别滥用丙种球蛋白
别滥用丙种球蛋白
每年春夏交替的3~5月,是呼吸道疾病和消化道疾病的高发期,市内各大医院的门急诊往往“门庭若市”。此时,被笑称为医院 “常客”的小孩、老人和慢性病患者由于抵抗力差,愈后恢复慢,容易反复感染细菌或病毒,而需要多次到医院就诊,为此,社会上有部分医疗信息宣称免疫力低下的人群若注射丙种球蛋白可增强体质,预防多种疾病的发生。 然而,感染科专家却再三提醒,丙种球蛋白(以下简称“丙球”)不是防治百病、增强体质的营养保健药品,滥用“丙球”可能会感染丙肝、艾滋等严重传染病。
为爱女种下“病根”
“我真的想不到当年的一针竟然让女儿患上这个病的,如果是这样,即使免费我也不会让她打的……”赵女士(化名)在中山大学附属第二医院感染科的诊室里懊悔不已。原来,13年前赵女士的女儿在出生后不久就频繁地患上呼吸道疾病和消化道疾病,赵女士夫妇三天两头地抱着孩子往医院里跑。看着孩子屁股上的密布的针眼,他俩十分担忧,后听朋友说注射丙种球蛋白可增强免疫力,预防和减少疾病的发生,有利于儿童的健康成长。于是,不懂丙种球蛋白为何物的夫妻俩为了女儿的健康,咬咬牙在当地的基层医院为女儿注射了价值不菲的丙种球蛋白。果然,注射后孩子的身体比以前强壮了,病也少了,多年来夫妻俩还暗暗的庆幸当初的决定是正确的。怎料女儿在学校最近的一次身体检查中被发现转氨酶不明原因地升高,但“乙肝二对半”检查结果却无异常,学校的校医经多番考虑还是建议其到大医院进行详细的检查。为此,赵女士带上女儿火速地赶到广州的中山二院检查。一周后,多项试验室检查结果提示赵女士女儿竟然患了丙型肝炎。
中山二院感染科张立伐主任指出通过反复多次的问诊,排除了其他患上丙肝的因素,赵女士的女儿患上丙型肝炎很大程度上是由于年幼时注射了丙种球蛋白。丙种球蛋白属于血制品,注射不洁血制品会感染丙型肝炎。
丙种球蛋白使用严格
张主任介绍道,丙种球蛋白是由健康人血浆,经低温乙醇法分离提取并经病毒灭活处理的免疫球蛋白制品。现今,临床上使用丙球非常严格,不会随意应用于免疫,仅用于某些疾病的治疗 。例如:治疗免疫缺陷病,如先
天性丙球缺乏症、易变型免疫缺陷症、免疫球蛋白合成异常的细胞缺陷症;治疗大面积烧伤、严重创伤感染,以及败血症或内毒素血症。早期给予大剂量丙球可使死亡率显著下降。
其实,从预防的角度看,丙种球蛋白的确能预防部分病毒性传染病,增强抵抗力。因为丙球中含甲肝抗体,可有效地预防甲型肝炎(己发病者除外)。而且未出过麻疹或未用过麻疹疫苗的人在接触麻疹患者后6天内注射丙球,可获得被动免疫而不发麻疹或减轻症状,能预防3~8周。对未服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸的易感儿童,接触该病患者后7日内注射丙球也可预防或减轻发病。但是,毕竟丙种球蛋白是血制品,一旦制造的血源受污染,患者注射后感染传染病的几率极大,而且近年来临床中也陆续发现由于注射不洁血制品而感染的病例,所以,现代传染病学认为丙种球蛋白不能大量、广泛地在临床上应用于免疫预防。
预防疾病不能依赖血制品
张主任继续说道,家长给孩子注射丙种球蛋白以增强抵抗力很大程度上是源于一种保护溺爱心理,希望孩子在注射以后能减少生病的次数,减轻疾病疼痛,尽量让孩子在少疾病挫折的环境里健康成长。然而,刻意去避免一些对小孩子来说是“有益”的疾病并非是一件好事。有些轻微的急性或隐性的病毒感染,可使患儿获得有关抗体,产生对该病的终身免疫,对感染者并无大碍甚至有益。通常来说,增强儿童抵抗力最好的方法是均衡饮食和多进行体育锻炼。对于部分体质真的是相当弱的儿童,我们会根据具体的情况建议给予药物治疗,但并不是注射丙种球蛋白。
