继发性青光眼的治疗方法是什么
继发性青光眼的治疗方法是什么
继发性青光眼怎么治疗好呢，其实治疗方法是很多的，不过哪一种有效果还是需要根据病人自身的情况来决定的，对于继发性青光眼来说很多病人眼睛会出现各种变化，下面就需要详细的对继发性青光眼的治疗方法进行详细的介绍。
主要用醋氮酰胺抑制房水产生，首剂500毫克，6小时一次，并用皮质激素点眼，缩瞳药不起作用，亦无需散瞳，用药后多能在一周内缓解，无后遗症，预后良好。
一、晶体异常引起的青光眼
(一)晶体变形引起的青光眼：当晶体膨胀时，阻塞瞳孔，导致眼压升高，治疗方法是及时摘除晶体。
(二)晶体溶解性青光眼(phacolytic glaucoma)：变性的晶体蛋白从晶体囊膜漏出后，在前房角激惹巨噬细胞反应，这些巨噬细胞可以阻塞小梁网，导致眼内压升高，发病时呈现急性青光眼症状，治疗方法是摘除白内障。
(三)晶状体脱位
二、外伤性继发性青光眼
三、新生血管性青光眼(neovasular glaucoma)
是虹膜红变的一个并发症，虹膜红变可见于任何导致虹膜及视网膜缺血的疾病，但最常见的是糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞，由于视网膜或眼前节 缺氧，引起虹膜及前房角新生血管膜形成，膜收缩时可以关闭房角，导致周边虹膜粘连，阻碍房水流通，用一般抗青光眼药物治疗及滤过手术均无效，在前房角尚未完全关闭之前，可试用前房角光凝术，有糖尿病视网膜病变者可试用广泛视网膜光凝术，可阻止虹膜红变，甚至可使异常血管退化，如果前房角已完全闭塞，采用活瓣植入管装置和睫状体冷冻术有时有效。
每个人的青光眼发病的原因不同，而且青光眼的病症也是不同的，继发性青光眼会有一些临床的症状表现的，治疗方法确实是很多的，只有好好的关注青光眼，了解一下它的治疗过程，才有希望能够治愈继发性青光眼。
青光眼防治三原则
一、原发性青光眼
原发性青光眼多是双侧性，但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
1、闭角型青光眼
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上，30岁以下较少见。由于在发作时，可以出现明显的眼充血现象，故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理，常可获得满意的疗效，以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段：1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因，如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时，患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感，白天视物呈蒙雾状(雾视)，夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时，方来就医。此时，眼压急剧上升，视力高度减退，以致仅存光感(患眼看不见东西，只有一些光亮)。此时，需要刻不容缓地积极进行抢救治疗，迅速控制眼压使之下降，视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗，因为青光眼对视力的损害是不可逆的，所以经过多次发作后，视力就会越来越差，最后的结果是失明。
青光眼发作时，一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎，或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现，通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效，但是如果错过了手术时机，则即使进行手术，效果也大打折扣。
2、开角型青光眼
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢，而且没有明显症状，因此不易早期发现，个别病人甚至一只眼已经失明，尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
症状：开角型青光眼在早期几乎没有症状，只有在病变进行到一定程度时，病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉，有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时，则可有夜盲和行动不便等现象出现。
如果患者经常有上述症状，就需要找眼科专科医生进行系统的详细的检查，以明确诊断。如果确诊是青光眼，就须要进行正确的治疗，以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术治疗。
二、继发性青光眼
继发性青光眼有很多种：
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;
3、眼外伤引起的继发性青光眼;
4、眼底血管病变与继发性青光眼;
5、眼内肿瘤与继发性青光眼;
6、颜面血管痣与继发性青光眼;
7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素，如果持续时间较长，可以产生高眼压)。
8、睫状体炎青光眼综合征;
9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。
