干燥综合征全身性有什么表现
干燥综合征全身性有什么表现
干燥综合征患者可出现系统受累,如累及呼吸系统、消化系统、神经系统、血液系统、泌尿系统、皮肤、骨骼肌肉等,出现相应的临床表现。患者也可有乏力、低热等全身症状,少数病例表现为高热,甚至高达 39℃ 以上。
干燥综合征是怎么回事
遗传因素(30%):
(1)组织相容性抗原:近年来通过免疫遗传研究测定,某些主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)基因的频率在干燥综合征患者中增高,人的MHC也称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA),与干燥综合征相关的为HLA-DR3,HLA-B8,这种相关性可因种族的不同而不同,据报道在西欧白人干燥综合征中与HLA-B8,DR3,DRW52相关,在希腊则与HLA-DR5相关,在日本则与HLA-DR53相关,我国干燥综合征与HLA-DR8相关,男性患者则与DRW52相关,研究发现HLA基因与干燥综合征自身抗体的产生和临床表现也有相关性,如具有HLA-DR3,DQ1/DQ2的干燥综合征都具有高滴度的抗SSA,SSB抗体,临床症状较重,且都有血管炎的表现,这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能为干燥综合征易感性遗传标记,它们在干燥综合征的发病,临床表现与疾病持续中都起了重要作用,然而在非干燥综合征的健康人群中有相当一部分人也具有HLA-DR3或DR8,因此,遗传的基础仅是干燥综合征病因之一,尚需同时有其他因素参与方能造成干燥综合征的发病。
(2)家族史:干燥综合征患者中有姐妹,母女同时患病者,这也提示了本病的病因中有遗传因素。
病毒感染(25%):
认为有多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关,如EB病毒,疱疹病毒6型,巨细胞病毒,逆转录病毒等。
(1)Epstein-Barr(EB)病毒:它是一种常见的感染人的疱疹病毒,有激活B细胞高度增殖的性能,表现为高球蛋白血症,可转变成B淋巴细胞肿瘤,在干燥综合征的患者的泪腺,唾液腺,肾小管上皮细胞内有EB病毒的早期抗原(EA)和DNA,说明在干燥综合征患者体内EB病毒处于活跃复制状态,它不断激活B细胞增殖,分化,使疾病缠绵延续;另有一些学者从正常人的唾液腺活检标本中也测到EB病毒的DNA,因此认为以EB病毒作为本病病因是值得怀疑的。
(2)逆转录病毒:属于逆转录病毒的人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者可出现口干,腮腺肿大等干燥综合征样症状,且30%的干燥综合征患者血清中测到了对HIV成分P24gag蛋白的抗体;在HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒,为另一种逆转录病毒)感染者亦出现干燥综合征样症状,因此有人认为HIV感染可能是干燥综合征的病因,然而HIV患者虽有口,眼干燥,但血清中不具有抗SSA,SSB抗体,它们与HLA-DR3无关,另外,部分SLE患者血清中也出现抗P24抗体,故不能说明HIV或HTLV-1是干燥综合征的直接病因。
(3)丙型肝炎病毒:美国文献报道丙型肝炎病毒在干燥综合征中没有意义,除非伴随有混合性冷球蛋白血症或其他疾病,如膜增殖性肾炎,法国一份报道发现在原发性干燥综合征中,丙型肝炎病毒感染在10%左右,这些病毒可出现在唇唾液腺,从而认为丙型肝炎病毒感染是干燥综合征的病因之一,意大利学者认为丙型肝炎病毒在干燥综合征自身器官损伤方面没有作用,慢性丙性肝炎其淋巴细胞灶损伤形态与原发性干燥综合征不同。
内分泌因素(25%):
干燥综合征患者体内雌激素水平升高,且干燥综合征患者大多数为女性,推测与雌激素升高相关本病既可初在口,眼等清窍,继而累及四肢肌肉关节筋骨,继则内舍脏腑;也可以首先出现肌肉关节症状及脏腑损害,而后出现口眼干燥征象。
秋季口干舌燥是什么原因
1、口干舌燥是秋燥的表现
天气凉热不定,有的人总觉得浑身不舒服:口干舌燥,喝水也不感到滋润。有时候鼻腔有干燥感,一不小心还出血。喉咙也痒痒的,频频干咳,有时有少量的痰,却总是咳而不爽。嘴唇一碰就干裂,痛得喝水、吃饭都困难……这些都是秋燥症的表现。
