脑梗死是如何引起的
脑梗死是如何引起的
脑梗死的患者发病因素具有一定的复杂性,但是想要护理好脑梗死的患者需要我们注意的就是
(1)病因
U 最常见的是AS,其次为高血压,糖尿病和血脂异常等。
U 较少见的病因有脑动脉炎等引起的感染性血管炎;
U 还见于药物滥用及偏头痛、先天畸形等。
U 在颅内血管壁病变的基础上,如存在血流缓慢、血液粘滞度升高、血管痉挛等因素,容易引起血栓的形成,造成管腔的狭窄,最终引起管腔的完全闭塞。
U 好发血管:颈内A、大脑中A、颈总A、基底A下段
(2)一般特点
① 以中老年多见(50-60岁)伴有高血压、冠心病或糖尿病
② 常在安静或休息状态下发病
③ 部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木、眩晕等
④ 发病后1~3天达高峰,出现相应脑动脉供血区神经系统局灶性症状
⑤ 无明显头痛、呕吐及意识障碍,脑膜刺激征
⑥ 大部分病人意识清楚或仅有轻度意识障碍,但脑干梗塞和大面积梗塞除外。
⑦ 神经系统症状和体征:根据血管闭塞的部位和范围而定,神经系统体征有助于区分颈动脉或椎—基底动脉系统的梗死。
- 常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等
- 如大脑中动脉闭塞引起三偏征
- 交叉(一侧颅神经麻痹伴对侧运动或感觉缺失)或双侧神经系统体征提示梗死位于脑干。
- 特殊类型的神经功能缺失,如,纯感觉卒中、构音障碍伴手笨拙,提示小血管病变所致的皮层下或腔隙性梗死。
脑梗死病人能吃三七吗
脑梗死是可以吃三七粉的,从中医辩证来说,脑梗死有大部分与瘀血相关, 特别是脑梗死后遗症期,气虚血瘀的证型会比较多, 三七粉是一味中药,具有止血、活血、化瘀的作用,所以脑梗死患者适量服用三七粉,在西医方面解释是能够促进梗死灶的斑块、血栓的溶解,改善微循环,并能预防动脉粥样硬化进一步的进展,降血脂、降血压,这些对脑梗死都有好处。
脑梗的病因
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
脑梗死三大危害
危害一:损伤大脑
脑梗死造成的症状有头晕头痛、视力障碍、精神改变、嗜睡。众所周知,长时间头晕会导致脑神经受到损伤,导致脑细胞衰老,因脑脑部功能性紊乱,从而引发头晕症状,另外长期间头晕会造成脑内血流量不足从而引发脑供血不足。
危害二:身体残疾
脑梗死突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
危害三:死亡率高
脑梗死的致死率占脑病的20%,每年有上万人引起失去生命,所以脑梗死是我们不能小视的疾病。
脑梗死是怎么引起的
引发脑梗死的原因包括:
1.有家族病史,受原则性高血压、糖尿病或肥胖症等病影响。
2.过度吸烟、酗酒也会引发脑梗死。
3.温度、气压或湿度的变化较为剧烈,尤其在秋冬和冬春交接期间容易引发病症的发生。
4.情绪波动,如紧张、抑郁、激动等也可引发脑梗死。
5.生活习惯不良,经常熬夜、长期卧床等也可引起脑梗死。
6.长时间禁水、禁食,容易引起血液浓缩,从而导致脑梗死。
脑梗死是脑血管疾病吗
脑梗死是指由于脑部供血障碍引起脑组织缺血、缺氧,最终发生坏死,“梗”就是阻塞的意思。由于脑动脉粥样硬化或血栓形成等其他因素导致脑部供血血管管腔狭窄,甚至阻塞不同而导致区域性脑实质死亡,故称为“梗死”。因此脑梗死也是脑血管疾病。脑梗死是缺血性脑血管疾病,与出血性脑血管疾病一起共同组成脑血管疾病的两大类。
脑梗的原因
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%。
此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
脑血栓的临床病型
1.依据症状体征演进过程分
(1)完全性卒中发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重,进展较迅速,常于数小时内(<6h)达到高峰。
(2)进展性卒中缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加重,直至出现较严重的神经功能缺损。文献报道其发生率为16%~43%。有的患者家属不了解脑梗死的这种特点,还误以为是药物导致病情加重。
2.依据临床表现特别是神经影像学检查证据分
(1)大面积脑梗死通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中,表现病灶对侧完全性偏瘫偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。椎-基底动脉主干梗死可见意识障碍、四肢瘫和多数脑神经麻痹等呈进行性加重,出现明显的脑水肿和颅内压增高征象,甚至发生脑疝,病情危重,有可能危及生命。
(2)分水岭脑梗死(CWSI)是相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血,也称边缘带脑梗死。多因血流动力学障碍所致,典型发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压降低时,亦可源于心源性或动脉源性栓塞。
(3)出血性脑梗死是脑梗死灶的动脉坏死使血液漏出或继发出血,常见于大面积脑梗死后。
(4)多发性脑梗死是两个或两个以上不同供血系统脑血管同时闭塞引起的脑梗死。
什么是脑血栓
脑血栓是指脑动脉由于粥样硬化或血栓形成导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征,临床上称之为脑梗死,又称缺血性卒中。脑梗死根据病因分为脑血栓、脑栓塞及腔隙性脑梗死。临床上大多数脑梗死是由于脑动脉血栓形成所致,脑血栓形成约占全部卒中的60%-80%。当供应深部脑组织的小动脉发生硬化、变窄、堵塞后所形成的直径在1. 5cm以下的新旧梗死灶称为腔隙性脑梗死。