三、先天性青光眼
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起，大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大，故有“水眼”之称。
治疗：先天性青光眼一经确诊，原则上要及早施行减压手术，以挽救视觉功能。
※青光眼成为严重致盲眼病
专家建议40岁以上者应定期检测眼压
眼科专家赵家良教授指出，青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁，要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压，以便早期发现，合理治疗。
青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为，其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现，50-60岁人群青光眼患病率为0.87%，60-70人 群为2.09%，70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算，我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现，青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%，单盲为16.9%，双眼低视力患者为22.8%，单眼低视力患者为7.9%。以此推算，我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。
青光眼的治疗注意事项有什么
1、不能急治心切，心情焦虑：部分患者得知自己患了青光眼，心情特焦虑，对治疗缺失信心，总是胡思乱想，增加心里负担，焦虑、急燥的心态很不利于病情康复。治疗的同时，有一个开朗乐观的心态，对于病情的恢复也起到事半功倍的作用。
2、不能过于依赖手术：很多人都认为青光眼的治疗要用手术，孰不知手术主适用于那些起病急，眼压迅速增加急性青光眼患者，手术并不能用于所有类型的青光眼，对于慢性青光眼及继发性青光眼患者，中医治疗是其最佳选择。
3、坚持治疗，不能半途而废：青光眼患者一般需要长期治疗，但对于有些患者通过治疗后，眼压恢复正常，就以为自己恢复了健康，不再治疗，过了一段时间，眼部又有不适，才知道眼压有增高了，这样吃吃停停，一是不利于病情康复，二是会延长治疗时间。因此建议青光眼患者要遵医嘱。
怎么做才能避免青光眼被误诊
青光眼症状早期不明显，及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病，也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”，第一要有预料，有防备，特别对老年人，有头痛脑涨时，要考虑有无眼病。第二，要及时识别，在观察躯体症状时，不可忽视眼科症状，经过检查识破假象，查明“真凶”，解除险象。除了医生要注意外，患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时，要注意保护眼睛，特别是晚上不要用眼过度，看电视不要连续时间太长，保持心情舒畅，避免急躁、暴怒，以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐，有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状，但往往被忽视。有时，只根据其躯体症状，误诊为感冒或肠炎等，错过了青光眼的最佳治疗时机，甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病，分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急，但眼科症状却不太明显，特别是它惯用“声东击西”的“诡计”，病在眼上，症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状，就应当到眼科检查，排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难，有三大表现：一是眼压明显增高，正常人眼压20毫米汞柱，而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱，用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象，即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊，视力下降，角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗，降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状，不能阻止复发。
如何治疗儿童青光眼合适
1、继发性青光眼危害大，儿童继发性青光眼治疗早期手术挽救视力。先天性青光眼如不治疗或延误，都将导致完全失明，成为盲童。而且这种失明与其他类型的青光眼一样都是不可逆的。所以早期诊断和青光眼治疗对于患有青光眼的宝宝来说，是至关重要的。
2、在高眼压作用下，角膜后弹力层扩张破裂，房水进入角膜基质层，引起角膜水肿雾状混浊。巩膜(眼白)前部明显变薄，可呈淡蓝色环状。同时在眼球膨胀过程中，角膜感觉神经受刺激，发生神经反射性眼睑痉挛，患眼紧闭不张。儿童继发性青光眼治疗此时如去眼科医院在麻醉状态下进一步检查，会发现眼压升高达40～60毫米汞柱，眼底有视神经萎缩，青光眼治疗视乳头苍白凹陷改变。