现代医学认为,秋燥与内分泌失调、植物性神经功能紊乱有关。中医认为,燥是无形之邪,体质阴虚、气虚的人,容易产生虚热,热易伤津。
2、干燥综合征与秋燥的区别
干燥综合征是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少,表现为眼及口的干燥。干燥综合征是一种全身性疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均有可能累及,造成多种多样的临床表现。因唾液腺病变而出现的口干、多发性龋齿、腮腺炎等症状,称为口干燥症。因泪腺受累使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。干燥综合征可单独存在,也可发生于另一种诊断明确的自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合征,后者称为继发性干燥综合征。
因此,对于干燥综合症状的人,判断是否患有干燥综合征,还要检查其有无自身免疫性缺陷,或合并其他系统性全身免疫性疾病,以明确是秋燥症还是原发性或继发性干燥综合征。
干燥综合症如何诊断
干燥综合症是一种免疫性的疾病,患者经常会出现的危害有:口干,咽喉干燥,舌红无苔,不愿意发声,痰液粘稠,可伴有气管炎、间质性肺炎、肺不张等,唾液分泌减少,吃饭时口腔液体分泌少,吞咽困难,而不能进干食,可伴有牙龈炎、口角干裂、口臭等。
干燥综合症的患者还会有眼部的病变,干燥综合症对患者眼部的危害主要有:患者眼部痒痛并且眼干、不流泪、怕光、视力模糊,可见红眼病、眼睛内有溃疡,有的皮肤干燥综合症可以出现突眼等。
干燥综合症对于患者的危害还体现在患者的皮肤上,干燥综合症患者会有一些皮肤上的症状:皮肤干燥如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、淋巴结肿大等。女性皮肤干燥综合症患者还可伴有阴道干燥,烧灼感,外阴萎缩。
干燥综合症破坏神经系统,神经系统受损是干燥综合症的危害性表现之一。干燥综合征的神经系统症状在大脑、小脑、脊髓、脑神经、周围神经均可出现病变,可出现各种不同神经系统受损的表现。其中,中枢神经系统的发生率为5%。
干燥综合症容易损伤肾脏,干燥综合症是全身免疫系统的病变,干燥综合症的主要表现是口干眼干,可广大患者知道干燥综合症同时也损伤肾脏。不要忽视干燥综合症对内脏的损害,干燥综合症容易损伤肾脏,主要表现为间质性肾炎,它的受累部位多为远端肾小管,会引起型肾小管酸中毒,近端肾小管及肾小球受累少见。干燥综合症患者的远端肾小管病变占90%以上,主要表现为肌肉软瘫无力,丧失自主活动能力。先从四肢开始,继而导致翻身、抬颈、坐起困难,甚至呼吸困难,补钾后症状消失,症状经常复发,易诊为周期性低血钾麻痹。严重者可导致死亡。
干燥综合征要警惕淋巴瘤出现,大多数干燥综合征患者合并腺体外系统损害,这种良性增生可转化为恶性增生,从而导致淋巴瘤发生。
防"干燥综合症"不能光靠补水
干燥综合征与秋燥的区别
干燥综合征是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少,表现为眼及口的干燥。干燥综合征是一种全身性疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均有可能累及,造成多种多样的临床表现。因唾液腺病变而出现的口干、多发性龋齿、腮腺炎等症状,称为口干燥症。因泪腺受累使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。干燥综合征可单独存在,也可发生于另一种诊断明确的自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合征,后者称为继发性干燥综合征。
因此,对于干燥综合症状的人,判断是否患有干燥综合征,还要检查其有无自身免疫性缺陷,或合并其他系统性全身免疫性疾病,以明确是秋燥症还是原发性或继发性干燥综合征。
秋燥:补水为主辅以食疗
