治疗心衰的特效药
治疗心衰的特效药
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药
血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)抑制药和血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药
ACE抑制药可抑制体循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化，使血液及组织中AngⅡ含量降低，从而减弱了AngⅡ的收缩血管作用，ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解，使血中缓激肽含量增加，缓激肽可促进NO和PGI2生成，发挥NO和PGI2的扩血管、降低心脏后负荷作用。
2.抗醛固酮药
CHF时血中醛固酮的浓度可明显增高，大量的醛固酮引起心房、心室、大血管的重构,加速心衰恶化。此外，它还可阻止心肌摄取NE，使NE游离浓度增加而诱发冠状动脉痉挛和心律失常，增加心衰时室性心律失常和猝死的可能性。
3.利尿药
利尿药在心衰的治疗中起着重要的作用，目前仍作为一线药物广泛用于各种心力衰竭的治疗
4.β受体阻断药
β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用，改善心肌重构，减少肾素释放，抑制RAAS，上调心肌β受体恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。
5.强心苷类
强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物，作用性质相同，侧链的不同仅表现在药代动力学上的差异。
治疗心衰的特效药主要有强心苷类药物，抗醛固酮药，利尿药，B受体阻断药等，每一种药物都有其对应的治疗方式。在日常生活中，我们也可以通过饮食均衡，适当运动，多吃一些水果蔬菜，不要剧烈运动等，来预防心衰。
治疗矽肺特效药
一、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物，简称P204)
是高分子氮氧化合物，作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用，具有组织和延缓矽肺进展的作用，可用于治疗和预防。临床应用克矽平后，X线胸片示病变发展延缓，故对I、II期矽肺有一定疗效，III期矽肺疗效不佳。对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显。用法：每周30mg/kg肌注，或以4%克矽平水溶液8-10ml，每日雾化吸入1次，3个月为一疗程，间隔1-2个月后，复治2-4 疗程，以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少。少数患者可有一过性转氨酶升高。
二、汉防己碱
是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物，它能使矽肺内胶原合成量减少，每日口服200-300mg。用要后患者临床症状改善，X线胸片也有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。
三、其他
有哌喹类(哌喹、羟基磷酸哌喹等)、铝制剂等药物。经治疗后，矽肺患者主观症状有不同程度改善，有的可延缓病情进展。
治疗神经衰弱特效药
神经衰弱在药物治疗方面，无特效药可言。但有些药物对减轻症状有一定作用，如头部昏重不适、失眠、烦躁不安等症状，经相应药物治疗后可获暂时的减轻，在患者的心理上也会起一定的良好的影响。
(l)、镇痛剂
如复方阿司匹林、去痛片、安乃近、消炎痛、颅痛定、双氯灭痛等，对神经衰弱导致的神经性头痛有一定的缓解作用。
(2)、镇静催眠药物
睡眠障碍明显者，除上面介绍的三唑仑、舒乐安定外,还可选用
硝基安定5～10毫克、氯硝安定2～4毫克、安眠酮100～200毫克、导眠能250～500毫克、10%水合氯醛10～20毫升，每晚睡前服药，连用l一2局。为了避免产生药物依赖，这类药亦不能长时间使用，可将几种药物轮换或间断使用。
(3)、抗焦虑药物
也称弱安定剂，这类药物具有减轻焦虑、稳定情绪和改善睡眠等作用。