张立伐主任表示,曾经注射丙种球蛋白的人群要注意定期检查。丙型肝炎发病隐匿,进展缓慢,较乙型肝炎更容易演变为肝硬化和肝癌。而且至今为止,还没有根治丙肝的特效药,只有控制病情的药物,对于广大市民来说,预防是关键。
川崎病是病毒感染引起的吗 川崎病用什么药治疗
明确是川崎病的话,它的治疗就是用阿司匹林治疗血管炎性,如果有发热,要预防冠状动脉的病变发生,可以用丙种球蛋白,另外如果丙种球蛋白治疗无效,可以考虑用糖皮质激素治疗。如果川崎病合并有病毒或者是细菌感染,要进行对应的抗病毒、抗细菌治疗,如果合并有血栓的形成,需要用双密哒膜和抗血小板的制剂,如果合并有心率失常或者是心肌梗死,要进行一个相关的对症处理。
孕妇血小板低怎么办 就医治疗
如果血小板长时间内都处于较低的状态,在孕妇临近分娩时,最好是利用丙种球蛋白进行治理,可以达到短时间内提高血小板的效果;如果孕妇本身就存在会致使血小板减少的疾病,再加上怀孕对于血小板数目产生影响,女性在怀孕期间可能会复发或者病情更加严重。
球蛋白的作用
丙种球蛋白含有健康人血清所具有的各种抗体,因而
有增强机体抵抗力的作用。其免疫作用主要用于病情性传染的防治,如对甲型肝炎、麻疹、水痘、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、腮腺炎、不定期状疱疹等具有一定的作用,也可用于丙种球蛋白缺乏症。另外,对体质虚弱久病不愈、免疫功能低下或使用皮质激素等免疫抑制剂治疗者,在应用有效抗菌素的同时,加用丙种球蛋白有助于控制感染。
从六个月以内的婴儿很少得传染病的事实,说明婴儿从母体中获得某些抗卸疾病的物质,这种抗病菌物质称抗体,又称免疫球蛋白。根据蛋白质在电场中的运动速度,可把蛋白质分为清蛋白,甲种乙种和丙种球蛋白。免疫球蛋白大多属于丙种球蛋白,故俗称丙种球蛋白。人类的免疫球蛋白有五大类:igg、iga、igm、igd和ige,igg分子量最小,含量最多,也是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。
胎盘球蛋白就是把健康产妇的胎盘及产后血(大约流出50—200毫升),经过物理、化学以及除菌方法提取含有95%以上的丙种球蛋白的制品,所以称为丙种球蛋白(其中绝大部分为igg,还有少量的igm和iga)。
接受胎盘球蛋白的人,获得现成的抗体,得到完全或部分的保护,可以暂不发病或减轻病状、缩短病程。如果输入胎盘球蛋白的人,只发生没有明显临床症状或轻度症状的感染,则随后产生比较持久的或终身的抵抗力。
胎盘球蛋白在预防麻疹和甲型肝炎(传染性肝炎)有肯定的效果。对于幼儿或老年人,定期接受一定量的胎盘球蛋白,可以增强抵抗力。?用之得当,可以预防几种传染病或增强机体的抵抗力。
丙种球蛋白的用法
用法
除专供静注剂型外,只限于肌肉注射,不得用于静脉输注。冻干制剂可用灭菌注射用水溶解。一切溶解,注射等操作均应按严格的消毒手续进行。
用量
1.预防麻疹:为预防发病或减轻症状,可在与麻疹患者接触7日内按每kg体重注射0.05~0.15ml,5岁以下儿童注射1.5~3.0ml,6岁以上儿童最大注射量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2~4周。
2.预防传染性肝炎:按每kg体重注射0.05~0.1ml或成人每次注射3ml,儿童每次注射1.5~3ml,一次注射预防效果通常为一个月左右。
3.用于内源性过敏性疾病:每次10ml(含量10%者),3周内注射2次。胎盘球蛋白每次6~9ml。
丙种球蛋白的注意事项
1.按球蛋白来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。