秋燥症主要靠预防,应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。首先,秋季要注意补水。秋季宜多喝水、粥、豆浆,多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重秋燥症状。预防秋燥症,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。
干燥综合征须防意外
干燥综合征患者除需要专科治疗外,因泪液分泌少,平时应戴防护镜,避光避风,保持室内湿润;因唾液分泌少,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。干燥综合征患者不论到何处就医,都应主动对医生告知病情,防止手术中、手术后因气道干燥、黏液堵塞而发生意外。
干燥综合症的日常保健
一、干燥综合症患者要多喝水,仅仅喝水还是不够的。干燥综合症患者要多喝豆浆、粥、水等补充水分,不食刺激性食物如葱、辣椒、蒜、姜、胡椒等燥热之品,少吃肥腻食物、油炸食物以防加重干燥症状。
二、洗澡不宜过多,每天不要多于两次,且水温不宜太高;洗澡时尽量少用肥皂、沐浴露等化工品,所用沐浴露也应该是适合保水润肤的产品。同时,建议每晚洗澡时用维生素E胶囊1-2颗,将胶囊里面的液体与沐浴露混合或单独使用,抹于全身,然后再冲洗干净,如果能过3分钟左右再冲洗,效果更好。能有效缓解皮肤干燥。
三、过敏症目前无特别有效的根除办法,平时可适当备用一些抗组胺类药品,如开瑞坦等,应是对自己抗过敏有效的药品,但是尽量少吃,过敏时能忍受一定要忍受,尽量少用手抓挠。
四、干燥综合征的主要症状就是眼干口燥,主要的症状表现就是眼及口的干燥,常出现分泌物减少,如泪液、唾液等。干燥综合症是一种全身性疾病,腺体外的脏器可能被累及如消化道、呼吸道、肌肉、肾脏、血管、关节等。
五、干燥综合症患者就会常常觉得浑身不舒服,口干舌燥,喝水也不感到不能缓解,鼻腔干燥感,有时还会出血,喉咙发痒,频频干咳,有时会咳出少量的痰,却还是感觉咳而不舒服;嘴唇干裂,喝水吃饭都感觉有困难等等一系列的症状都是干燥症的表现。
干燥综合征症状 干燥综合征的症状
干燥综合征好发于绝经期以后或40岁以后的女性,出现率约0.3~0.4%,在老年人群中高达0.77%,而且大都是属于多愁善感的女性。
从现代医学角度上很难解释这是为什么,只有一些学说、推测。比如认为干燥综合征与雌激素水平降低有关。
中医认为是燥邪所致
干燥综合征最为显著的症状是口干、眼干,该病因为是一种慢性炎症性自身免疫病,西医治疗效果一般。
中医古籍中虽无相应的病名记载,但因其以眼干目涩、鼻咽焦干、皮肤皴褶等为主症,可辨其为燥邪所致。因燥邪损伤人体气血津液,导致人们阴津损耗。
1. 饮食:常吃养阴润燥的食物
秋冬季要注意补水多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴润燥的食物。特别是梨,有生津止渴、止咳化痰、清热降火、润肺去燥等功能,适宜有内热,咽干喉痛的人群食用。
此外,秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重秋燥不适。
2. 情志:坏情绪及时调整
紧张、忧虑等不良情绪容易使人食欲不振,影响食物的消化吸收,让人体免疫力降低。
所以,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。
3. 运动:常运动,保年轻
干燥综合征是怎么回事
1.遗传因素
(1)组织相容性抗原:
近年来通过免疫遗传研究测定,某些主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)基因的频率在干燥综合征患者中增高。人的MHC也称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA),与干燥综合征相关的为HLA-DR3、HLA-B8。这种相关性可因种族的不同而不同。据报道在西欧白人干燥综合征中与HLA-B8、DR3、DRW52相关,在希腊则与HLA-DR5相关,在日本则与HLA-DR53相关,我国干燥综合征与HLA-DR8相关。男性患者则与DRW52相关。研究发现HLA基因与干燥综合征自身抗体的产生和临床表现也有相关性,如具有HLA-DR3、DQ1/DQ2的干燥综合征都具有高滴度的抗SSA、SSB抗体,临床症状较重,且都有血管炎的表现。这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能为干燥综合征易感性遗传标记,它们在干燥综合征的发病、临床表现与疾病持续中都起了重要作用。然而在非干燥综合征的健康人群中有相当一部分人也具有HLA-DR3或DR8。因此,遗传的基础仅是干燥综合征病因之一,尚需同时有其他因素参与方能造成干燥综合征的发病。