常用的有：安定2.5～5.0毫克、利眠宁10～20毫克、舒乐安定l～2毫克、安他乐25～50毫克、阿普唑仑0.4～0.8毫克、氯疑安定l～2克等，每日3次，连用1～2周，可适当选用，但长期服用可引起药物成瘾。
也可选用中成药养心安神片(内含仙鹤草、墨旱莲、夜交藤、合欢皮、鸡血藤、熟地和生地)、安神补心丸(内含珍珠母、夜交藤、女贞子、墨旱莲、菟丝子、合欢皮、丹参、生地、五昧子和石葛蒲)等。
最好选择两种以上的药物交替使用，以防止药物成臆和发生依赖性。对明显兴奋型者可用小剂量奋乃静口服亦有良效。
最近投人国内应用的新型苯二氮草类药三唑仑(商品名海乐神)，由于半衰期短，翌日困倦乏力等副反应轻，深受患者欢迎。每晚睡前服0.25～0.5毫克，或0.25毫克，每日3次，连用l～2周。
(4)、β受体阻滞剂
交感神经功能亢进，如紧张、心跳、震颤、出汗多等症状明显者，可用心得安10～20毫克，每日3次。
(5)、弱兴奋剂和强壮剂
如澳化钠咖啡因合剂、五昧子合剂、脑复康、胰岛素(见胰岛素低血糖疗法)、刺五加、洋参丸等，对以衰弱为主的神经衰弱患者有一定效果。
治疗咳喘的特效药
1糖皮质激素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物在治疗哮喘中的确切作用机制还不完全清楚其主要的作用有：抑制花生四烯酸的代谢减少白三烯和前列腺素的合成;促使小血管收缩增高其内皮的紧密度减少血管渗漏;抑制炎症细胞的定向移动;活化并提高呼吸道平滑肌β受体的反应性;阻止细胞因子生成;抑制组胺酸脱羧酶减少组胺的形成;增加PGE受体的数量;抑制支气管腺体中酸性粘多糖的合成;减少血浆素原激活剂的释放及弹性蛋白酶和胶原酶的分泌等糖皮质激素可以全身给药或经气道给药在急性严重哮喘发作早期口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重;在哮喘持续状态时则需用大剂量的糖皮质激素作短期全身给药长期小剂量或短期大剂量吸入糖皮质激素对哮喘的长期治疗安全而有效长期吸入大剂量的糖皮质激素对治疗慢性严重哮喘是有用的可减少长期口服的糖皮质激素用量并且明显地减少全身副作用有研究提示一天吸入大于1mg的二丙酸培氯松或相应的激素就有可能发生全身的不良反应吸入糖皮质激素的局部副作用为：口咽部的念珠菌感染发音困难和偶尔出现的上呼吸道刺激性咳嗽但在应用MDI时配用储雾器或改用干粉剂后则可防止或减轻对上述副作用吸药后漱口可预防口腔念珠菌感染现有的MDI和干粉剂所含的糖皮质激素有培氯米松日丙酸脂(二丙酸培氯松)和丁地去炎松(布地缩松)成人的常用剂量为400～800μg/d
2色甘酸钠是一种治疗哮喘的非激素类吸入型的抗炎药物其确切的作用机理还不完全了解已知的作用是以剂量依赖形式可抑制人类部分肥大细胞IgE介导的释放;对肺泡巨噬细胞嗜酸粒细胞中性粒细胞和单核细胞等炎症细胞具有细胞选择性和介质选择性抑制作用;降低呼吸道末梢感受器的兴奋性或抑制迷走神经反射弧的传入支对IAR和LAR均有预防作用吸入色甘酸钠后可减少或撤除患者糖皮质激素的用量为预防哮喘季节性发作则应在好发季节前作预防性治疗每次吸入20mg每日3～4次停药不要过早经4～6周治疗后无效者可停用
3β2激动动剂具有舒张支气管平滑肌增强粘膜纤毛的清除活动降低血管通透性并可调节肥大细胞和嗜碱细胞的介质释放该类药物治疗IAR效果显著而对LAR无效短效的吸入型β2激动剂是治疗哮喘急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物新型的长效吸入型β2激动剂formoterol和施立稳可抑制抗原诱导的速发和迟发反应及组胺诱导的气道反应性的增高但检查血和痰则其炎症细胞反应并不降低长期有规律应用β-激动剂可导致患者β2受体脱敏减量调节会增加哮喘发作次数因此现认为不应长期规律应用β2激动剂如果需长期应用者宜联合应用糖皮质激素Nedocromil Sodium或异丙托溴铵(溴化异丙托品)等以预防β2受体脱敏和减量调节β2激动剂的缓释和控释口服剂可明显延长作用维持时间并能较好地维持有效血药浓度故常选用于夜间哮喘发作患者