3、儿童继发性青光眼的早期诊断十分重要，经过儿童继发性青光眼治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。青光眼治疗后需要定期随访，以了解孩子的眼压和视力情况。
引发青光眼的六大眼病类型
1、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼：
当虹睫炎急性期时，房水中纤维蛋白含量较高，加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞，眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎，由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁，房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连，导致房角闭塞，均可引起眼压升高。
2、眼外伤引起的继发性青光眼：
无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤，都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等，都可能或早或完导致眼压升高。
3、晶状体引起的继发性青光眼：
年龄相关性性白内障膨胀期，由于晶体体积增大，虹膜向前推移，前房变浅，房角闭塞，同时晶体与虹膜紧贴，发生瞳孔阻滞，引起眼压急剧增高。在白内障过熟期，可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼，也可引起晶体溶解性青光眼。
4、眼底血管病变引起的继发性青光眼：
视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病(糖尿病食品)性视网膜病变，在虹膜上或房角形成纤维血管膜，引起房角闭塞、眼压升高，这类青光眼又称新生血管性青光眼，治疗比较困难。
5、眼内肿瘤引起的继发性青光眼：
如：视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等，这类眼内肿瘤逐渐长大，使眼内容积增加，或肿瘤直接向房角蔓延，造成房角结构破坏，使眼压升高。
6、眼部手术引起的继发性青光眼：
各种眼内手术如：穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，都可引起继发青光眼。
继发性青光眼种类繁多，由于原发疾病和眼压升高同时存在，临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同，眼压升高的快慢和程度也不同，所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同。
青光眼疾病有哪些临床表现
(1)急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用饕物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
(2)慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用饕物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。
(3)开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用饕物控制眼压，若大剂量应用饕物眼压仍高不能控制者考虑手术。
(4)先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
(5)继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等，如果出现诱因如情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。青光眼是最常见的致盲眼病之一，一般来讲，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦确诊，就要及时治疗，终生定期去医院复查。由于青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转，如果治疗不及时，可导致永久性失明。
如何治疗青光眼睫状体炎综合征
1.药物治疗
在发作期间局部应用皮质激素，可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用吲哚美辛(消炎痛)可以抑制PG的生物合成，对治疗本症可达到部分降压效果。氟灭酸不仅能抑制PG的生物合成，并可直接对抗PG的生物效应，故较消炎痛郊果更好。局部应用肾上腺素、噻吗洛尔亦有助于降低眼压。药物治疗不能预防本病的复发，皮质激素类药物亦不应延长使用，以免引起皮质激素性青光眼。
(1)糖皮质激素 在患者出现眼压升高时，通常应给予糖皮质激素滴眼剂点眼治疗，可选用0.1%地塞米松或1%泼尼松龙滴眼剂，3～6次/天，在眼压恢复正常时，则应迅速降低点眼频度或停药。
(2)非甾体消炎药 对一些患者可给予非甾体消炎药，如吲哚美辛口服，也可给予非甾体消炎药滴眼剂如普南扑灵点眼治疗。