2.除专供静注用的制剂外,一般制剂不可静注。
3、开瓶后应一次注射完毕,不得分次使用。
4.注射大量时,可见局部疼痛和暂时性体温升高。
5、本品出现混浊,有摇不散的沉淀、异物或玻瓶有裂纹、过期失效、均不可使用。
6、发烧患者禁用或慎用。
7、运输及贮存过程中严禁冻结。
孕妇及新生儿用药
1、人胎盘血制备的丙种球蛋白中含有少量A或B血型物质。故O型血孕妇使用时要慎重,否则可能产生高滴度的抗A、抗B抗体,从而引起新生儿溶血。
2、1岁以内婴幼儿正是自体合成丙种球蛋白产生抗体之时,滥用本品将抑制抗体珠产生,故如非必要,一般不宜使用。
3、丙种球蛋白是血制品,如质量控制不严,可能使孕妇和胎儿传染乙肝或丙肝。
丙种球蛋白的作用
丙种球蛋白[4] 含有人血清所具有各种抗体,注入体内能储留2~3周,可增强机体免疫力。临床验证本品防治甲肝有效,使用丙种球蛋白能有效地控制托儿所、幼儿园、学校等集体单位的甲型肝炎流行和传播。不仅可以预防或减少甲型肝炎临床类型的发生,也能预防大部分没有临床表现的亚临床类型的感染,从而阻断甲型肝炎的传播。
丙种球蛋白在制备中由于各种理化因素影响,导致蛋白质分子的聚合和产生较高抗补体活性。如误入血管内,可能引起过敏反应。因此,一般仅供肌肉注射,不可静脉注射。在肌注时,应防止误注入血管。
支气管扩张手术治疗方法
1.清除过多的分泌物。依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染。支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
3.提高免疫力。低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
丙种球蛋白的作用有哪些
1、丙种球蛋白 含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。
2、主要治疗先天性丙种球蛋白缺乏症和免疫缺陷病
3、预防传染性肝炎,如甲型肝炎和乙型肝炎等。
4、用于麻疹、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治
5、也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病。
6、与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。
7、川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,常见于儿童,丙种球蛋白是主要的治疗药物。
增强宝宝抵抗力的三大误区
误解一、身体洗得越勤越不容易得病
现象:每次大小便之后都要仔细地给宝宝洗小屁屁,每次洗时还擦上不少婴儿皂,生怕小屁屁患上尿布疹。
结果:宝宝小屁屁上竟然爆出了皮,患上了尿布疹,变得又红、又肿、又痛。
事实真相:宝宝的不适,完全是清洗过度所致。对于宝宝来说,皮肤要比大人薄得多,真又缺乏弹性,因此容易在摩擦时受损。如果过度用洗护品清洗,就会使皮下水分流失,皮肤爆皮或破裂,出现过敏、红肿或尿布疹等。
误解消除法:洗澡或清洗宝宝小屁屁时要轻轻搓洗,不要过度或次数过频地使用婴儿皂,尤其是新生小宝宝,以免用力过大损伤皮肤,或使皮肤爆皮、破裂,引起皮肤感染,甚至败血症。
误解二、丙种球蛋白是预防疾病的万能药
现象:2-4岁的宝宝经常感冒,父母以为丙种球蛋白能防很多疾病,是万能预防药,便在一年内给宝宝注射了好几针。
结果:宝宝依旧又病了好几次。为什么丙种球蛋白的防病作用并没有人们说得那样神奇呢?