(2)家族史:
干燥综合征患者中有姐妹、母女同时患病者,这也提示了本病的病因中有遗传因素。
2.病毒
认为有多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关。如EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。
(1)Epstein-Barr(EB)病毒:
它是一种常见的感染人的疱疹病毒。有激活B细胞高度增殖的性能,表现为高球蛋白血症,可转变成B淋巴细胞肿瘤。在干燥综合征的患者的泪腺、唾液腺、肾小管上皮细胞内有EB病毒的早期抗原(EA)和DNA,说明在干燥综合征患者体内EB病毒处于活跃复制状态,它不断激活B细胞增殖、分化,使疾病缠绵延续;另有一些学者从正常人的唾液腺活检标本中也测到EB病毒的DNA,因此认为以EB病毒作为本病病因是值得怀疑的。
(2)逆转录病毒:
属于逆转录病毒的人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者可出现口干、腮腺肿大等干燥综合征样症状,且30%的干燥综合征患者血清中测到了对HIV成分P24gag蛋白的抗体;在HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒,为另一种逆转录病毒)感染者亦出现干燥综合征样症状,因此有人认为HIV感染可能是干燥综合征的病因。然而HIV患者虽有口、眼干燥,但血清中不具有抗SSA、SSB抗体,它们与HLA-DR3无关。另外,部分SLE患者血清中也出现抗P24抗体,故不能说明HIV或HTLV-1是干燥综合征的直接病因。
(3)丙型肝炎病毒:
美国文献报道丙型肝炎病毒在干燥综合征中没有意义,除非伴随有混合性冷球蛋白血症或其他疾病,如膜增殖性肾炎。法国一份报道发现在原发性干燥综合征中,丙型肝炎病毒感染在10%左右,这些病毒可出现在唇唾液腺,从而认为丙型肝炎病毒感染是干燥综合征的病因之一。意大利学者认为丙型肝炎病毒在干燥综合征自身器官损伤方面没有作用,慢性丙性肝炎其淋巴细胞灶损伤形态与原发性干燥综合征不同。
3.性激素
干燥综合征患者体内雌激素水平升高,且干燥综合征患者大多数为女性,推测与雌激素升高相关。
眼睛不舒服要警惕风湿类疾病
干燥综合征
专家介绍,干燥综合征属于自身免疫性疾病,各个年龄段都可发病,但以中年女性多见,每10个患者中,至少有八九个是女性患者。干燥综合征的病因目前仍不清楚,可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。本病可以单独存在,称之为“原发性干燥综合征”,亦可出现在其他自身免疫疾病中,如继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,称为“继发性干燥综合征”。
干燥综合征的显著特征是“干燥”,由于患者的外分泌腺被自身免疫细胞侵害,导致唾液、泪液、胃肠道内的消化液、汗液等腺体分泌显著减少,因而出现一系列“干燥”症状,较典型的症状是口干、眼干,可伴有腮腺肿大、龋齿、关节痛等症状。
由于泪腺受到自身免疫细胞的损害,导致干燥综合征病人出现眼干的症状。病人常有眼内异物感、灼热感、眼痒、眼干等症状,视物逐渐模糊,晨起时睁眼困难。随着病情发展,则经常出现结膜炎,患者甚至在悲伤时也“欲哭无泪”。
孙尔维提醒:“若有眼干的症状超过3个月以上;在没有沙眼等眼疾的情况下,眼部有沙粒感;每天必须使用人工泪液润眼,且眼科检查提示有干眼症,建议再到风湿免疫专科检查,确定是否得了干燥综合征,以对症治疗。”
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎在我国的发病率高达0.3%-0.5%,目前患者已超过500万。强直性脊柱炎最常见的症状是脊柱关节损害,此外,该病还有一个常见的病变——引发眼葡萄膜炎,出现急性眼痛、视力下降。孙尔维说,强直性脊柱炎患者眼睛病变的特点是急性发作,常常单侧发病,主要症状是一侧眼睛疼痛以及流泪、怕光等。如果治疗不及时或治疗方法不当,时间久了就会出现视力下降、视物模糊等症状。