4黄嘌呤类药物氨茶碱解除支气管痉挛的作用已为半个多世纪的临床实践所证实对其作用机理的认识在不断深入传统认为茶碱是通过抑制磷酸二酯PDE)减少C-AMP的水解而起作用但现已证明试管内抑制PDE所需茶碱浓度远远高于有效的血浆茶碱浓度故难以完全按此机理解释研究表明茶碱能稳定和抑制肥大细胞嗜碱粒细胞中性粒细胞和巨噬细胞能拮抗腺苷引起的支气管痉挛能刺激肾上腺髓质和肾上腺以外的嗜铬细胞释放儿茶酚胺能增加健康或疲劳的膈肌对低频刺激的收缩力而且有越来越多的证据表明茶碱不仅有扩张支气管作用还具有抗炎和免疫调节作用现发现血浆茶碱浓度尚未达到扩张支气管所需要的水平时就可以出现显著的抗哮喘作用因此推荐治疗哮喘的血浆茶碱浓度设置在5～10mg/L而不10～20mg/L由此可明显减少其副作用有作者提出临床上治疗哮喘在早期阶段就应口服茶碱同时吸入低剂量的糖皮质激素以此作为一个基本用药方案目前国内已有茶碱缓释或控制制剂每日口服1～2次可使血浆茶碱浓度稳定在5～10mg/L
5抗胆碱药物吸入型抗胆碱药物(异丙托溴铵ipratropium bromide可阻断节后神经元传出的迷走神经通路降低气道内的迷走神经张力而扩张支气管也可阻断吸入性刺激物所引起的反射性支气管收缩该药吸入治疗虽起效较慢但作用较持久长期给药尚未发现耐药性如与吸入型β2激动剂合用则可提高其临床效果常用量为每次吸入20～80μg每日3～4次
希望我们身边的哮喘患者能够在这些药物治疗下早日康复。
肥厚化瘀汤有效果吗
常用于肥厚心肌病治疗的药物一直以西药为主。这些西药(包括：β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、心律平、慢心律、奎尼丁，以及利尿剂、收缩血管的药物等)大都是激素、化学制品，在治疗肥厚性心肌病过程中对肝、肾、脾、胃等其它器官和组织伤害很大，即使肥厚性心肌病治好了，也会带来其它严重的疾病问题，这种治疗完全是以损害其它脏腑器官为代价的，是得不偿失的手段。
近年来，在肥厚性心肌病并发难治性心力衰竭病人治疗中，特效中药验方肥厚化瘀汤取得较好的疗效。尤其是肥厚化瘀汤可说是一类很有效的消除心肌炎性损害，阻断心肌纤维化进程，逆转心脏扩大，恢复心脏功能的有效药物，在药理学肥厚化瘀汤具有优于一般治疗肥厚性心肌病药物。能够减少水钠潴留，从而减少心脏前负荷，使血容量下降，同时由于消除心肌病理性、炎性损害，阻断心肌纤维化进程，从根本上达到治疗心衰的目的。
本研究发现，肥厚化瘀汤治疗肥厚性心肌病并发难治性心力衰竭疗效好，能改善患者的生活质量，总有效率较高，且治疗中副作用少，患者的耐受性好，是治疗肥厚性心肌病并发难治性心力衰竭的理想药物。
鼻炎特效药
鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当鼻炎影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎糜等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味。
当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说，有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，虽发病缓慢，病程持续较长，但有特定的致病原因，因而便有特定的名称，如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。
如果鼻炎屡次发作并治疗不当，逐步演变而形成慢性鼻炎，甚至还可能演变成为鼻咽癌。专家建议，鼻炎患者应及时去专业正规医院检查治疗。
治疗前列腺疾病有“特效药”吗
一些前列腺疾病患者只要一听到哪里有“根除”前列腺疾病的“特效药”，往往就会毫不吝啬的重金求购。其实，治疗前列腺炎没有什么特效药，尤其是慢性前列腺炎更没有什么特效药。前列腺肿大是困扰男性中老年人的顽疾，长期以来鲜有治疗前列腺肿大的特效药。真正的前列腺特效药还在于日常生活中的预防保健。尤其对于轻微的前列腺炎患者，特效药就是在平时的生活中保持一个良好的生活习惯：如注意休息、莫熬夜；保持大便通畅；不饮酒，忌吃辛辣的食物；坚持热水坐浴；性生活不宜过于频繁，以防止前列腺的反复充血诱发炎症等。
失眠特效药
失眠患者求治无方时就会想到药寻找特效药，秘方等等。石家庄长江心理精神医院精神科专家指出根本不存在治疗失眠的特效药，哪些所谓的治疗失眠的特效药都是不现实的，失眠治疗还是中医药治疗最可靠。
提到“治疗失眠的特效药”是这样回答的，以我的失眠治疗经历，我认为治疗失眠不必刻意去寻找所谓的特效药。要让失眠断根还是中医方法靠谱，特别是中医养生疗法，没有什么副作用，而且一般程度的失眠3个月左右即可断根，严重些的顶多半年就可以了。医院中医激活安神疗法治疗失眠症效果显著，值得患者信赖。