事实真相:虽然丙种球蛋白具有一定的抗御疾病能力,但其中所含的抗体,并不是针对某一种特定细菌或病毒的特异性抗病物质,因此不是万能的预防药。况引起感冒的病毒种类多,又经常发生变异,所以使用丙种球蛋白并不能有效地减少感冒发生。另外,长期反复地注射丙种球蛋白,不仅会使自身合成丙种球蛋白的能力受到抑制,降低抗病力,还有可能引起过敏等不良反应,甚或肝炎、艾滋病等。
误解消除法:
1、目前,注射丙种球蛋白仅对预防甲型肝炎(与患者接触后7天之内)、麻疹(接触麻疹患者6天之内),可起到预防和减轻病情的作用,对于乙型肝炎和脊髓灰质炎也有一定的预防作用。因此,使用时一定要在医生指导下进行。提醒一点,抗体在体内的有效浓度,一般只能保持2-4周,随着含量逐渐减少,就没有预防作用了。
2、宝宝反复呼吸道感染,可能是体内缺乏VA、钙、锌等营养素,不应盲目地自行使用丙种球蛋白,应及早去医生那里进行诊治。如果能保持良好的营养状况,一旦得病也比别人痊愈得快。
误解三:家里消毒要像医院那样才安全
现象: “非典”流行时,搞来很多医院专用的消毒液,每天都要把家里像医院那样,严严格格地消毒上好几遍。在消毒时还加大了消毒液的浓度,认为这样更保险。
结果:一家三口在这几天内,均出现了程度不同的不适,如眼辣感、眼肿、流泪、呼吸不畅等反应。
事实真相:一家人出现的反应,是家中不正确消毒引起的。目前,家中如何正确消毒,已成为公众普遍关注的热点。专家认为,家庭进行消毒时,消毒液类型、消毒方式及消毒时间间隔,人们一定要正确掌握,否则则会带来一些有损健康的不良结果。从医学上说,含氯的消毒液都有一定的消毒作用,像药店、超市,常见的消毒液及医用酒精,均可有效地抑制病菌。家庭并不是医院病区,没有必要像医院那样消毒,适当采取措施完全可以达到消毒目的。
误解消除法:
1、专家指出,注重科学生活方式固然重要,但应注意掌握真正科学的方法。不管流行何种传染病,消毒只是多种预防措施中的一种,如果周围没有发现受感染人群,没有必要“如临大敌”。与居室内消毒相比,通风换气及保持个人卫生等良好习惯更安全、更方便,也更有效。
2、需要提醒的是,家庭使用消毒液时,一定要严格按说明书规定的浓度进行操作,以防引发不良反应或中毒现象。儿童及对消毒液过敏的人,在进行消毒时要离开居室内,40分钟至一小时后,再对室内进行通风处理。对于消毒时间间隔,也应严格按消毒液说明书操作。当然,最好每天坚持消毒,但不一定次数过频。
球蛋白的来源
按球蛋白来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占95%以上。
另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,制剂含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白制剂因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。
球蛋白的作用
1.a1球蛋白的作用是对肝炎患者预后判断有很重要的参考价值,a1球蛋白增加,说明有轻度的肝炎,如果a1球蛋白减少,说明病情比较严重。
2.a2球蛋的作用是反映肝炎病变的严重度,肝炎初期,a2球蛋白不会有变化,随着肝炎的严重,a2球蛋白会逐渐升高,如果出现肝硬化甚至肝癌的情况,a2球蛋白往往会降低。
3.β球蛋白作用也可以反映肝炎的严重程度,如果出现胆汁淤积性肝炎病变时,β球蛋白会增加,但是肝脏严重受损,β球蛋白会降低。
4.r球蛋白会随着病情的加重一直升高,病程越长,病越严重,r球蛋白值越高。
丙种球蛋白的副作用
1、过敏反应:丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体,当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。