白塞病
白塞病是一种全身性免疫系统疾病,可侵害人体多个器官,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼睛发炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节以及肺、肾等器官,好发于青壮年男性。
白塞病引起的眼睛病变一般发生得比较晚,常常两只眼睛都会发病,而且比较严重。患者多会出现眼部疼痛、畏光流泪、眼球充血、异物感、视物模糊及视力减退等,如果治疗不当,可导致青光眼、白内障,甚至失明。
长期口干舌燥警防风湿病
有时候我们会觉得口干舌燥、眼睛干涩,通常不认为这是什么病,多喝点水就行了。但如果口干持续时间过久,或是程度严重到进食干性食物需要饮水时,就要警惕是不是得了“干燥综合征”了。
干燥综合征是一种常见的、主要侵犯泪腺及唾液腺的全身性的慢性风湿病。病因尚不明确,起病缓慢,男性或女性都可能患病,全国有近千万患者。本病常伴有免疫系统紊乱,血中能检测到多种异常的自身抗体,如类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。更为严重的是,干燥综合征患者可以出现肺脏、肾脏以及肝脏等内脏损害,重者危及生命。因此早期得到诊断、治疗,可以防止疾病发展,脏器功能受到损害。但是,目前干燥综合征的误诊误治现象非常普遍,主要是因为患者的就诊意识不够。什么情况就应该怀疑是干燥综合征呢?
1.口干:半数以上的干燥综合征患者会有口干症状,轻重不一。严重者出现舌干裂,在讲话时需要频频饮水,进食固体食物时需要伴水或流食送下,甚至在夜间需要起床饮水。部分患者伴有多发龋齿,牙齿逐渐变黑,严重者牙齿会出现部分脱落现象。
2.腮腺肿大:部分患者可有类似腮腺炎症状,表现为交替性腮腺肿大,可自行消退,有时可持续肿大。
3.眼干:干燥综合征患者因泪腺分泌粘蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状,严重者可能无泪,部分患者出现眼睑化脓性感染、结膜炎及角膜炎。
4.关节痛:干燥综合征患者也可能有关节疼痛,有时会被误诊为类风湿关节炎。常见关节疼痛的部位位于手关节、腕关节、肩关节、踝关节等。
5.皮疹:当病情活动时,皮肤可出现多种类型的皮疹,是本病引起的血管炎所致。如过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,持续性或者自行消退,可反复出现。
如果出现以上症状,应及时到风湿免疫科就诊,医生会根据每个人的具体病情安排相应检查。进一步确诊干燥综合征需要抽血检查免疫学指标,同时还要进行口腔科和眼科检查。一旦确诊,应规范治疗。经过正规治疗,患者可以控制病情进展,防止出现系统损害。
干燥综合症治疗怎样算对症
干燥综合症对症治疗是怎样的?山东瑞安风湿病研究所专家指出,干燥综合症是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少,表现为眼及口的干燥。干燥综合症是一种全身性疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均可能被累及,造成多种多样的临床表现。因唾液腺病变而出现的口干、多发性龋齿、腮腺炎等症状,称为口干燥症。因泪腺受累使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。
干燥综合症可单独存在,也可发生于另一种诊断明确的自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合症,后者称为继发性干燥综合症。因此,对有干燥症状的人,判定是否患有干燥综合症,还要检查其有无自身免疫性缺陷,或合并其他系统性全身免疫性疾病,以明确是干燥症还是原发性或继发性干燥综合症。