(3)降眼压药 可选用β受体阻断剂(如0.5%噻吗洛尔滴眼剂)或0.1%肾上腺素、1%阿可乐定等降眼压药物点眼治疗。通过药物点眼治疗，患者的眼压通常于短期内即恢复至正常水平。
2.手术治疗
患者的眼压升高一般不宜行抗青光眼手术治疗，手术不能预防疾病的复发。但应严密观察，长期随访，若与原发性或继发性开角型青光眼合并存在时，视功能有遭受威胁之可能，应考虑手术治疗。
继发性青光眼能治好吗
继发性青光眼能不能治疗好这就要看一个人病情的严重程度，对于患者在治疗时候，不能单纯的观察眼压。有些患者的眼压正常，而视功能损害仍进展;而有些人眼压偏高尚可耐受相当长一般时间不出现损害。因此开角型继发性青光眼在接受治疗时不能单纯随访眼压，还须跟踪视盘损害及视野缺损。
一般对于继发性青光眼患者，在先兆期及缓解期闭角型继发性青光眼的治疗目的是解除瞳孔阻滞，预防发作。单纯用缩瞳并不可靠。很逗中药制剂是可以治疗继发性青光眼的，专为继发性青光眼等眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛，及由眼部疾病引起的头痛、恶心等症而设的专用方，对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效;对继发性青光眼引起的高眼压稳定性强。
同时，可改善眼内房水流通，迅速减缩眼内容积，持续降低眼压，营养视神经，扩大视野，双向调节眼压，使视功能得到完全恢复。大部分病人用苭一个疗程眼压即逐渐恢复正常，不适症状减轻。持续用苭可完全恢复视功能。
对于继发性青光眼的疾病，我们在进行治疗的时候一定要慎重，这样的疾病在平时的时候也是有好多需要注意的事项，不但在生活当中要注意，在日常的饮食当中也是需要注意的，在进行治疗的时候也要根据自己的情况决定。
原发性青光眼治疗办法介绍
什么是原发性青光眼?它有什么发病机制吗?专家指出，如果人体的脏腑功能失调就会引发青光眼，青光眼本身分为原发性青光眼和继发性青光眼，原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急又可以分为以下三种：慢性闭角型青光眼、原发开角型青光眼以及急性闭角型青光眼。下面将会为大家简单介绍一下原发性青光眼的治疗办法。
第一、手术治疗原发性青光眼的办法
原发性青光眼患者通常会考虑手术治疗。其中激光手术治疗方法，是治疗原发性青光眼的一种有效方法。原发性闭角型和先天性原发性青光眼必须通过手术进行治疗。对于患者的恢复程度，约百分之三十的患者需要重复手术，才能最终解决问题。部分患者手术后，仍需要终生通过药物对眼压进行控制。对于原发性青光眼的手术治疗，多以儿童的手术难度最大，这是因为儿童处于发育期，眼压高往往导致眼球结构改变，而且容易引起滤过泡疤痕化，影响手术疗效。
第二、药物治疗原发性青光眼的办法
治疗原发性青光眼应该首选药物治疗，在发病初期治疗效果非常好先天性原发性青光眼有三个主要症状，即流泪，畏光，眼脸痉挛。治疗的方法，在平肝热利肺气，健补肝肺痨损，以消除水毒。另有一种睫炎危象性原发性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起，有时会不药而愈，此症较少见，常为单眼发病，角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物，按常规的原发性青光眼治疗，常得相反效果，应及时就医诊治。
同时，我们也要一并来了解一下原发性青光眼治疗过程中有哪些治疗原则。
首先，在治疗原发性青光眼的时候，患者要养成良好的生活习惯，注意用眼卫生。保护和用眼，不要在强光之下去阅读，暗室的停留的时间不能是太过长久的，光线必须是充足和柔和的，不要过度的用眼。
其次就是女性原发性青光眼的发病快较高，对女性健康的危害非常大。在妇女处于闭经期间、绝经期间、以及痛经的期间，是可让眼压的升高，应高度的重视，如出现了原发性青光眼的表现者，应改要及时到医院进行就诊。
不幸得了青光眼能被治愈吗
激光治疗青光眼：青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明，分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。激光治疗青光眼的效果还是很不错的，但是要因人而异。
中医治疗青光眼：青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障，类似于原发性闭角型青光眼;青风内障，类似于原发性开角型青光眼;黄风内障，类似于绝对期青光眼;黑风内障，亦类似于闭角型青光眼;乌风内障，类似于开角型青光眼或继发性青光眼。青光眼的治疗方法有哪些?专家指出，青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。总的看来，中医认为五风内障属严重眼疾。针灸对于青光眼，尤其是急性发作时，有显著止痛效果，同时也可能有一定程度的降眼压作用，并与其他治疗法有协同作用，而中晚期青光眼，通过针灸法可提高视功能。因此，针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
药物治疗青光眼：先天性青光眼有三个主要症状，即流泪，畏光，眼脸痉挛。治疗的方法，在平肝热利肺气，健补肝肺痨损，以消除水毒。另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起，有时会不药而愈，此症较少见，常为单眼发病，角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物，按常规的青光眼治疗，常得相反效果，应就医诊治。