2、全身反应:注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等,多发生在输注初期,速度过快易发生,亦可在输注多日后发生,可能与Ⅲ型过敏反应有关。
注射用人免疫球蛋白使用方法
我们可能对自身的球蛋白正常值还不太了解吧,这是反映我们正常身体机能的一项指标,通过对球蛋白正常值的了解,我们可以及时有效的对我们的身体做出调整,补充身体没缺乏的营养物质,如果有疾病就要及时去医院就诊,那么球蛋白的正常值是多少呢?以及如何才能平衡注射用人免疫球蛋白呢?下面就让我们一起来了解一下。
使用方法:
1、丙种球蛋白注入人体后产生的免疫力是被动给予的,不是自身主动产生的,一般2周就被排泄,之后体内丙种球蛋白的含量又恢复到原来水平,要长期保持体内所含丙种球蛋白的高水平,就必须每隔2周注射1次。
2、应用丙种球蛋白有一定的适应症,因为该药随所含抗体量的不同而预防效果各异。普通的丙种球蛋白主要用于预防麻疹、甲肝、流行性腮腺炎等,想用丙种球蛋白来预防各种疾病是不可能的。
3、如果反复注射丙种球蛋白,因其本身可作为抗原,刺激人体产生一种对抗丙种球蛋白的抗体,即抗抗体,一旦再注射丙种球蛋白,就会被抗体中和,不能发挥其抗病作用。
4、人体自身能够合成丙种球蛋白,如经常使用外来药品,就会抑制自身抗体的产生,从而降低机体的抗病能力。
5、由于丙种球蛋白是血液制品,万一在来源上把关不严,反而造成血源污染,使健康人体传染上疾病,况且对人体来说,外来的丙种球蛋白毕竟是“异物”,个别人注射后可能会引起过敏反应。
以上内容为我们介绍了注射用人免疫球蛋白的相关情况,通过以上内容,当我们自身再出现球蛋白不正常的情况,就可以运用以上的方法进行治疗,就可以免去四处求医问诊的困难,尽快恢复身体健康。
川崎病毒是怎么回事 川崎病吃什么药
川崎病可能会继发有病毒感染、细菌感染,川崎病早期可能会有发热、球结膜充血、口腔黏膜明显的充血,手足硬肿、多行红斑、颈部淋巴结肿大的情况,在疾病的早期可以用丙种球蛋白,静脉注射可预防冠脉的损伤,口服阿司匹林退热,预防血管炎性的渗出,如果对丙种球蛋白治疗没有效果的,可以用糖皮质激素,也可以用阿司匹林和双密哒膜合用抗血小板、血栓的形成,如果有明显的病毒感染、细菌感染,合并有其他的不同症状,像明显的发热、心律失常,针对病情的变化对症处理。
球蛋白的作用
丙种球蛋白含有健康人血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力的作用。其免疫作用主要用于病情性传染的防治,如对甲型肝炎、麻疹、水痘、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、腮腺炎、不定期状疱疹等具有一定的作用,也可用于丙种球蛋白缺乏症。另外,对体质虚弱久病不愈、免疫功能低下或使用皮质激素等免疫抑制剂治疗者,在应用有效抗菌素的同时,加用丙种球蛋白有助于控制感染。
从六个月以内的婴儿很少得传染病的事实,说明婴儿从母体中获得某些抗卸疾病的物质,这种抗病菌物质称抗体,又称免疫球蛋白。根据蛋白质在电场中的运动速度,可把蛋白质分为清蛋白,甲种乙种和丙种球蛋白。免疫球蛋白大多属于丙种球蛋白,故俗称丙种球蛋白。人类的免疫球蛋白有五大类:igg、iga、igm、igd和ige,igg分子量最小,含量最多,也是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。
胎盘球蛋白就是把健康产妇的胎盘及产后血(大约流出50—200毫升),经过物理、化学以及除菌方法提取含有95%以上的丙种球蛋白的制品,所以称为丙种球蛋白(其中绝大部分为igg,还有少量的igm和iga)。
接受胎盘球蛋白的人,获得现成的抗体,得到完全或部分的保护,可以暂不发病或减轻病状、缩短病程。如果输入胎盘球蛋白的人,只发生没有明显临床症状或轻度症状的感染,则随后产生比较持久的或终身的抵抗力。
胎盘球蛋白在预防麻疹和甲型肝炎(传染性肝炎)有肯定的效果。对于幼儿或老年人,定期接受一定量的胎盘球蛋白,可以增强抵抗力。用之得当,可以预防几种传染病或增强机体的抵抗力。