原发性干燥综合征的治疗是综合性的,可分局部代替治疗及全身或系统性治疗,前者包括对口和眼干燥症状的治疗,后者包括对内脏受侵犯器官的治疗。眼干的情况可用人工泪液,维持黏膜的完整,戴防护眼镜,保持居室湿润,避光避风。口干的情况可用人工唾液,适当饮水,保护牙齿等;鼻干燥、皮肤干燥、阴道干燥都要相应进行专科治疗,使用润滑保湿的药物。
系统性用药可考虑使用糖皮质激素,免疫抑制药及抗疟药等治疗,但必须到医院进行专科诊断。部分生物制剂会有疗效,如干扰素α等,中医中药也有一定的疗效,如雷公藤、火把花根等。本病是种预后较好的自身免疫病。
干燥综合症目前尚无根治方法,主要是代替和对症治疗。治疗的目的在于预防因长期干燥而造成口、眼局部的损伤和纠正脏器损害对身体的影响。
如何远离春季干燥
春季干燥多风,使得人们易形成上火症状,加之长期处于办公室,室内空气干燥不流通,久坐电脑前干燥问题更是不请自来。主要表现为口干、唾液减少甚至吃干食必需水送、多发龋齿;眼干、有异物感、泪液减少甚至无泪;反复腮腺肿大;关节疼痛肿胀;多系统损害,包括肺间质病变、萎缩性胃炎、慢性肝炎、血液系统损害、淋巴瘤等等。
以上出现情况统称为干燥综合征,干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。对于干燥综合征日常饮食应严格要求,宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜,应避免饮酒,吸烟,避免进食过咸,过酸、辛辣、刺激性食物。但干燥综合征患者一般病程较长,忌口不宜太严格,否则会影响营养的吸收,对病情不利。
中医讲“脾气旺,津液生”,津液少多是因为脾气虚、不能化生津液造成的。因此,中医通过健脾益气,化生津液,通达阳气,可以使津液随阳气散布、上承,抵达肌肤及口、眼等部位,以养周身脏腑,再配以活血化淤、通络止痛之剂,不仅能明显改善口干、眼干、关节疼痛等症状,还可以调节免疫功能。
健脾的中药主要有:黄芪、茯苓、白术、山药、甘草、枸杞子、山萸肉、西洋参、麦冬等。在日常生活中,可以将以上药物食用,比如,用枸杞子、黄芪和山药煲粥或煲汤。
同时,由于患此症者抵抗力相对会降低,还应注意避免着凉感冒,不要过于疲劳。患者也可以通过食疗达到一定的健脾目的。干燥综合征是一种全身性疾病,学会以上一些日常自我护理可以减少疾病困扰,提高您的生活质量。保持良好心态,愉快心情,定期复查,听从医嘱,积极改善症状,控制和延缓脏器受累是对付干燥综合征的重要原则。
女性朋友怎么应对干燥综合症
干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性结缔组织病。因主要侵犯泪腺,故以眼和口的干燥为主要临床特征。
口干时,大多数人会去喝水;眼干时,人们会滴眼药水,但若经常严重口干、眼干,很可能是患上了干燥综合征。广州医学院第二附属医院口腔科主任医师翁志强表示,干燥综合征起病隐匿,临床变化复杂多样,最常见的临床表现为进行性口干、眼干,却往往容易被忽视,导致很多病人不能早期诊断,给治疗带来一定困难,还对病情预后产生很大影响。
干燥综合征多发于女性
什么是干燥综合征?翁志强介绍,该病是一种系统性自身免疫病,最常见的临床表现为进行性口干、眼干。“也就是免疫细胞把唾液腺、泪腺、汗腺等外分泌腺都当作外来异物来排斥。比如说唾液腺受此影响,分泌唾液功能就会下降,从而导致病人感觉口干。”翁志强解释。更严重的是,干燥综合征可能会同时累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官,出现高球蛋白性紫癜、间质性肺炎、肾小管酸中毒、胆汁性肝硬化、外周和中枢神经损伤等表现。
据流行病学调查资料显示,干燥综合征在老年群体中患病率为3%-4%。该病多发生于女性,约占全部病例的90%,且发病率集中于30-60岁。因此,中老年妇女尤其需要注意,当出现持续严重口干、眼干等现象时,要考虑否得了干燥综合征。
起病隐匿难以做到早期诊断
对于干燥综合征,早期诊断可以使病人接受全面的系统性治疗,对防止脏器损伤十分重要。但干燥综合征起病隐匿,难以做到早期诊断,从有症状出现到确诊约5-10年。
干燥综合征以侵犯外分泌腺为主,早期出现的症状如口干、眼干及其他黏膜干燥症状往往会被病人甚至是医生忽略。“临床上的许多病人都是在症状出现了好几年后,仍未重视。及至出现不同的全身症状时,又往往奔波于相关症状的专科,如消化科、呼吸科、风湿免疫科、神经科等,但因接诊医生对诸多症状未能统一考虑,易出现对干燥综合征的误诊或漏诊。”广州医学院第二附属医院内科主任陶怡表示,对干燥综合征,除临床检查外,还需一定的实验室免疫学检查、影像学检查及病理组织学检查,技术支撑要有一定要求。
