的哮喘，其治疗原则与其他哮喘一样，应该首选吸入ICS治疗，如果吸入ICS疗效不佳或伴随过敏性鼻炎可短时间(4周)使用白三烯拮抗剂，至于免疫增强药物或止咳类药物并非必要。

干咳可以喝柠檬膏吗

可以。

如果有出现干咳的情况的话是可以适量的喝一点柠檬膏的，柠檬膏具有清热润肺、化痰止咳的作用，对于那种肺热、干燥所引起的咳嗽咳痰症状，适量的食用之后就能起到一定的改善作用。

但如果食用一段时间柠檬膏之后咳嗽并没有得到缓解，甚至是有加重的迹象的话，建议要及时去往医院就诊治疗。

食管炎吃什么药

老王自年轻时起，就经常因夜间咳嗽而醒来，曾到多家医院就诊，几乎尝遍所有“镇咳药”的滋味，但咳嗽的症状仍未缓解。后经朋友介绍，老王来到本院咳嗽诊疗中心就诊。医生听了老王的病史，并对他做了详细的体检，随后给他开了“吗丁啉”和“西咪替丁”。老王拿到药后，读了几遍药盒上的说明书，怎么都想不通：这分明是治疗胃病的药，怎么用来治疗咳嗽呢?是否药房搞错了?带着疑问，他又回到门诊室请教医生。医生告诉老王，这药没开错，药房也没搞错。那么，为什么胃药能治咳嗽呢?这还得从咳嗽的原因讲起。

从本质上说，咳嗽不是一种病，而是一种症状。换句话说，很多疾病都可引起咳嗽，如气管炎、肺炎以及哮喘，还有用于治疗高血压的转换酶抑制剂等。除此之外，胃食管反流也是引起咳嗽的一个原因，但很少引起人们的注意。有学者曾对顽固性咳嗽进行过研究，发现其中1/10的患者是由于胃食管反流引起的。这种病除了咳嗽外，患者常有上腹部“心口”处不适、胸骨后烧灼样疼痛及反酸、嗳气等症状，但并不是每一位患者都具有这些典型症状。有时，除了咳嗽外，患者的其他症状并不明显。

作为一种消化系统疾病，胃食管反流又是如何引起咳嗽的呢?这是因为胃液是一种酸性液体，主要由盐酸、消化酸、黏蛋白及一些无机离子(如钾离子、钠离子等)组成。人每天要产生1500～2000毫升胃液，当人进食后，可刺激胃液的产生。正常人的食管下端有一圈增厚的环行肌肉，称为食管下端括约肌，收缩时，可阻挡胃液进入食管，就好像食管和胃之间的一扇大门。但是，胃食管反流患者的这圈括约肌常处于松弛状态，胃液可以经过这扇关闭不严的大门进入食管，并进一步向上到达咽部，转而进入气管。由此，胃液中的盐酸、消化酶等物质对气管黏膜产生刺激和损伤，从而引起咳嗽。目前，另有研究发现，食管上端也有咳嗽受体，当胃液经过此处时会引起咳嗽。

因此，像老王这样的咳嗽患者必须用胃药来治，才能达到治本的目的。胃药在减少了胃酸产生的同时，也减少了反流物的酸度，从而大大减轻了反流物对食管黏膜的刺激。另外，通过“吗丁啉”等胃动力药促进胃的排空，也相应减少了反流，咳嗽自然就好了。

最后，医生又向老王提了一条建议：少食多餐，少吃油腻，避免饭后平卧及睡前进食。

听了医生的解释，老王豁然开朗，以后每天按照医嘱注意饮食，按时服药，一周下来，果然不咳了。

干咳不止并非都是气管炎

冬春季节，如果你或你身边的人经常咳嗽不止，大多数人都会以为是患上了气管炎。

慢性咳嗽90%以上不是气管炎，以往的误诊误治率相当高，应当引起医生和患者的高度重视。

慢性咳嗽最常见的病因有鼻后滴漏综合征、变异型哮喘和胃食管反流症三种。

慢性咳嗽是指咳嗽时间持续3周以上，到医院检查又往往没有肺部疾病证据的咳嗽。临床研究表明，慢性咳嗽最常见的病因有鼻后滴漏综合征、变异型哮喘和胃食管反流症三种，鼻后滴漏综合征占慢性咳嗽的41%，变异型哮喘占24%，胃食管反流症占20%以上。此外还有药物引起的咳嗽，特别是一些降压药所致的慢性咳嗽约占到10%至12%。有些慢性咳嗽还可能多种病因共存。

造成鼻后滴漏综合征的原因有急慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉及药物性鼻炎等。当鼻腔、鼻窦出现炎症性疾病时，鼻和鼻窦分泌物后流滴入咽喉部或呼吸道，刺激此处咳嗽感受器，产生咳嗽。因此，慢性咳嗽患者有鼻部疾病症状如流涕、鼻塞、头痛等或疑有鼻腔、鼻窦病变时，应到耳鼻咽喉科就诊，进行鼻腔、鼻内镜、鼻窦平片等检查，以明确诊断后及时治疗。

产后子宫脱垂是什么原因 滞产

由于胎头对阴道及盆底组织的压迫时间过久，使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，就会造成子宫脱垂。此外造成产妇产后子宫脱垂的原因尚有产后便秘，产后咳嗽，持续下蹲动作，产后下床劳动过早、过重，使腹压增加，引起子宫脱垂。