治疗不及时将损害主要脏器
口干、眼干的症状在初期看来并不严重,也容易被忽视。但如果不治疗,随着病情的转移和发展将会越发复杂。陶怡解释,干燥综合征患者病情进展缓慢,如病变仅仅局限于涎腺、泪腺等外分泌腺的预后良好,即使有内脏损害的患者,在经恰当的治疗后,大多数病情可以得到控制。
但如果累及重要脏器而又未进行积极的治疗,干燥综合征可能发生恶变。有数据显示,其发生恶性淋巴增殖的相对危险率是正常人群的44倍。故合理、有效地治疗对改善预后是极其重要的,患者如伴有血管病变和神经病变,以及脾、淋巴结等肿大时要高度重视,这些往往是恶性增生的危险因子。
专家提醒,干燥综合征治疗效果的好坏,与疾病诊断的迟早有关。如果能够得到早期诊断,获得正确、及时的治疗是改善预后的关键。因此,当出现干燥综合征的症状时,而怀疑自己患有此病时,应及时到正规医院就诊。
干燥综合症和秋燥的鉴别
一、从病因、症状上来鉴别:
1、干燥综合征是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少,表现为眼及口的干燥。干燥综合征是一种全身性疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均有可能累及,造成多种多样的临床表现。因唾液腺病变而出现的口干、多发性龋齿、腮腺炎等症状,称为口干燥症。因泪腺受累使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。干燥综合征可单独存在,也可发生于另一种诊断明确的自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合征,后者称为继发性干燥综合征。
因此,对于干燥综合症状的人,判断是否患有干燥综合征,还要检查其有无自身免疫性缺陷,或合并其他系统性全身免疫性疾病,以明确是秋燥症还是原发性或继发性干燥综合征。
2、秋燥的表现是口干舌燥,喝水也不感到滋润。有时候鼻腔有干燥感,一不小心还出血。喉咙也痒痒的,频频干咳,有时有少量的痰,却总是咳而不爽。嘴唇一碰就干裂,痛得喝水、吃饭都困难等等。
现代医学认为,秋燥与内分泌失调、植物性神经功能紊乱有关。中医认为,燥是无形之邪,体质阴虚、气虚的人,容易产生虚热,热易伤津。
二、从治疗、预后上来鉴别:
1、干燥综合征患者除需要专科治疗外,因泪液分泌少,平时应戴防护镜,避光避风,保持室内湿润;因唾液分泌少,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。干燥综合征患者不论到何处就医,都应主动对医生告知病情,防止手术中、手术后因气道干燥、黏液堵塞而发生意外。
2、秋燥症主要靠预防,应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。首先,秋季要注意补水。秋季宜多喝水、粥、豆浆,多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重秋燥症状。预防秋燥症,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。
总之,干燥综合症和秋燥虽然都有干燥这一临床表现,但却有很大的不同,临床上一定要鉴别好,以免误诊,贻误病情。
朋友怎么应对干燥综合症
对于干燥综合征,早期诊断可以使病人接受全面的系统性治疗,对防止脏器损伤十分重要。但干燥综合征起病隐匿,难以做到早期诊断,从有症状出现到确诊约5-10年。
干燥综合征以侵犯外分泌腺为主,早期出现的症状如口干、眼干及其他黏膜干燥症状往往会被病人甚至是医生忽略。“临床上的许多病人都是在症状出现了好几年后,仍未重视。及至出现不同的全身症状时,又往往奔波于相关症状的专科,如消化科、呼吸科、风湿免疫科、神经科等,但因接诊医生对诸多症状未能统一考虑,易出现对干燥综合征的误诊或漏诊。”广州医学院第二附属医院内科主任陶怡表示,对干燥综合征,除临床检查外,还需一定的实验室免疫学检查、影像学检查及病理组织学检查,技术支撑要有一定要求。